Какие анализы на гормоны необходимо сдать при ожирении?

Зачем нужны анализы на гормоны при избыточном весе?

Здравствуйте! Сегодня у нас интересная тема – гормоны и их влияние на лишний вес. Что это за штука такая, почему так важна для нормальной работы организма и какие гормоны сдают при ожирении , если оно есть. И нужно ли это делать вообще?

Определяем проблему

Для начала, стоит определиться с понятием самого превышения веса. Зачастую мы никак не ассоциируем себя с таким неприятным словом, как «ожирение», и зря. Потому что чем раньше это заболевание будет выявлено, тем быстрее можно начать лечение.

Тем самым избежать гораздо больших проблем со здоровьем. Патология проявляется иногда вследствие других болезней, а чаще всего из-за нарушения энергетического баланса (между поступившими калориями и потраченными). В первую очередь характеризуется избыточной массой тела, оценить которую можно при помощи индекса массы тела (ИМТ).

Все подробности об алиментарном ожирении читайте в статье «Проблема алиментарного ожирения: как ее решить?»

Ищем решение

Приняв для себя, что лишний вес имеет место быть, люди обычно идут по привычному пути — садятся на диеты, идут в спортзал. Однако, порой случается, что усилий прилагается немало, а вес все не уходит. Почему? Виной всему гормоны.

Ибо, что это такое? (Все про них знают, но никто не видел). Об их существовании ученые-медики узнали только во второй половине XIX века. Современные жители Земли часто любят сваливать на них проблемы со здоровьем, не задумываясь о том, как и почему эти невидимки влияют на здоровье.

1 часть видео

2 часть видео

Откуда приходят проблемы

А, между тем, у этих биологически активных веществ (их насчитывается более сотни) масса функций. И вроде бы природой все заложено изначально так, чтобы они помогали, а не мешали человеку жить. Однако, различные причины :

  • болезни,
  • неправильный образ жизни,
  • вредные привычки,
  • употребление гормональных препаратов,
  • стрессы

приводят к тому, что в организме начинаются гормональные нарушения. Помимо многих других проблем, они могут быть и причиной ожирения.

Пристальный взгляд

В чем выражается их влияние на массу тела? Давайте поближе познакомимся с некоторыми самыми важными из них и принципами их воздействия на тело.

Контролирует сытость организма. Всегда знает о том, в достаточном ли количестве у нас жировых запасов и не пора ли их пополнить. Уменьшается в случае стрессов и недосыпаний, а также пропорционально к увеличению веса. В результате человека не покидает ощущение, что он недостаточно еще наелся, что провоцирует выработку еще одного гормона, названного

  • Грелин , и отвечающего за чувство голода.

Чем меньше пищи мы съели (или, скажем, если не выспались), тем выше уровень грелина, поскольку он привязан к количеству потребленной энергии.

Производится надпочечниками, как и его «родственник» адреналин, и привязан к стрессовым ситуациям. В результате в организме «включается» защитная реакция на страх или стресс – он принимается запасаться жирами и чаще всего появляется желание съесть чего-нибудь вкусненького-жирненького.

По причинам появления похож на него, а вот по принципу действия – нет, обмен веществ в его случае не замедляется, как у кортизола, а ускоряется, аппетит подавляется. В результате – лучше расщепляются жиры. Уменьшается пропорционально увеличению веса человека.

Присущ женщинам, вырабатывается яичниками, но «захватывает» и мужчин , у которых его производят яички и кора надпочечников. Но не только. В большей мере, за появление эстрогена у сильного пола отвечает мужской гормон тестостерон, который перерождается в эстроген под воздействием фермента ароматазы.

Откладывается в жировых клетках, у молодых женщин — в нижней части тела. У женщин старше сорока он складирует жир уже на животе, так как и мужчин, у кого также увеличивается объем молочных желез, повышается тембр голоса, проявляются бесплодие и депрессия.

Вырабатывается половыми органами, чаще ассоциируется с мужчинами, у которых он уменьшается пропорционально увеличению массы тела. Женщинам он тоже нужен, поскольку не только отвечает за половое влечение, но и способствует поддержанию упругости мышечной массы и крепости костных тканей, для чего расщепляет жир, превращая его в энергию.

Вырабатывается поджелудочной, способствует перегонке сахара в жировые клетки, что способствует увеличению содержания жиров.

Вырабатываются щитовидной железой, названы как T1, T2, T3 и T4, самый известный из них – тироксин, который отвечает за обмен веществ. Проблемы в работе щитовидной железы оборачиваются увеличением веса.

Симптомы лишнего веса

Тут все довольно просто.

Если никакие диеты вам не помогают, вес, что называется «стоит» и появляются другие неприятные симптомы, в том числе:

  • Повышается утомляемость
  • Нарушается сон
  • Ухудшается состояние ногтей и волос
  • Повышается давление
  • Отекают суставы
  • Периодически беспокоят беспричинные перепады настроения, появляется плаксивость, приходит депрессия
  • Нарушается работа репродуктивных органов, в частности, у женщин сбивается менструальный цикл

то стоит задуматься о гормональном сбое.

А вот что именно плохо работает, насколько запущена ситуация и что следует лечить в первую очередь, помогут выявить специальные медицинские обследования.

Идем к врачу

Какие нужно сделать анализы , решает врач. Любое лечение назначает исключительно доктор – терапевт, диетолог, эндокринолог и, в отдельных случаях, онколог и гинеколог.

Получаем назначения

Общая картина

Анализы на гепатит С, В, ВИЧ и сифилис – чтобы исключить инфекционный характер заболевания.

Общий анализ крови – помогает выявить уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов.

Биохимический анализ крови – способствует определению уровня билирубина, мочевины и полезных ферментов, которые являются маркерами наличия или отсутствия ряда заболеваний (например, заболеваний печени и сердца), способных привести к лишнему весу.

Детальное обследование

После этого следует проверить себя, проведя обследования на:

    Тиреотропный гормон (ТТГ) – его снижение отражается на замедлении обмена веществ. Стимулирует выработку трийодтиронина Т3 и тетрайодтиронина (тироксина) Т4.

Все трое связаны друг с другом теснейшим образом, занимаясь не только метаболизмом, но и отвечая за работу сердечнососудистой и центральной нервной системы, органов слуха и зрения, регулирование моторной функции кишечника и менструального цикла, за поступление в клетки щитовидной железы йода из плазмы крови.

Именно исследование на ТТГ позволяет диагностировать заболевание щитовидки.

  • Адренокортикотропный гормон (АКТГ) (кортикотропин) – показывает, не нарушена ли работа коры надпочечников.
  • Анализ на ЛГ (лютеинизирующий гормон) – отвечает за работу половой системы у мужчин и женщин.
  • Исследование на пролактин – помогает понять, нет ли сбоев в работе иммунной системы, насколько хорошо функционирует водно-электролитный баланс и эндокринные железы.
  • Исследование на инсулин – оценка состояния обмена веществ (а по сути, энергетического обмена всего организма), работы все тех же эндокринных желез.

Лишь после всех этих обследований можно говорить о лечении. И говорить исключительно в кабинете врача, не прибегая к самолечению. Да и разобраться во всем этом многообразии гормонов и их влиянии, обычному человеку трудно или невозможно.

Работаем над собой

А чтобы не заболеть, лучше всего, конечно, заниматься спортом и правильно питаться. Меньше жирного и сладкого, больше физической активности, прогулок на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек вроде пристрастия к алкоголю и сигаретам.

Что запомнить

  • Существует прямая зависимость между уровнем гормонов и лишним весом.
  • Если вес «не уходит» несмотря на все усилия, стоит задуматься о том, что в этом виноваты гормоны.
  • Чтобы точно определить проблему, нужно сдать анализы исключительно по назначению врача.
  • Самолечение недопустимо и чревато серьезными последствиями.

Будьте здоровы и до новых встреч, мои дорогие читатели!

Диагноз ожирение, что делать

Ожирение — это увеличение массы тела за счет избыточного накопления жировой ткани в организме, когда индекс массы тела более 30 кг/м2 или более 20% от нормы. Какие анализы нужно сдать при ожирении, чтобы установить точный диагноз, причину и назначить лечение, вы сможете узнать из данной статьи.

Причины увеличения веса тела

Ожирение может быть:

  1. первичным, обусловленным наследственностью, избыточным питанием, малоподвижностью;
  2. и вторичным, являясь симптомом эндокринных заболеваний.

Увеличение массы тела, особенно умеренное, не всегда является следствием излишнего отложения жира.

  • Оно может быть вызвано задержкой в организме жидкости при некоторых заболеваниях почек, сердца и другими причинами.
  • Поэтому для подтверждения предполагаемого диагноза, кроме измерения общей массы тела, определяют количество жировой ткани в организме.

Первичная диагностика ожирения

Для диагностики ожирения можно использовать измерение окружности талии, которую измеряют в конце нормального выдоха.

  • Риск развития нарушений обмена веществ и сахарного диабета умеренно возрастает при окружности талии у женщин 80 см и более, у мужчин — 94 см и более.
  • Резко возрастает при окружности талии у женщин 88 см и более, у мужчин — 102 см и более.

В зависимости от локализации жировых отложений различают:

  1. абдоминальное ожирение, когда избыток жира располагается преимущественно на животе и верхней части туловища, а также в брюшной полости, что наиболее характерно для мужчин;
  2. ягодично-бедренное ожирение, когда избыток жира располагается преимущественно на бедрах, ягодицах и в нижней части туловища, что наиболее характерно для женщин.

Опасным считается абдоминальное ожирение.

  • Даже при незначительном избытке веса ухудшаются показатели заболеваемости и смертности, главным образом за счет сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Этот тип ожирения увеличивает вероятность атеросклероза и ишемической болезни, а также трех ее главных факторов риска: артериальной гипертензии,сахарного диабета и нарушения жирового обмена — гиперлипидемии.

Какие анализы нужно сдать при ожирении

Для того, чтобы установить причину увеличения веса, необходимо обязательно обратиться к профессионалам :

  1. к эндокринологу, диетологу, нутригенетику, оценить степень нарушений в организме.
  2. Какой анализ обязательно должны сдать женщины и мужчины? Это анализ крови на уровень тестостерона.
  3. Обязательны так же анализы на гормоны щитовидной железы.
  4. Чтобы проверить состояние жирового обмена в организме, сделать анализ крови на холестерин и липидограмму — это исследование уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой плотности и коэффициента атерогенности с целью диагностики, лечения и профилактики заболеваний, вызванных нарушением жирового обмена.
  5. Важное значение имеет генетический анализ. От генома человека зависит то, как на него действуют те или иные продукты питания. Для некоторых людей предрасположенность к полноте — это индивидуальный генетический признак.
  6. Для этого нужно обратиться к специалисту — нутригенетику. Достаточно сдать на анализ немного слюны или крови, и врач нутригенетик сделает генетический тест.
  7. Он составит перечень рекомендаций, сколько и каких продуктов потреблять в каждый приём пищи, а также — какая физическая активность будет эффективной.

Четыре степени ожирения

По сопоставлению фактической и идеальной массы тела ожирение делится на 4 степени:

  1. при I степени избыточная масса составляет не более 29%,
  2. II степень характеризуется превышением массы на 30-40%,
  3. III – на 50-99%,
  4. при IV степени отмечается увеличение фактической массы тела по сравнению с идеальной в 2 и более раз.

Расчет идеальной массы тела проводят по формуле: «рост, см — 100».

Видео, познаем мир, ожирение

Мотивации снижения веса

У каждого человека, страдающего ожирением, может быть своя мотивация снижения массы тела:

  • косметический эффект, уменьшение риска для здоровья,
  • улучшение работоспособности,
  • желание носить одежду меньших размеров, стремление хорошо выглядеть.
  • Однако, цели в отношении снижения веса и его темпов должны быть реальными и направленными, прежде всего, на уменьшение риска возникновения сопутствующих ожирению осложнений.

Анализы при избыточном весе: список и расшифровка

Если привычные методы борьбы с лишним весом, такие как спорт, диета, “разгрузка” нервной системы, не помогают на протяжении как минимум двух-трех месяцев, врачи рекомендуют сдать ряд анализов.

Вы долго соблюдали диету, упражнялись, очищали организм, а масса тела не снизилась, возможно причина избыточного веса не в питании, а в состоянии здоровья?

Неполноценное функционирование щитовидной железы, замедленный метаболизм, нарушения в выработки глюкозы и инсулина, высокий уровень кортизола ведут к ожирению. Диагностика причины этих проблем с помощью лабораторных анализов поможет справиться с лишним весом и избежать серьезных проблем со здоровьем.

Кому рекомендовано

Повод для беспокойства дает индекс массы тела, не меняющийся даже при голодании или сложных спортивных нагрузках. При избыточном весе показатель ИМТ составляет 25-29,9 единиц, а при ожирении – превышает 30.

Причиной ожирения выступают гормональные нарушения в организме, нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания, характерным признаком которых является набор лишнего веса.

Лишний вес провоцирует возникновение ряда заболеваний: сахарного диабета, болезней сосудов и вен, в том числе атеросклерозу и варикозу, становится одним из факторов онкологических заболеваний, вызывает сильную депрессию, астму, инфаркты.

Подготовка к анализам

Анализы – самый легкий и быстрый способ проверки здоровья. Взятие анализов проводится в виде забора венозной крови.

Не важно, какие анализы предстоит сдать, к ним требуется подготовиться:

  • Время, подходящее для сдачи крови, – раннее утро, с 7:30 и не позднее 11:00;
  • За 12 часов до начала забора крови не принимать пищу;
  • За две недели до процедуры не употреблять лекарства (в случае невозможности, о приеме препаратов, способных повлиять на анализы, предупредить врача);
  • За пару дней лучше не есть жареное и жирное, не употреблять алкоголь;
  • За час важно отказаться от сигарет и не курить еще хотя бы час после процедуры;
  • За полчаса до забора крови немного отдохнуть и избегать любых нагрузок и стрессов.

Виды анализов

Лабораторные исследования, необходимые при избыточном весе, делятся на несколько групп. Каждая группа позволяет установить разные причины набора веса.

На инфекции

В первую очередь проверяют наличие гепатита C. Вирус гепатита влияет на работу печени, вызывает ослабление иммунитета и образование лишнего веса при каждом рецидиве заболевания. Еще берут анализы на ВИЧ и сифилис.

ЗПП не влияют на массу тела, но назначены обязательными в медицинских исследованиях и рекомендуются для прохождения минимум раз в год.

На гормоны

Ожирение – весомый повод сдать анализы на гормоны. Сначала проверяют именно щитовидку и функционирование этого органа. Главной целью проверки выступает гормон трийодтиронин Т3, вырабатываемый щитовидной железой. На основе трийодтиронина синтезируется другой гормон – Т4, регулирующий потребление клетками кислорода, усвояемость витаминов и рост массы тела. Гормон также регулирует концентрацию холестерина в крови, избыток которого негативно сказывается на весе, работе сердца и сосудов.

Здоровый уровень гормонов рассчитывают в зависимости от возраста пациента. Так, количество Т4 за всю жизнь остается неизменным, а вот содержание Т3 с возрастом уменьшается.

На ферменты

После гормонов проверяют содержание ферментов АЛТ и АСТ. Несоответствие уровня ферментов норме говорит о любых, даже минимальных нарушениях в работе печени. Уровень ферментов повышается при развитии инфекционных заболеваниях. Тот же гепатит влияет на резкий роста АЛТ.

Определяют количество белка, чтобы узнать состояние печени и оценить работу организма по равномерному распределению жировых клеток. Для этого анализируют общее количество глобулинов и альбумина, что находятся в организме.

Общие исследования

Обязательно проводят общие анализы, анализируют показатели уровня гемоглобина. Кровяные тельца отвечают за транспортировку питательных веществ и кислорода в каждую клетку тела. Качество транспортировки полезных веществ напрямую влияет на общее состояние здоровья, тот же принцип касается уровня лейкоцитов и эритроцитов.

Снижение количества кровяных телец говорит о возможном нарушении работы органов внутренней секреции. Подобные нарушения на фоне слабо работающих почек или развития инфекций становятся причиной ожирения.

Прочие исследования

При избыточном весе дополнительным исследованием становится биохимия ожирения, в которой отдельно оценивают количество холестерина, ведь его содержание тоже зависит от гормонального уровня. Отклонение уровня холестерина от нормы свидетельствует о перебоях в обмене веществ, что напрямую связано с ростом массы тела и невозможностью сбросить вес путем диет и упражнений. Дополнительно определяют содержание глюкозы, тоже влияющей на метаболизм.

Расшифровка анализов

Уровни гормонов, ферментов и остальных веществ определены рамки допустимого количества. Отклонение от нормы врачи расценивают как нарушение функций жизнедеятельности организма:

  • Глюкоза демонстрирует качество углеводного обмена; норма глюкозы 3,89-5,83, отклонения от значений помогают диагностировать сахарный диабет;
  • Норма гемоглобина 120-140, норма меняется с возрастом и зависит от пола; по гемоглобину оценивают шанс развития осложнений сахарного диабета даже при нормальном уровне сахара;
  • Инсулин (норма 3,9-6,4) – гормон поджелудочной железы, “следящий” за количеством сахара в крови, его недостаток становится основой для самой тяжелой формы диабета;
  • Лептин (норма 3,6-10,9) образуется в жировых клетках и регулирует обмен энергии, контролирует массу тела;
  • Пролактин (норма 53-360) влияет на развитие ожирения, чем больше уровень пролактина, тем выше риск образования лишних килограммов; вещество напрямую влияет на синтез жировых клеток;
  • Допустимый холестерин (общая норма 3-6) – норма зависит от половой принадлежности, влияет на “закупоривание” сосудов, что замедляет нормальный метаболизм и снижает скорость обмена веществ.

Анализы на какие гормоны нужно сдать женщине при лишнем весе и ожирении

Одной из причин появления избыточного веса у женщин являются гормональные нарушения. Определить их можно, если пройти обследование у эндокринолога и сдать анализы. Врач скажет, какие гормоны нужно сдать при лишнем весе женщине.

Связь между весом и гормонами

Считается, что проблемы с лишним весом у людей возникают при чрезмерном употреблении мучных, жирных продуктов и ведении малоподвижного образа жизни. Но это не единственные причины ожирения. Некоторым людям даже соблюдение принципов правильного питания и регулярные занятия спортом не помогают избавиться от лишних килограмм. Это связано с гормональными нарушениями.

Лишний вес может появиться у пациентов, у которых:

  • нарушена работа поджелудочной железы;
  • сбои в функционировании щитовидной железы;
  • нарушен процесс выработки половых гормонов;
  • снижен уровень адреналина;
  • повышено содержание кортизола;
  • изменены концентрации лептина и грелина.

От гормонального фона пациентки зависит скорость метаболизма, контроль аппетита и интенсивность процессов жиросжигания. При нарушениях увеличивается количество жировой ткани. Ее клетки начинают вырабатывать гормоны, которые препятствуют похудению.

Проверить надо гормоны щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы. Но решать какие сдавать анализы при полноте лучше с эндокринологом. Он может разработать наиболее подходящую тактику обследования каждой пациентке.

Под действием гормонов усиливается тяга к углеводной пище, появляются скачки концентрации глюкозы и холестерина в крови. У пациенток с нарушениями образовывается висцеральный жир.

Гормоны влияют не только прямо, а и опосредовано: усиливают стресс, ослабляют либидо, что приводит к усилению аппетита.

Нормализовать состояние пациенток, у которых гормональные нарушения привели к избытку веса, можно под руководством диетолога, эндокринолога и психолога.

Когда необходима проверка

Многие люди, страдающие от ожирения, не осознают проблему. Но задуматься о необходимости обследования нужно тем, у кого вес на 10% превышает норму. Для ее определения нужно от роста, измеренного в сантиметрах, отнять 100. Также можно определить ИМТ: его повышение до 25 и более свидетельствует о появлении проблем. При его увеличении до 30 диагностируют 1 степень ожирения.

Эндокринологи утверждают, что нужно сдать анализы на гормоны при ожирении тем пациенткам, которые жалуются на:

  • повышенную утомляемость;
  • отеки;
  • расстройства сна;
  • ухудшение состояния волос, ногтей;
  • нарушения менструального цикла.

При избыточном весе могут появиться и другие признаки, свидетельствующие о сбоях в работе организма. При ожирении повышается риск развития остеоартроза, астмы, артрита, сахарного диабета, болезней репродуктивных органов.

Какие анализы сдать при ожирении

По результатам лабораторного обследования удается определить, по какой причине появился лишний вес, и как от него избавиться. Для определения уровня гормонов надо сдать кровь натощак.

Какие следует анализы при ожирении сдавать, может рассказать эндокринолог.

За 2 недели до обследования желательно не принимать медикаменты или уведомить врача о лечении, если отменить препараты нельзя. За 2 дня до забора анализов надо отказаться от употребления спиртных напитков, жирной и жареной пищи. Важно избегать физических и психологических перегрузок накануне сдачи анализов.

От уровня лептина зависит чувство голода. Этот гормон регулирует энергетический метаболизм и влияет на функционирование репродуктивной системы. Вырабатывается лептин клетками, расположенными в жировой ткани.

Гормон передает мозгу сигнал о насыщении. Но при голодании, стрессах, недосыпании его концентрация снижается. Из-за этого у женщины может появиться обманчивое чувство, что она голодна. Недостаток лептина провоцирует усиленную выработку грелина. Сдают эти анализы одновременно.

У людей, страдающих от ожирения, уровень лептина возрастает. Это обусловлено тем, что у человека развивается устойчивость к этому гормону в результате поступления в организм большого количества фруктозы. При его возрастании повышается риск образования тромбов и инсульта.

Для определения содержания лептина анализы нужно сдать натощак. В норме у женщин его уровень должен находиться в пределах 0,5-13,8 нг/мл.

За чувство голода отвечает гормон грелин. Если женщина мало ест и не высыпается, то его уровень возрастает. Он связан с количеством поступающей в организм энергии. Среди причин его роста называют переедание. Чем больше объем желудка, тем интенсивнее синтезируется грелин.

При повышении грелина чувство голода не проходит даже после приема пищи. На фоне его роста человек начинает больше кушать и толстеть, так как в его организме формируется увеличенное количество жировых клеток. Для уменьшения его уровня следует снизить калорийность рациона, перестать запивать еду и отказаться от алкоголя.

Анализы на содержание грелина нужно сдать при ожирении. В норме его содержание 22-30 нг/мл.

Для метаболизма важна концентрация кортизола. Он вырабатывается надпочечниками и влияет на:

  • уровень глюкозы;
  • формирование жировых накоплений;
  • процессы распада белковых соединений.

Кортизол подавляет действие гормона роста и отвечает за поддержание артериального давления. Кортизол необходим для стабилизации эмоционального состояния. Но при длительных психических перегрузках концентрация гормона возрастает и приводит развитию защитной реакции на стресс: организм начинает накапливать жиры.

Причины появления кортизола и адреналина схожи, но они по-разному действуют на организм. При увеличении концентрации адреналина потребности в еде сокращаются. Это позволяет легко переживать голодные дни и справляться с интенсивными физическими нагрузками.

Выделяется адреналин надпочечниками. Под его действием увеличивается содержание глюкозы, метаболизм ускоряется, а жиры расщепляются. Это позволяет высвободить энергию. Но продолжительная выработка адреналина приводит к переутомлению и истощению мозгового вещества надпочечников.

Чем больше масса тела, тем ниже уровень адреналина. Чтобы проверить его содержание, оценить работу надпочечников, назначает эндокринолог анализ на адреналин всем пациенткам с избыточной массой тела.

От уровня половых гормонов зависит вес и форма фигуры пациентки. Проблемы могут возникнуть, если уровень эстрогена отличается от нормы. Этот женский гормон отвечает за регулярность менструального цикла и распределение жировых отложений. При повышении эстрогена появляется склонность к тучности.

Уровень указанного женского гормона увеличивается у женщин при:

  • употреблении вредной пищи в больших количествах;
  • поликистозных изменениях в яичниках;
  • патологиях печени;
  • использовании гормональных контрацептивов.

При высоком уровне эстрогена у женщин жир будет накапливаться в нижней части тела.

Тестостерон

При дефиците тестостерона может появиться избыточный вес. Это связано с такими факторами:

  • продолжительный стресс;
  • пристрастие к фаст-фуду, пище с большим количеством углеводов;
  • прием некоторых медикаментов;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • травмы головы, позвоночника.

Отвечает тестостерон за преобразование питательных веществ в энергию.

Поджелудочная железа отвечает за выработку инсулина. Он необходим для того, чтобы глюкоза из пищи могла проникать в ткани организма и становится источником энергии. При нарушении процесса его выработки и усвоения глюкоза не попадает в клетки, а накапливается в кровяном русле.

Неусвоенный сахар из крови превращается в жировые отложения. Чем их больше, тем хуже усваивается глюкоза.

Тиреоидные гормоны

При сбоях в работе щитовидной железы процесс выработки гормонов нарушается. При их дефиците женщина будет набирать вес, а при избыточном продуцировании гормонов щитовидной железы — страдать от чрезмерной худобы.

Тиреоидные гормоны влияют на интенсивность метаболических процессов, которые проходят в организме. При дефиците тиреотропного гормона, трийодтиронина, тироксина обмен веществ замедляется, и у пациентки может развиться ожирение.

Похудение: рекомендуемые анализы

Даже на диете бывает сложно сбросить вес из-за скрытых проблем с гормонами. На что обследоваться, чтобы обнаружить эти проблемы?

На правах рекламы

Формула снижения веса давно известна, и в ней нет ничего оригинального. Для уменьшения массы тела нужно лишь добиться определенной разницы между калориями, которые поступают в организм с пищей, и калориями, которые используются в качестве энергии.

Баланс в пользу съедаемых калорий будет приводить к появлению жировых отложений. И наоборот, если благодаря физической активности калорий сжигается больше, чем поступает, лишний вес начнет уходить.

Здесь, правда, есть проблема «технического» порядка — как следить за балансом энергии? Но в действительности это тоже довольно легко решаемый вопрос. Надо просто приучиться к подсчету калорий в порциях. Сопоставляя полученную сумму с примерными энергозатратами в день, можно разобраться, что именно и в каком количестве нужно есть. Плюс, как уже говорилось, физические упражнения тоже сжигают калории. Диета и спорт, как два крыла, вознесут человека на высоту здоровья и красоты.

А если нет? Если, несмотря на все усилия, лишний вес все равно остается? В таком случае имеет смысл проверить, в порядке ли гормональный баланс. Это важное условие для эффективного похудения. Для проверки существует точный инструмент — лабораторные анализы. С их помощью можно узнать, нет ли в организме каких-либо внутренних тормозов, мешающих похудеть.

Гормонов в человеческом организме много, и они выполняют разные функции. В борьбе за стройную фигуру важны несколько групп гормонов. Кстати, следить за их уровнем рекомендуется не только тем, у кого есть какие-то болезненные симптомы.

Функции щитовидной железы

Начать стоит с проверки органа, от которого в организме зависит очень многое. Щитовидная железа — один из главных элементов эндокринной системы человека. Она регулирует обмен веществ, и если лишний вес никак не хочет уходить, следует в первую очередь обратить внимание на нее.

Гипотериоз, т. е. недостаток гормонов щитовидной железы, сделает все попытки сбросить вес бессмысленными. Процент жира при этом патологическом состоянии уменьшить крайне сложно.

Вместе с гормонами щитовидной железы обычно проверяют уровень ТТГ — гормона гипофиза, участвующего в работе щитовидной железы. Повышенный уровень ТТГ говорит о том, что организму приходится усиленно работать для поддержания функций щитовидной железы. При высоком ТТГ сбросить вес тоже нелегко.

Анализы, которые нужно сдать: [08-113] Т3 (трийодтиронин), [08-115] Т4 (тироксин), [08-118] ТТГ (тиреотропный гормон). А в целом, необходимые в данном случае исследования обычно включены в комплекс «Развернутое лабораторное обследование щитовидной железы».

Необходимый витамин D

В деле похудения важен и витамин D. Считается, что высокий уровень этого витамина помогает избавиться от жировых отложений в районе талии. Существует несколько форм витамина D, которые можно определить в крови.

Обычно определяют уровень 25-гидроксивитамина D — из-за его высокой концентрации и длительного периода полураспада. Есть исследования, доказывающие, что повышение 25-гидроксивитамина D на 1 нг/мл способствует потере 2 кг лишнего веса.

Нормальный уровень витамина D — предвестник успеха низкокалорийной диеты. Соответственно, с недостаточным количеством этого вещества в организме диеты вряд ли приведут к успеху.

Анализы, которые нужно сдать: [06-106] Витамин D.

Гормон стресса — кортизол

Кортизол защищает организм от стресса, регулирует уровень артериального давления, участвует в обмене белков, жиров и углеводов. Его иногда называют гормоном стресса. Его увеличение наблюдается при длительном нервном напряжении и недостатке сна.

Повышенный уровень кортизола не предвещает ничего хорошего. С точки зрения диеты ненормальный уровень кортизола будет мешать убрать жир с живота.

Анализы, которые нужно сдать: [08-030] Кортизол.

Уровень сахара и инсулина

Избыток инсулина скорее будет приводить к набору массы, чем к ее потере. Это один из тех гормонов, который принимают бодибилдеры специально для того, чтобы стать крупнее. Эндокринные нарушения, о которых просигналят измененные показатели инсулина, не только не дадут нормализовать вес, но могут превратить диету в опасное испытание для организма.

Повышенный сахар в крови может говорить о предиабете. Предиабетом называют состояние, при котором никаких внешних признаков диабета еще нет, но проблемы с обменом веществ уже есть. Распознать эти проблемы можно только с помощью анализов.

Подсчитано, что в течение 10 лет у половины людей с предиабетом развивается диабет, частым спутником которого является ожирение. Останавливать болезнь нужно именно на предиабетической стадии. У того, кто всерьез займется снижением массы тела, предиабет не перерастет в диабет.

Анализы, которые нужно сдать: [08-026] Инсулин, [06-014] Гликированный гемоглобин, [06-015] Глюкоза в плазме.

Половые гормоны

Нарушенный баланс половых гормонов — фактор, разрушительно влияющий на любые планы похудения. Низкий тестостерон у мужчин и повышенный прогестерон у женщин застопорят борьбу с жиром. Недостаток эстрадиола провоцирует переедание, что вряд ли хорошо повлияет на борьбу с лишним весом.

Также серьезное состояние — синдром поликистозных яичников у женщин, при котором повышаются тестостерон и инсулин. Одно из осложнений синдрома — ожирение./p>

Анализы, которые нужно сдать: [08-117] Общий тестостерон, [08-112] Прогестерон, [08-120] Эстрадиол.

Правильно интерпретировать результаты всех этих исследований может только врач. Если анализы покажут нарушения в гормональной сфере, врач назначит соответствующее лечение. Без такого лечения попытки похудеть останутся безуспешными и принесут лишь разочарование.

Движение к успеху в любом деле требует не только решительности, но и обдуманного, систематического подхода. Похудение — одна из тех целей, путь к которой иногда кажется слишком сложным. Современная медицина поможет справиться с этими сложностями. Главное — сохранять решительный настрой и не отступать.

Имеются противопоказания.
Необходима консультация специалиста.

Анализы при нарушениях веса

Одни люди, имея нормальный вес, постоянно им недовольны и не воспринимают доводы о том, что все в порядке. Другие, имея явные проблемы, не желают замечать этого, считая, что главное – внутреннее состояние человека. Не правы ни те, ни другие. Определить оптимальный вес можно по формулам, а вот для того чтобы установить причины отклонений от нормы в ту или иную сторону, потребуется пройти обследование.

Как рассчитать оптимальный вес?

Нормальные границы соотношения веса человека к росту рассчитываются согласно специальной формуле. Её появление связано с Адольфом Кетле – бельгийским статистиком. Он вывел формулу в 1869 году, и она выражает индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

  • m — масса в килограммах
  • h — рост в метрах,

Значение индекса

Соответствие между массой человека и его ростом

Выраженный дефицит веса

Ожирение I-й степени

Ожирение II-й степени

Ожирение III-й степени

Этот индекс очень полезен для прогноза относительно решения о необходимости обследования и лечения.

Итак, по приведенной ниже формуле, вы рассчитали собственный показатель ИМТ. Ниже рассмотрим объединенные варианты обследований, которые предпочтительно пройти для выяснения причин нарушения веса и дальнейшего лечения, если это необходимо. Вариант нормы и значений близких к ним нами рассматриваться не будет, так как ваше питание, образ жизни и физическая активность сбалансированы и находятся на оптимальном уровне.

Важно! Опасение могут вызывать лишь изменения в ту или иную сторону.

Какие анализы используют при нарушениях веса

Увеличение массы тела (рост ИМТ) – ожирение различной степени выраженности.

Уменьшение массы тела (снижение ИМТ) – истощение различной степени выраженности.

Обязательными анализами в данном случае являются общие анализы и анализы на гормоны.

В категорию общих анализов при нарушениях веса входят:

  • Общий анализ крови, общий анализ мочи. Являются стандартными при всех видах обследования. Могут указывать на множество изменений в организме и сориентировать врача в дальнейшем поиске.
  • Пробы на гепатит. Могут говорить о вирусном поражении печени. Этот орган является лабораторией организма и играет важнейшую роль во всех видах обмена, в том числе жирового и метаболизме глюкозы.
  • Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин). Помогут оценить функциональное состояние печени.
  • Сахар крови (натощак). Норма – 3,88 – 5,83 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы может говорить о снижении толерантности к глюкозе или сахарном диабете.
  • Гликилированный гемоглобин. Норма – 120-140. Указывает на длительное повышение уровня глюкозы в крови и подтверждает наличие диабета.
  • Холестерин крови (повышение). Норма – 3,0-6,0ммоль/л. Отражает избыточное повышение в организм жиров и углеводов, может служить для оценки возможных осложнений.
  • Холестерин крови (понижение). Может указывать на нарушение усвоения жиров организмом.

В категорию анализов на гормоны, используемых при нарушениях веса входят анализы на:

  • Инсулин. Является гормоном поджелудочной железы. Регулирует обмен углеводов и липидов.
  • Лептин. Гормон, вырабатываемый жировыми клетками. Его содержание напрямую коррелирует с количеством жировой ткани и обратно коррелирует с физической активностью человека. Врожденный дефицит лептина вызывает тяжелейшие формы раннего ожирения. Норма мужчин 15-20 лет — 16,8 +/- 10,8 нг/мл.; у женщин – 15-20 лет — 32,8 +/- 5,2 нг/мл. По достижении двадцатилетнего возраста количество лептина со временем идет на убыль.
  • Гормоны щитовидной железы(Т3, Т4, Тиреотропный гормон ТТГ).Играют роль во всех видах обмена. Их снижение может приводить к увеличению массы тела. Увеличение их количества приводит к снижению массы тела.
  • Половые гормоны (Тестостерон). Напрямую принимают участие в липидном обмене. При избыточной массе тела снижается уровень половых гормонов, падает сексуальная активность.
  • Половые гормоны (Эстрогены, Пролактин). Повышенный синтез гормонов приводит увеличению массы тела, что связано с физиологическими эффектами гормонов этой группы. При недостатке массы тела снижается уровень всех половых гормонов.
  • Гормоны надпочечников (Глюкокортикоиды, Минералокортикоиды) могут приводить к нарушениям водно-волевого обмена и повышению массы тела за счет скрытых отеков.
  • Онкомаркеры. Их нахождение в организме может указывать на наличие опухоли в организме и снижение массы тела может быть связанно именно с этим

Общие рекомендации

  1. Следует сдавать анализы после предварительной подготовки к ним, о чем вас подробно проинформирует медицинский работник.
  2. Категорически нельзя сдавать анализы при повышенной температуре, после приема алкоголя, после приема накануне лекарственных препаратов.
  3. Интерпретация результатов анализов и диагностический поиск являются прерогативой вашего врача.

Важно: самостоятельная оценка данных, ровно, как и самолечение недопустимы!

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

27,539 просмотров всего, 10 просмотров сегодня

Анализы при лишнем весе

Комплексное обследование при избыточной массе тела, ожирении
у женщин и мужчин всех возрастов

Выделяют первичное ожирение (алиментарное или пищевое, заболевание встречается у 75% пациентов) и вторичное ожирение. Ожирение (лишний вес) считается одним из самых распространенных факторов риска. В настоящее время генетики выяснили, что уже в раннем детстве индекс массы тела связан со склонностью к ожирению. Комплексное лабораторное обследование позволит выявить причину избыточного веса и составить план коррекции.

Медицинские анализы при лишнем (избыточном) весе или ожирении:

для оценки энергетического статуса: Лептин (Регулирует обмен веществ и влияет на вес тела, поскольку повышает расход энергии. Иногда лептин называют гормоном насыщения, так как он тормозит выделение нейропептида Y, который вызывает чувство голода и таким образом способствует уменьшению аппетита. Состояние врождённой недостаточности гормона лептина вызывает развитие тяжёлой формы ожирения, которая поддаётся лечению приёмом препарата лептина. Чем больше вес человека, тем больше лептина вырабатывают его жировые клетки. По мере снижения массы тела снижается и уровень гормона в крови. Поэтому после значительного похудания низкий уровень лептина приводит к повышению аппетита и увеличению веса тела. Чрезмерные физические нагрузки приводят к снижению содержания гормона в крови;

  • для оценки функции печени:АЛТ, АСТ, билирубин (фракции);
  • для оценки жирового обмена:липидограмма;
  • для оценки репродуктивной системы:ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГА-S;
  • для оценки функции щитовидной железы:ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО;
  • для оценки углеводного обмена:глюкоза, гликированный гемоглобин.
  • Генетические анализы при лишнем (избыточном) весе или ожирении, наследственность:

    В Лаборатории Гемотест введен новый генетический комплекс обследования для женщин и мужчин, который позволяет определить генетические факторы риска развития ожирения:

    Комплекс генетических исследований «Склонность к ожирению»
    (код по бланку GNP011).

    Данный комплекс показан людям с предрасположенностью к избыточному весу и ожирением, а также при разработке индивидуальной программы коррекции веса. По результатам комплексного генетического анализа «Склонность к ожирению» даются рекомендации по питанию, подбираются препараты для коррекции выявленных нарушений.

    Весь перечень лабораторных услуг с указанием стоимости и сроков выполнения представлен на сайте в разделе «Анализы и цены». Не забудьте в шапке сайта выбрать свой город! Узнать адреса и графики работы лабораторных отделений Вы можете по телефону контакт-центра Лаборатории Гемотест 8 (495) 532-1313 или 8 (800) 550-1313 (круглосуточно).

    Теперь в лабораторном отделении Гемотест по адресу: Люберцы, Октябрьский проспект, д. 183 (по предварительной записи) можно получить медико-генетическую консультацию врача-генетика. Прием ведут квалифицированые врачи-генетики с большим стажем работы. Стоимость приема, а также графики работы специалистов и схему проезда в лабораторное отделение можно уточнить на странице ЛО.

    Здоровье под контролем!

    • 8 495 532 13 13 — центральный офис
    • 8 800 550 13 13 — бесплатный звонок

    Какие анализы на гормоны необходимо сдать при ожирении?

    Существует много видов исследований, в том числе и анализы на гормоны при ожирении, чтобы оценить общее состояние организма. Как правило, их сдают в специальных лабораториях. Анализы на гормоны позволяют оценить, насколько запущено состояние ожирения, проверить работу эндокринной системы и выявить причины, если есть отклонения.

    В связи с этим при появлении подозрения на развитие какой-либо патологии надо как можно скорее сдать необходимые пробы не только на ожирение, но и на наличие инфекционных болезней. Исследования и анализы разделяются на три группы:

    • исследование гормонального фона;
    • исследование крови;
    • проверка на наличие инфекций.

    При возникновении избыточной массы тела нужно сдать анализы, чтобы как можно скорее начать лечение.

    Анализы на наличие инфекций

    В случае появления проблем со здоровьем необходимо провести исследование на наличие вирусных процессов. Возможно, именно они влияют на неправильную работу организма. Это правило действует и при избыточной массе тела. К основным исследованиям в этом случае относятся:

    1. Анализ на гепатит С. При наличии этого заболевания происходит нарушение в работе печени. Болезнь считается вирусной. Даже после пройденного курса лечения вирус из организма не удаляется полностью, и болезнь продолжается. В конечном итоге можно получить серьезные заболевания печени, такие как цирроз, карцинома или ожирение, которое является патологией.
    2. Забор крови на наличие гепатита В. Заболевание связано с работой печени. Способ передачи возможен либо через кровь, либо половым путем. Но при заражении инфекцией могут возникнуть патологии, как и при гепатите С.
    3. Диагностика крови на наличие болезней, передаваемых половым путем: ВИЧ и сифилис. Эти заболевания не имеют отношения к ожирению, но сдача подобных проб является обязательной при любом обследовании пациента. Рекомендуется ежегодно сдавать эти анализы, чтобы как можно раньше выявить появившееся заболевание.

    Проверка уровня гормонов

    Помимо анализов на наличие инфекционных заболеваний, пациент, страдающий от ожирения, в обязательном порядке сдает анализы для определения уровня гормонов. Один из гормонов носит название трийодтиронин. Он отвечает за питание клеток кислородом. За выработку кислорода ответственны фолликулы щитовидки. При осуществлении процессов в конечном итоге получается гормон Т4. Он отвечает за многие процессы в организме:

    • регулирует теплообмен и поглощение тканями кислорода;
    • способствует лучшему усвоению организмом витамина А;
    • регулирует количество кальция в крови и выводит его через мочу;
    • осуществляет обменные процессы, затрагивающие белок;
    • контролирует уровень холестерина.

    Изменение уровня этого гормона в сторону увеличения говорит о появлении избыточной массы тела, наличии вирусных инфекций или ВИЧ-инфекции.

    Еще один гормон, вырабатываемый щитовидной железой, называется тироксин. По уровню концентрации этого вещества можно говорить о правильной работе щитовидки. Она оказывает непосредственное воздействие на обменные процессы. Отличие гормона Т4 от Т3, или тироксина, заключается в изменении количества его с течением жизни. Уровень Т3 уменьшается ближе к старости, но в 15 лет его уровень такой же, как у взрослого человека.

    Третий гормон называется тиреотропин, или ТТГ. Он воздействует на оба вышеперечисленных гормона, а контролирует его уровень гипофиз. Если показатель не сходится с нормой, то это может свидетельствовать о наличии отклонений в работе щитовидки или надпочечников, а также о возможных психических отклонениях у больного и опухоли гипофиза. Снизить уровень этого гормона могут и полученные травмы головы.

    Важным является исследование на уровень пролактина, который вырабатывается в гипофизе. Этот гормон влияет на увеличение груди в период лактации, отвечает за многие обменные процессы в организме, количество воды и кальция. У женщин и мужчин отклонение уровня пролактина может свидетельствовать о возможном бесплодии, мастопатии или ожирении.

    Направление на сдачу анализов на гормоны можно взять у эндокринолога. Получив результаты исследования, врач определит, существуют ли отклонения в гормональном уровне, требуется ли лечение для улучшения ситуации.

    Оценка уровня ферментов

    Помимо сдачи анализов на гормоны и инфекционные заболевания при избыточной массе тела, нужно пройти обследование печени. Часто бывает ситуация, когда повышенный уровень АЛТ говорит о наличии гепатита и других вирусных заболеваний. Панкреатит или изменения в почках, а также опухоль печени тоже будут подтверждены повышением уровня АЛТ. Второй гормон под названием АСТ не отстает, и его повышение означает наличие вирусной инфекции или возможное разрушение тканей.

    Количество белка тоже играет роль при наличии избыточной массы тела, особенно важно общее количество альбумина и глобулинов. Эти вещества отвечают за переноску жировых клеток, гормонов к клеткам и тканям, связаны с билирубином. При недостаточном количестве этих ферментов происходит нарушение гормонального фона и ожирение. Подобные пробы необходимо делать не только при лишнем весе, но и при многих других заболеваниях.

    Общее количество билирубина необходимо изучать для определения состояния печени и селезенки в целом. Изменения в показателях будут при проблемах желчного оттока, которые могут возникать по разным причинам. По состоянию билирубина исследуется, насколько ожирение затронуло организм. Это касается внешних и внутренних органов.

    Исследование крови

    Ни один диагноз не подтверждается, пока врач не получит результаты исследований крови. Анализы крови различают по следующим видам:

    • общий;
    • биохимический;
    • на сахар или уровень глюкозы.

    Ни одно обследование не проходит без сдачи общего анализа крови, его назначают всегда и при всех заболеваниях. Благодаря ему можно оценить уровень гемоглобина, который отвечает за перенос по организму кислорода и углекислоты. Отклонения от нормы происходят из-за авитаминоза или нарушений обменных процессов. Если в организме человека происходит кровотечение, то уровень гемоглобина будет снижен.

    Анализ крови показывает еще и уровень эритроцитов и лейкоцитов. Если они повышены, значит в организме происходит воспалительный процесс, который требует незамедлительного лечения. Повышенный уровень лейкоцитов указывает на наличие скрытого кровотечения. Оно может происходить при изменениях в гипофизе, надпочечниках. Тромбоциты являются еще одним важным показателем при наличии тромбозов, воспалений в организме и патологических изменениях в крови, а также при беременности или менструации.

    Кроме общего анализа врачи часто дают направление на исследование биохимии ожирения. Благодаря этому анализу можно оценить уровень холестерина, имеющий прямое отношение к половым гормонам. Холестерин напрямую зависит от работы эндокринной системы, то есть от гормонального фона. Отклонения означают, что в организме начались проблемы, в том числе и ожирение, которое наступает из-за сбоя в обмене веществ.

    Анализ на сахар является очень важным. Он позволяет вовремя выявить возникновение сахарного диабета, который протекает без симптомов.

    Уровень глюкозы изменяется при сбоях в обмене веществ.

    Поэтому анализ на уровень глюкозы важен при ожирении, так как позволяет выявить причину набора лишнего веса и начать лечение недуга.

    Не только сдача анализов на гормоны при ожирении, но и каждое исследование имеют значение при выявлении лишнего веса и его причин. Довольно часто лишний вес вызван не нарушением гормонального фона, а совершенно другими заболеваниями. Сахарный диабет, патологические изменения в гипофизе или надпочечниках могут быть реальными причинами ожирения. Такие анализы необходимо сдавать, если ожирения еще нет, но есть наследственная предрасположенность. Возможно, что в будущем причина лишнего веса может усугубиться, но сдача анализов позволит выявить это своевременно.

    Гормоны, отвечающие за вес у женщин

    Роль гормонов, отвечающих за вес у женщин, нельзя недооценивать. Увеличение массы тела за счет жировой ткани – проблема не только эстетическая, но и медицинская. Нарушение обмена веществ при ожирении ведет к развитию тяжелых сопутствующих заболеваний. Регуляция обмена жиров осуществляется нервной и эндокринной системами. Борьба с лишним весом будет более успешной, если четко представлять, как влияют на липидный обмен адреналин, кортизол, инсулин, лептин, грелин, тестостерон, эстрогены, пролактин, тироксин, тиреотропный (ТТГ), соматотропный (СТГ) и адренокортикотропный (АКТГ) гормоны.

    Гормоны и лишний вес

    Процесс отложения и мобилизации жира из депо организма человека контролируется гормонами и центральной нервной системой. Синтез жиров возможен не только из продуктов жирового, но и углеводного, и белкового обмена. Жиры, в отличие от углеводов, могут не сразу расходоваться для получения энергии. Они откладываются и хранятся в концентрированном виде долгое время – развивается ожирение.

    Жиры хранятся до момента их использования. Снижение веса происходит в результате ферментативного расщепления жиров на составляющие их жирные кислоты. Этот метаболический процесс называется липолизом, он стимулируется:

    Способствуют отложению жира и тормозят его мобилизацию:

    Механизм влияния на липолиз может быть прямым (адреналин, СТГ, инсулин) и косвенным (глюкокортикоиды, половые гормоны, лептин).

    Накопление липидов осуществляется в специальных клетках – адипоцитах. Адипоциты синтезируют гормон белковой природы, получивший название лептин. Слово имеет греческое происхождение: λεπτός – тонкий. Рецепторы гормона имеются в гипоталамусе. Через них происходит передача в головной мозг сигнала о величине жировой ткани в организме.

    Лептин активирует образование разобщающих белков бурого жира, уменьшает выработку нейропептида Y, вызывающего усиление аппетита и стимулирующего синтез липидов. Суммарный эффект лептина заключается в снижении аппетита и усилении процесса распада жиров. Нарушение взаимодействия гормона с гипоталамическими рецепторами является одной из причин развития ожирения.

    Нормальные показатели концентрации лептина в сыворотке крови женщин составляют 3,63–11,1 нг/мл. Уровень лептина растет в ночные часы. Неполноценный или непродолжительный сон ночью – фактор, способствующий набору лишнего веса.

    Катехоламины

    Катехоламины, вырабатываемые корковым веществом надпочечников, являются гормонами и нейромедиаторами. В качестве последних они осуществляют передачу электрохимических импульсов между нервными клетками. Адреналин, норадреналин и дофамин – представители катехоламинов. По степени воздействия на метаболизм липидов первенство принадлежит адреналину.

    Стресс, тревога, травмы, физические нагрузки приводят к резкому повышению уровня адреналина, недаром его называют гормоном страха. Адреналин влияет практически на все виды обмена. Он усиливает распад жиров и тормозит их синтез, вызывает рост уровня глюкозы в крови, активизирует теплообразование в тканях, повышает возбудимость нервной системы и эффективность приспособительных реакций. Норма содержания адреналина в крови взрослого человека составляет 1,0–3,07 нмоль/л.

    Тиреоидные гормоны

    Щитовидная железа вырабатывает тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Наибольшее влияние на скорость обменных процессов оказывает тироксин. Он обладает жиромобилизирующим действием, способствует увеличению расщепления жиров в печени. При избыточной секреции Т4 активизируется всасывание жира в кишечнике и его распад, снижается уровень общего холестерина. Поэтому усиление функции щитовидной железы сопровождается похудением.

    При дефиците тироксина расход и энергетическое использование жиров из депо замедляется, увеличивается содержание атерогенных липидов. Это провоцирует развитие атеросклеротических изменений сосудов. Гипофункция щитовидной железы приводит к избыточной массе тела.

    Нормальные значения тироксина и трийодтиронина в крови:

    • Т4 общий 51,0–142,0 нмоль/л;
    • Т4 свободный 0,01–0,03 нмоль/л;
    • Т3 общий 1,07–3,13 нмоль/л;
    • Т3 свободный 3,9–6,7 пмоль/л.

    Специальные клетки островков Лангерганса поджелудочной железы – место синтеза гормона пептидной природы, получившего название инсулин. Повышенный уровень глюкозы в крови – его главный стимулятор образования и выделения. Инсулин играет важную роль в метаболизме углеводов, белков и липидов. Его действие на обмен веществ в целом можно охарактеризовать как анаболическое – инсулин усиливает синтез белков, жиров и гликогена (основная форма хранения глюкозы).

    Нарушение секреции инсулина является важным звеном в развитии ожирения. Этому способствует и инсулинорезистентность – состояние, при котором высокий уровень инсулина сочетается с нормальной или повышенной концентрацией глюкозы в крови. Отсутствие ответа на гормональное воздействие обусловлено развитием невосприимчивости тканей к инсулину.

    Инсулин способствует созданию запаса гликогена и липидов в клетках печени, скелетных мышцах и жировой ткани. Его содержание в норме у женщин – от 3,0 до 25,2 мкЕд/мл. При беременности несколько выше: 6,0–27,0 мкЕд/мл.

    Грелин вырабатывается клетками слизистой оболочки желудка, взаимодействует с центрами головного мозга, стимулируя секрецию нейропептида Y. Грелин вызывает чувство голода. Его уровень растет перед едой и снижается после насыщения. Нарушение секреции грелина ведет к ожирению или, напротив, к истощению.

    Грелин участвует в координации энергетических потребностей организма и в регуляции состояния психики, ведь при депрессивных и стрессовых ситуациях аппетит растет. Норма 22–30 нг/мл.

    Тестостерон

    Тестостерон – основной половой гормон мужчин, но в небольшом количестве вырабатывается и в организме женщин. Синтез происходит в яичниках и коре надпочечников. Под влиянием тестостерона у женщин происходит усиление липолиза, снижается активность процесса депонирования жира, уменьшается инсулинорезистентность, улучшается липидный профиль крови.

    После 40 лет выработка тестостерона снижается, и более интенсивно происходит отложение жира в области живота. У женщин в норме он колеблется от 11,0 до 33,0 нмоль/л. Показатели зависят от метода определения и могут отличаться в разных лабораториях.

    Эстрадиол, эстриол и эстрон – половые гормоны стероидного происхождения, вырабатываемые женскими половыми железами. Эстрогены стимулируют отложение жира, снижают содержание холестерина в плазме крови. Организм женщины накапливает жир для обеспечения энергетических потребностей при вынашивании и кормлении детей, этот механизм заложен природой.

    Обмен липидов и концентрация эстрогенов взаимосвязаны. При ожирении часто наблюдаются различные нарушения менструального цикла и бесплодие. Это связано как со сбоем центральных механизмов регуляции, так и метаболизмом половых гормонов в жировой ткани. Эстрадиол – самый активный представитель этой группы стероидов. Содержание его зависит от фазы менструального цикла:

    • фолликулярная фаза 12,5–166,0 пг/мл;
    • овуляторная фаза 85,8–498,0 пг/мл;
    • лютеиновая фаза 43,8–211,0 пг/мл.

    Гормоны гипофиза

    Пролактин, тиреотропный, соматотропный, адренокортикотропный гормоны продуцируются передней долей гипофиза. Их влияние на обмен липидов значительно.

    Регулирует синтез Т4 и Т3 в щитовидной железе. Гипофункция железы сопровождается снижением липолиза и склонностью к полноте. Гиперфункция усиливает процессы липолиза, сочетается со снижением веса.

    Стимулирует ликвидацию и расщепление жира из депо. Синтезируется при глубоких фазах сна. Недостаток ночного отдыха способствует развитию ожирения.

    Способствует мобилизации жиров из депо, повышает активность липаз, ускоряет окисление липидов.

    Обладает липотропным эффектом. У женщин в период лактации избыток пролактина приводит к переводу углеводов в жиры.

    Глюкокортикоиды

    Глюкокортикоиды вырабатываются в коре надпочечников. Кортизол – один из основных и активных гормонов этой группы. Представляет собой мощное антистрессовое вещество. Его повышенная секреция усиливает синтез жира из углеводов и его последующее депонирование.

    У многих женщин рост уровня кортизола в стрессовых ситуациях повышает аппетит и параллельно замедляет обмен веществ, что способствует ожирению. На уровень концентрации кортизола влияет время суток – пик приходится на утро. Норма составляет 171,0–536,0 нмоль/л.

    Влияние нейрогуморальной регуляции на метаболизм жиров не исчерпывается рассмотренными аспектами. Лечение ожирения – сложная медицинская проблема. На какие гормоны нужно сдать анализы при ожирении, решает специалист. Но то, что при борьбе с лишним весом необходимо проверять уровень гормонального фона, не подлежит сомнению.

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    Анализы при ожирении

    Для оценки состояния организма при любом заболевания проводятся лабораторные исследования, в том числе и при ожирении. Исследования направлены не только на оценку эндокринной системы, но и на причины, повлекшие ожирение у человека.

    Какие анализы сдать при ожирении?

    Правильное лечение должно начинаться с посещения врача и сдачи необходимых анализов, ведь первичное ожирение выявляют в 75% случаев.

    Особенно важно знать о наличии вирусов, поэтому требуется сдать анализа на гепатит С., так как нарушение работы печени напрямую связано с заболеванием. Нужно провести обследование на наличие гепатита В, в результате которого тоже поражается печень. Обязательным являются исследования крови на ВИЧ и сифилис.

    В перечень необходимых анализов входят:

    1. Общий и биохимический анализ крови.
    2. Анализ на гормоны.
    3. Анализ крови на гликированный гемоглобин.

    Анализа на гормоны при ожирении

    Каждый больной с избыточной массой тела должен сдать анализы на гормоны. В первую очередь — это трийодтиронин или Т3. Этот гормон отвечает за поглощение клетками кислорода, вырабатывают его гормоны щитовидной железы. В процессе сложных процессов в организме вырабатывается гормон Т4 или тироксин, на который тоже нужно сдать кровь. Он способствует потреблению тканями кислорода, регулирует процессы белкового обмена, регулирует холестерин. Также он регулирует содержание кальция в крови и процесс его выведения с мочой. Нужно сдать анализ на содержание тиротоксина, который является гормоном щитовидной железы, и влияет на обменные процессы. Тиротропит или ТТГ влияет на синтез Т3 и на выработку Т4. За уровень этого гормона отвечает гипофиз. Необходимо также исследовать содержание в крови эстрадиола, тестостерона, кортизола, пролактина, прогестерона.

    Анализ нужно делать утром строго натощак. Накануне анализа откажитесь от курения и спиртных напитков, не давайте организму физическую нагрузку. Женщинам анализы нужно сдавать в определенный день менструального цикла.

    Если врач считает, что причина ожирения в заболевании щитовидной железы, то вам предложат схему лечения и режим питания. Причиной ожирения могут быть гормональные сбои, нарушения обмена веществ, наследственности или нарушение в приеме гормональных препаратов.

    Анализ крови при ожирении

    В общем анализе крови при лечении ожирения нужно обратить внимание на показатели эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, гемоглобина.

    Биохимия выявит уровень холестерина, инсулина, липопротеидов, глюкозы, лептина. Анализ на гликированный гемоглобин покажет содержание сахара в крови за последние шесть — восемь недель. Показатели до 6% являются нормой.

    Нужно сдать анализы крови на ферменты, в особенности АЛТ и АСТ. Это ферменты печени и их изменение говорит о заболевании. При гепатите уровень АЛТ повышен. Важно определить концентрацию белка в крови или концентрацию альбумина и глобулинов. Эти вещества переносят жировые клетки, билирубин и гормоны в ткани, что влияет на гормональный уровень.

    Ссылка на основную публикацию