Анализ мочи на содержание наркологических веществ

Анализ на наркотики: виды, сроки, стоимость

Проблема наркомании все острее стоит в России. Что самое страшное, понижается возрастная планка потребляющих наркотические вещества. Как утверждают данные социологических исследований, от 10 до 20% старших школьников и студентов первых курсов пробовали марихуану, опиаты или более сильнодействующие средства. С этой проблемой нужно, а главное, можно бороться. Давайте разберемся, что могут сделать родители, чтобы вовремя предупредить наркотическую зависимость у своих детей.

Если ребенок стал уделять меньше внимания учебе, у него часто меняется настроение, он становится отстраненным и начинает выпрашивать деньги или подворовывать, вполне вероятно, что он начал употреблять наркотические вещества. К ним могут пристраститься и взрослые люди, но гораздо опаснее, если зависимость начинается в подростковый период.

Все чаще родители сталкиваются с проблемой того, как выявить, что дети употребляют запрещенные вещества. Сегодня одной из эффективных мер может стать анализ на наркотики. Простой тест мочи или крови покажет содержание марихуаны или более серьезных наркотических стимуляторов. Хотя сдать анализы на наркотики можно почти в любом медцентре, а есть даже специализированные центры с филиалами во всех регионах России, многие либо не хотят замечать проблему, либо откладывают тесты на потом.

Тем временем Интернет и социальные сети создают самую благоприятную среду для распространения марихуаны, метамфетамина и такого страшного наркотика, как дезоморфин, жертвы которого фактически «сгнивают заживо». А ведь начинается все с «косячка» на школьной или новогодней вечеринке, с небольшой «дорожки», с одного укола. Очень важно вовремя выявить зависимость и помочь подростку. При первых же сомнениях, при малейших отклонениях в поведении нужно сделать тест на наркотики.

Какие анализы сдают на наркотики и что они выявляют?

Текст на наркотики представляет собой обычный анализ крови или мочи. Обычно специалисты предпочитают брать именно мочу, поскольку этот материал можно безболезненно получить в нужном количестве, а технологии анализа давно апробированы и зарекомендовали себя как наиболее эффективные. Единственное, что не может показать анализ мочи, это точное количество введенного препарата. То есть он демонстрирует сам факт курения или инъекций того или иного средства, а дополнительные данные могут показать более развернутые тесты. Давайте разберем, как выявляют наркотики по каждой из категорий веществ.

Героин и дезоморфин – это два сильнейших наркотика опийной группы. Определить героинового наркомана можно по анализу на наркотики. В крови он быстро превращается в 6-ацетилморфин и, спустя 2 часа после дозы, происходит полувыведение морфина. Поэтому лучше всего может помочь анализ мочи. Он укажет на факт употребление морфина в течение последних 2 суток. Это же касается и кодеиносодержащих наркотиков. Самый опасный из них – дезоморфин. Он известен также как «крокодил» из-за необратимых изменений, которые возникают на теле: появляется корка, похожая на крокодиловую кожу. Выявить применение дезоморфина также поможет анализ мочи на наркотики.

Амфетамин и метамфетамин

Метамфетамины используют не только наркоманы, но и врачи. Наряду с амфетаминами они применяются для лечения пациентов, страдающих от таких заболеваний, как гипотензия и нарколепсия. В качестве лекарств их принимают перорально (в виде таблеток) или внутривенно (инъекции). Что касается нелегального потребления этих веществ, то метамфетамины популярны среди клубной молодежи, получающей заряд энергии после употребления дозы. Как правило, этот наркотик вводят внутривенно или же «занюхивают». Определить подростка, употребляющего амфетамин или метамфетамин, поможет анализ крови на наркотики. В отношении этих веществ также можно использовать исследование мочи.

Кокаин – алкалоид, имеющий естественное происхождение (наркотик делают из листьев коки). Он воздействует на нервную систему, стимулируя эйфорию и общий эмоциональный подъем. Как правило, кокаин вдыхают, иногда курят или вводят внутривенно. Исследование на наркотики позволит определить содержание в моче кокаина за последние шесть-восемь часов.

Марихуана (конопля)

Одним из самых распространенных «легких наркотиков» уже много лет является «травка». Марихуана, или конопля, воздействует на психику. Точнее наркотическое воздействие оказывает компонент дельта-9-тетра-гидроканнабинол (THC), содержащийся в листьях конопли. Проверить подростка или студента на наличие наркотиков в организме можно даже, спустя несколько недель после последнего приема. Компонент THC содержится в жировой ткани в течение долгого периода после курения марихуаны. Выявить его поможет анализ мочи.

Сколько стоят анализы на наркотики

Цена тестов на наркотические вещества не слишком разнится в государственных и частных лабораториях. Эффективней всего делать анализы в клиниках с развитой филиальной сетью. Дело в том, что мелкие учреждения могут провести некачественные исследования, поскольку у них просто нет нужного оборудования, специалистов и качественных реагентов. Особенно это касается регионов, где уровень медицинских услуг порой оставляет желать лучшего. Идти стоит только в проверенную медицинскую организацию, у которой есть богатый опыт, свой сайт, где можно прочитать подробную информацию о тестах и их цене.

Сколько стоит тест на наркотики? Все зависит от конкретного города. Если в столице анализ мочи обойдется в 1300-1400 рублей, то стоимость анализа на наркотики в регионах обычно не превышает тысячи рублей. Для примера можно взять прайс-лист ИНВИТРО на сайте www.invitro.ru . У нее есть развитая филиальная сеть в сотнях городов России. Если посмотреть цену на анализ, к примеру, в Йошкар-Оле, то можно увидеть, что стандартные исследования на опиаты или каннабиноиды (марихуана) стоят 940 рублей. В Челябинске такие же тесты обойдутся в несколько дороже (970 рублей) и т.д. То есть колебания в регионах незначительные, и цена не превышает 1000 рублей (в медицинских офисах ИНВИТРО).

Анонимность при сдаче анализов на наркотики

В нашей стране гарантирована анонимность при сдаче теста на наркотики. При этом данное правило действует не только в государственных учреждениях, но и, безусловно, в частных клиниках. Сдав анонимный анализ на наркотики, можно вовремя определить зависимость у подростка и приступить к ее лечению.

Важно помнить, что результаты анализа не могут быть использованы правоохранительными органами, поскольку признаются предварительными. Для каких-либо юридических последствий человек должен сдать анализы в рамках судебной экспертизы, а для этого должны быть достаточные основания предполагать, что он применяет наркотические вещества. Отсюда – полная анонимность и невозможность использовать результаты теста в суде. В этом отношении дети и подростки остаются в безопасности. Реальной угрозой для них является наркозависимость.

В какие сроки анализ мочи на наркологические вещества может выявить их наличие?

Любой наркотик сразу не исчезает из организма бесследно.Каждый из их видов имеет свой период, во время которого он полностью выводится из организма. Выяснить, что это за наркотик можно сейчас двумя способами, один из которых подходит для использования в суде как одно из особых доказательств.

Какими методами выявляется наркотические вещества в моче?

Сейчас анализ мочи на наркологические вещества, является одним из эффективных методов, позволяющих выявить наличие некоторых запрещенных веществ даже спустя несколько дней. Применяемый для этой же цели анализ крови не всегда способен выявить наличие наркотических средств. Причиной тому является быстрое обновление крови. Поэтому, некоторые виды наркотиков таким способом выявить не удается. Сдаваемый анализ мочи на наркотики содержит в себе наркотические вещества существенно дольше.

Попадая в кровь наркотики, быстро распространяются по его руслу. Впоследствии их выход из организма осуществляется через печень или почки. Так как любое наркотическое вещество обладает низкой молекулярной величиной, то все их продукты метаболизма оказываются в моче. Конечно, у каждого вида наркотика имеется свой определенный срок нахождения в организме. Но даже самый быстро выводящийся из них будет содержаться в моче 2 дня.

Стоит помнить, что несмотря, каким способом был принят наркотик, он обязательно отразится в моче, и будет там присутствовать длительное время.

Для определения есть ли в моче наркотики, сейчас применяются два метода исследования:

  • ХТИ. Этот метод позволяет определить точную концентрацию токсинов, присутствующую на момент сдачи анализа. Несмотря, на такие возможности, у этого анализа есть и недостаток, касающийся длительности исследования. Для проверки мочи на наркотики, требуется около 3-4 дней. Полученный результат может быть использован в качестве доказательства в суде;
  • Иммуннохроматографический способ. С применением этого метода можно выявить разного вида наркотики. Этот способ позволяет выявить более 14 видов наркотических средств, отличающихся как по составу, так и виду применения. Узнать ответ можно буквально через 30 минут. Но, к сожалению, выявить плотность и объем принятого вещества этот анализ не способен.

Следует знать, что хоть иммуннохроматографический анализ редко показывает ошибочные результаты, предоставлять его в суде как один из доказательств, что человек имеет наркотическую зависимость нельзя.

Разновидности веществ и сроки их выведения из организма

У каждого человека организм работает по индивидуальному режиму. Поэтому, сказать точно, когда из веществ полностью выйдет из организма человека невозможно. Длительность вывода веществ напрямую зависит от частоты их употребления и вида. Но, несмотря на такие факторы, все же имеется средний срок выхода наркотических веществ из организма.

  • Опиаты. Относятся к опасным веществам вызывающим сильную зависимость физического и психологического вида практически с первого раза применения. К ним относятся морфин, героин. Также в к этой категории веществ относится и метадон. В среднем эти вещества покидают организм уже через 72 часа. Если человек часто использует такие виды веществ, то длительность вывода может увеличиться до 8 суток;
  • Группа наркотических веществ, созданных на основе конопли. На данный момент, все вещества, состоящие из конопли, пользуются особой популярностью по всему миру. Длительность их вывода из организма, также напрямую зависит от частоты употребления. Самый минимальный срок составляет 4 суток, но иногда такие вещества полностью способны выйти из организма только через 21 день;
  • Амфетаминовая и метамфетаминовая группа. Оба вида относятся к сильным психостимуляторам, вызывающих психологического вида и физического зависимость. Все их следы из организма исчезают спустя 2 суток;
  • Кокаин. Один из дорогих веществ оказывающих психостимулирующее на организм действие. Вызывает быстрое привыкание, из организма указывающие на этот вид наркотика вещества выходят в течение 10 дней;
  • Галлюциногены. Негативно отражаются на психике человека, способствуют ее разрушению. Полностью выйти из организма такие вещества могут уже через 2 часа, но в зависимости от видов препаратов или грибов, длительность вывода может увеличиться до 2 недель.

Анализ мочи на наркотики

Один из самых простых способов установления содержания в организме наркотиков – анализ мочи на наркологические вещества. По нему выясняется, было ли принятие за последние несколько дней. Обычно это интервал равняется 3-7 дням.

К примеру, содержание марихуаны можно отследить только спустя три недели. Такое временное растяжение связано с химическими свойствами, а конкретно, растворимостью жиров, так как элементы вредоносного вещества накапливаются именно в жировой ткани.

В систему кровообращения частицы попадают довольно медленно. Поэтому в моче достоверно обнаружение только после 21 дня, даже в случаях однократного употребления.

Общие правила хранения анализа

Основное правило при появлении желания сдать анализы мочи на наркозависимость – оперативность, процедура должна быть осуществлена в самый короткий срок после приема. То же самое касается, если есть подозрение, что какой-либо человек страдает соответствующей зависимостью. В некоторых случаях, подождать можно, но в большинстве – следует поторопиться.

Для того чтобы собрать мочу требуется взять любую чистую и высушенную емкость. Сегодня в аптеках продается специальный контейнер для анализов. Примерный объем жидкости – около 70-100 мл. Ни в коем случае нельзя разбавлять водой или любыми другими жидкостями, тем более – не допускать фальсификации со стороны посторонних людей.

Контейнер накрывается крышкой и хранится в холодном месте. Самый доступный вариант – камера холодильника, в которой средняя температура 5 градусов выше нуля. В таких условиях емкость с мочой может стоять несколько суток без потерь свойств. Если есть необходимость, можно заморозить – так жидкость продержится около двух месяцев. Собранный экземпляр привозится в лабораторию.

Особенности процесса

Сдать анализ мочи на наркологические вещества для сотрудников правоохранительных органов, государственных служб, суда или для частных охранников и поступающих в высшее учебное заведение можно в лаборатории, специализирующейся в данной области. Для этого обязателен документ – паспорт. Все остальные случаи предполагают полную анонимность.

Анализы могут выполняться с помощью двух способов:

  • химико-токсикологическая экспертиза;
  • иммунохроматографическая.

Первый метод предусматривает определения всех существующих препаратов наркотического и психотропного действия, время ожидания результатов составляет 3-4 дня. Иммунохроматография подразумевает выявления 14 разных видов веществ в течение одних рабочих суток. Процентная отметка широты охватывания препаратов равняется 90.

Способы определения

При вопросе, как сдают анализ мочи у специалиста-нарколога, следует помнить, что начальный этап – правильный сбор продукта жизнедеятельности. Емкость, как говорилось выше, должна быть идеально чистая, крышка – плотно закрыта во избежание попадания посторонних примесей, влияющих на конечный результат.

Преимущество такого исследование – возможность выявления малейших следов вещества даже по истечению определенного промежутка времени. Здесь оказывает влияние и количество дозы, а также регулярность применения и весовая категория человека.

В случаях, когда есть подозрение на прием марихуаны, проводится анализ на каннабиоиды. Этот наркотик имеет и второе название – «индийская конопля». Если состояние организма нормальное, без всяких отклонений, то эту группу веществ определить невозможно.

Один из самых сильных стимуляторов, оказывающих непосредственное действие на центральную нервную систему – кокаин. После того, как человек употребил его, вещество разлагается. Обычно это длится не более 60 минут. Поэтому его обнаружение довольно затруднительно. Специалисты проводят поиски метаболитов кокаина, которые выводятся на протяжении 2 дней. Отметка, превышающая норму, равняется 300 нг/мл. Если у человека «чистый» организм, анализы будут отрицательными.

Амфетамин, имеющий второе название – фенилизопропиламин, также довольно просто выявляется. Это очень мощный стимулятор. В моче его присутствие диагностируется в течение двух дней. Если препаратов нет, пациент, соответственно, их не принимал. Отклонение от нормы идентично кокаину. Если показатель превышен, специалист говорит о присутствии мета и амфетамина

Опиаты определяются по аналогичной системе. К ним относятся: морфин или же героин. Довольно часты случаи, когда результаты выводятся неоправданно положительные. Это происходит потому, что человек употреблял вещество – кодеин. Его некоторая часть превращается в морфин в процессе метаболизма. Эта доля и выявляется при исследовании результатов анализа на наркозависимость по моче.

Узнайте о тесте на наркотики

Время присутствия наркотика в моче

Каждое наркотическое вещество из-за различий в свойствах и разложения в организме имеет различное время присутствия в моче человека. Поэтому важно знать, как быстро требуется сдать анализ, для того чтобы специалист вынес правильный вердикт. Если препарат принимался однократно, легко определить содержание:

  • амфетамина – около двух суток;
  • кокаина – вплоть до 72 часов;
  • героина – аналогично предыдущему пункту;
  • конопли – до 4 суток.

При длительном затяжном применении наличие амфетаминов выявляется в течение 7 дней, барбитураты – интервал от одного до 7, все зависит от индивидуальных особенностей и реакции организма на наркотик. Экстази с момента крайнего употребления – трое суток, сохранение остаточных веществ от кокаина – 10 дней, а метадона, приблизительно, одна неделя. При сильной зависимости от героина вещество определяется в течение 8 дней, а марихуана – самая длительная по своей «сохранности» — практически месяц.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Анализ мочи на содержание наркологических веществ

Сведения о скрининге на злоупотребление психоактивными веществами (ПВЗ) и его диагностике обобщены в таблице ниже.

Анализы мочи для диагностики отравления психоактивными веществами (ПВЗ). Анализы мочи на психоактивные вещества (ПВЗ) включают два типа процедур: скрининговые (первичные) и окончательные (подтверждающие).

Для скрининга обычно используют быстрые и недорогие методы. Окончательные анализы призваны хотя бы частично отсеять ложноположительные результаты.

Проверка на рабочем месте. Обязательные нормативы Федеральных программ по наркологической проверке на рабочих местах требуют применения для скрининга иммуноаналитических методов, а для подтверждения результатов — газовой хроматографии или масс-спектрометрии.

Скрининговые анализы. Показания. Вескими основаниями для проведения скрининга на психоактивные вещества (ПВЗ) являются заметное ухудшение или отклонения в поведении, настроении, рассудительности и мышлении (галлюцинации, паранойя, шизофрения) у молодого человека; ухудшение успеваемости или прогулы учебы/работы; антиобщественное поведение, например хроническая ложь, воровство и неуважение чужих прав; неоднократное насилие в отношении людей или посягательства на чужую собственность; серьезные депрессивные или биполярные расстройства настроения; попытки самоубийства; необъяснимое утомление у человека; хронический вазомоторный ринит; припадки или кома неясной этиологии; недавнее окончание лечения по поводу зависимости от марихуаны, кокаина или опиатов.

Взятие проб. Непрерывный контроль. Путь пробы мочи для анализа на психоактивные вещества (ПВЗ) необходимо документировать с момента ее забора на протяжении всей транспортировки в этикетированной запечатанной таре и во время анализа. Если пробу берут без наблюдения, необходимо сразу же зарегистрировать рН, температуру и плотность. У свежей мочи температура должна составлять 33—36 °С, а рН — от 4,6 до 8,0.

Хранение. Пробу мочи можно хранить при комнатной температуре до 3 сут или в холодильнике до 1 нед, а для длительного хранения (недели — месяцы) лучше всего замораживать при температуре —6,6 °С или ниже. Если планируется анализ на ЛСД, мочу надо держать в темном месте.

Наблюдение после анализа. Если проба оказалась положительной, окончательные выводы следует делать, исходя из результатов дополнительных периодических или нерегулярных анализов.

Пороговый уровень. Пороговый уровень устанавливается изготовителем аналитического оборудования и показывает, при какой выявленной концентрации вещества высока статистическая вероятность того, что результат не является ложноположительным. Результаты ниже стандартного порогового уровня считаются отрицательными, даже если более чувствительный метод или иной пороговый уровень отнес бы их к положительным.

Пороговый уровень устанавливают с учетом чувствительности конкретного аналитического метода, перекрестных реакций, накопленного опыта и методики, выбранной для подтверждения результатов (обычно это газовая хроматография — масс-спектрометрия).

Окончательные анализы. Стандартным методом окончательного токсикологического анализа считается газовая хроматография — масс-спектрометрия (ГХ/МС). Она способна определить большинство ПВЗ и их метаболиты с чувствительностью до нескольких нанограммов на миллилитр. Положительный результат иммуноанализа подтверждают самыми точными методами ГХ/МС, включающими ионизацию путем электронной бомбардировки, трехионный мониторинг и определение ионных соотношений.

Если речь не идет о судебно-медицинской экспертизе, результаты тонкослойной хроматографии (TCX) можно подтверждать жидкостной хроматографией высокого разрешения (ЖХВР) или газожидкостной хроматографией (ГЖХ). ГЖХ полезна для выявления в моче и крови алкоголя и летучих вдыхаемых веществ. При ЖХВР ультрафиолетовый, флюоресцентный или электрохимический детектор, установленный на выходе из колонки, позволяет измерять концентрации психоактивных веществ (ПВЖ) с большими чувствительностью и специфичностью, чем ТСХ. При ГЖХ также применяют разные типы детекторов, например азотно-фосфорный.

Перекрестно реагирующие вещества. Широко распространенные вещества, дающие перекрестные реакции при скрининговом иммуноанализе, приведены в таблице ниже.

Время получения результатов. Время выявления психоактивными веществами (ПВЗ) в моче при использовании их пороговых уровней указано в таблице ниже. Пределы обнаружения обычных психоактивными веществами (ПВЗ) приведены в таблице ниже. Проблемы, с которыми приходится сталкиваться при анализе проб мочи у работников промышленности, источники ошибок при таких исследованиях обобщены в ниже. Способы фальсификации сдаваемых на анализ проб рассмотрены в следующей отдельной статье на сайте.

Пробы мочи, направляемые на анализ психоактивных веществ (ПВЗ), необходимо проверять на креатинин. Если его уровень ниже 4,0 ммоль/л, отрицательные результаты по психоактивными веществами (ПВЗ) могут быть недействительными.

Рекомендации по скринингу мочи на психоактивные вещества:

1. Определите, нужен ли скрининг. Оправдан ли он интересами здравоохранения или производственными проблемами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами?

2. Определите цель скрининга. Должен ли анализ выявлять только официально запрещенные средства или будет частью более общей программы по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами, включая алкоголь, безрецептурные или рецептурные лекарства?

3. Определите необходимый тип анализа. Какие вещества он должен выявить?

4. Определите частоту скрининга. Проводить ли его при приеме на работу, периодически или в связи с несчастными случаями и авариями на производстве? В настоящее время, по-видимому, юридически почти решен вопрос о необходимости проведения скрининга мочи при приеме на работу; однако остаются существенные проблемы, касающиеся рандомизированного периодического скрининга.

5. Выберите подходящую лабораторию, способную обеспечить бесперебойное обслуживание и проведение окончательных (подтверждающих) анализов при положительных результатах первичного скрининга.

6. Составьте протокол работы в случае положительных результатов анализа еще до внедрения программы скрининга. (Неразумно дожидаться результатов скрининга при приеме на работу, чтобы потом обсуждать, как поступить с кандидатом на место.)

7. Определите стоимость программы, учитывая возможные расходы на окончательные анализы.

8. Помните о не учтенных скринингом веществах, способных влиять на работоспособность, например об алкоголе, рецептурных или безрецептурных лекарствах.

9. Помните об ограничениях скрининга. Возможны ложноположительные результаты. В идеале скрининг должен сочетаться с более широкой программой борьбы со злоупотреблением психоактивными средствами, в том числе с просветительской работой среди служащих и руководителей предприятия.

10. Будьте реалистами. Скрининг не решает проблемы злоупотребления психоактивными веществами.

Источники ошибок при анализе мочи на вызывающие зависимость психоактивные вещества:

• Подмена проб мочи проверяемым (мочой не употребляющего психоактивных веществ человека или яблочным соком)

• Порча пробы путем разведения водой, хлоридом натрия, уксусом, нашатырным спиртом, гидрохлоритом натрия или мыльным раствором

• Помехи, обусловленные применением отпускаемых без рецепта лекарств или потреблением пищевых продуктов, особенно при проверке на амфетамины (симпатомиметики) и опиаты

• Ошибки, связанные со сбором или хранением проб (грязная посуда, неотфильтрованная мутная моча, хранение при комнатной температуре в течение 4 сут и более, действие яркого света (разрушает ЛСД)

• Технические ошибки, связанные с ненадежностью оборудования, его редкой калибровкой, нехваткой положительных и отрицательных контрольных проб, недостаточной «прогретостью» техники, избытком растворителя (тонкослойная хроматография), колебаниями температуры (иммуноанализ с ферментативным усилением), повторным использованием материала из прошлых положительных проб

• Административные ошибки, связанные с анализом не тех проб, неправильной маркировкой, неаккуратной регистрацией результатов, неверным написанием фамилий

Анализы на обнаружение наркотиков в организме

Выявить у человека запрещенные вещества несложно. Анализ на наркотики поможет определить их наличие и количество в крови. Своевременное проведение диагностики позволит принять меры и вывести из организма.

В каких случаях нужно сдавать анализы на наркотики?

Обследовать человека разрешается в любом возрасте. Сдать анализы на наркологические и психотропные вещества стоит при наличии каких-либо подозрений злоупотребления либо при приеме на работу.

При условии их поступления в продолжение суток получится сделать проверку крови либо слюны, следы присутствуют сроком до 72 часов. Наркотики, продукты распада, как и алкоголь, задерживаются в организме в течение какого-то временного промежутка.

Анализ мочи показывает их действие и наличие до недели, по отзывам специалистов информация для каждого средства изменяется:

  • кокаин, метамфетамины – 5 суток;
  • амфетамин, кодеин – 4;
  • продукты марихуаны — 84;
  • барбитураты – 21;
  • опиум – 2;
  • метадон, героин – 48-96 часов при разовом, неделя – регулярном употреблении;
  • фенциклидин – 30.

Стоит провериться оперативно, если замечены перемены во внешности, поведении. Большинство веществ могут остаться без обнаружения спустя короткий перерыв.

Какие анализы бывают?

Кровь на наркотики исследуется с целью выявления зависимости.

Известны два типа анализов:

  • химико-токсикологический тест – используется, когда после приема прошло до 3 дней, показывает уровень содержания пагубных веществ;
  • квартальный – определяет факт употребления 1-4-месячной давности кокаина, барбитуратов, каннабиоидов, опиатов, при этом обнаруживаются антитела, вырабатывающиеся после попадания препаратов в человека.

Метод исследования мочи считается правильным и разрешает найти продукты распада в течение большего отрезка времени. Сдача возможна без явки в больницу. Получение точных результатов выше при приеме наркотиков в течение 5 дней, иногда – до 7.

Марихуана считается исключением при постоянном употреблении, попадая в жировую ткань организма, выводится в течение 3 недель.

Анализ слюны покажет результат с учетом приема пагубных веществ не раньше, чем за 5 дней.

Выделяют такие способы:

  • иммунохроматографический – получаются предварительные данные, требует дополнительного исследования;
  • химико-токсикологический;
  • при помощи аппаратного анализатора.

Для определения наркотиков за продолжительный отрезок времени нужно сдавать пробы ногтей (следы сохраняются до полугода), волос, в них следы остаются дольше. От длины покрова головы зависит результат, при большей величине результат хранится около 3 месяцев и несет глубокую информативность.

Эти анализы считаются непростыми и дорогими в отличие от исследования крови и мочи.

Их преимущество – выявляют разовое употребление пагубных препаратов.

Сколько стоят анализы на наркотики

Цена на проведение исследования на наличие запретных элементов в организме примерно одинаковая в государственных и частных лабораториях. Результативней сдать будет тест на наркотики в клиниках с филиальной сетью, мелкие учреждения не всегда окажут качественный сервис и предоставят достоверный результат.

В зависимости от региона стоимость обследований будет отличаться. В Москве анализ мочи составит 1400, в регионах тест на наркотики дешевле и составит 1000 рублей. В развитой филиальной лаборатории «Инвитро» стоимость услуг выше, в нее можно обратиться анонимно. Анализ на наличие и определение вида наркотических веществ потребует от 1600 до 3000 рублей, все зависит от специфики исследования.

Тест-полоски на наркотики

В аптеках продаются современные средства для определения содержания пагубных веществ в домашних условиях. Для проведения исследования используются экспресс-тесты. Эти полоски имеют недостаток – с их помощью можно обнаружить набор наркотических веществ, число их в тесте составляет 2-10.

Тестирование может предоставить недостоверную информацию, перечень пагубных препаратов постоянно пополняется, к которым данный метод станет неосязаемым.

Что делать, если обнаружено присутствие наркотиков?

Вывести вредные препараты получится из человека. На скорость этого процесса влияет его состояние здоровья, большое значение имеет деятельность почек, печени, лимфатической и эндокринной систем. Очищение проводится, если человек отказывается принимать токсические средства.

Для этого требуется обильное питье, диета овощная, ускоряющая процесс метаболизма, спортивные нагрузки, сауна для ускорения потоотделения, прием витаминов. Так получится вывести вредные препараты поскорее. Для наркозависимых тяжелой стадии потребуются другие способы.

Форсированный диурез

Этот метод можно использовать в домашних условиях. Очищение заключается в употреблении большого объема жидкости (до 3 л), выведении ее с помощью мочегонных средств. Почки выводят из организма яды. Рекомендуется выпить вместе с лекарствами зеленого чая. Он ускоряет процесс удаления жидкости из человека.

Энтеросорбация

При этом выводятся синтетические наркотики из пищеварительного тракта.

Этапы:

  • промывается желудок;
  • употребление сорбентов натощак и по назначениям;
  • клизма с солью;
  • выпить молока, оно способствует устранению отравления.

Эфферентные методики

При этом кровь обрабатывается вне организма для стабилизации ее состава.

Выделяются 3 такие метода:

Плазмоферез – удаляется пораженная токсинами плазма, заменяется физиологическим раствором. Такая процедура осуществляется при поступлении больших доз.

Гемодиализ – кровь очищается специальной мембраной с обратным вливанием.

Гемосорбация — фильтрация при помощи сорбента, после осуществляют ее введение в человека.

Все это проводится под наблюдением докторов. Выбрать метод и вылечиться от наркомании получится, если не затягивать с обращением в учреждение.

Положительный результат анализа предполагает, что проблему стоит решать оперативно, понадобится совет нарколога. Многие зависимые не признают ее, обманывают и считают, что в жизни все хорошо, не хотят сдаваться для лечения, уговорить их самостоятельно сложно.

Для этого стоит обратиться за помощью в специализированное заведение, где назначат прогрессивные методики выздоровления.

Наркозависимость требует вмешательства психологов, психиатров и других специалистов, лечения в диспансере. Получить такую помощь можно в реабилитационном центре «Осознание», применяется заключение контракта по желанию.

Специалисты убедят больного в необходимости борьбы с недугом, прохождения диспансерного лечения в наркологии, его анонимности, при этом проводится программа детоксикации, терапия, консультации с докторами. Происходит выведение и лишение организма вредных элементов, состояние пациента улучшается.

Нахождение в наркодиспансере, постоянный контакт с врачами возвратит больного к реальной жизни, повлияет на становление его позиции в обществе, поможет реабилитироваться.

Заключение

Обнаружение пагубных веществ в организме при помощи анализов вызывает переживания и страхи у родных и близких. Своевременно выявленные элементы получится вывести, потребуется приступить к лечению и вернуть человека к жизни.

Анализ мочи на наркотики

Одним из самых точных исследований, помогающих выявить опасные и вредные препараты, считается анализ мочи на наркологические вещества. По его итогам легко определить, принимал ли пациент наркотикосодержащие вещества за последнюю неделю. Некоторые средства в урине сохраняются в организме дольше. Из-за этого следует быстро провести исследование урины на содержание наркологических веществ. Желательно сделать его сразу после приема запрещенных препаратов. Пройти тестирование урины можно дома и в наркологии. Заключительный диагноз о наркозависимости ставит только опытный нарколог.

Разновидности анализов мочи на наркологические вещества

Иммунохроматографический

ИХА или иммунохроматографический тест показывает, были ли наркотики в моче, на протяжении 30-ти минут. Именно поэтому также называется экспресс-тестом. По виду тестер напоминает полоску бумаги, но он покрыт химическими и биологическими соединениями, отвечающими за выявление психоактивных веществ. Такие экспресс-тесты пациент может купить в ближайшей аптеке. Эффективны они тем, что реагируют на барбитураты в моче, остатки марихуаны, опиатов, амфетаминов, кокаина и экстази. Основной элемент, реагирующий на наркотики — коллоидное золото. К тестеру прилагается инструкция, в которой указаны возможные результаты анализа.

Химико токсикологическая экспертиза

Химико токсикологическая экспертиза мочи отличается от ИХА тем, что наличие наркологических веществ анализатор выявит через 3—4 суток. С помощью этой экспертизы проверяют вид и дозу принятого наркотика. После того как был проведен биохимический анализ на наркотикосодержащие вещества, пациенту предоставляется справка о присутствии наркотиков или же отсутствии таковых. ХТИ мочи считается самым достоверным анализом, и ее заключение может служить официальным документом в судебном расследовании.

Показания к сдаче теста

Людям, работающим на рискованных должностях, контактирующим с другими людьми, необходимо сохранять трезвый рассудок и ясную голову. Для них сдача теста на наличие наркотиков — обязательная и систематичная процедура для получения справки о работоспособности. Регулярная проверка показана людям с такими профессиями:

Также химико-токсикологическое исследование мочи на наркотические препараты входит в комплекс ежегодного осмотра в школах и ВУЗах, однако этот тест непринудительный и от него можно отказаться. Для получения водительских прав экспертиза на наркотики может понадобиться комплексно с забором крови и осмотром нарколога. В области спорта тест используется для выявления приема стимулирующих средств участниками состязаний. Документ о проведении теста на наркозависимость могут спросить при поступлении на службу. Сдать анализ на наркотики можно по собственной инициативе, а также можно проверить другого человека, если имеется его биоматериал.

Правила сбора мочи

По правилам сбора материала анализ на наркотикосодержащие вещества в моче имеет такие же критерии, как и общий анализ урины. Провести его желательно сразу после употребления. Перед сдачей анализа необходимо совершить гигиенические процедуры интимной зоны. Емкость для мочи должна соответствовать таким критериям:

  • Идеальная чистота. Лучше купить простерилизованную посуду в аптечном киоске, если есть такая возможность. Или тщательно продезинфицировать посуду для анализа самостоятельно.
  • Герметичное закрытие. Емкость должна плотно закрываться, чтоб результат не оказался неверным вследствие попадания воздуха в наркопробу.
  • Материал должен быть в количестве от 70-ти до 100 мл. Именно столько мочи требуется для анализа.
  • Урина для анализа должна быть без каких-либо примесей, способных повлиять на исход теста. Нельзя разбавлять ее с жидкостями.
  • Желательно провести сбор урины в медицинском учреждении, которое будет проводить экспертизу, ведь наркозависимый может попытаться обойти выявление наркотиков. Например, подменить свой материал на чужую урину, чтобы исключить обнаружение наркотика.

Вернуться к оглавлению

Как сдавать тест?

При передаче биоматериала на определение наркотиков в моче на изучение следует учитывать такие факторы:

  • Посуда с мочой должна находиться в отдельной таре со стабильной температурой с плотно закрытой крышкой. Перемена температуры или проникновение воздуха могут повлиять на результат теста.
  • Максимальный срок доставки урины — 2 дня. Желательно транспортировать материал быстрее, чтобы тест показал точные результаты. До перемещения в лабораторию мочу хранят в прохладном месте с температурой от +2 до +8 °С.
  • Емкость с материалом для анализа должна быть опечатана и иметь сопроводительные документы.

Тест на наркологические вещества может быть позитивным, если в моче пациента обнаружен фенобарбитал или кодеин, содержащиеся в медицинских препаратах.

Сколько наркотики остаются в моче?

Натуральные и синтетические наркотики опасны для здоровья и жизни, а также запрещены законом. Однако для наркозависимых это не препятствие. Вид наркологического вещества держится в моче определенный срок, обусловленный структурой, влиянием на человека и длительностью приема наркотиков. Траву марихуану можно обнаружить спустя 30 дней, ведь она остается в организме дольше остальных веществ. Такие наркотики, как ЛСД, соль, опиоиды выходят из мочи быстрее, поэтому тест нужно провести не позднее чем через 2 дня после приема веществ. Конкретный срок пребывания указан в таблице ниже.

Сколько времени держатся разные виды наркотиков

В составе урины различные отравляющие вещества могут определяться на протяжении некоторого промежутка времени. Оно различное для разных видов стимуляторов, что связано с периодом распада токсинов в организме. Важно знать эти особенности, для точности определения типа и стадии наркозависимости.

Таблица временных рамок присутствия наркотика в крови

Анализ мочи на содержание наркологических веществ

Анализ мочи на содержание наркологических веществ.

Анализ мочи на наркологические вещества сегодня проводится почти во всех медицинских учреждениях, поскольку этот метод является достаточно простым и не таким трудоемким, как анализ крови. Он позволяет с легкостью определить, употреблял ли человек наркотики, перед тем как попасть в лечебное учреждение. Чаще всего к этой процедуре прибегают для решения вопросов уголовного или административного наказания, а также для выдачи справок при прохождении медицинских комиссий.

Кроме того, если речь не идет о каком-либо правонарушении, сдать анализы на наркотики и алкоголь можно анонимно.

Определение наркотиков в моче.

Если человек употреблял наркотические или другие психоактивные вещества, то анализ мочи позволит выявить их даже через 3-5 дней после употребления. На сегодняшний день существует два основных метода диагностики наличия наркотических веществ в моче: иммунохроматографический и химико-токсикологический анализ. Разберем каждый из них подробнее.

Метод иммунохроматографического анализа является экспресс-методом диагностики. Результат теста становится известен уже в течение 15-ти минут после сбора мочи. Для проведения процедуры применяют специальные тест-полоски, пропитанные веществами-индикаторами. При наличии в моче следов наркотического вещества полоски изменяют свой цвет. Недостатком этого исследования является то, что тест-полоски неспособны определить концентрацию вещества и степень наркотического опьянения, а это не позволяет использовать результаты иммунохроматографического анализа в качестве доказательства в суде. При появлении на индикаторах двух розовых полос делается заключение, что в моче не содержится наркотик или же его концентрация слишком мала для определения иммунохроматографическим методом. Если же появляется только одна розовая полоса на контрольной зоне индикатора, то можно говорить о наличии следов наркотического вещества. Применение этого метода позволяет обнаружить следующие наркотические вещества: марихуана, производные эфедрона, опиаты, производные барбитуровой кислоты, амфетамины, кокаин, фенциклидин, бензодиазепины, экстази. Химико-токсикологический анализ является более сложной процедурой и проводится в токсикологических лабораториях. В этом случае результат может быть получен в течение 7 дней с момента сдачи биоматериала. Данный метод экспертизы является более достоверным и информативным, его результаты принимают в суде в качестве доказательства. Химико-токсикологический анализ позволяет не только выявить группу принимаемых наркотических веществ, но и точно указать сам препарат и принятую дозу.

Стоит помнить, что, хотя тесты и позволяют с высокой точностью определить вид наркотика и употребленную дозу, по их результату нельзя доказать наркозависимость у человека. Для постановки диагноза «наркомания» недостаточно сдать анализ на наркотики — требуется еще наблюдение и беседа с врачом-наркологом.

Определение алкоголя в моче.

Часто возникает необходимость определить факт употребления человеком алкоголя. Анализ крови в данном случае не всегда доступен и целесообразен, гораздо проще провести исследования мочи. Сдавать мочу имеет смысл не позже чем через сутки после употребления алкоголя, так как при большем сроке давности алкоголь и продукты его распада полностью выводятся из организма. При своевременном сборе биоматериала современные методы позволяют определить наличие даже слабоалкогольных напитков (пиво, коктейли). При помощи лабораторных методов выявления алкогольного опьянения можно с большой точностью определить количество выпитого, концентрацию этанола в организме и даже рассчитать приблизительное время наступления трезвости. Результаты лабораторных экспертиз имеют большое значение при решении вопросов, связанных с различными правонарушениями.

Правила сбора и транспортировки мочи.

Условия сбора биоматериала должны полностью исключать возможность подмены или фальсификации. Посуда (пластиковая или стеклянная) для сбора мочи должна быть абсолютно чистой, так как наличие загрязнений и посторонних примесей может повлиять на достоверность результата. Объем собранной мочи должен быть не меньше 30 мл и не больше 100 мл. Если используется иммунохроматографический метод, то анализ проводится сразу и результат становится известен через 10-15 минут. Если же необходимо лабораторное исследование, то сразу же после сбора мочи тару необходимо плотно закрыть. Это позволит избежать испарения или окисления биоматериала. После сбора мочи она должна быть доставлена в токсикологическую лабораторию не позднее чем через двое суток. При необходимости материал может храниться в холодильнике при температуре от +2 до +8 °С. В лабораторию моча отправляется в опечатанных контейнерах, переноска образцов осуществляется в сумке-холодильнике. Обязательным условием является наличие сопроводительной документации.

Анализ мочи на наркотики является самым быстрым методом, однако существуют и другие способы определения наркотических веществ в организме человека: анализ крови, исследование слюны, диагностика по смывам и даже анализ волос на наркотики и исследование ногтей.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Анализ мочи на наркотики: Использование, процедура, время обнаружения и результаты

Что знать о скрининге мочи на наркотики

Скрининг мочи является наиболее распространенным методом анализа на наркотики. Они безболезненны, просты, быстры и экономичны. Они также могут проверить наличие как незаконных, так и рецептурных лекарств.

Человек берет образец мочи, и врач или техник анализирует его.

Анализ может определить, употреблял ли человек конкретные наркотики в течение последних нескольких дней или недель, даже после того, как действие этих наркотиков закончилось.

В этой статье мы внимательно рассмотрим результаты анализов мочи на наркотики. Мы описываем типы наркотиков, которые они могут обнаружить, и как долго эти вещества остаются прослеживаемыми в моче.

Мы также обсудим этапы тестирования, его результаты и подготовку.

Цели и способы применения анализов мочи на наркотики

Врачи, представители спортивных организаций и работодатели могут запросить анализ мочи на наркотики по целому ряду причин.

Врач может запросить анализ мочи, если считает, что человек употребляет запрещенные препараты или злоупотребляет лекарствами по рецепту.

Например, врач может запросить анализ мочи, чтобы определить, злоупотребляет ли человек опиоидами, назначенными врачом для снятия хронической боли.

Сотрудник службы неотложной помощи может запросить анализ мочи на наркотики, если он подозревает, что человек ведет себя странным или опасным образом под воздействием наркотиков.

Реабилитационные программы

Программы реабилитации наркоманов и алкоголиков могут потребовать проведение анализов мочи на наркотики, чтобы проверить, остается ли человек трезвым.

Тюремные служащие также требуют проведения таких тестов у лиц, злоупотреблявших наркотиками в прошлом.

Спортивные мероприятия

Многие официальные лица спортивных соревнований требуют скрининг мочи, чтобы проверить, употребляли ли спортсмены препараты, улучшающие спортивные результаты.

Работодатели

Некоторые работодатели требуют, чтобы новые или уже работающие сотрудники проходили анализ мочи на наркотики.

Это чаще встречается на рабочих местах, где требуется высокий уровень безопасности. Например, работодатель может с большей вероятностью проверить человека, который управляет транспортными средствами или механизмами.

Законы о тестировании сотрудников на наркотики отличаются, и человеку следует проконсультироваться с местными органами власти.

Какие наркотики может обнаружить анализ мочи?

Анализ мочи может выявить ряд наркотиков. К ним относятся

  • алкоголь
  • амфетамины
  • барбитураты
  • бензодиазепины
  • кокаин
  • марихуана
  • метамфетамин
  • опиоиды
  • фенциклидин (PCP)

Анализ мочи может указывать на уровень алкоголя в организме человека. Однако если человек подозревает, что он употребляет алкоголь, он с большей вероятностью запросит дыхание или анализ крови.

Скрининг мочи также позволяет обнаружить никотин и котинин, которые организм вырабатывает при расщеплении никотина.

Процедура и типы анализов мочи

Обычно анализ мочи проводят врач или обученный техник.

Существует два типа анализов мочи на наркотики, и для обоих видов анализа требуется образец.

Иммуноферментный анализ (ИА) является наиболее распространенным типом анализа, поскольку он является самым быстрым и экономичным.

Однако это может привести к ложноположительному результату. Это свидетельствует о наличии наркотика, когда человек не употреблял его.

Второй тип анализа мочи может подтвердить результаты теста IA. Второй тест называется газовой хроматографией — масс-спектрометрией (ГХ-МС).

ГХ-МС является более надежным методом скрининга, чем ИА. Он может также обнаруживать более широкий круг наркотиков.

Обычно, поставщики услуг используют GC-MS тесты только в качестве последующих мероприятий, потому что они более дорогие, а получение результатов занимает больше времени.

Насколько надежны анализы мочи на наркотики?

Скрининги мочи используют уровни отсечения. Это означает, что положительный результат будет достигнут только в том случае, если количество препарата превышает определенный уровень.

Количество препарата будет указано в нанограммах на миллилитр: нмгл.

Наличие уровней отключения помогает предотвратить ложноположительные результаты. Это может произойти, если человек не принимал запрещенных наркотиков, но употреблял пищу, содержащую легальное количество конопли, коки или опиума.

Например, употребление семян мака до анализа мочи на наркотики может, в редких случаях, вызвать обнаружение присутствия опия с помощью теста. Антидопинговое агентство Соединенных Штатов рекомендует не употреблять в пищу семена мака перед сдачей теста на допинг.

Уровни отключения также снижают вероятность положительного теста человека после только пассивного воздействия препарата. Пассивное курение является одним из примеров пассивного воздействия.

Кроме того, тесты IA и GC-MS могут давать ложно-отрицательные результаты. Это не указывает на то, что человек недавно принимал наркотики. Ложно-отрицательный результат может возникнуть, если моча сильно разбавлена.

Время обнаружения

На продолжительность времени, в течение которого тест может обнаружить определенный наркотик в организме, влияют многие факторы. Эти факторы включают в себя

  • масса тела
  • уровни гидратации
  • кислотность мочи.
  • как давно человек принимал препарат.

Если человек употребляет наркотик очень часто или сильно, анализ мочи обнаружит его в течение более длительного периода времени.

Например, время обнаружения марихуаны может зависеть от того, как часто человек ее употребляет:

Частота употребления марихуаныВремя обнаружения после употребления Одноразовое употребление 3 дня Умеренное употребление, или 4 раза в неделю 5-7 дней Ежедневное употребление 10-15 дней Тяжелое употребление более 30 дней

В этой таблице показано, как долго анализ мочи может выявить определенные наркотики после того, как человек принял их:

Время обнаружения наркотиков после употребления алкоголя 7-12 часов Барбитураты кратковременного действия 24 часа Амфетамины 48 часов Героин 48 часов Морфин 48-72 часа Кокаин 2-4 дня Метадон 3 дня Краткодействующие бензодиазепины 3 дня ПЦП 8 дней Длительные барбитураты 3 недели Длительное воздействие бензодиазепины 30 дней

Как подготовиться к тесту мочи

Тест не требует особой подготовки. Обычно человек просто мочится в пластиковый контейнер.

Важно отметить, что некоторые лекарства и добавки могут давать ложноположительные результаты, указывающие на употребление запрещенных наркотиков.

Человек должен сообщить поставщику услуг по тестированию, проходят ли они тестирование:

  • рецептурные препараты
  • безрецептурные препараты
  • травяные средства
  • приложения

Скрининг мочи будет проводиться медицинским работником или техником. Они могут начать с того, что попросят кого-то об этом:

  • освободить свои карманы
  • снять излишки одежды и предметов, таких как сумки и пальто.
  • очищают руки антибактериальным гелем или мылом и водой с мылом.
  • очистить свою область гениталий с помощью салфетки, которую техник предоставит.

Затем техник проинструктирует об этом человека:

  • мочиться в контейнер, пока уровень мочи не достигнет определенной точки.
  • наденьте крышку на контейнер и верните его технику.

Затем техник измеряет температуру мочи, чтобы убедиться, что она подходит для анализа. Затем образец запечатывается в пластиковый пакет.

И донор, и техник должны следить за образцом до его запечатывания, чтобы убедиться, что никто не подделал его.

Иногда техник сопровождает человека в испытательную лабораторию, чтобы убедиться, что образец сдан правильно. Технический специалист должен объяснить причину такого контроля.

Интерпретация результатов

Результаты анализа мочи обычно приходят через несколько дней. Некоторые результаты приходят в тот же день.

Отрицательные результаты могут вернуться быстрее. Положительный результат может занять больше времени, так как для обеспечения точности может потребоваться дальнейшее тестирование.

Если результат положительный, человеку нужно будет пройти второй тест для подтверждения. Это будет тест GC-MS, который позволит получить более точные результаты.

Лицо, проводившее тест, или эксперт по медицинскому осмотру объяснит результаты.

Анализ мочи позволяет быстро и эффективно обнаружить наличие в организме запрещенных или отпускаемых по рецепту лекарственных средств.

Врачи, представители спортивных организаций и работодатели могут запросить анализ мочи на содержание наркотических веществ по различным причинам.

Эти скрининги позволяют проверить наличие ряда наркотиков, включая марихуану, никотин, барбитураты и опиоиды, такие как героин и метадон. Некоторые наркотики остаются в организме прослеживаемыми дольше, чем другие.

Если первоначальный результат положительный, человеку может понадобиться пройти второй тест для подтверждения.

Определение наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ в крови или моче (предварительный и подтверждающий тесты)

Исследование для определения наркотиков или их метаболитов, психотропных и сильнодействующих веществ. Анализ качественный (определяется наличие/отсутствие веществ, без указания концентрации). Спектр проверяемых веществ: морфин, марихуана, кокаин, амфетамин, метамфетамин, бензодиазепин. Результат не разделяется по показателям, выдается единый ответ: обнаружено/не обнаружено.

Анализ мочи на наркотики и психотропы, кровь на наркотики и психотропы, тест на наркотики, анализ на подконтрольные вещества, химико-токсический анализ (ХТА) мочи, химико-токсический анализ (ХТА) крови.

Синонимы английские

Analysis for controlled substances, test for drugs and psychotropic substances, screening of urine for drugs and psychotropics, blood for drugs and psychotropics, blood on controlled substances, screening of urine for controlled substances, chemical-toxic analysis (CTA) of urine, chemical-toxic analysis (CTA) of blood.

Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Для обнаружения подконтрольных веществ существуют предварительные (качественные) химико-токсикологические исследования и подтверждающие (количественные) методы. Если в процессе предварительного исследования получен положительный результат, то проводят подтверждение доказательными методами. К ним относятся специализированные системы на основе тонкослойной хроматографии, газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия. Газовая хроматография – масс-спектроскопия (ГХ-МС) позволяет идентифицировать подконтрольные вещества и определить их концентрацию.

ГХ-МС состоит из газовой хроматографии, основанной на разделении веществ между неподвижной и подвижной фазой, и масс-спектрометрии, которая идентифицирует выявленные компоненты. Это один из самых точных методов, используемых для определения концентрации подконтрольных веществ в биологических средах.

Подконтрольные вещества — это понятие, объединяющее в себе наркотические средства, психотропные вещества, а также их прекурсоры (вещества, участвующие в их синтезе), сильнодействующие и ядовитые препараты. Оборот этих средств ограничен и находится на государственном контроле.

Время выведения вещества из организма зависит от многих факторов: от его структуры, количества, способа введения, срока применения, а также от особенностей организма испытуемого (например, состояния почек и печени, скорости обмена веществ). Период очищения от подконтрольных веществ различный для разных биологических жидкостей и структур. Так, при разовом приеме амфетамин содержится в моче до 4 дней, а при регулярном употреблении его можно найти примерно неделю. Этот же психостимулятор в крови определяется в течение недели после одноразового приема и практически постоянно при частом потреблении, потому в данном случае период естественного выведения полностью зависит от особенностей организма. Марихуана выводится из организма за 1-3 дня, но иногда может до нескольких недель после последнего приема определяться в моче, так как способна сохраняться в жировой ткани. После пассивного курения качественный анализ на нее может быть положительным, но при количественном исследовании ее концентрация будет ниже пороговой.

Для чего используется исследование?

  • Для обеспечения безопасности трудовой деятельности, связанной с повышенным риском для жизни и здоровья людей (например, капитан судна, авиадиспетчер);
  • для оспаривания результата освидетельствования состояния водителя во время управления транспортным средством;
  • для оценки соблюдения пациентом режима лечения наркотическими, психотропными и сильнодействующими веществами;
  • для выявления употребления запрещенных веществ.

Когда назначается исследование?

  • При устройстве на работу на должностях, связанных с повышенным риском для здоровья и жизни людей;
  • гражданам других стран, прибывающим на территорию РФ, для оформления миграционных документов и получения разрешения на работу;
  • участникам ДТП при проведении медицинского освидетельствования на предмет употребления алкоголя или наркотиков;
  • при обязательных профилактических осмотрах лиц;
  • при использовании наркотических препаратов в лечебных целях;
  • при профилактическом тестировании школьников согласно приказу Минздрава России от 6 октября 2014 года № 518н;
  • если родители подозревают в употреблении наркотиков несовершеннолетнего ребенка;
  • при обследовании пациентов из групп риска по употреблению подконтрольных веществ (например, пациентов, требующих повышения дозы подконтрольного препарата).

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружены.

Причины положительного результата:

  • употребление подконтрольных препаратов;
  • ложноположительный результат.

Причины отрицательного результата:

  • тестируемый никогда не употреблял подконтрольные вещества;
  • употреблял запрещенные средства нерегулярно, а в последнее время не принимал их;
  • употребление подконтрольного препарата прекращено в последнее время.

Что может влиять на результат?

  • Время, прошедшее с момента употребления вещества;
  • количество вещества и способ введения;
  • регулярность употребления;
  • физико-анатомические особенности и сопутствующие заболевания тестируемого.



  • Образцы мочи можно хранить в холодильнике 36 часов при температуре 2-8 °С. Неиспользованные контейнеры разрешено сохранять до 12 месяцев (при t = -18 °С) на случай возникновения необходимости проведения дополнительных исследований.
  • Сроки обнаружения подконтрольных веществ ориентировочные.
  • Отрицательный результат не позволяет исключить периодическое использование запрещенных препаратов.
  • При определении морфина некоторые родственные соединения (кодеин; этил морфина; гидроморфон; меперидин; морфин-3-глюкуронид) дают положительную реакцию при определенном уровне.
  • При определении марихуаны некоторые родственные соединения (∆-9-тетрагидроканнабинол, ∆-8-тетрагидроканнабинол и каннабинол) дают положительную реакцию при определенном уровне.
  • При определении кокаина родственное соединение бензоилэкгонин дает положительную реакцию при определенном уровне.
  • При определении амфетамина родственное соединение D-метамфетамин дает положительную реакцию при определенном уровне.
  • При определении метамфетамина родственное соединение D-метамфетамин дает положительную реакцию при определенном уровне.
  • Некоторые родственные бензодиазепину соединения (диазепам; лоразепам; оксазепам; празепам; триазолам; клобазам и др.) дают положительную реакцию при определенном уровне.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, психиатр, профпатолог, нарколог.

Литература

  • Handbook of Drug Monitoring Methods: Therapeutics and Drugs of Abuse — 2007, ISBN 1588297802. Глава 16 «Introduction to Drugs of Abuse», Testing, Tai C. Kwong, PhD, P. 297.
  • Drug Testing in Treatment Settings: Guidelines for Effective Use — Hazelden Publishing, 2005 — ISBN 1592851797.
  • Standridge JB, Adams SM, Zotos AP. Urine drug screening: a valuable office procedure. Am Fam Physician. 2010 Mar 1;81(5):635-40.
Ссылка на основную публикацию