Комплекс ЛФК после инсульта – специфика упражнений, техники выполнения

Комплекс ЛФК после инсульта

Упражнения ЛФК после инсульта начинают выполнять еще в больнице, а позже — в домашних условиях.

Систематически выполняемая эффективная лечебная гимнастика поможет быстрее встать на ноги.

Больной должен быть готов к длительным, постоянным, регулярным занятиям на протяжении нескольких следующих лет, в идеале подружиться с зарядкой на всю жизнь. Это необходимая часть восстановления и реабилитации.

Принципы ЛФК после инсульта

  1. Придерживайтесь рекомендаций лечащего врача. Узнайте какие упражнения необходимо выполнять в первую очередь, а какие возможно пока запрещены. Также врач поможет определить индивидуальную нагрузку для пациента и темп ее увеличения.
  2. Перед началом занятий нужно разогреть мышцы. Можно сделать небольшой массаж или растирание. Это занятие для родственников пациента. Чем менее подвижен больной, тем необходимей предварительный разогрев мышц.
  3. Больному нужно избегать перенапряжения и утомляемости. Все упражнения делать в спокойном темпе. Даже если больной чувствует себя хорошо, важно не переусердствовать.
  4. Запрещены любые нагрузки, которые могут резко ускорить пульс.
  5. Во время занятий родственникам следить за спазмами мышц. Если возникает спазм – провести растирание и массаж спазмированной мышцы.

ЛФК в раннем периоде: в больнице

В начале восстановительного периода перенесший инсульт пациент еще находится в больнице. Активные движения противопоказаны и не могут выполняться. Врач обычно назначает:

  • дыхательные;
  • пассивные упражнения и массаж;
  • мысленные упражнения;
  • лечение положением тела.

Важно следить за изменением положения тела. Больного нужно переворачивать каждые 2-3 часа, для избегания застойных явлений. Важна роль родственников, которые будут помогать, и следить за своим подопечным в дальнейшем.

Все эти упражнения выполняются и дома, рассмотрим их более подробно ниже.

ЛФК в домашних условиях

По возвращению домой, начинается длительный восстановительный период. Заниматься нужно по 30 минут, 2 раза в день. Время может варьироваться исходя из самочувствия пациента и рекомендаций врача. По мере улучшения самочувствия, нужно разнообразить занятия и удлинять их продолжительность.

Все упражнения нужно выполнять симметрично, обеими руками и ногами.

Если утрачена двигательная функция одной из конечностей, понадобится помощь членов семьи, для проведения одновременной активной и пассивной гимнастики.

Комплекс упражнений для ежедневного выполнения:

Смена положений. По возвращению из больницы домой больной все еще большую часть времени проводит в постели. Нужно продолжать следить за правильным положением больного и частой сменой положений, исходя из индивидуальных рекомендаций врача. Для каждого пациента нужны разные положения, например с опорой для поднятия руки или ноги. Эти рекомендации помогут избежать застойных явлений: пролежней, мышечных контрактур и пневмонии.

Дыхательная гимнастика. Делается как во время физических упражнений, так и самостоятельно. Медленный глубокий вдох и выдох ртом, не даст пульсу ускоряться, а давлению повыситься. Полезно с силой выдувать воздух через трубочку или не плотно сжатый кулак, как будто надувая воздушный шарик.

Мысленная физкультура. Является эффективным инструментом воздействия на пораженные участки тела. Может выполняться в любое время, а так же во время выполнения пассивной гимнастики, это поможет ускорить восстановление утраченных функций.

Зарядка для глаз. Переводим взгляд сверху-вниз, по сторонам и по кругу. Выполняется утром и вечером, перед активной гимнастикой.

Упражнения для восстановления речи и артикуляции. Существует большое количество несложных упражнений которые больной может выполнять сам несколько раз на протяжении дня. Основные из них: улыбка, вытягивание губ трубочкой, высовывание языка, открывание рта.

Тренировка рук. Включает упражнение для пальцев, кистей, движение в локтях и плечах. Выполняется лежа или сидя. Рекомендуется выполнять круговые движения кистями, сжимание — разжимание кулаков, упражнения для пальцев на моторику, сгибание — разгибание в локтях, а также круговые движения в локтевом и плечевом суставах. Помним, что обе руки должны быть включены в работу симметрично. Помогут мячики, эспандеры, гантели небольшого веса и другие приспособления.

Разминка для суставов. Важно прорабатывать каждый сустав. Выполняются сгибательные, разгибательные и круговые движения кистей, локтей, коленей, голеностопного и бедренного сустава. Вначале выполняются пассивно, по мере выздоровления больной включается в работу, напрягая мышцы и учится сам, без посторонней помощи, выполнять эти упражнения.

Упражнения из положения сидя. Выполняются по мере улучшения самочувствия пациента, в среднем это на 2-3 неделе после приступа. Самые простые покачивания ног и рук. С помощью родственников выполняются упражнений по поднятию и отведению рук в стороны. Передавание предметов(например мячик) из одной руки в другую. Прокатывание мячика каждой ногой поочередно, так же для этой цели можно использовать пластиковую бутылку с водой. Хорошо зарекомендовала себя лесенка, которая крепится к спинке кровати. Держась за которую больной учится удерживать равновесие, подтягиваться и вставать, а так же тренирует моторику рук.

Гимнастика для шеи. Выполняется из положения сидя. Плавные повороты головой вправо-влево. Полукруговые движения подбородком. Запрокидывать голову назад запрещено. Упражнения из положения стоя. Первоочередно нужно научиться удерживать равновесие стоя с опорой, а позже и без опоры. Повороты корпуса в стороны на 45 градусов. Небольшие наклоны в стороны, поочередно двигаясь руками вниз по ноге. Приседания придерживаясь за опору.

Ходьба. Вначале понадобиться посторонняя помощь, но позже больной сможет сам совершать пешие прогулки. Помогут специальные треккинговые палки, на которые можно опираться. По мере улучшения самочувствия врач может разрешить бег трусцой, но не раньше чем через 12 мес.

В этом разделе мы расскажем все о восстановлении после инсульта https://insult-med.com/posle/vosstanovlenie

Для скорейшего возобновления утраченных физических функций конечностей необходимы регулярные занятия лечебной физкультурой. Процесс длительный, но необходимый. Помните, движение – это жизнь!

Лечебная физкультура (ЛФК) после инсульта

ЛФК после инсульта является важной частью реабилитации больного. Последствия от перенесенного инсульта остаются с человеком на всю жизнь, поскольку пораженные клетки уже нельзя восстановить. Но их функции могут осуществлять другие клетки головного мозга. Для того чтобы это стало возможным, важно выполнить необходимые действия

Восстановительный процесс состоит из нескольких этапов. В первые часы приступа человек попадает в реанимационное отделение, где врачи борются за его жизнь и стабилизируют состояние. На следующем этапе больного переводят в неврологическое отделение, где он получает необходимый уход, именно здесь начинается процесс восстановления физических возможностей. После выписки реабилитация проходит уже в домашних условиях и от того, насколько регулярно и правильно будут выполняться рекомендации специалистов, зависит окончательный результат.

Выбор лечебной физкультуры после инсульта

Гимнастика после инсульта направлена на восстановление функций парализованной стороны тела. Выбор упражнений зависит от того, какая часть головного мозга пострадала. Так, при отмирании клеток левого полушария наблюдается:

  • полная или частичная парализация правой стороны тела;
  • нарушение восприятия данной половины тела;
  • дезориентация;
  • заторможенность реакций;
  • нарушение двигательной памяти.

Когда поражено правое полушарие, наблюдается:

  • полная или частичная парализация левой стороны тела;
  • нарушение нервной регуляции речевого аппарата (речи);
  • нарушение языковой памяти (больной осознает, но не может вспомнить слова);
  • медлительность в поведении.

Для решения данных проблем применяют общее комплексное лечение и дополнительно физические упражнения, направленные на тренировку определенных функций.

Реабилитация зависит от многих факторов, например, объема очага пораженного участка мозга, своевременного оказания неотложной медицинской помощи и действий самого человека. Положительный результат во многом зависит от психологического настроя больного, а задачей родных и близких в данном случае является всевозможная поддержка и оптимистический настрой.

Задачи лечебной физкультуры после инсульта

Если есть положительные прогнозы врачей, то главной задачей ЛФК при инсульте является полное восстановление функций организма. Поскольку лечебная физкультура представляет собой совокупность различных методов медицинской реабилитации, она также способствует решению других немаловажных задач:

  • помогает вернуть точность движениям;
  • улучшает кровоснабжение в тканях парализованных частей тела;
  • снимает напряжение мышц, которое присутствует при параличе;
  • способствует циркуляции крови в организме.

Особенности выполнения упражнений

В начале реабилитации лечебная зарядка должна проводиться под присмотром врач ЛФК, который объяснит все тонкости выполнения упражнений и подберет подходящий комплекс в соответствии с типом инсульта.

Выполнять занятия необходимо регулярно, постепенно увеличивая нагрузку. Важно не перегружать больного чрезмерной физической активностью, поскольку это может навредить. Начинать занятия рекомендовано с простейших движений, и обязательно перед началом нужно разогреть тело с помощью массажа.

Виды лечебной физкультуры

Различают несколько видов упражнений ЛФК при инсульте:

  • комплекс пассивных нагрузок;
  • активная физкультура;
  • умственная тренировка.

Рассмотрим каждый вид более подробно.

Пассивная лечебная физкультура

Каждое упражнение зависит от состояния больного. Важно, что в первое время после инсульта человеку необходим полный покой. Но когда состояние стабилизируется, с позволения врача больной сможет выполнять пассивную гимнастику для руки после инсульта и ноги.

Цель данных занятий заключается в восстановлении кровоснабжения в парализованных конечностях и снятии спазма мышц. Пассивные гимнастические упражнения выполняются с посторонней помощью, т. е. другой человек сгибает и разгибает конечности больного. Пассивную ЛФК необходимо начинать с пальцев парализованной конечности, постепенно переходя на здоровые. Продолжают гимнастику для рук после инсульта вращением кистей, по часовой стрелке и против. После необходимо сгибать и разгибать руки в локтях и в завершение выполнять легкие движения плечами (вверх — вниз и вправо — влево). Аналогично выполняются упражнения и для ног.

С помощью пассивной гимнастики можно снимать спазм мышц, фиксируя на короткое время конечности в разогнутом состоянии. Важно, чтобы в таком положении больной проводил не более 30 минут в день и не испытывал дискомфорт.

Умственная физкультура

Эта методика тоже является видом ЛФК. Известно, что в результате инсульта часто страдает мышечная память. Для того чтобы вернуть двигательную активность, необходимо выполнять не только физическую нагрузку, но и мысленную. Чтобы уцелевшие нервные клетки выполняли функции, отвечающие за движение, их необходимо этому научить. Человек должен мысленно представлять, как он шевелит руками, ногами и пальцами.

Кроме того, больной должен проговаривать это вслух и про себя. Данная методика позволяет сформировать новый двигательный центр в головном мозге и способствует реабилитации речевого аппарата. Важно детально представлять каждое движение и верить, что это происходит на самом деле. Как уже было сказано, важную роль в процессе восстановления играет настрой больного и поддержка родных людей, которые должны помогать и хвалить его за любые старания.

Активная ЛФК

После того как состояние больного улучшается и наблюдается прогресс, можно переходить к более активным занятиям. Активная ЛФК после инсульта, комплекс упражнений которой включает занятия в положении лежа, сидя и стоя, способствует быстрому восстановлению. Но выполнять упражнения необходимо поэтапно.

В лежачем положении больной может выполнять простые упражнения самостоятельно, например, плавными движениями подтягиваться и отталкиваться от спинки кровати или поочередно сгибать ноги в коленях, стараясь не отрывать ступни от кровати (скользить по ней). Упражнения должны быть в меру сложными и подбираться под человека индивидуально.

Когда лежа упражнения даются легче, то с разрешения лечащего врача можно переходить к занятиям в положении сидя. Такая лечебная физкультура при инсульте предназначена для укрепления мышц спины, возобновления двигательной активности рук и ног. Но основная цель занятий — подготовка организма к ходьбе. Сидя на кровати можно выполнять такие несложные упражнения:

  1. Принять исходное положение сидя, ноги выпрямить, а руки опустить. Медленно отвести руки назад, голову запрокинуть и выпрямить спину. В таком положении необходимо пытаться свести лопатки и зафиксировать на 1-2 секунды. Из положения выходить медленно.
  2. Сидя, держась руками за кровать, поочередно медленно и невысоко поднимать прямые ноги.
  3. Сидя на кровати (под спиной подушка) неспешно подтягивать колени к груди и пытаться их обхватить.

Самым сложным этапом в активной ЛФК является комплекс упражнений в положении стоя. Их рекомендовано выполнять, когда больной чувствует себя уверенно и легко выполняет движения лежа и сидя. Гимнастика в таком положении разделяется на 2 комплекса: простой и повышенной нагрузки. Необходимо начинать занятия с простого комплекса, например, выполнять повороты корпуса вправо и влево, при этом ноги должны быть на ширине плеч, а руки на поясе. Кроме того, можно выполнять приседания и наклоны корпуса влево — вправо через фиксированное положение прямо. Повышенная нагрузка включает в себя такие упражнения, как «мельница», ходьба на месте, прыжки и т. д.

Во время занятий нужно прислушиваться к своему организму и не делать движения, если есть усталость, также необходимо следить за дыханием и сердцебиением. При любом дискомфорте лучше приостановить занятия.

Стоит отметить, что как недостаток, так и избыток физической активности могут привести к ухудшению состояния больного, поэтому нужно регулярно консультироваться с лечащим врачом и не добавлять нагрузки самостоятельно.

Таким образом, после перенесенного инсульта при правильном подходе можно добиться частичного и даже полного восстановления организма. Но важно помнить, что ЛФК нельзя бросать: занятия должны постоянно выполняться, чтобы не допускать ухудшения состояния. Лечебная физкультура способствует полному или частичному восстановлению пациента после инсульта.

Ссылка на основную публикацию