Липопротеины высокой плотности – ЛПВП: что это такое, норма, как повысить показатели

Холестерин ЛПВП (хороший) повышен: что это значит?

У взрослого человека, повышенные ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) не являются опасным для организма. Но изменение этого показателя может свидетельствовать о наличии других патологических процессов, которые требуют медицинского внимания. Сегодня мы рассмотрим состояния, при которых липопротеиды высокой плотности повышены – что это значит, как снизить их значения и в каких случаях в этом нет необходимости.

Липопротеиды высокой плотности – что это и какие нормы показателя

Холестерин, который свободно циркулирует в периферическом кровотоке, условно подразделяется на две фракции – «хороший» (ЛПВП) холестерин и «плохой» – ЛПНП. Такое разделение связано с особенностью функций и свойств каждого вида.

ЛПНП (холестерин низкой плотности) играет определяющую роль в формировании атероматозных поражений сосудов. Молекулам этой фракции свойственно слипаться и образовывать конгломераты между волокнами эндотелия. Так начинается процесс склерозирования сосудистой стенки, иными словами – развивается атеросклероз. Это грозное заболевание, годами подтачивающее здоровье сердечно-сосудистой системы и вызывающее инфаркты, инсульты, ишемические атаки, аневризмы.

ЛПВП – это «хороший» холестерин в крови. Таким названием он обязан свойствам. Белковые молекулы, входящие в состав ЛПВП, направлены на удаление избыточного холестерина из тканей органов и сосудистых стенок. Как правило, нормальные значения ЛПВП относительно невысоки – их концентрация в крови должна входить в диапазон от 0,7 до 1,94 ммоль/л, как у мужчин, так и у женщин.

Подробнее, нормы полезного холестерина указаны по возрасту в таблице ниже.

Уровень ЛПВП выше нормы – что это значит. Считается, если в липидограмме диагностированы повышенные ЛПВП, то риски со стороны кровеносной системы заметно снижаются. Однако верхняя граница нормы установлена не просто так. Хоть повышение ЛПВП само по себе не несет никакой опасности, оно может косвенно указывать на ряд неблагоприятных процессов в организме.

Повышение хорошего холестерина встречается редко. Исключением является период беременности, когда все параметры биохимического анализа крови могут быть выше референсных и считаются физиологической повышенной нормой. Плацента имеет холестериновую структуру, поэтому для ее формирования необходимо больше белков-переносчиков с липидами. Кроме того, повышенная продукция гормонов, субстратом которых также являются жиры, приводит к увеличению их потребности.

В большинстве клинических ситуациях, если холестерол ЛПВП повышен, это значит что риск появления атеросклероза или других сосудистых заболеваний очень низкий. Параллельно с этим, повышенные липопротеиды могут иметь и следующие негативные причины:

  • Алкогольная интоксикация. Из-за прямого токсического воздействия на печень, нарушаются ее детоксикационные функции. Повышенные ЛПВП является одним из маркеров этого процесса.
  • Биллиарный цирроз печени.
  • Печеночные патологии – жировой гепатоз, при котором равномерно завышенные процессы синтез липопротеидов всех фракций.
  • Генетически детерминированная гиперхолестеринемия. При этом заболевании, повышенный биосинтез и других фракций липидов, поэтому для установки диагноза, необходимо обратить внимание не только на ЛПВП, но и на все остальные повышенные показатели липидного профиля.
  • Дисфункция щитовидной железы – гипотиреоз.
  • Неправильное питание – поступление излишнего количества продуктов которые содержат животные жиры.
  • Гиподинамия и неправильный, малоактивный образ жизни. Холестериновые молекулы – это маленькие энергетические станции в крови. Они транспортируются в мышцы и другие энергозатратные органы. Когда человек ведет сидячий малоподвижный стиль жизни, холестерин не востребован в тех объемах, в которых он присутствует в кровотоке. Из-за ненадобности, этот избыток может трансформироваться в низкоплотную фракцию и начать оседать на эндотелии сосудов.
  • Табакокурение.

Согласно медицинской статистике, повышение ЛПВП чаще всего говорит о неправильном питании и поступлении в организм избыточного количество жиров с пищей. Зачастую в продуктах содержатся субстраты для холестерина как низкой, так и высокой плотности. Поэтому при такой этиологии, вслед за ЛПВП может быть затронуты «вредный» холестерин и триглицериды в крови.

Что делать и нужно ли снижать

На основании значений только повышенных ЛПВП невозможно установить диагноз или назначить какие-либо рекомендации. Необходимо видеть все повышенные показатели липидограммы – концентрацию в анализе крови общего холестерина, его плохой и хорошей фракции, триглицеридов, коэффициент атерогенности. В зависимости от остальной клинической картины, врач может сделать те или иные предписания.

Самыми частыми причинами, при которых повышен холестерин (ЛПВП) является несбалансированное питание, гиподинамия и негативные привычки. Для того чтобы нормализовать липидный профиль, сперва нужно воздействовать на эту этиологическую триаду.

Рекомендуется составить ежедневный рацион питания. Из его состава исключаются жирные сорта мяса, сало, острые, жареные, копченые блюда, фаст-фуд и жирные молокопродукты. Предпочтение отдается растительным продуктам, которые не только нормализуют значения ЛПВП и ЛПНП, но и окажут целый ряд благоприятных эффектов на макроорганизм.

Селективно повышенные в липидограмме ЛПВП до умеренных значений не являются показанием для назначения медикаментозного лечения и корректируются диетотерапией. Если же отклонения от нормы более серьезные и затронуты несколько липидных показателей, то после консультации, доктором могут быть назначены препараты из группы статинов – Розарт, Розувастатин, Аторвастатин и другие.

Контроль липидного профиля – очень важный компонент здоровой жизни, особенно для людей старшего возраста. Многие сосудистые и сердечные патологии имеют латентный бессимптомный период, который можно выявить только по данным лабораторных анализов. При наличии даже незначительно повышенных показателей в них, нужно сразу обратиться к профильному специалисту, чтобы вовремя начать лечение и избежать возможных тяжелых последствий.

ЛПВП повышен: что это значит?

Риски развития атеросклероза напрямую увязываются с холестеролом (ХС), поскольку вещество участвует в формировании бляшек, сужающих просвет артерий, если их много. С другой стороны, холестерин – жировой спирт, нерастворимый в крови. Поэтому, перемещаться самостоятельно в кровотоке вещество не может. Его транспортировка осуществляется белковыми комплексами – свободными липопротеинами, растворимыми в воде, соответственно плазме крови. Если их много, то лучшего ждать не стоит, но снизив показатель, можно нормализовать уровень.

Важно! Повысить уровень хорошего холестерина нужно обязательно, если он меньше нормы. Чтобы узнать это, и перед тем, как повысить уровень, нужно сдать анализ на холестерин. Анализ крови покажет, если повышены показатели, то нужно понизить, и не важно, у женщин или у мужчин.

Определение липопротеидов высокой плотности

Что такое ЛПВП? Ответ на вопрос лежит в понимании структуры липопротеинов, основу которых составляет гидрофобное ядро. Оно содержит эфиры холестерина, а также жиры – триглицериды. Передвигаться в плазме крови липопротеиды способны благодаря гидрофильной оболочке. Ее состав: свободный ХС, фосфолипиды и протеин. Именно последние задают плотность всему комплексу, распределяя липопротеины на различные классы:

  1. ЛПВП — альфа холестерин. Наиболее плотные образования, состоящие на 50% из белка. Содержание свободного и связанного с жирными кислотами холестерина не превышает 20%.
  2. ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Основа структуры – холестерол. Эфиры ХС составляют 42%, свободные радикалы – 8%. Содержание белка на уровне 21%.
  3. ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности. Именно из этих частиц, посредством расщепления жиров, образуются ЛПНП. Соответственно, наибольшее содержание в структуре отведено под триглицериды – 55%. Холестерин составляет только 17%.
  4. Хиломикроны (ХМ). Соединения образуются в тонком кишечнике после приема пищи. Их функция – транспортировка к периферическим тканям жиров. Соответственно этому, хиломикроны на 85% состоят из триглицеридов и только 5% остается под холестерол.

Столь детальное описание разновидностей липопротеина, поможет понять роль ЛПВП и ЛПНП фракций в формировании атеросклеротических бляшек. Соответственно это даст ответ на вопрос, насколько хорошо его повышение.

Важно! Повышен холестерин – плохо, а если понижен – еще хуже. Если снижен лпвп, нужно кушать много пищи, насыщенной жирами. Но нельзя переедать, чтобы не получить наивысшую точку.

Функции различных фракций липопротеинов

Базовое различие между разновидностями низких и высокой плотности, связано с особенностью транспортировки. Так, ЛПНП переносят преимущественно холестерин, тогда как ЛПОНП и хиломикроны осуществляют доставку жиров. Объединяет эти липопротеины направленность транспорта – от печени (кишечника для ХМ) к периферическим тканям. При этом, частицы способны оседать на стенки сосудов, проникая в эндотелий артерий. Уязвимыми участками выступают завихрения кровотока и дефекты внутреннего слоя кровеносной магистрали. В результате формируются атеросклеротические бляшки.

Напротив, липопротеины высокой плотности осуществляют перенос ХС, не использованного организмом, от периферических тканей к печени. Там вещество расщепляется и выводится из организма. Фактически, холестерол высокой плотности собирают и холестерол, оседающий на стенках артерий, очищая кровеносные сосуды. Поэтому, такой холестерин отождествляют как полезный, ЛПНП – «плохой». Соответственно, высокое содержание ЛВП в плазме крови, расценивается как защита от атеросклероза. Остается уточнить до каких пределов допускается повысить хороший холестерин.

Важно! Уровень холестерина снижен, значит необходимо увеличить холестерол на несколько показателей. Нужно прекратить принимать снижающие таблетки. Норма лпвп около пяти ммоль/л, если меньше, значит он снижен – это полезный холестерин, а холестерин лпнп повышенной нормы – это вредный. Но если низкий уровень, то это тоже плохо.

Биохимический анализ крови

Процедура необходима, чтобы установить общее содержание ХС и фракционный состав жирового спирта. Следует добавить, что предельные нормы холестерола, ЛПНП и липопротеиды высокой плотности изменяются с возрастом, зависят от пола, а также перенесенных или прогрессирующих заболевания. Особенно критичны показатели для лиц, страдающих ССЗ, диабетом, дисфункцией печени, почек.

Важно знать, что сдача крови на липидограмму (биохимический анализ) производится при соблюдении ряда условий:

  1. С утра, натощак. Процедура должна предварять прием пищи не менее, чем на 8, желательно – 12 часов.
  2. На протяжении 3 суток перед анализом исключить употребление жирных и соленых продуктов, копченостей, консервантов, спиртосодержащих напитков.
  3. За час до процедуры не пить воду, отказаться от курения.
  4. Прийти на анализ в уравновешенном состоянии, без нервного напряжения или стресса.

Обязательно предварительно проинформировать врача о приеме лекарственных препаратов. Медикаменты способны исказить результаты обследования.

Важно! Если уровень холестерина лпнп в крови снижен, это тоже плохой знак. Необходимо сдать кровь на анализ для подтверждения того, что уровень холестерина снижен, перестать пользоваться понижающими лекарствами, и отдать предпочтение увеличивающим холестерол препаратам. Уровень холестерина должен быть нормального показателя, а не пониженного.

Анализ результатов липидограммы

Содержание ЛВП в плазме крови низкое относительно фракции ЛПНП. Нормальные показатели на холестерин высокой плотности находятся в пределах 0.7 – 1.94 ммоль/л. Естественно норма разнится соответственно возрасту и полу, но для ЛПВП колебания не столь существенны.

Оптимальным считается содержание липопротеинов высокой плотности близкое к верхнему пределу. Это повышает эффективность «вымывания» осевшего холестерина и жиров со стенок артерий, соответственно подавляет формирование атеросклеротических бляшек. Напротив, если холестерин ЛПВП понижен – растут риски развития атеросклероза.

Аномально высокий ЛПВП

Увеличение содержания даже хорошего ХС выше нормы свидетельствует о патологии в организме. Во-первых, подобный факт говорит о нарушении липидного обмена. Дополнительными причинами избыточной концентрации ЛПВП могут выступать:

  1. Наследственный фактор. Рост липопротеидов высокой плотности наблюдается при гиперальфапипопротеинемии. Обычно это заболевание выявляется случайно, благодаря результатам липидограммы.
  2. Ожирение.
  3. Генетические мутации. Процессы приводят к ослаблению вывода ЛПВП холестерин из организма.
  4. Дисфункция печени, например жировой гепатоз, когда орган биосинтезирует чрезмерное количество липопротеинов. Второй вариант – билиарный цирроз, развивающийся вследствие поражения желчных путей.
  5. Гипотиреоз, вызванный недостатком гормонов щитовидной железы.
  6. Алкогольное отравление.

Еще один вариант повышенного уровня ЛПВП не связан с патологией. Такая ситуация характерна для женщин на поздних сроках беременности. Внутриутробное развитие ребенка требует дополнительного холестерина, выступающего строительным материалом.

Современные технологии позволяют проводить контроль над уровнем ХС в домашних условиях. Это не отменяет посещение врача, но существенно упрощает сам процесс мониторинга. Альтернативно, на протяжении 1 – 5 лет, рекомендуется проходить биохимический анализ крови в медицинском учреждении, если ЛПВП повышен.

ЛПНП повышен: что это значит и почему он повышается? Вернуть показатели к норме можно двумя способами: курсом медикаментозной терапии или переходом к здоровому образу жизни.

ЛПНП повышен: что это значит и почему он повышается? Вернуть показатели к норме можно двумя способами: курсом медикаментозной терапии или переходом к здоровому образу жизни.

Повышенный холестерин при беременности – впадать в панику не стоит, но и игнорировать такой показатель тоже нельзя. Существует ряд определенных факторов, которые могут вызвать повышение.

Повышенный холестерин в крови у мужчин бывает часто. Определить, насколько повышен холестерин в крови у мужчин, позволяет биохимический анализ плазмы.

Что значит холестерин ЛПВП?

ЛПВП — это липопротеины высокой плотности. Они известны как «хороший холестерин», который способен очистить сосуды и является профилактикой атеросклероза. Это полная противоположность плохому аналогу — ЛПНП.

Необходимо знать, чем такие родственные вещества похожи и чем отличаются, почему ЛПВП нужно повышать, а ЛПНП — понижать.

Какой бывает холестерин?

Практически все липопротеины вырабатываются в организме печенью. Это вещество помогает образовывать гормоны, вырабатывать желчь, участвует в формировании клеточных мембран.

Существует несколько видов липопротеинов, каждый из которых влияет на организм по-своему:

  1. ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности. Наиболее крупные частицы размером до 80 нм.
  2. ЛПНП — частицы низкой плотности и чуть меньшего размера.
  3. ЛПВП — протеины высокой плотности, состоят практически из белковой части и имеют совсем небольшой размер 11-12 нм.

Внимание! Главная функция ЛПВП — транспортировать лишний холестерол на переработку к печени.

В здоровом организме на долю частиц вещества высокой плотности приходится 30%. Если частицы с низкой плотностью превышают норму, то появляется риск развития инфаркта, инсульта, засоренности сосудов холестериновыми бляшками.

Показатели нормы ЛПВП в крови

При анализе крови лаборант делает липидограмму, по которой выявляет соотношение полезных и вредных частиц. Низкое содержание полезного вещества увеличивает риск развития инфаркта или инсульта на 30–50%.


Когда уровень плохого вещества выше уровня хорошего, повышается показатель антерогенности. Причиной могут быть:

  • патологии печени;
  • генетический фактор;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • холестаз.

Внимание! Если анализ показывает 1,55 ммоль/л хорошего холестерина, атеросклероз человеку практически не грозит.

Как повысить уровень хорошего холестерина?

Чтобы почистить сосуды и снизить риск развития атеросклероза с последующими осложнениями, рекомендуется воспользоваться одним из способов по повышению уровня ЛПВП.

Повысить частоту и интенсивность физических нагрузок

Именно активный образ жизни способствует повышению уровня полезных липопротеинов в первую очередь. Это хороший способ профилактики атеросклероза. Достаточно практиковать утреннюю пробежку, можно записаться в спортзал, если позволяет подготовка — поднимать железо.

Потеря лишнего веса

Для людей, страдающих от избыточного веса, первая помощи при пониженном показателе ЛПВП — похудение. Для этого хорошо совмещать физические нагрузки и правильное питание.

В редких случаях может помочь хирургическое вмешательство. Также хорошо применять народные средства, разгоняющие метаболизм.

Отказаться от курения

Эта пагубная привычка способна значительно снизить уровень полезного вещества и вызвать сужение сосудов, атеросклероз, инсульт.

Рыбий жир, рыба и омега-3 кислоты в рационе

Повышение количества употребляемых омега-3 жирных кислот может в значительной мере снизить показатели вредных липопротеинов и повысить уровень полезных.

Ссылка на основную публикацию