Анализы для выявления лямблий у ребенка

Анализы на антитела к лямблиям

Лямблиоз — широко распространенное кишечное заболевание, передающееся человеку от зараженного животного или другого человека.

Что это такое

В результате несоблюдения санитарно-гигиенических норм в организм человека попадают лямблии. Чаще всего заражение происходит через грязные руки или немытые овощи, зелень и фрукты. При достаточной кислотности желудочного сока и хорошей иммунной системе организм человека способен самостоятельно справиться с лямблией. В этом случае ее разрушение происходит на стадии попадания в желудок.

При ослабленном иммунитете и низкой кислотности панкреатического сока лямблии проникают в кишечник и встраиваются в эпителий. В свою очередь иммунная система начинает вырабатывать иммуноглобулины, или антитела, задача которых уничтожить появившийся в организме антиген.

Для подтверждения или отрицания заражения лямблиями медицина использует такой метод диагностирования, как анализ на антитела. Окончательный диагноз устанавливается только врачом после составления анамнеза и проведения дополнительных лабораторных исследований, например, анализа кала на цисты паразитов.

В результате несоблюдения санитарно-гигиенических норм в организм человека попадают лямблии. Чаще всего заражение происходит через грязные руки или немытые овощи, зелень и фрукты.

Когда назначают

Игнорирование паразитарной инвазии чревато тяжелыми последствиями. Особенно опасно заболевание для женщин во время беременности. Активность лямблий в организме в этот период может привести к нарушениям развития плода.

Иногда заражение организма лямблиями протекает бессимптомно. Особенно долго болезнь не проявляет себя у взрослых людей.

У детей признаками инфицирования служат следующие симптомы:

  • диарея;
  • боли в кишечнике;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота;
  • снижение веса;
  • рвота.

Симптомом заражения могут быть кожные высыпания, например, крапивница. Часто активность лямблии приводит к развитию хронических заболеваний ЖКТ. При обнаружении подобных симптомов как у взрослого, так и у ребенка необходимо обратиться к врачу.

Подготовка

Как отмечают врачи, лабораторные исследования на определение лямблий в организме не требуют особой подготовки. Анализы рекомендуется сдавать утром натощак. Накануне исследований желательно не употреблять алкоголь, не курить и избегать тяжелых физических нагрузок.

Если пациент планирует сдать на анализ элементы кала, перед процедурой дефекации необходимо произвести гигиену заднего прохода.

Как проводится анализ на антитела к лямблиям

Определение инфекции происходит с помощью проведения ферментативной реакции и иммунного ответа. Анализ осуществляется в несколько стадий, в процессе которых к исследуемому материалу (пробе кала) добавляются антитела, способные притянуть антигены паразитов. Затем вводятся особые реагенты, удаляющие антитела, не вступившие в реакцию с чужеродными белками. Промыв остатки материала специальным раствором, по получившемуся цвету пробы определяют результат теста.

Иммунный ответ получают при исследовании крови с помощью метода ИФА. Этот способ позволяет определить количество и плотность иммуноглобулина к генам лямблий.

Различают следующие антитела к антигенам лямблий: igm, igg и iga. Эти показатели отличаются аминокислотным составом и служат своеобразными индикаторами стадии заражения.

Анализ осуществляется в несколько стадий, в процессе которых к исследуемому материалу (пробе кала) добавляются антитела, способные притянуть антигены паразитов.

Расшифровка анализа

Первыми синтезируются антитела класса M. Их выработка происходит на второй неделе заражения. Затем появляются сильноположительные антитела класса A. Они вырабатываются иммунной системой и защищают организм на протяжении всей болезни.

Положительный ответ на антитела вида G не всегда свидетельствует о наличии инфекции. Белки этого класса могут быть обнаружены и у здорового человека. Их наличие в организме указывает на иммунитет к данному возбудителю инфекции.

При остром лямблиозе и соответствующей клинической картине анализ покажет положительный ответ на суммарные антитела. Если инфекция протекает бессимптомно, зараженный человек считается носителем лямблий.

Иногда положительный результат теста может указывать на присутствие других паразитов. Особенно это касается обнаружения антител класса G. Белки этого вида не являются специфическими и могут синтезироваться при наличии других инфекций.

Отрицательный ответ исследования не всегда указывает на отсутствие паразитарных микроорганизмов. Если с момента заражения не прошло двух недель, лабораторные тесты биологического материала могут не показать факт инфицирования. При характерной симптоматике больному рекомендуется повторно сдать анализы.

Иммунный ответ получают при исследовании крови с помощью метода ИФА. Этот способ позволяет определить количество и плотность иммуноглобулина к генам лямблий.

Как делают анализ крови на антитела к лямблиям у детей

При подозрении на паразитарную инфекцию врач может назначить соответствующие анализы. Для диагностирования лямблиоза у маленьких пациентов проводят исследование кала и анализ ИФА.

Забор образца биологического материала у ребенка берут из вены. Подобную процедуру следует проводить утром натощак. Желательно за 8 часов до сдачи анализов не давать ребенку острой и жирной пищи и газированных напитков. Также ребенка следует оградить от приема медикаментов, тяжелых физических и эмоциональных нагрузок. В противном случае результаты анализа могут быть некорректными.

Забор образца биологического материала у ребенка берут из вены. Подобную процедуру следует проводить утром натощак.

Некоторые лаборатории для диагностики кишечных инфекций у детей берут мазок (пробу) из анального отверстия. При тяжелой форме болезни у детей старше 10 лет врач может порекомендовать пройти процедуру зондирования.

Сегодня лаборатории как государственных, так и частных клиник предоставляют широкий спектр исследований, позволяющих обнаружить лямблии в организме ребенка или взрослого.

Цена на определение суммарного количества антител к паразитам варьируется от 300 до 800 рублей в зависимости от города, в котором находится лаборатория, и самого медицинского центра. В отдельную стоимость включают забор материала и срочность исполнения анализа.




Наибольшую популярность и доверие среди населения страны получили такие частные медицинские компании, как «Гемотест» и «Инвитро». Цена на исследование биологического материала в этих центрах находится в пределах 420-650 рублей без учета стоимости забора проб.

Анализ крови на лямблии у ребенка: когда назначают и как правильно сдавать, какие нормы и кто расшифрует результат?

Лямблии – микроорганизмы, способные паразитировать в тонком кишечнике человека или животного. При попадании в организм они начинают бурно развиваться, что приводит к неприятным симптомам. Большинство заболевших лямблиозом (70%) – дети. Сдавать анализы на лямблии необходимо для выявления заболевания и проведения своевременного лечения.

Когда назначают детям анализ на лямблии?

Поскольку признаки лямблиоза сходны с симптомами других недугов пищеварительной системы, выявить заболевание бывает проблематично. Опытный врач может заподозрить наличие паразитов у ребенка при появлении таких признаков, как частый водянистый стул, тошнота, рвотные позывы, дискомфорт, боли в животе.

Симптомы лямблиоза

Заболевание способно протекать в нескольких формах, у детей ход недуга является более тяжелым, чем у взрослых. При остром лямблиозе, помимо тошноты, рвоты и поноса, у ребенка наблюдаются:

  • повышение температуры тела;
  • кожные высыпания;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость, утомляемость;
  • уменьшение веса;
  • дискомфорт в абдоминальной области – тяжесть, вздутие;
  • резкие или приступообразные боли в животе.

Из-за нехарактерной симптоматики недуг часто переходит в хроническую стадию. Ее признаками являются:

  • бледность кожи при нормальной концентрации гемоглобина в крови;
  • налет на языке;
  • диспепсический синдром;
  • отставание в физическом развитии;
  • шелушение губ, ладоней, стоп;
  • гиповитаминоз;
  • недомогание, эмоциональная неустойчивость, раздражительность;
  • головокружения, головные боли.

Виды анализов на лямблии

Для выявления паразитов используются различные методы. Один из них – исследование кала на цисты (яйца) лямблий. Анализ не всегда может показать наличие патогенных микроорганизмов, поскольку выделение их происходит неравномерно, циклично. Надежный результат получается, если сдавать биоматериал на протяжении трех дней подряд.

Анализ крови на наличие лямблий у детей производится путем иммуноферментного исследования (ИФА), направленного на определение антител к паразитам. Количество этих иммуноглобулинов прямо пропорционально степени патологического процесса.

Заболевание также помогает выявить энтеротест, который заключается в проглатывании капсулы из желатина, содержащей внутри нить из нейлона. На ней, после попадания в кишечник и растворения оболочки, оседают паразиты. Затем она выводится с калом и изучается.

Подготовка к сдаче

Чтобы правильно сдать анализ крови на лямблии, необходима подготовка. Она заключается в соблюдении голодной диеты на протяжении 10 часов с исключением соков, чая и кофе. Пить можно только простую воду. Исследование лучше назначать на утро. Не рекомендуется сдавать кровь после процедур физиотерапии или рентгена.

Нормы и расшифровка результатов

Результат анализа крови может быть положительным, если показатель ОПд больше 1 (это указывает на заболевание лямблиозом), негативным – при ОПд меньше 0,85. Если значение находится в интервале от 0,85 до 1, это говорит о сомнительном итоге.

Исследование ИФА показывает количество выявленных антител к лямблиям. Увеличение иммуноглобулина IgM свидетельствует о присутствии недуга в острой стадии. Повышенный IgG говорит о наличии инфекции, показатель также используется для подтверждения выздоровления – через несколько месяцев после излечения он возвращается на нулевой уровень. Переход лямблиоза в хроническую форму характеризуется одновременным повышением обоих значений.

Что делать, если анализ положительный?

Если анализ крови на лямблии показал положительный результат, врач обычно рекомендует дополнительно сдать кал на исследование. После уточнения диагноза определяется схема терапии и диета. Самолечение в этом случае может привести к неприятным последствиям. Выявление лямблиоза у ребенка является сигналом к проведению диагностики заболевания другими членами семьи.

Диагностика и лечение лямблиоза взрослых и детей.

Итак, вчера мы начали обсуждение вопроса, касающегося такого неприятного заболевания как лямблиоз. Мы обсудили общие проявления и возникновение заболевания, но самое важное при лямблиозе – это установка точного диагноза и проведение адекватного лечения. Мы вчера сказали о самом простом анализе на лямблиоз, но он далеко не всегда показывает истинное положение вещей. Поэтому, продолжим обсуждение темы далее.

Анализы для выявления лямблиоза.
Можно провести анализ кала с выявлением антигенов лямблий. Он позволяет выявлять в фекалиях обследуемых детей или взрослых фрагменты (антигены) лямблий. И для его проведения необходим небольшой образец стула. При этом, точность данного анализа по результатам будет сравнима с таковой же точностью микроскопического анализа кала с выявлением цист или вегетативных форм лямблий. Такой анализ необходимо также сдавать не менее трех раз подряд с перерывами в три дня между каждым анализом и последующим. Более точным и достоверным анализом для выявления лямблий может стать анализ крови с выявлением антител к лямблиям класса igg или igm. Они покажут не только наличие самой инфекции, но и степень ее «свежести». Через одну-две недели с момента заражения лямблиозом в плазме крови больного ребенка могут выявляться только антитела класса igm.

Это острофазные белки, маркеры свежего процесса. По мере развития процесса, примерно спустя еще пару недель, антитела класса igm сменяются появлением антител класса igg. Эти антитела потом после выздоровления остаются в плазме крови еще на очень длительное время, даже после процесса выздоровления. Поэтому, наличие или же отсутствие в плазме крови ребенка антител igg или igm еще не говорит о наличии или отсутствии инфекции. Важны прежде всего титры антител и их нарастание в крови в динамике. Кроме того, не стоит по титрам антител или по их наличию определять эффективность проводимого лечения – это может быть совсем не показательно. Для проведения подобного анализа используют небольшой объем плазмы крови, взятой из вены. Результаты готовятся от нескольких часов до нескольких суток, в зависимости от лаборатории.

Проведение расшифровки анализов.
Исходя из всего, сказанного ранее, всегда возникает вопрос – насколько же точными будут результаты исследования? Нет ни единого стопроцентного метода выявления лямблий, и поэтому, для постановки диагноза необходимо проведение комплекса обследований и расшифровка всех результатов комплексно. Поэтому, в качестве стандарта диагностики применим трехкратный анализ кала на выявление цист и вегетативных форм лямблий с определением также в кале антигенов лямблий. Для уточнения диагноза можно провести анализ крови с выявлением иммуноглобулинов, но расшифровывать их нужно исходя из стандартов лаборатории, проводившей исследование.

Если лямблии выявили у ребенка или взрослого.
Если у одного из членов семьи были обнаружены лямблии, это может потребовать дальнейшего обследования и прохождения анализов и терапии для всех членов семьи, особенно если это семья с маленькими детьми, с неблагополучными санитарными условиями или если у кого-то из членов семьи также выявляются некоторые из признаков заражения лямблиями. Для предотвращения реинфицирования в дальнейшем важно будет одновременно провести лечение всех членов семьи при наличии у них паразитоза.

Методы лечения лямблиоза.
При лечении лямблиоза важным будут несколько моментов, особенно правильное питание. При лечении лямблиоза важно ограничение жареной и жирной пищи, а также цельного молока, особенно для старших детей и взрослых. В острой стадии при наличии острой диареи применимы принципы общего лечения поноса, о чем мы говорили в предыдущих частях, а также можно давать ребенку спелые бананы, яблочное пюре, сухари и отварной рис. В связи с наличием достаточно сильной диареи, которая особенно у детей может приводить к состоянию быстрого обезвоживания, важно, помимо применения всех основных методов терапии и противолямблиозных препаратов, смотреть за тем, чтобы организм получал достаточный объем жидкости и восполнял все ее потери.

Важными также будут и специфические препараты для лечения лямблиоза, применяемые у детей и взрослых – это специфические антибиотики или противопаразитарные препараты. Исходя из данных клинических исследований, наибольшая эффективность при лечении лямблиоза проявляется у таких препаратов, как тинидазол и метронидазол, фуразолидон, альбендазол и нифурател. Схемы приема препаратов различные, и они будут назначаться исключительно врачом, исходя из клинических данных и возраста. К примеру, курс лечения в пять-семь дней препаратом метронидазолом выводит лямблии в 90% случаев. При использовании схемы лечения с применением тинидазола с однократным его приемом в рассчитанной дозировке на массу тела, лямблии выводятся примерно у 90% детей или взрослых. А применение схемы лечения альбендазолом будут особенно эффективны при сочетанном заражении, при наличии помимо лямблиоза еще и других глистов (острицы, аскариды и другие). Помните, что точные дозировки лекарства и продолжительность курсов лечения определяется врачом, категорически запрещено лечение лямблиоза самостоятельно!

Как поступать далее?
Зачастую после лечения лямблиоза могут еще какое-то время сохраняться симптомы заболевания, и что делать в таком случае? Такие симптомы как вздутие живота с расстройствами стула и сохранение некоторых симптомов болезни после того, как окончен курс лечения далеко не всегда будут говорить о том, что инфекция в организме осталась, и лечение было неэффективным. После того, как лямблиоз будет удачно пролечен, нормальная работа кишечника по перевариванию и всасыванию питательных веществ будет восстанавливаться очень медленно – особенно длительно будет восстанавливаться способность к перевариванию молочного сахара и других углеводов. Это и будет причиной для того, что временно еще будут сохраняться симптомы. С целью того, чтобы окончательно проверить тот факт, что лечение вполне эффективно, через пару недель с момента завершения курса лечения будет рекомендовано сдать повторные анализы кала на контроль.

В случаях, если повторное обследование через несколько недель по анализам кала снова выявляет наличие или самих лямблий, или цисты лямблий, тогда крайне важным будет установление факта недолеченной инфекции или же повторного заражения. С той целью, чтобы окончательно решить вопрос о том, повторная ли это инфекция или неэффективность терапии, нужно провести обследование всех членов семьи на предмет обнаружения лямблий. В случае повторного заражения можно устранить инфекцию за счет повторных назначений тех же самых препаратов, которые были применимы при лечении первичного эпизода болезни. Но в том случае, когда исключено повторное заражение лямблиозом, и сохранение инфекции было связано с невосприимчивостью лямблий к лекарственным средствам, тогда необходимо назначение другой схемы терапии.

Особый уход за больными с лямблиозом.
В процессе лечения лямблиоза и в периоде ухода за больными с лямблиями, необходимо обращать особенное внимание на строгое соблюдение мер по личной гигиене, которые помогут в предотвращении распространения инфекции внутри семьи. При уходе за ребенком с лямблиозом необходимо коротко постригать ногти, как ребенку так и себе, тщательно мыть руки с мылом в проточной теплой воде после каждого контакта с больным ребенком. Особенно важно тщательно следить за гигиеной после контакта с нижним бельем ребенка или его подгузниками. Кормить ребенка необходимо из отдельной посуды, которую затем нужно хорошо и тщательно промывать после каждого ее использования.

Если лямблии выявлены при беременности.
Все группы препаратов, применяемые для лечения лямблиоза, могут оказывать крайне негативное влияние на развитие плода. Поэтому, при обнаружении лямблиоза у беременных женщин лечение будет либо откладываться на послеродовый период, либо на крайний случай оно проводится не ранее второго триместра беременности и только под строгим контролем врача. В период беременности нужны особо строгие меры гигиены при наличии в доме больных с лямблиями, так как организм беременной ослаблен, и заражение может для нее стать опасным.
Мы в дальнейшем с вами будем говорить и о других паразитозах детей и взрослых и способах борьбы с ними.

Как обнаружить и лечить лямблии у детей

Лямблии: что это и как выглядят

Лямблии, или гиардии – это простейшие, промежуточное звено между одноклеточными и сложными организмами. Это не глисты. Они микроскопического размера, их невозможно увидеть глазами. Кишечные лямблии – это паразитирующие существа. Размножаются они путём деления. В неблагоприятной для жизни среде образовывают цисты, в которых находятся до попадания в питательную среду.

От проникновения гиардий в человеческий организм трудно уберечься, так как они попадают в желудочно-кишечный тракт различными путями. Пути передачи патогенных микроорганизмов:

  • От заражённого человека через рукопожатия или совместную деятельность;
  • Через заражённую питьевую воду. Водопроводная вода считается одним из лучших переносчиков лямблий, так как она недостаточно очищена. Цисты паразитов не убивает даже обработка в 1% растворе хлора;
  • Через грязные овощи и фрукты;
  • От заражённых животных, особенно кошек и собак;
  • Бытовым путём, через заражённые полотенца, посуду и прочее.

И так как дети чаще всего пренебрегают вопросами гигиены, они и становятся носителями болезни.

Недавние исследования показали, что лямблии находятся в человеческом кишечнике длительное время, никак не проявляя себя. Являются условно-патогенной микрофлорой. И только в период стрессовых состояний, снижения иммунитета болезнь активизируется.

Симптомы и признаки заболевания

Гиардиаз успешно маскируется под многие заболевания. Проблема диагностики заключается в том, что детский организм отвечает на патоген множеством различных реакций. Наблюдаются не только кишечные симптомы, но и общая интоксикация организма:

· Диарея, чередующаяся с запорами. Кал окрашен в жёлтый цвет, зловонный;

· Диспепсические расстройства: вздутие, чувство тяжести, переполнения;

· Болезненность по ходу тонкого кишечника при надавливаниях;

· Изменение аппетита, вплоть до отвращения к еде;

· Запах изо рта неприятный;

· Мальабсорбция – состояние кишечника, при котором нарушено всасывание важных питательных веществ;

· Скрип зубами в ночное время;

· Аллергические реакции: зуд, покраснение кожи, крапивница;

· Увеличение лимфоузлов, их болезненность при пальпации;

· При лабораторных исследованиях наблюдаются изменения показателей крови;

· Если заболевание в лёгкой форме, клетки иммунитета выделяют особые вещества для борьбы с гиардиями;

· Кашель как ответ на интоксикацию организма;

· Повышение температуры тела;

· Повышение отделения пота.

Информативным признаком является изменение состояния кожных покровов. Лямблии у детей провоцируют сухость кожи, шелушение, нарушение пигментации. В уголках рта у малышей видны трещины и раны. Трескаются губы. Волосы теряют блеск, увеличивается ломкость.

Не так давно считалось, что патогены проникают в жёлчные протоки, а оттуда попадают в печень. Лямблии в печени провоцируют её увеличение, развитие гепатитов и цирроза.

Последние исследования показали, что жёлчь не пригодна для развития микроорганизмов, поэтому печёночной формы заболевания быть не может.

Опасность лямблиоза для детей

В тонком кишечнике происходят процессы переваривания пищевого комка и расщепления его на витамины, минералы, белки, углеводы и жиры. От слаженной работы кишечных клеток зависит общее состояние здоровья малыша. Лямблии же способствуют дисфункции тонкого кишечника.

Паразиты влияют на организм сразу по нескольким направлениям. Негативное влияние заключается:

  • В раздражении внутренних стенок кишечника и нарушении процессов пищеварения. Раздражение эпителия приводит к развитию энтеритов и дисбактериоза;
  • В поглощении паразитами питательных веществ, особенно углеводов. Детский организм недополучает жизненно важные вещества. Как следствие наблюдается нарушение работы всех органов и систем, отставание ребёнка в росте и развитии;
  • В токсическом влиянии продуктов распада лямблий.

При тяжёлой степени заболевания, когда все стенки кишечника заполнены паразитами, развивается тяжёлая интоксикация организма. При несвоевременном оказании помощи ребёнку заболевание может развиться инфекционно-токсический шок.

Методы диагностики

Диагностика лямблиоза важна на ранних стадиях заболевания. Хронический недуг с огромным количеством патогенов в организме плохо поддаётся терапии. Поэтому специалисты стараются выявить гиардиаз на ранних этапах. Диагностические методы:

  • Анализ кала (копрограмма). В лаборатории готовится сухой препарат для изучения кала на наличие цист. При обнаружении патогена диагноз ставится незамедлительно. Недостаток: копрограмма эффективна только в период активного выделения возбудителя. Если анализ ничего не показал, но подозрение на болезнь есть, исследование необходимо повторить ещё 2 раза с интервалом в 8 дней;
  • Исследование содержимого тонкого кишечника. Проводится специальными инструментами. Позволяет взять соскоб из поражённой области и приготовить препарат для исследования. У малышей такой анализ на лямблии не применяется ввиду сложности процедуры;
  • Анализ крови на наличие антител к патогенам. Позволяет на ранних стадиях болезни выявить гиардии. При развитии лямблиоза малоинформативен, так как иммунная система перестаёт отвечать на патогены.

Дополнительные методы исследования: биохимический и клинический анализ крови, иммуноферментный анализ, УЗИ брюшной полости.

Лечение гиардиаза

После диагностики и выявления возбудителя важно грамотно построить терапевтическую тактику. Перед началом терапии необходимо провести подготовку организма:

  • Изменить ежедневный рацион ребёнка. Убрать все вредные углеводы: сахар, сладости, напитки, фаст-фуд, свежую выпечку, торты, пирожные. Необходимо есть каши, белковую пищу в отварном и тушёном виде, фрукты, овощи. Ежедневно выпивать достаточное количество чистой воды, морсов, соков и компотов без сахара;
  • Уменьшить концентрацию токсинов в детском организме. Для этого врач назначает эффективные энтеросорбенты. Они направлены на связывание токсинов и их скорейшее выведение. Дополнительно назначают ферменты и лекарства, провоцирующие усиление перистальтики кишечника.

Подготовка организма ребёнка в течение 3-4 дней повысит шанс на успех терапии. Паразиты ослабнут, а детский организм окрепнет.

После подготовительного этапа можно переходить к лечению. Все препараты назначаются лечащим врачом после детального обследования. Терапия болезни:

  • Назначение противопаразитарных средств. Эффективны противопротозойные препараты на основе метронидазола. Противопаразитарные средства приводят к гибели вегетативных форм гиардий. Также уничтожают и другие виды инвазий – аскариды, власоглавцев и прочие. Терапию повторяют через 10 дней, чтобы уничтожить молодые особи, появившиеся из цист;
  • Назначение иммуностимулирующих веществ. Препараты способствуют повышению иммунитета для эффективной борьбы с паразитами.

Лечение проводится в условиях стационара. За это время родители проводят дома обработку помещений и детских вещей, чтобы уничтожить живые цисты.

После терапии необходимо восстановить детский организм. Для восстановления назначают пробиотики, комплексы витаминов. Пробиотические средства нормализуют микрофлоры кишечника, а витамины восполнят баланс веществ.

Профилактические мероприятия

Лямблиоз – явление распространённое, но своевременная профилактика минимизирует риск заболевания. Рекомендации педиатров для предупреждения заражения:

  • Тщательно мыть руки перед едой и после каждого посещения улицы. Мыть в течение 15 секунд с мылом. Родителям важно научить своих детей правильно проводить гигиеническую процедуру;
  • Пить только очищенную воду или кипячёную;
  • Растительные продукты перед употреблением тоже обрабатывают. Их моют под проточной водой, потом обдают кипячёной или бутилированной, затем просушивают полотенцем;
  • Отказаться от вредной привычки грызть ногти;
  • Детям после 2 лет необходимо объяснить, что в рот ничего не стоит брать, особенно на улице. У детей уже прошёл тот период, когда они всё познавали на вкус;
  • Не разрешать гулять с бездомными животными – переносчиками простейших. Домашних питомцев постоянно обрабатывать инсектицидными и противоглистными средствами;
  • При посещении открытых водоёмов и общественных бассейнов не разрешать детям нырять. В воде находятся микробы, способные вызвать кишечные заболевания и инвазии. В открытых водоёмах легко подхватить аскаридоз, трихоцефалёз.

Профилактические мероприятия нужно проходить не только в период вспышки заболеваний. Постоянная профилактика сводит к минимуму риск заболеть или стать носителем инфекции. Предупреждение лямблиоза позволит избежать проблем с детским здоровьем. Лучше своевременно предупредить болезнь, чем проводить длительное лечение.

Анализы на лямблии у детей: как выявить, диагностика и расшифровка

Паразитарное заболевания лямблиоз, вызываемое простейшими Lamblia intestinalis распространено у детей младшего возраста. Это связано с особенностями гельминтов, их высокой способностью к выживаемости. Лямблии существуют на протяжении многих месяцев практически в любых условиях: воде из водопровода, земле, предметах ежедневного пользования.

Почему так важна лабораторная диагностика

Теоретически заболевание может возникнуть у любого ребенка, который имеет привычку грызть ногти, тащить в рот карандаши. Главным источником опасности для детей является больной, у которого в кишечнике уже прижились лямблии. Вот почему необходимо обследовать каждого, кто контактировал с заразившимся, особенно в школе и детском саду, если присутствуют и иные признаки заболевания. Важно вовремя выявить инфекцию, способную существенно навредить слизистой кишечника ребенка, вызвав спазмы, нарушение всасываемости питательных веществ и множество других неприятных симптомов. Сделать это возможно, проведя необходимые анализы. Диагностика цист лямблий – первый этап в их устранении из организма.

Когда необходимо обследование

Диагностика цист и взрослых лямблий может иметь исключительное значение для здоровья детей. У них заболевание протекает в более сложной форме и при определенных обстоятельствах угрожает рецидивами. Признаки лямблиоза у ребенка на первом этапе могут напоминать обычную кишечную инфекцию:

  1. Рвота;
  2. Понос;
  3. Повышение температуры. Она может составлять чуть больше 37 градусов;
  4. Боль в животе с правого бока под ребром и около пупка.

Иногда они проявляются в стертой форме. Но с развитием заболевание у детей выдает себя следующими симптомами:

  • Чередованием запоров и поносов;
  • Метеоризмом;
  • Бледностью кожного покрова;
  • Белым налетом на языке;
  • Зубным скрежетом во сне;
  • Распуханием лимфатических узлов;
  • Увеличением печени, заметным при пальпации.

Кроме того, кожа детей проявляет аллергоподобную реакцию на лямблии в виде высыпаний. Если они не ярко выражены, ребенка долго могут лечить от атопического дерматита. Результатом будет трата времени и здоровья малыша.

У детей присутствие в кишечнике паразита иногда вызывает астматические проявления в виде одышки. Отсутствие верной диагностики лямблий вынудит ребенка принимать лечение от бронхозаболеваний, что также не благоприятствует его выздоровлению.

У грудного ребенка паразит способен спровоцировать еще и задержку физического развития. Иногда лямблии у детей вызывают сухость и неравномерную окраску кожи с красными и белыми пятнами, а также шелушение губ. Возможна чрезмерная капризность из-за упадка сил. Наличие таких симптомов должно заставить родителей отправиться с ребенком сдавать анализы на лямблии. Своевременная диагностика позволит скорее начать лечение и избавиться от паразитов.

Методы исследований при подозрении на лямблии

Для выявления паразита одних клинических симптомов недостаточно, необходима лабораторная диагностика цист и взрослых лямблий. Особенно, если существование паразитов заподозрили у маленьких детей, которые не в состоянии описать свои ощущения и даже указать, где болит. Чтобы определить наличие или отсутствие лямблий диагностика должна включать в себя лабораторные исследования:

Микроскопическое исследование кала

Этот анализ, как ясно из названия, проводят с использованием микроскопа. Диагностика требует утреннего материала. Его собирают в стерильный контейнер, взятый в поликлинике. Если нет возможности это сделать, подойдет кал, собранный у ребенка вечером. Хранить его нужно на холоде, а утром быстрее доставить в поликлинику. Но в этом случае анализ не будет точным, что продлит время установления диагноза и отсрочит лечение. Для детей с их несформировавшимся иммунитетом это достаточно опасно.
При наличии в кале ребенка личинок лямблии или взрослых особей расшифровка анализа покажет это с точностью 50-70%. Троекратное его проведение с перерывами в 3 дня выдаст более точный результат – 90%.

Исследование кала на антигены паразита

Антигены – это частички лямблии. Если их обнаруживают в кале ребенка, это означает лямблиоз. Такая диагностика требует меньшего количества материала, чем нужно для микроскопического анализа, что в случае с заболеванием у детей снимает определенные трудности. Информативность обоих видов исследования примерно одинакова. Получить точный результат даст трехкратное проведение анализа за неделю.

Исследование крови при подозрении на лямблиоз

Лямблии в организме ребенка оказывают характерное влияние на кровь. Через 15 дней после заражения в ней находятся антитела типа IgM, а спустя 21 день IgG. Кровь для анализа необходимо брать из вены. Но установить точно, есть ли в организме ребенка лямблии, подобная диагностика в состоянии только в первое время после заражения. Антитела типа IgG продолжают наполнять кровь и после проведенного лечения. Таким образом, и судить о его успешности расшифровка данного анализа возможности не дает. Нормативные показатели антител против этих паразитов у детей зависят от оснащенности лаборатории, бравшей кровь на исследование.

Существует один безошибочный способ определить существование этого паразита в организме — исследование дуоденального содержимого желудка. Но малышам его не назначают из-за сложности процедуры забора желчи. Поэтому все другие методы выявления болезни следует применять в комплексе. Так быстрее будет выставлен диагноз и проведена терапия. Промедление сделает лечение более тяжелым и длительным. Если диагностика установила наличие лямблий у ребенка, обследовать стоит и взрослых членов семьи, у которых проявляются прочие признаки лямблиоза.

Анализ крови на лямблии у ребенка

Что такое лямблиоз?

При подозрении лямблиоза анализ на лямблии – это верный помощник врача в их выявлении. Главная задача анализов – обнаружение в человеческих средах вредоносных живых гельминтов, их цист или специфических иммуноглобулинов. Простейший микроорганизм (на фото) быстро развивается в организме. Его инкубационный период составляет от 4 дней до недели.

Лямблиоз – паразитарное заболевание, вызванное одноклеточным микроорганизмом — лямблией. Впервые паразита заметили еще в 19 веке, когда изобретатель микроскопа Ливенгук обнаружил лямблию в кале.

Лямблии у детей: симптомы, причины, диагностика и лечение лямблиоза

При попадании лямблий в организм развивается инфекционное заболевание, которое носит название лямблиоз. Течение заболевания скрытое и симптомы могут не проявляться длительное время. Для диагностики назначают анализ крови на лямблии.

По статистике, лямблиоз выявляется у каждого 7 ребенка из десяти. Чаще всего такое заболевание диагностируют у малышей младше 10 лет. Лямблии у детей опасны тем, что зачастую они скрываются за симптомами других болезней.

Пока ребенка по ошибке лечат от дисбактериоза, кожных заболеваний или аллергии, паразиты отравляют его организм, что может приводить к тяжелым последствиям.

Своевременно выявить и избавиться от лямблий у малыша родителям поможет изучение информации о том, какими проявлениями сопровождается лямблиоз и как можно вылечить эту болезнь.

Методы диагностики: виды анализов на лямблии

Для выявления паразитов используются различные методы. Один из них – исследование кала на цисты (яйца) лямблий. Анализ не всегда может показать наличие патогенных микроорганизмов, поскольку выделение их происходит неравномерно, циклично. Надежный результат получается, если сдавать биоматериал на протяжении трех дней подряд.

Анализ крови на наличие лямблий у детей производится путем иммуноферментного исследования (ИФА), направленного на определение антител к паразитам. Количество этих иммуноглобулинов прямо пропорционально степени патологического процесса.

Заболевание также помогает выявить энтеротест, который заключается в проглатывании капсулы из желатина, содержащей внутри нить из нейлона. На ней, после попадания в кишечник и растворения оболочки, оседают паразиты. Затем она выводится с калом и изучается.

Симптомы лямблий у детей: первые признаки заражения

По определению Всемирной Организации Здравоохранения лямблиоз- это паразитарное заболевание, вызываемое простейшими — лямблиями. Каждый год в России обнаруживается свыше 125 000 случаев клинического проявления лямблиоза, из них более 70 процентов регистрируется у детей и дошкольного, и младшего школьного возраста.

У детей до 5 лет уровень зараженности по некоторым данным достигает 40 процентов, причем с возрастом эта цифра снижается. О том, какие симптомы лямблиоза у детей, как происходит заражение и как диагностируется заболевание, мы расскажем в нашей статье.

По словам специалистов, на квадратном сантиметре слизистой кишечника может жить порядка миллиона лямблий. Согласитесь, цифры просто впечатляющие и волей-неволей заставляют подробнее изучить данную проблему: знать причины заражения, симптомы лямблий и, конечно же, методы борьбы с ними. Сегодня поговорим о том, как распознать заболевание.

Первые признаки лямблий у детей проявляются только спустя 1-3 недели после заражения. Это может быть: повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, ребенка тошнит, он становится рассеянным и раздражительным, у него болит голова, появляются болезненные ощущения в области пупка и верхней части живота (чаще всего это несильная, ноющая боль, иногда даже приступообразная).

Следующие симптомы вызваны повышенным газообразованием, которое вызывают лямблии. Кишечник ребенка начинает бурлить и раздуваться, вследствие чего может появиться отрыжка с запахом сероводорода, а также понос с зеленой слизью и специфическим пенистым видов. Обратите внимание, что жидкий стул в данном случае будет чередоваться с запорами.

Частый жидкий стул приводит к потере жидкости организмом, в результате чего проявляется еще ряд симптомов лямблий у детей: кожа становится сухой, малыш начинает худеть, глазки западают. При этом определенную роль играет возраст: чем младше ребенок, тем хуже он переносит болезнь.

Несмотря на такое обилие признаков заражения в некоторых случаях обнаружить лямблии можно только после обострения другого заболевания, которое заставляет их активизироваться. Паразиты могут механически заблокировать слизистую двенадцатиперстной кишки, поражают ее микроворсинки и вызывают нарушение пристеночного пищеварения.

А в наиболее тяжелых и запущенных случаях возможно развитие ферментативной недостаточности – это когда организмом практически полностью перестают всасываться белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы. Другими словами пища практически не усваивается.

Как видите, последствия могут быть очень опасными, поэтому при появлении первых же признаков и симптомов лямблий у ребенка, не теряйте времени и сразу обратитесь к врачу. Он даст направление на анализ кала на наличие лямблий и подтвердит или опровергнет ваши подозрения.

Диагностика лямблиоза (лямблий). Анализы на лямблиоз

Для диагностики лямблиоза используют несколько методов (анализов на лямблиоз), основным из которых являются обнаружение цист лямблий в кале пациента, в содержимом двенадцатиперстной кишки (лабораторная диагностика) или при заборе кусочка ткани тонкого кишечника (биопсия).

Лабораторная диагностика лямблиоза (лямблий), анализы на лямблиоз

Диагностика лямблиоза основывается, прежде всего, на результатах исследования кала (цистные формы) и содержимого двенадцатиперстной кишки (вегетативные формы). Это основные анализы на лямблиоз.

Необходимо провести не менее трех исследований кала 3 дня подряд с интервалом в 10-12 дней, причем целенаправленно на цисты лямблий. Для более достоверного выявления цист лямблий желательно сдавать кал в промежуток времени 2-3 дня до полнолуния, полнолуние, 2-3 дня после полнолуния — как было замечено, в этот период паразиты (как лямблии, так и глисты) ведут себя более активно. При наличии очень плотного кала накануне вечером ребенку можно дать слабительное (половина суточной дозы, например, сульфат магния из расчета 0,5 г на год жизни ребенка, дуфалак), а утром кал собирается для исследования. Забор кала производится в чистую сухую (стерилизовать не обязательно) пластиковую или стеклянную посуду чистой ложечкой или шпателем из нескольких «подозрительных» участков (там, где есть слизь, измененный цвет или консистенция) в общем объеме 1-2 чайных ложек.

Цисты лямблий сохраняются в оформленном кале до 10 дней и более, исследование можно проводить в течение суток с момента забора материала (следить, чтобы кал не высох). При формах, сопровождающихся поносом, можем рассчитывать на обнаружение вегетативных форм. Однако в этом случае кал следует доставить в лабораторию не позже, чем через 15-20 мин. после дефекации (вегетативные формы погибают через 30-60 мин.), что технически затруднено, с чем и связана сложность диагностики острого лямблиоза.

Микроскопию дуоденального содержимого следует осуществлять как можно быстрее после забора материала, пока он теплый (более информативен метод формалин-эфирного осаждения) — в этом случае обнаруживаются вегетативные формы.

Энтеротест на лямблиоз

Последнее время приобретает все большее диагностическое значение новый метод использования нейлоновой нити. Метод состоит в проглатывании желатиновой капсулы, внутри которой находится нейлоновая нить. При попадании в кишечник капсула растворяется, и паразиты прилипают к данной нити. По истечению двух часов нить выходит вместе с каловыми массами и подвергается микроскопическому исследованию.

Биопсия кишечника для диагностики лямблиоза (лямблий)

Один из самых ценных в диагностическом отношении методов, поскольку позволяет не только получить данные о присутствии паразитов, но и узнать, не изменена ли тканевая структура тонкого кишечника. Единственным минусом является дороговизна данной процедуры, поэтому её используют в случаях, когда трудно поставить точный диагноз, и есть подозрение на наличие опухолевидного процесса в кишечнике.

Иммунологическая (серологическая) диагностика лямблиоза

Для серологической диагностики лямблиоза (исследование крови) используют метод иммунофлюоресценции (75-80% достоверности). Специфические антитела обнаруживаются в крови через 2-4 нед. после заражения. В основу метода положено определение специфических антител в крови, направленных на борьбу с чужеродными микроорганизмами. Антитела (иммуноглобулины) представляют собой специальные белки со свойствами нейтрализовывать вредные бактерии, вирусы и другие патологические агенты, проникшие в организм человека. Иммуноглобулины обозначаются сокращённо латинскими буквами Ig.

Если обнаруживают IgM, то это обозначает, что имеется острая фаза патологического процесса.

Если обнаруживают IgG, то это обозначает хронический процесс.

Если же выявляют большие концентрации IgM и G, то это значит, что пациент хронически болеет лямблиозом и у него на данный момент времени наблюдается обострение заболевания.

Данный метод диагностики постепенно утрачивает свою ценность, поскольку нет 100% специфичности при определении иммуноглобулинов против лямблий. Это обозначает, что те же иммуноглобулины классов М и G могут появляться в ответ на проникновение других видов паразитов и бактерий. Новые технологии позволяют определять наличие специфических антител в каловых массах. В этих целях применяют такие методы иммунной диагностики как: иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, ELISA.

Биохимическая гепатограмма диагностики лямблиоза («печеночные пробы») — признаки дискинезии желчевыводящей системы с явлениями холестаза, повышение уровня щелочной фосфотазы, уровня 1-антитрипсина.

Развернутая копрограмма диагностики лямблиоза — исследование патологических копрологических синдромов.

Исследование желчи — нарушениия метаболизма желчных кислот, нарушение коллоидного состояния желчи.

В общем анализе крови могут определяться эозинофилия, лейкоцитоз, лимфоцитоз, несколько увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ), не резко выражена анемия. Иногда показатели эозинофилии могут быть очень высокими, достигая степени лейкемоидной реакции эозинофильного типа.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — для оценки состояния желчевыводящей системы, печени и поджелудочной железы.

Фиброгастродуоденоскопия — для исключения эрозивных или субатрофические изменения слизистой оболочки двендцатиперстной кишки, которые часто сопровождают лямблиозную инвазию.

Исследование кала на дисбактериоз: Лямблии отрицательно воздействуют на нормальную микрофлору кишечника, способствуя развитию дисбактериоза, в т.ч. кандидозного, т.к. грибы рода Candida выделяют витамины группы В, необходимые для жизнедеятельности лямблий. Проявления дисбиоза кишечника характеризуется значительным снижением содержания кишечной палочки (до 1-40 млн в 1г) и уменьшением или полным отсутствием бифидум- и лактобактерий. У детей раннего возраста на этом фоне выявляется условно-патогенная микрофлора: энтеробактер, клебсиелла, стафилококк, реже — протей, грибы рода Candida.

Ссылка на основную публикацию