Липтонорм: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

В состав каждой таблетки в оболочке содержится активный компонент: аторвастатин кальций.

Дополнительные составляющие: кальция карбонат, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, Твин 80, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, кросскармелоза, гидроксипропилметил-целлюлоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид.

Форма выпуска

Выпускается Липтонорм в таблетках в оболочке по 10 или 20 мг. В пачку упаковано по 1-4 блистера, по 7, 10 или 14 таблеток в каждом блистере.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гиполипидемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный гиполипидемический препарат относится к группе статинов. Его механизм действия основан на ингибировании активности 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А или ГМГ-КоА, а также редуктазы, фермента, который катализирует процесс превращения вещества в мевалоновую кислоту. Такое превращение происходит на раннем этапе синтеза холестерина. Применение препарата предотвращает выработку холестерина и значительно сокращает его содержание в составе крови.

Проявление антисклеротического эффекта Липтонорма связано с его влиянием на стенки сосудов и состав крови. При этом подавляется выработка изопреноидов – факторов роста клеток внутри оболочки сосудов. Также в процессе лечения улучшается эндотелий – зависимое состояние кровеносных сосудов, снижается содержание холестерина, триглицеридов, липопротеинов пониженной плотности и аполипопротеина В. Отмечено повышение холестерина ЛПВП и аполипопротеина А. Заметный терапевтический эффект наблюдается спустя 2 недели с момента применения, максимальный – через месяц.

Для препарата характерна высокая абсорбция. Максимальная концентрация вещества обнаруживается спустя 1-2 часа и может зависеть от половой принадлежности, наличия хронических заболеваний, употребления еды, времени суток и так далее.

Липтонорм обладает низкой системной биодоступностью, обусловленной пресистемным метаболизмом в оболочках ЖКТ по время прохождения через печень. В организме препарат преобразуется в несколько метаболитов, выведение которых и части неизменного вещества происходит с желчью и мочой.

Показания к применению Липтонорма

Препарат назначают при лечении:

  • первичной гиперхолестеринемии;
  • смешанной гиперлипидемии;
  • гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, в виде дополнения к диетпитанию.

Противопоказания

Противопоказано применение препарата при:

  • чувствительности к его компонентам;
  • заболеваниях печени и почек;
  • лактации, беременности;
  • возрасте пациентов меньше 18 лет.

Соблюдение осторожности требуется при различных заболеваниях печени, нарушениях электролитного баланса, некоторых эндокринных и метаболических сбоях, алкоголизме, острых инфекциях, артериальной гипотензии, неконтролируемых судорогах, масштабных травмах и операциях.

Побочные эффекты

При лечении Липтонормом могут развиваться побочные эффекты, способные затронуть деятельность нервной, сердечнососудистой, дыхательной, кроветворной, мочеполовой систем, органов чувств, опорно-двигательного аппарата.

Такие отклонения могут проявиться симптомами: бессонницей, головокружением, головной болью, астеническим синдромом, общим недомоганием, амблиопией, звоном в ушах, сухостью конъюнктивы, кровоизлияниями в глаза, глухотой, глаукомой, болью в груди, бронхитом, ринитом.

Иногда у пациентов развиваются побочные эффекты, проявляющиеся на кожных покровах в виде: алопеции, ксеродермии, повышенного потоотделения, экземы, себореи.

Аллергические реакции могут проявиться кожным зудом, сыпью, контактным дерматитом, крапивницей и прочими нарушениями.

Во время лабораторных исследований возможно определение гипергликемии, гипогликемии, повышения сывороточной креатинфосфокиназы, альбуминурии.

Прочими нежелательными действиями являются: повышение массы тела, мастодиния, гинекомастия и обострение подагры.

Липтонорм, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Прежде чем начинать лечение этим препаратом, пациента необходимо перевести на диету, которая обеспечит понижение содержания липидов в составе крови. Строгое соблюдение установленной диеты потребуется в течение всего периода терапии.

Согласно инструкции таблетки Липтонорм принимают внутрь, независимо от употребления пищи и времени суток, но в установленные часы.

Начинать лечение рекомендуют с суточной дозировки в 10 мг к приёму раз в сутки. Спустя некоторое время подбор дозы выполняют индивидуально, учитывая особенности организма пациента и содержание холестерина. Изменение дозировки возможно не чаще 1 раза в месяц. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 80 мг.

Передозировка

В случаях передозировки могут развиваться симптомы, относящиеся к побочным эффектам, но с большей выраженностью.

Специфического антидота для данного препарата не существует, поэтому выполняется симптоматическая терапия, организуются меры поддержки работы жизненноважных функций органов и предотвращения дальнейшего всасывания лекарства, например, промывание желудка, применение активированного угля. При этом гемодиализ не проявляет эффективности.

Взаимодействие

Если одновременно с данным препаратом назначают Циклоспорин, фибраты, Эритромицин, Кларитромицин, Никотинамид, иммунодепрессивные и противогрибковые препараты – азолы, то можно ожидать повышение концентрации его активного вещества – аторвастатина в составе плазмы крови.

Сочетание аторвастатина и антацидов, ингибиторов протеаз, то есть ингибиторов цитохрома Р450 CYP3A4, может увеличить концентрацию препарата в плазме крови.

Применение лекарства с Дигоксином увеличивает его концентрацию в организме, как и пероральных контрацептивов, в состав которых входят норэтиндрон и этинилэстрадиол.

Колестипол повышает гиполипидемический эффект, а Варфарин может снизить протромбиновое время в начале лечения, что требует регулярного контроля данного показателя.

Повысить концентрацию аторвастатина во время лечения может употребление сока грейпфрута, поэтому от него нужно отказаться.

Условия продажи

Таблетки Липтонорм отпускают по рецепту.

Условия хранения

Место для хранения таблеток должно быть сухим, тёмным, прохладным и недоступным детям.

Аналог таблеток Липтонорм

Липтонорм (таблетки) Рейтинг: 33

Липтонорм — один из самых выгодных заменителей Липримара с такой же формой выпуска. Назначается для лечения первичной гиперхолестеринемии, смешанной гиперлипидеми. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, в детском возрасте, при беременности и лактации.

Аналоги препарата Липтонорм

Аналог дороже от 124 руб.

Новостат — препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Выпускается в виде капсул, содержащих аторвастатин в дозировке 10 мг. Назначается при артериальной гипертензии и других заболеваниях ССС.

Аналог дороже от 226 руб.

Производитель: Зентива (Чехия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 20 мг, 30 шт.; Цена от 431 рублей
  • Таблетки 10 мг, 90 шт.; Цена от 740 рублей

Цены на Торвакард в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Торвакард — препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, который выпускается в виде таблеток для внутреннего применения. В качестве действующего вещества используется аторвастатин кальция в различной дозировке (зависит от формы выпуска).

Аналог дороже от 480 руб.

Производитель: Гедеке ГмбХ (Германия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 10 мг, 30 шт.; Цена от 685 рублей
  • Таблетки 10 мг, 90 шт.; Цена от 740 рублей

Цены на Липримар в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Германский таблетированный препарат, предназначенный для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Действующее вещество — аторвастатин кальция, в перерасчете на аторвастатин в дозировке от 10 мг.

Липтонорм: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Липтонорм – индийский аналог аторвастатина. Препарат назначается для понижения уровня холестерина, липопротеинов низкой, очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), триглицеридов. Согласно инструкции нормализация продуктов жирового обмена тормозит прогрессирования атеросклероза, а вместе с ним ишемической болезни сердца, инсульта, инфаркта, некроза конечностей.

Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Липтонорм».

Состав, форма выпуска

Действующее вещество Липтонорма – аторвастатин. Его дополняют вспомогательные вещества: карбонат кальция, целлюлоза, молочный сахар, гидроксипропилцеллюлоза, кроскармелоза, стеарат магния, диоксид титана, полиэтиленгликоль.

Липтонорм – это таблетки белого цвета, круглые, на изломе белые. Выпускается две вариации препарата с содержанием действующего вещества 10 или 20 мг.

Фармакологическое действие

Аторвастатин относится к ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы. Это фермент необходим организму для синтеза холестерина. Молекула Липтонорма похожа на него по структуре. Клетки печени принимают ее за фермент, включают в реакцию образования холестерина – она останавливается. Ведь свойства аторвастатина не идентичны ГМГ-КоА-редуктазе.

Уровень холестерина падает. Для компенсации его дефицита организм начинает расщеплять содержащие ЛПНП молекулы, что приводит к уменьшению их концентрации. Дополнительным источником холестерина служат периферические ткани. Для транспортировки стерола необходимы «хорошие» липопротеины высокой плотности. Соответственно их количество растет.

Снижение общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов замедляет прогрессирование атеросклероза. Поскольку избыток продуктов жирового обмена обладает способностью скапливаться на поверхности сосудов. Когда отложение приобретает значительные размеры, оно частично или полностью перекрывают просвет сосуда. Атеросклероз сердечных сосудов приводит к инфаркту, мозга – инсульту, конечностей – образованию трофических язв, некрозу стоп.

Эффективность аторвастатина сводится к нулю, если человек не соблюдает диету, направленную на снижение уровня холестерина. Организм не тратит собственные ресурсы на покрытие дефицита стерола, ведь он поступает с пищей.

Уровень холестерина начинает нормализироваться через 2 недели с начала приема таблеток. Максимальный эффект достигается через 4 недели.

Метаболиты аторвастатина выделяются с желчью, которая вырабатывается печенью. При недостаточности органа этот процесс затрудняется. Поэтому при патологиях печени препарат назначают осторожно.

Липтонорм: показания к применению

Согласно инструкции по применению Липтонорма препарат назначают как дополнение диетотерапии при:

  • первичной гиперхолестеринемии;
  • смешанной гиперлипидемии;
  • гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемии как дополнение к диетотерапии;

Применение аторвастатина помогает снизить риск инсульта, инфаркта у больных с ишемической болезнью сердца. Кроме того, пациенты, принимающие Липтонорм реже требуют проведения шунтирования, стентирования, госпитализации с сердечно-сосудистыми проблемами.

Способ применения, дозировка

До начала лечения Липтонормом, а также на протяжении всего курса пациент должен соблюдать диету.

Таблетки принимают один раз/день, без привязки к еде, но обязательно в одно и то же время. Рекомендуемая начальная доза 10 мг. Далее дозировку подбирают индивидуально, учитывая динамику изменений уровня холестерина, ЛПНП. Коррекцию дозировки проводят не чаще чем 1 раз/4 недели. Максимально допустимая дозировка – 80 мг. При слабой реакции организма на прием аторвастатина, пациенту выписывают более мощный статин или дополняют назначение другими лекарствами, понижающими холестерин (секвестранты желчных кислот, ингибиторы всасывания холестерина).

При печеночной недостаточности назначение Липтонорма должно сопровождаться контролем показателей работы органа. Если они значительно превышают норму, препарат отменяют или назначают пониженную дозировку.

Противопоказания, побочные эффекты

Липтонорм противопоказан людям, имеющих чувствительность к аторвастатину, лактозе, любому компоненту препарата или аналога. Таблетки противопоказаны при:

  • острых заболеваниях печени;
  • повышении АЛТ, ГГТ, АСТ более чем в 3 раза;
  • тяжелых инфекциях;
  • циррозе;
  • детям до 18 лет.

Будущим мамам, кормящим женщинам Липтонорм не назначают. Если зачатие планируется, прием медикамента приостанавливают минимум за месяц до этой даты. При внеплановой беременности необходимо прекратить прием препарата, а затем сразу обратится к врачу. Он расскажет о возможных рисках для плода, а также предложит варианты действий.

Большая часть пациентов легко переносит препарат. Побочные эффекты если есть, то слабые, исчезающие через небольшой промежуток времени. Но возможно менее оптимистическое развитие событий.

Инструкция Липтонорма предупреждает о следующих побочных эффектах:

  • Нервная система: часто бессонница, головокружение, редко – головная боль, недомогание, сонливость, кошмары, амнезия, снижение/усиление чувствительности, периферическая невропатия, эмоциональные всплески, нарушение координации, паралич лицевого нерва, потеря сознания.
  • Органы чувств: двоение в глазах, ушной звон, сухость слизистой глаза, глухота, глаукома, извращение вкуса.
  • Сердечно-сосудистая система: часто – боли в груди, редко мигрень, ощущаемое сердцебиение, гипотензия или гипертензия, аритмия, стенокардия, флебит.
  • Дыхательная система: часто – бронхит, ринит; редко – пневмония, бронхиальная астма, носовое кровотечение.
  • Пищеварительная система: тошнота, изжога, запор или понос, боли в животе, газы, анорексия или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, расстройства глотания, рвота, стоматит, воспаление пищевода, языка, гастроэнтерит, гепатит, печеночная колика, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, кровоточивость десен.
  • Опорно-двигательный аппарат: часто – артрит; редко – судороги мышц ног, бурсит, суставные боли, миозит, миопатия, миалгия, рабдомиолиз, повышенный тонус мышц.
  • Мочеполовая система: часто – мочеполовые инфекции, периферические отеки; редко – дизурия, воспаление почек, вагинальное кровотечение, воспаление придатков семенников, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции.
  • Кожные покровы: алопеция, повышенное потоотделение, экзема, перхоть, точечные кровоизлияния.
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь, контактный дерматит, крапивница, реакция гиперчувствительности, фотосенсибилизация, анафилаксия.
  • Лабораторные показатели: высокий/низкий сахар, увеличение КФК, ЩФ, АЛТ, АСТ, ГГТ, анемия, тромбоцитопения.
  • Прочие: увеличение массы тела, гинекомастия, обострение подагры.

Чаще других от побочных эффектов страдают курящие люди, алкоголики, больные диабетом, недостаточностью щитовидной железы, заболеваниями печени, гипотоники.

Приостановите прием Липтонорма, а также свяжитесь с лечащим врачом при возникновении:

  • сильных необъяснимых болей или слабости в мышцах;
  • повышении температуры;
  • судорогах.

Взаимодействие

Возможна реакция препарата со следующими лекарствами:

  • антациды (омепразол, алмагель);
  • дигоксин;
  • эритромицин, кларитромицин;
  • ингибиторы протеаз;
  • некоторые оральные контрацептивы;
  • фибраты;
  • варфарин;
  • итраконазол, кетоконазол.

Препарат не продается аптеками России. У него истек срок регистрационного свидетельства. Цена Липтонорма на момент исчезновение из продажи составляла 284 рубля за 10 мг упаковку, 459 рубля за 20 мг.

Отсутствие в аптеках Липтонорма не проблема. Существует немало аналогов препарата с тем же действующим веществом. Вы можете спросить в аптеках:

  • Аторис;
  • Анвистат;
  • Атомакс;
  • Атор;
  • Тулип;
  • Аторваститин-ОВL;
  • Аторвастатин-Тева;
  • Аторвастатин МС;
  • Аторвастатин Авексима;
  • Аторвокс;
  • Вазатор;
  • Липофорд;
  • Липримар;
  • Новостат;
  • Торвас;
  • Торвалип;
  • Торвакард;
  • Торвазин.

Кроме вышеперечисленных препаратов, можно подобрать аналоги Липтонорма по механизму действия:

  • симвастатин – 144-346 руб.;
  • ловастатин – 233-475 руб.;
  • розувастатин – 324-913 руб.;
  • флувастатин – 2100-3221 руб.

Все статины имеют одинаковый механизм действия, но каждый из них имеет нюансы использования. Поэтому всегда советуйтесь с врачом перед сменой препарата.

Липтонорм ® (Liptonorm)

Действующее вещество:

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
E78.0 Чистая гиперхолестеринемия Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия
Гетерозиготная несемейная гиперхолестеринемия
Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия
Гиперхолестеринемия
Гиперхолестеринемия первичная
Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия
Гомозиготная ситостеролемия
Изолированная эндогенная гиперхолестеринемия
Первичная гиперхолестеринемия
Повышенный уровень холестерина
Повышенный уровень холестерина в крови
Семейная гиперхолестеринемия
Семейная гиперхолестеринемия смешанная
Фитостеролемия
Эндогенная гиперхолестеринемия
E78.2 Смешанная гиперлипидемия Комбинированная гиперлипидемия
Комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия
Комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Мнение «Врачей РФ» о препарате Липтонорм ®

  • Общая оценка 6.05 (из 10)
    Эффективность 3 (из 5)
    Безопасность 3.05 (из 5)

    Подробнее о проекте и методике расчета рейтинга

Зарегистрированные цены ЖНВЛП

Регистрационные удостоверения Липтонорм ®

  • П N016155/01

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия, по Фредериксону тип IIa), комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (по Фредериксону типы IIb и III), дисбеталипопротеинемия (по Фредериксону тип III) (в качестве дополнения к диете), семейная эндогенная гипертриглицеридемия (по Фредериксону тип IV), резистентная к диетическим методам лечения.

Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (в качестве дополнения к гиполипидемической терапии, в т.ч. аутогемотрансфузии очищенной от ЛПНП крови).

Заболевания ССС на фоне дислипидемии, вторичная профилактика с целью снижения суммарного риска смерти, инфаркта миокарда и повторной госпитализации по поводу стенокардии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность, активные заболевания печени (в т.ч. активный хронический гепатит, хронический алкогольный гепатит), повышение активности «печеночных» трансаминаз (более чем в 3 раза) неясного генеза, печеночная недостаточность (степени тяжести A и B по шкале Чайлд-Пью), беременность, период лактации.C осторожностью. Тяжелые нарушения электролитного баланса, эндокринные и метаболические нарушения, алкоголизм, заболевания печени в анамнезе, артериальная гипотензия, тяжелые острые инфекции, неконтролируемые судороги, обширные хирургические вмешательства, травма, детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, принимать в любое время дня, независимо от приема пищи. Начальная доза — 10 мг 1 раз в сутки. Изменять дозу следует с интервалом не менее 4 нед. Максимальная суточная доза — 80 мг в 1 прием.

При первичной гиперхолестеринемии и комбинированной (смешанной) гиперлипидемии назначают по 10 мг 1 раз в день. Эффект проявляется в течение 2 нед, максимальный эффект наблюдается в течение 4 нед.

При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии назначают по 80 мг 1 раз в сутки (снижение содержания ЛПНП на 18-45%).

Перед началом терапии больному необходимо назначить стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен соблюдать во время лечения.

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы — фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин.

ТГ и холестерин в печени включаются в состав ЛПОНП, поступают в плазму и транспортируются в периферические ткани. ЛПНП образуются из ЛПОНП в ходе взаимодействия с рецепторами ЛПНП.

Снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме за счет угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа «печеночных» рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП.

Снижает образование ЛПНП, вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими ЛС.

Снижает уровень общего холестерина на 30-46%, ЛПНП — на 41-61%, аполипопротеина В — на 34-50% и ТГ — на 14-33%; вызывает повышение уровня холестерина-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и аполипопротеина А.

Дозозависимо снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии др. гиполипидемическими ЛС.

Достоверно снижает риск развития ишемических осложнений (в т.ч. развитие смерти от инфаркта миокарда) на 16%, риск повторной госпитализации по поводу стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда, — на 26%.

Не оказывает канцерогенного и мутагенного действия.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: чаще 2% — бессонница, головокружение; реже 2% — головная боль, астения, недомогание, сонливость, необычные сновидения, амнезия, парестезии, периферическая невропатия, амнезия, эмоциональная лабильность, атаксия, паралич лицевого нерва, гиперкинезы, депрессия, гиперестезия, потеря сознания.

Со стороны органов чувств: реже 2% — амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в глаза, глухота, глаукома, паросмия, потеря вкусовых ощущений, извращение вкуса.

Со стороны ССС: чаще 2% — боль в груди; реже 2% — сердцебиение, вазодилатация, мигрень, постуральная гипотензия, повышение АД, флебит, аритмия, стенокардия.

Со стороны системы кроветворения: реже 2% — анемия, лимфоаденопатия, тромбоцитопения.

Со стороны дыхательной системы: чаще 2% — бронхит, ринит; реже 2% — пневмония, диспноэ, бронхиальная астма, носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: чаще 2% — тошнота; реже 2% — изжога, запоры или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, анорексия, снижение или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, гастроэнтерит, гепатит, желчная колика, хейлит, язва 12-перстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: чаще 2% — артрит; реже 2% — судороги мышц ног, бурсит, тендосиновит, миозит, миопатия, артралгии, миалгия, рабдомиолиз, кривошея, мышечный гипертонус, контрактуры суставов.

Со стороны мочеполовой системы: чаще 2% — урогенитальные инфекции, периферические отеки; реже 2% — дизурия (в т.ч. поллакиурия, никтурия, недержание мочи или задержка мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускание), нефрит, гематурия, вагинальное кровотечение, нефроуролитиаз, метроррагия, эпидидимит, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции.

Со стороны кожных покровов: чаще 2% — алопеция, ксеродермия, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии.

Аллергические реакции: реже 2% — кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит, редко — крапивница, ангионевротический отек, отек лица, фотосенсибилизация, анафилаксия, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: реже 2% — гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной КФК, альбуминурия.

Прочие: реже 2% — увеличение массы тела, гинекомастия, мастодиния, обострение подагры.Передозировка. Лечение: специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Аторвастатин может вызвать повышение показателей сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей.

Необходимо регулярно контролировать показатели функции печени перед началом лечения, через 6 и 12 нед после начала применения препарата или после увеличения дозы, а также периодически во время всего периода применения (до полной нормализации состояния пациентов, у которых уровни трансаминаз превышают нормальные). Повышение показателей «печеночных» трансаминаз наблюдается в основном в первые 3 мес применения препарата.

Рекомендуется отменить препарат или снизить дозу при повышении показателей АСТ и АЛТ более чем в 3 раза. Следует временно прекратить применение аторвастатина при развитии клинической симптоматики, предполагающей наличие острой миопатии, или при наличии факторов, предрасполагающих к развитию острой почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (тяжелые инфекции, гипотония, травматичные оперативные вмешательства, травма, метаболические, эндокринные или выраженные электролитные нарушения). Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

Женщинам репродуктивного возраста следует применять надежные методы контрацепции.

У детей опыт применения аторвастатина в дозе 80 мг/сут ограничен. Контролируемые исследования у детей не проведены, однако неблагоприятные реакции при применении препарата у 8 детей старше 9 лет при семейной гомозиготной гиперхолестеринемии в дозе до 80 мг/сут в течение 1 года не выявлялись.

Взаимодействие

При одновременном назначении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных, противогрибковых ЛС (относящихся к азолам) и никотинамида концентрация аторвастатина в плазме (и риск возникновения миопатии) повышается.

Антациды снижают концентрацию на 35% (влияние на содержание холестерина ЛПНП не меняется).

Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы цитохрома CYP3A4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме.

При применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина увеличивается примерно на 20%.

Увеличивает концентрацию на 20% (при назначении с аторвастатином в дозе 80 мг/сут) пероральных контрацептивов, содержащих норэтиндрон и этинилэстрадиол.

Гиполипидемический эффект комбинации с колестиполом превосходит таковой для каждого препарата в отдельности.

Липтонорм — эффективный гиполипидемический препарат

Липтонорм является одним из гиполипидемических средств группы статинов. Основное действующее вещество — компонент аторвастатин, действие которого заключается в ингибировании активности редуктазы.

Такую реакцию относят к раннему этапу синтеза холестерина в организме, а Липтонорм подавляет этот процесс, в результате чего снижается уровень содержания холестерина в крови.

Фармакокинетика

Антиатеросклеротическое действие вещества аторвастатина — следствие влияния на компоненты, составляющие кровь и стенки сосудов, в итоге чего значительно улучшается эндотелий (так называемое зависимое расширение кровеносных сосудов.

Всасывание

При применении внутрь абсорбция Липтонорма высокая. Максимальное достижение в крови — спустя 2 часа. Прием пищи несколько снижает длительность и скорость абсорбции основного вещества — аторвастатина (с 25% до 9%).

Зафиксирована линейная зависимость между дозировкой препарата и степенью всасывания.

Метаболизм

Метаболизм осуществляется преимущественно в печени при активном участии изоферментов с образованием метаболитов.

Ингибирующее действие препарата Липтонорм примерно на 65-75% определяется активностью метаболитов и может сохраняться до 30 часов.

Обратите внимание — цена Симвастатина. В каких аптеках выгодней купить?

В новости (ссылка) описание полезных свойств Розувастатина.

Период полураспада составляет 15 часов. Выводится после печеночного метаболизма с желчью, а в моче определяется менее 2% принятой дозы.

Аторвастатин не способен выводиться во время гемодиализа.

Показания к применению

Данное лекарство назначают при:

  • первичной гиперхолестеринемии,
  • смешанной гиперлипидемии,
  • гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемии (как дополнение к диете).

Противопоказания

Липтонорм необходимо исключить для лечения больных, у которых зафиксированы следующие отклонения в здоровье:

  • заболевания печени различной этимологии, особенно в активной фазе, например — хронический алкогольный гепатит либо активный хронический гепатит),
  • сверх активность печеночных трансаминаз непонятного генеза,
  • цирроз печени различного происхождения,
  • печеночная недостаточность,
  • период беременности,
  • сверх чувствительность к составляющим компонентам.

Осторожно назначают лекарство при:

  • болезнях печени в анамнезе,
  • метаболических и эндокринных нарушениях,
  • тяжелых отклонениях электролитного баланса,
  • артериальной гипотензии,
  • хроническом алкоголизме,
  • сепсисе,
  • неконтролируемых судорогах,
  • травмах,
  • хирургических вмешательствах.

Побочные эффекты препарата

Данное лекарственное средство при употреблении может оказывать на организм человека нежелательное воздействие:

Центральная нервная система более, чем у 2% пациентов встречается головокружение и бессонница, реже — астенический синдром, сонливость, недомогание, атаксия, кошмарные сновидения, парестезии, параличи лицевого нерва, депрессия, потеря сознания.
Органы чувств зафиксированы звон в ушах, нарушение аккомодации, глухота, кровоизлияния в глаза (либо в один глаз), извращение вкуса либо потеря вкусовых и пищевых ощущений.
Система сосудов и сердца более 2% больных отмечают боль в груди, менее 2% — вазодилатацию, сердцебиение, повышение артериального давления, аритмия, флебит, стенокардия.
Дыхательная система у большинства пациентов отмечается ринит и бронхит, менее, чем у 2% — дипноэ, пневмонии, носовое кровотечение, бронхиальная астма
Пищеварительная система более 2% больных отмечают изжогу, тошноту, диарею либо запор, гастралгию, метеоризм, анорексию, боли в животе, отрыжку, рвоту, эзофагит, стоматит, язвенные поражения полости рта, немного реже встречается гепатит, хейлит, гастроэнтерит, печеночная колика, панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, редко встречается ректальное кровотечение, нарушение работы печени, холестатическая желтуха
Костно-мышечная система большинство пациентов отмечают возникновение артрита, реже встречаются такие проявления, как бурсит, кривошея, гипертонус мышц, миопатия и миалгия
Система кроветворения лимфаденопатия, анемия, тромбоцитопения
Мочеполовая система могут развиваться урогенитальные инфекции, нефрит, периферические отеки, вагинальное кровотечение, импотенция, эпидидимит, нарушение эякуляции
Кожные покровы есть случаи развития алопеции (облысения), повышенного потоотделения, себореи, петехии и экхимозы.

Кроме указанных побочных эффектов, встречаются также аллергические реакции в виде дерматитного высыпания, крапивницы, отека лица, синдрома Стивенса-Джонсона.

Способ применения и дозировка лекарства

До начала терапии Липтонормом больного рекомендуется перевести на специальную диету, которая обеспечивает уменьшение липидов в крови.

Лекарство необходимо принимать внутрь один раз в день, обязательное условие — употреблять в одно и то же время. Принятие пищи на прием лекарства не влияет.

Начальная рекомендуемая доза терапии — 10 мг, в дальнейшем эту дозу подбирают в зависимости от содержания в крови холестерина индивидуально каждому пациенту.

В связи с медленным выведением аторвастатина из организма Липтонорм следует применять осторожно у пациентов с нарушенной работой печени.

Передозирование

При появлении выраженных симптомов передозировки безотлагательно следует отменить прием лекарства, а лечение заключается в промывании желудка и употреблении активированного угля. Специального антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарствами

  1. Одновременный прием данного препарата и Циклоспорина, Эритромицина, иммунодепрессантов, а также противогрибковых средств провоцирует увеличение концентрации аторвастатина в крови, чем увеличивается риск развития миопатии.
  2. Антациды способны снижать концентрацию действующего вещества Липтонорма на 35%.
  3. Прием Липтонорма с ингибиторами протеазы может сопровождаться увеличением концентрации аторвастатина.
  4. Параллельный прием с Варфарином может снижать протромбиновое время на некоторый промежуток, а спустя 15-20 минут все показатели нормализуются.

Цена на Липтонорм варьируется в следующих пределах:

  • в России — от 275 до 319 рублей,
  • в Украине — от 73 до 82 гривен.

Читайте далее — инструкция по применению и цена на Арител. Какая цена препарата в СНГ и как стоит его принимать?

В статье (тут) цена на Коринфар.

Представленные лекарства являются полными аналогами Липтонорма, имеют такие же показания, противопоказания, побочные эффекты и дозировку. Отличие — только в цене.

  1. Анвистат. Цена в России от 210 до 220 рублей, в Украине — от 52 до 55 гривен.
  2. Аторвастатин. Цена в России от 126 до 310 рублей (в этом случае стоимость зависит от фирмы-производителя), в Украине — от 31 до 34 гривен.
  3. Аторис. Более дорогой аналог, его цена в России от 426 до 486 рублей, в Украине — от 110 до 150 гривен.
  4. Липримар. Очень дорогой аналог: его стоимость в России достигает 2500 рублей, в Украине — 620 гривен.
  5. Торвакард. Цена: в России от 490 до 933 рубля (в зависимости от дозировки и производителя), в Украине — от 125 до 240 гривен.

Отзывы о применении препарата Липтонорм можно прочитать в конце данной статьи.

Как применять Липтонорм

Одним из гиполипидемических лекарств, относящихся к группе статинов является препарат Липтонорм. Главным активным веществом лекарственного средства является аторвастатин. Действие данного средства заключается в замедлении активности редуктазы. Этот процесс считается первым этапом производства холестерола. Липтонорм способствует подавлению этой реакции, что и приводит к снижению концентрации холестерина в организме. Средство может не только помочь организму, но и навредить ему. Внимательное изучение инструкции по применению Липтонорма поможет избежать появления нежелательных эффектов.

Описание препарата

Главным активным веществом Липотонорма является аторвастатин

Препарат выпускается в таблетках круглой двояковыпуклой формы, покрытых плёночной оболочкой. На изломе таблетка имеет белый или практически белый цвет.

Таблетки упакованы в блистеры по 7 штук. В картонной коробочке чаще всего два блистера и инструкция по использованию лекарства.

Действие Липтонорма

Средство оказывает гиполиподемическое действие, входит в группу статинов. Механизм действия основывается на замедлении активности 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзима А – ГМГ-КоА редуктазы, фермента, ускоряющего процессы по превращению веществ в мевалоновую кислоту. Подобное преобразование происходит на начальном этапе производства холестерола. Использование средства прекращает производство холестерина и в значительной степени сокращает его концентрацию в организме.

Противосклеротический эффект лекарства Липтонорм связан с воздействием, которое он оказывает на сосудистые стенки и состав крови. Это способствует подавлению производства изопреноидов – факторов увеличения количества клеток внутри сосудистых оболочек. Вместе с этим во время терапии происходит улучшение эндотелия – внутренней поверхности стенок кровеносных сосудов, снижается уровень холестерина, триглицеридов, ЛПНП и аполипопротеина В. При этом происходит увеличение липопротеидов высокой плотности и аполипопротеина А. через 14 дней с момента начала терапии становится заметным терапевтический эффект, а через месяц он достигает максимума.

Препарат очень хорошо всасывается стенками кишечника. Максимальное содержание активного вещества в крови достигается уже через 2 часа после приёма таблетки. Скорость этого процесса может зависеть от присутствия хронических патологий, времени суток, половой принадлежности пациента, употребления пищи.

Препарат отличается сниженной системной биодоступностью, которая обусловлена пресистемным метаболизмом в ЖКТ до момента прохождения через ткани печени. Внутри организма средство, под воздействием химических реакций, протекающих в клетках, превращается в несколько метаболитов, которые выводятся вместе с частью неизменённого вещества с калом и уриной.

Показания к назначению

Средство может не только помочь организму, но и навредить ему

Таблетки Липтонорм прописывают больным в случаях выявления у них:

  • гиперхолестеринемии первичного типа;
  • гиперлипедемии смешанного типа;
  • гомозиготной и гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемии, в качестве дополнения к диете.

Противопоказания

Использование средства противопоказано при:

  • индивидуальной непереносимости составляющих лекарственного средства;
  • патологиях печени;
  • излишней активности печёночных трансаминаз;
  • печёночной недостаточности;
  • циррозе;
  • возраст до 18 лет.

Применение Липтонорма назначают с осторожностью:

  • если в анамнезе присутствуют патологии печени;
  • при эндокринных и метаболических заболеваниях;
  • пониженном артериальном давлении;
  • сепсисе;
  • травмах;
  • алкогольной зависимости.

Беременность и лактация

Лекарство Липтонорм категорически запрещено принимать женщинам во время вынашивания беременности и кормления грудью. Так же его нельзя пить если женщина не пользуется надёжными контрацептивными средствами. Терапию необходимо прекратить за 4 недели до предполагаемого наступления беременности.

Состав и форма выпуска

Действие данного средства заключается в замедлении активности редуктазы

Основное активное вещество – аторвастатин в виде кальциевой соли. В одной таблетке может содержаться 10 или 20 миллиграммов главного компонента.

Состав таблеток дополнен вспомогательными веществами: гидроксипропилметилцеллюлозой, диоксидом титана, полиэтиленгликолем, стеаратом магния, карбонатом кальция, кроскармеллозой, микрокристаллической целлюлозой, гидроксипропилцеллюлозой, лактозой, твин 80.

Побочные явления

Использование Липтонорма способно стать причиной появления побочных эффектов:

  • Со стороны органов чувств больными отмечались проявления, как появление шума в ушах, кровоизлияний в глазах, потеря вкуса, развитие глаукомы, головных болей, нарушение аккомодации, паросмия, сухость глаз.
  • Со стороны ЦНС: появление бессонницы, сонливости, нарушение памяти, парестезии, депрессивные состояния, перепады настроения, периферическая нейропатии, паралич лицевого нерва, астения, гиперкинез, ночные кошмары, атаксия, потеря сознания.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в области грудины, повышение или понижение кровяного давления, вазоделатация, флебиты, сильные головные боли, стенокардия, аритмия.
  • Со стороны кроветворных органов: тромбоцитопения, анемия, лимфаденопатия.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сопровождаемая рвотой, понос или запор, печёночные колики, боли и вздутие живота, утрата аппетита, глоссит, кровоточивость дёсен, гастралгия, холестатическая форма желтухи, стоматит, хейлит, отрыжка и изжога, сухость, язвочки и эрозии в ротовой полости, гепатит, гастроэнтерит, язва 12-перстной кишки, панкреатит, дисфагия, кровотечения из заднего прохода.
  • Со стороны мочеполовой системы наблюдается: появление периферических отёков, развитие нефрита, урогенитальных инфекций, задержка или недержание мочи, влагалищные кровотечения, снижение либидо, нарушение эякуляции, проблемы с потенцией.
  • Со стороны кожи и кожных покровов: облысение, перхоть, излишняя потливость, экзема, ксеродермия, экхимоз, петехия.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: контрактура суставов, артрит, рабдомиолиз, бурсит, миозит, тендосиновит, судороги, миопатия, миалгия, мышечный гипертонус.
  • Аллергические реакции: мультиформная экссудативная эритема, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, контактные формы дерматита, синдром Лайелла, отёки на лице, фотосенсибилизация, крапивница, анафилактический шок, отёк Квинке.
  • Со стороны органов дыхания: диспноэ, риниты, носовые кровотечения, бронхиты, воспаления лёгких, бронхиальная астма.
  • Также существует возможность развития гинекомастии, мастодинии, обострения подагры, набор лишнего веса.

Меньше, чем у двух процентов пациентов происходит изменение лабораторных пеказателей: увеличение щелочной фосфатазы, рост уровня АЛТ и креатинфосфокеназы, гипогликемия и гипергликемия, альбуминурия.

Передозировка

При передозировке пациенту нужно промыть желудок, принять активированный уголь

Превышать рекомендованную специалистом дозировку категорически запрещено. Если передозировка всё-таки произошла требуется симптоматическая терапия. Необходимо оказать поддержку важным функциям организма и ограничить попадание препарата в кровь. Пациенту в срочном порядке нужно промыть желудок, принять активированный уголь или другой сорбент. Проведение гемодиализа делать не нужно, потому что он не эффективен.

У препарата не мало аналогов:

  • Визатор;
  • Антиваст;
  • Акорта;
  • Липона;
  • Атокорд;
  • Атомакс;
  • Липофорд;
  • Аторвастатин;
  • Липитор;
  • Атор;
  • Правастатин;
  • Симвастол.

Любое лечение должен назначать специалист

Как всегда, отзывы разнообразны, но в большинстве случаев пациенты довольны этим лекарственным средством. Если чётко выполнять рекомендации лечащего врача – можно избежать проявлений нежелательных эффектов.

Липтонорм — Отзывы

Липтонорм – это препарат, понижающий концентрацию жиров в человеческой крови. Лекарственное средство относится к группе статинов. Кальциевая соль аторвастатина является активным веществом Липтонорма. У данного препарата существует достаточно аналогов, к примеру, Аторист, Липримар. Терапия Липтонормом заключается в снижении количества холестерина в крови пациента. Помимо этого еще улучшается состояние кровеносных сосудов, а в частности внутренней стенки. Влияние на здоровье больного развивается постепенно. Первые изменения уже можно наблюдать через две недели, концентрация жиров снижается в крови человека. Окончательный эффект средства Липтонорм наблюдается только спустя месяц, после начала терапии.

Инструкция по применению

Предлагается для терапии первичной, вторичной или врожденной гиперхолестеринемии.

Форма выпуска Липтонорм — таблетки. В начале лечения данным препаратом пациент обязан соблюдать диету, которая также способствует понижению количества холестерина в крови. Согласно инструкции интервал времени изменения дозы Липтонорма и ее подбора – около месяца. Во время терапии и диеты проводят исследования пациента, чтоб отслеживать эффективность лечения. Так как действующее вещество препарата задерживается в организме человека, стоит внимательно отнестись к дозировкам лицам с заболеваниями печени. Если состояние больного осложнено заболеваниями печени, то требуется более тщательный подбор дозы Липтонорма, так как его активный компонент дольше задерживается в организме. Аппарат достаточно серьезный, так что за пациентом необходимо все время наблюдать, сравнивать лабораторные показатели, чтобы в случае чего можно было бы вовремя отменить средство.

Противопоказания

Запрещено при заболеваниях печени, как цирроз, печеночная недостаточность. Липтонорм противопоказан во время беременности, лактации, а также детям.

Употреблять с осторожностью пациентам с острыми инфекционными процессами, с травмами. Препарат запрещен людям с алкоголизмом.

Побочные эффекты и передозировка

Под нежелательное действие данного лекарства могут попасть все системы органов организма. Влияние на дыхательную систему может Липтонормома может привести к бронхиту или риниту. Из побочных эффектов на нервную систему наблюдались головные боли, повышенная эмоциональность, параличь лицевого нерва. За самочувствием пациента необходимо пристально следить, чтобы при случае плохого самочувствия необходимо немедленно обратиться к врачу.

В случае передозировке Липтонормом выводят излишки лекарства промыванием желудка. Больного следует наблюдать и вовремя оказывать ему симптоматическую помощь.
Больного надо наблюдать и оказывать ему своевременно симптоматическую помощь.

Отзывы о Липтонорме

Ни для кого не секрет, что повышение уровня холестерина является сопутствующим симптомом многих кардиологических патологических заболеваний. Так что отзывы о Липтонорме зачастую поступают от пациентов с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Вот, например, рассказ дамы, которая обратилась к специалистам по поводу отеков ног. Чтобы установить причины этого, были проведены различные исследования, которые, в том числе, выявили повышение концентрации холестерина в крови пациентки:

  • Не так давно я обратилась к врачам по поводу устранения причины отекания ног. Чтоб понять причину проводили различные исследования. Обнаружено было и повышенная концентрация холестерина в крови. Мне был назначен Липтонорм. Врач тщательно следил за мое здоровье в целом на протяжении всего курса лечения, возился с дозировками. Но я могу сказать одно, препарат действительно эффективен.
  • Мне для похудения назначили Липтонорм. Но так никаких патологий и изменений не нашли. Вот думаю принимать мне препарат теперь все время или следить за уровнем холестерина и ждать его понижения до нормы. Я всю жизнь была далеко не худенькая, так что я не собираюсь так брать и менять кардинально свой образ жизни.

Препарат Липтонорм принимается только в тех случаях и дозировках, в которых назначает врач. Отменить лечение тоже в силах только у специалиста. Не стоит забывать, что лечение проводится только совместно с диетой.

Цена Липтонорм

Упаковки Липтонорма содержит 28 таблеток по 20 мг, что составляет 360-405 рублей.

Липтонорм — инструкция по применению, цены, отзывы

Не можете найти инструкцию к препарату Липтонорм в своей домашней аптечке? Инструкция к нему представлена на этой странице. Просьба оставить отзыв, если у вас уже был опыт его применения.

Цена и форма выпуска в аптеках города

  • тб п/о 10мг бл : 315 руб.
  • тб п/о 20мг бл : 438 руб.

Подбор похожих препаратов: синонимов, дженериков и заменителей

  • Атомакс
  • Аторвастатин
  • Аторвастатин-Тева
  • Аторис
  • Липримар
  • Липтонорм
  • Торвакард
  • Тулип

Показания к применению

Первичная гиперхолестеринемия, комбинированная (смешанная) гиперлипидемия, гетеро- и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (дополнение к диете).

Способ применения и дозы

[тб 20мг] Препарат назначают внутрь независимо от приема пищи, в одно и тоже время. Доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза 80 мг в сутки. [тб 10мг] Препарат назначают внутрь независимо от приёма пищи, в одно и тоже время. Доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза 80 мг в сутки.

Противопоказания

Гиперчувствительность, заболевания печени в острой фазе, повышение уровня сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза), беременность, грудное вскармливание, репродуктивный возраст у женщин (на время лечения необходима надежная контрацепция).

Побочные эффекты

Тошнота, диспепсия, метеоризм, боли в животе, запор или диарея, головная боль, бессонница, астения, миалгия.

Фармакологическая группа

Гиполипидемические средства — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

Фармакологическое действие

Гипохолестеринемическое. Конкурентно селективно ингибирует гидроксиметилглутарил-КоА (ГМГ-КоА)-редуктазу, превращающую 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА в мевалоновую кислоту (предшественник стеролов, включая холестерин). Увеличивает число и повышает активность ЛПНП-рецепторов в печени, стимулирует захват, катаболизм и подавляет образование ЛПНП; уменьшает их уровень у больных гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, в т.ч. при неэффективности терапии гиполипидемическими средствами. Быстро всасывается. Концентрация в плазме значительно повышается на фоне алкогольного цирроза печени (блокируется биотрансформация). Выводится с желчью.

Действующее вещество — Аторвастатин.

Взаимодействие

[тб 20мг] Повышает в плазме равновесную концентрацию дигоксина, на фоне оральной контрацепции — уровни норэтиндрона и этинилэстрадиола. Эритромицин увеличивает содержание в крови; антациды (содержащие магний и алюминий), холестирамин — снижают концентрацию аторвастина(однако гиполипидемический эффект сочетания с последним превосходит таковой каждого препарата в отдельности). Риск развития миопатии усиливают циклоспорин, фибраты, эритромицин, ниацин, противогрибковые (азолы) препараты. [тб 10мг] Повышает в плазме равновесную концентрацию дигоксина, на фоне оральной контрацепции — уровни норэтиндрона и этинилэстрадиола. Эритромицин увеличивает содержание в крови; антациды (содержащие магний и алюминий), холестирамин — снижают (однако гиполипидемический эффект сочетания с последним превосходит таковой каждого препарата в отдельности). Риск развития миопатии усиливают циклоспорин, фибраты, эритромицин, ниацин, противогрибковые (азолы) препараты.

Особые указания

Перед началом и весь период лечения необходимо придерживаться стандартной гипохолестеринемической диеты. С осторожностью назначают пациентам, злоупотребляющим алкоголем и/или страдающим заболеваниями печени (следует постоянно контролировать ее функции); при повышении активности АСТ и АЛТ более чем в 3 раза рекомендуется редукция дозы или отмена препарата. Последнее обязательно при развитии миопатии (или даже подозрении на нее).

Липтонорм: инструкция, отзывы, цена

Латинское название: Liptonorm

Код АТХ: Аторвастатин (Atorvastatin)

Производитель: ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия«М. Дж. Биофарм», Индия

В состав каждой таблетки в оболочке содержится активный компонент: аторвастатин кальций.

Дополнительные составляющие: кальция карбонат, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, Твин 80, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, кросскармелоза, гидроксипропилметил-целлюлоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид.

Форма выпуска

Выпускается Липтонорм в таблетках в оболочке по 10 или 20 мг. В пачку упаковано по 1-4 блистера, по 7, 10 или 14 таблеток в каждом блистере.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гиполипидемическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный гиполипидемический препарат относится к группе статинов. Его механизм действия основан на ингибировании активности 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А или ГМГ-КоА, а также редуктазы, фермента, который катализирует процесс превращения вещества в мевалоновую кислоту. Такое превращение происходит на раннем этапе синтеза холестерина. Применение препарата предотвращает выработку холестерина и значительно сокращает его содержание в составе крови.

Проявление антисклеротического эффекта Липтонорма связано с его влиянием на стенки сосудов и состав крови. При этом подавляется выработка изопреноидов – факторов роста клеток внутри оболочки сосудов. Также в процессе лечения улучшается эндотелий – зависимое состояние кровеносных сосудов, снижается содержание холестерина, триглицеридов, липопротеинов пониженной плотности и аполипопротеина В. Отмечено повышение холестерина ЛПВП и аполипопротеина А. Заметный терапевтический эффект наблюдается спустя 2 недели с момента применения, максимальный – через месяц.

Для препарата характерна высокая абсорбция. Максимальная концентрация вещества обнаруживается спустя 1-2 часа и может зависеть от половой принадлежности, наличия хронических заболеваний, употребления еды, времени суток и так далее.

Липтонорм обладает низкой системной биодоступностью, обусловленной пресистемным метаболизмом в оболочках ЖКТ по время прохождения через печень. В организме препарат преобразуется в несколько метаболитов, выведение которых и части неизменного вещества происходит с желчью и мочой.

Показания к применению Липтонорма

Препарат назначают при лечении:

  • первичной гиперхолестеринемии;
  • смешанной гиперлипидемии;
  • гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, в виде дополнения к диетпитанию.

Противопоказания

Противопоказано применение препарата при:

  • чувствительности к его компонентам;
  • заболеваниях печени и почек;
  • лактации, беременности;
  • возрасте пациентов меньше 18 лет.

Соблюдение осторожности требуется при различных заболеваниях печени, нарушениях электролитного баланса, некоторых эндокринных и метаболических сбоях, алкоголизме, острых инфекциях, артериальной гипотензии, неконтролируемых судорогах, масштабных травмах и операциях.

Побочные эффекты

При лечении Липтонормом могут развиваться побочные эффекты, способные затронуть деятельность нервной, сердечнососудистой, дыхательной, кроветворной, мочеполовой систем, органов чувств, опорно-двигательного аппарата.

Такие отклонения могут проявиться симптомами: бессонницей, головокружением, головной болью, астеническим синдромом, общим недомоганием, амблиопией, звоном в ушах, сухостью конъюнктивы, кровоизлияниями в глаза, глухотой, глаукомой, болью в груди, бронхитом, ринитом.

Не исключено возникновение: тошноты, изжоги, запоров или диареи, метеоризма, гастралгии, боли в животе, анорексии или повышения аппетита, сухости во рту, отрыжки, дисфагии, артрита и так далее.

Иногда у пациентов развиваются побочные эффекты, проявляющиеся на кожных покровах в виде: алопеции, ксеродермии, повышенного потоотделения, экземы, себореи.

Аллергические реакции могут проявиться кожным зудом, сыпью, контактным дерматитом, крапивницей и прочими нарушениями.

Во время лабораторных исследований возможно определение гипергликемии, гипогликемии, повышения сывороточной креатинфосфокиназы, альбуминурии.

Прочими нежелательными действиями являются: повышение массы тела, мастодиния, гинекомастия и обострение подагры.

Липтонорм, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Прежде чем начинать лечение этим препаратом, пациента необходимо перевести на диету, которая обеспечит понижение содержания липидов в составе крови. Строгое соблюдение установленной диеты потребуется в течение всего периода терапии.

Согласно инструкции таблетки Липтонорм принимают внутрь, независимо от употребления пищи и времени суток, но в установленные часы.

Начинать лечение рекомендуют с суточной дозировки в 10 мг к приёму раз в сутки. Спустя некоторое время подбор дозы выполняют индивидуально, учитывая особенности организма пациента и содержание холестерина. Изменение дозировки возможно не чаще 1 раза в месяц. Максимально допустимая суточная дозировка составляет 80 мг.

Передозировка

В случаях передозировки могут развиваться симптомы, относящиеся к побочным эффектам, но с большей выраженностью.

Специфического антидота для данного препарата не существует, поэтому выполняется симптоматическая терапия, организуются меры поддержки работы жизненноважных функций органов и предотвращения дальнейшего всасывания лекарства, например, промывание желудка, применение активированного угля. При этом гемодиализ не проявляет эффективности.

Взаимодействие

Если одновременно с данным препаратом назначают Циклоспорин, фибраты, Эритромицин, Кларитромицин, Никотинамид, иммунодепрессивные и противогрибковые препараты – азолы, то можно ожидать повышение концентрации его активного вещества – аторвастатина в составе плазмы крови.

Сочетание аторвастатина и антацидов, ингибиторов протеаз, то есть ингибиторов цитохрома Р450 CYP3A4, может увеличить концентрацию препарата в плазме крови.

Применение лекарства с Дигоксином увеличивает его концентрацию в организме, как и пероральных контрацептивов, в состав которых входят норэтиндрон и [b]этинилэстрадиол.

Колестипол повышает гиполипидемический эффект, а Варфарин может снизить протромбиновое время в начале лечения, что требует регулярного контроля данного показателя.

Повысить концентрацию аторвастатина во время лечения может употребление сока грейпфрута, поэтому от него нужно отказаться.

Условия продажи

Таблетки Липтонорм отпускают по рецепту.

Условия хранения

Место для хранения таблеток должно быть сухим, тёмным, прохладным и недоступным детям.

Срок годности

Цена Липтонорма, где купить

Цена таблеток Липтонорм может варьироваться в пределах 180-350 рублей.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

Ссылка на основную публикацию