Мексидол повышает давление или нет?

Как влияет Мексидол на артериальное давление

Мексидол является серьезным препаратом, применяемым при патологиях сердечно-сосудистой, а также нервной систем. Это лекарственное средство используется при вегето-сосудистой дистонии, сопровождающейся усталостью, нарушениями сна, головными болями, нарушениями в сердечном ритме. Мексидол назначают и при нарушениях в мозговом кровообращении, а также для купирования похмельного, абстинентного синдрома, при болезни Дауна.

Также данный препарат используется в комплексном лечении гипертонической болезни. Многие пациенты, принимающие мексидол, задаются вопросами: влияет ли он на давление (повышает или понижает), каков механизм действия препарата, можно ли применять его при низком давлении?

Как влияет на артериальное давление

Основу препарата Мексидол составляет вещество этилметилгидроксипиридина сукцинат, способное защищать клетки организма, в том числе — не допускать разрушения от свободных радикалов.

Выпускается это лекарственное средство как в таблетках, так в виде растворов для инъекций.

Таблетки, содержащие 125 миллиграмм действующего вещества, круглой формы. Для облегчения проглатывания и достижения лучшего терапевтического эффекта они покрыты снаружи оболочками белого (иногда светло-бежевого) цвета. Таблетки выпускаются в различных упаковках: по 10 и 90 штук.

Концентрация лекарственного вещества в растворе для инъекций: 50 миллиграмм в одном миллилитре. Прозрачной или слегка желтоватой жидкостью наполняют ампулы, объемом по 2 и 5 миллилитров. Мексидол используют для внутримышечных, внутривенных инъекций. Продается в упаковках по 5 и 10 ампул.

При использовании Мексидола отмечаются проявления:

  • антигипоксического эффекта: при этом улучшается утилизация кислорода, восстанавливается коллатеральное кровообращение в ишемизированном миокарде;
  • стресс–протекторного явления: препарат снизит негативные влияния, связанные с эмоциями человека (применяют при депрессиях, неврозах);
  • ноотропного эффекта: Мексидол влияет на работу психического функционала мозга; улучшается память, обучаемость;
  • анксиолитического: снижает тревожность, ощущения страха, беспокойств.

Противопоказания и побочные эффекты

Хотя Мексидол считается нетоксичным средством, способным повлиять на давление, у него есть противопоказания:

  • нельзя использовать для лечения женщинам, ожидающим ребенка, особенно – на 2-3 триместре беременности, а также – кормящим матерям;
  • не назначают Мексидол лицам с тяжелой печеночной и почечной патологиями.

В процессе исследования препарата были обнаружены следующие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота;
  • желудочные расстройства;
  • аллергические проявления (кожный зуд, крапивница);
  • сонливость, может повышаться утомляемость;
  • случается, что препарат негативно воздействует на координацию движений.

При лечении гипертонии иногда в первый день приема этого лекарственного средства может повыситься артериальное давление, но в ближайшие следующие сутки Мексидол снижает давление.

Хотя официальной информации о возможности передозировки препарата нет, не стоит его использовать бесконтрольно. Необходимо его применять только по рекомендации врача и четко соблюдать дозировки.

Лекарственное взаимодействие

Очень часто пациенты, обращающиеся за помощью к врачу с гипертонией, имеют различные сопутствующие заболевания, требующие лечения. Может ли Мексидол сочетаться с другими препаратами?

Согласно инструкции этот препарат допускается использовать в сочетании другими лекарственными средствами, оказывающими следующее воздействие на организм человека:

  • влияющими на стабилизацию психического состояния человека;
  • обладающими способностью воздействовать на центральную нервную систему с целью лечения психических заболеваний;
  • снимающими панические состояния;
  • повышающими устойчивость к стрессам;
  • применяющимися для лечения различных патологий головного мозга.

Препарат Мексидол также используется для лечения алкогольной зависимости.

Данное лекарство нельзя сочетать со следующими препаратами:

  • анксиолитиками;
  • средствами, в состав которых входят бензодиазепины;
  • лекарствами, применяемыми для лечения болезни Паркинсона;
  • противосудорожными средствами;
  • антидепрессантами.

Артериальная гипертензия очень часто возникает на фоне поражения сосудов атеросклеротическими бляшками. В результате развиваются различные нарушения кровообращения головного мозга, энцефалопатии, инсульты. Гипертонии ведут и к инфарктам миокарда. В таком случае нужен препарат, снижающий количество липопротеидов в крови, улучшающий кровообращение. Прекрасно справляется с этой задачей Мексидол.

Однако делать это следует с большой осторожностью и только под контролем врача, учитывая то, что препарат Мексидол понижает давление только в процессе лечения, а в начале терапии оно может подняться и привести к гипертоническому кризу и вытекающим отсюда последствием.

Многие кардиологи, назначающие мексидол при гипертонии, советуют параллельно использовать препарат, снижающий давление. Также на протяжении всей терапии желательно контролировать давление, внимательно наблюдать за самочувствием больного. Если происходят колебания давления, следует подобрать другое лекарственное средство (Гипоксен, например).

«Мексидол» повышает или понижает давление?

Лекарственное средство «Мексидол» активно применяется в неврологии, хирургии, психиатрии, наркологии и других областях медицины. Это сильный препарат, который оказывает воздействие на состояние нервной системы, сердца и сосудов. Продукт запрещено принимать при отсутствии на это рекомендации врача. Особенно опасны такие эксперименты для лиц, страдающих от нестабильного или выходящего за рамки допустимых показателей АД. В зависимости от особенностей ситуации «Мексидол» повышает или понижает давление, его нередко включают в комплексную терапию при гипертонической болезни.

Препарат стабилизирует структуры клеточных оболочек.

Такие свойства позволяют с пользой применять «Мексидол» при черепно-мозговых травмах, функциональных и органических поражениях головного мозга, вызывающих гипоксию. Средство способно купировать проявления вегето-сосудистой дисфункции, признаки абстинентного синдрома на фоне отказа от алкоголя. Его включают в состав комплексной терапии при интоксикации организма антипсихотиками, инфаркте миокарда, гипертонической болезни.

Как влияет на артериальное давление

Препарат «Мексидол» не оказывает прямого влияния на показатели артериального давления. Несмотря на это, его нельзя самостоятельно принимать при повышенном или слишком низком АД. Продукт воздействует на сосуды и состояние организма в целом, из-за чего в процессе его использования цифры тонометра могут незначительно меняться в ту или иную сторону. При этом средство поддерживает работу кровеносных каналов и миокарда, предупреждая серьезные перепады сердечного ритма.

При комбинированном и продолжительном приеме лекарство снижает патологически повышенное артериальное давление за счет нескольких типов действия. Продукт нормализует состояние вегетативной нервной системы, нейтрализуя неприятные симптомы. «Мексидол» способствует улучшению состава крови, расщеплению холестериновых бляшек на стенках сосудов. Лекарство снимает раздражительность и тревожность, которые нередко становятся провокаторами повышения давления. Состав повышает качество сна, устраняя неприятные последствия недосыпа и хронического переутомления. В первые дни приема средства может отмечаться незначительное повышение АД, но вскоре комплексная терапия дает нужный гипотензивный эффект.

Комбинированный и продолжительный приём лекарства снижает патологически повышенное артериальное давление.

Несмотря на то, что «Мексидол» понижает высокое давление довольно мягко, применять его на фоне обострения гипертонии запрещено. Также состав не стоит использовать при склонности к перепадам АД, брадикардии. Еще важно помнить, что «Мексидол – это в первую очередь антигипоксант и антиоксидант, а не продукт, снижающий давление. Применение средства должно проводиться с разрешения врача, и только специалист способен предугадать, какими будут кратковременный и отсроченный эффекты терапии.

Особенности применения «Мексидола» при гипертонии

Схему лечения повышенного артериального давления врач подбирает индивидуально, исходя из возраста и общего состояния пациента, степени тяжести заболевания. Чаще всего терапия подразумевает прием таблеток «Мексидол», но иногда ставка делается на внутривенные вливания или внутримышечные инъекции. В среднем продолжительность курса составляет 2 недели, но она может быть увеличена до 1,5 месяцев. По ходу лечения в схему могут вноситься изменения в зависимости от того, как антигипоксант влияет на давление.

Универсальная схема приема таблеток «Мексидол»:

  • курс начинается с 1-2 таблеток в сутки. Дозировка при необходимости постепенно увеличивается, пока не будет достигнут терапевтический ответ;
  • предельный суточный объем средства – 6 таблеток;
  • лекарство рекомендуется пить во время еды;
  • отказ от препарата должен быть постепенным, иначе может развиться синдром отмены.

Прекращать применение препарата нужно постепенно, иначе может развиться синдром отмены.

Действуя по стандартной схеме, удается наладить обменные процессы в головном мозге, улучшить состав крови, повысить функциональность сосудов. Эффект будет выраженным и стойким только при параллельном лечении основной причины повышения артериального давления.

Противопоказания и побочные эффекты

«Мексидол» считается малотоксичным препаратом, который хорошо справляется с поставленными задачами и редко становится провокатором негативных последствий. Несмотря на это, есть ряд состояний, при которых его нельзя использовать с целью нормализации давления или по прямым показаниям. В этот перечень входит непереносимость компонентов продукта, беременность, лактация, нарушение работы печени и/или почек. Официально средство запрещено к применению в педиатрии, но это ограничение врачи нередко обходят.

При беременности препарат не применяют.

Побочные реакции на «Мексидол» возникают редко. Обычно они представлены тошнотой, проблемами с пищеварением, сонливостью, аллергическими высыпаниями. Решение о возможности дальнейшего использования антигипоксанта на таком фоне должен принимать врач. Самостоятельно проводить симптоматическую терапию запрещено, игнорировать симптомы тоже не рекомендуется.

Советы гипертоникам

У пациентов с гипертонией в первые дни терапии может отмечаться незначительное повышение артериального давления. Специалисты называют это закономерной физиологической реакцией организма на продукт и не относят последствие к побочным эффектам.

О таких проявлениях все же рекомендуется сообщить лечащему врачу, возможно понадобится коррекция схемы. Важно помнить – увеличение объема средства не усилит его гипотензивные свойства, а только повысит риск развития побочных реакций, создаст условия для развития передозировки.

Включение «Мексидола» в комплексный подход к лечению гипертонии снижает риск развития негативных последствий заболевания, повышает эффективность терапии. При этом нужно помнить, что средство способно не только понижать, но и повышать давление, особенно на начальной стадии лечения. Подобные приемы должны быть согласованы с врачом и находиться под его контролем.

Мексидол и давление: как влияет? Вся правда о препарате!

Данный препарат нередко назначают людям, страдающим артериальной гипертензией. В связи с этим у пациентов возникают вопросы о том, можно ли им принимать Мексидол, повышает или понижает артериальное и внутричерепное давление — это средство, разрешается ли сочетать Мексидол с таблетками от давления. Разберем подробно все неясные моменты.

Краткое описание Мексидола

Мексидол – российское лекарственное средство, основным компонентом которого является производное янтарной кислоты этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это вещество борется со свободными радикалами – активными молекулами, разрушающими клеточные структуры. Свободные радикалы образуются под влиянием токсических веществ либо в условиях недостаточного поступления кислорода. Под действием Мексидола вырабатывается фермент супероксиддисмутаза, который превращает агрессивные свободные радикалы в нейтральный кислород или пероксид водорода.

Лекарство выпускают в форме таблеток по 125 мг и ампул по 2 или 5 мл с 5%-ным раствором для введения в вену или в мышцу. Как правило, начинают курс лечения с капельниц или уколов, а затем переходят на прием таблеток, который продолжается не меньше месяца.

Клинические эффекты Мексидола не сводятся только к борьбе с молекулами свободных радикалов. Они более многогранны:

  • стимуляция выработки энергии;
  • повышение устойчивости клеток организма к стрессам и повреждающим факторам;
  • профилактика тромбообразования;
  • улучшение кровотока по мелким сосудам – капиллярам;
  • противотревожное, успокаивающее действие;
  • подавление судорог;
  • активация работы нервной системы за счет ускорения передачи сигнала от одной нервной клетки к другой.

Благодаря такому количеству полезных свойств препарат назначают для лечения:

  • болезней, связанных с недостаточностью кровоснабжения головного мозга и сердечной мышцы;
  • нарушений работы мозга после травм или инфекций;
  • расстройств вегетативной нервной системы, которая регулирует работу внутренних органов;
  • неврозов – психоэмоциональной нестабильности;
  • последствий злоупотребления алкоголем или нейролептиками (средствами для терапии психзаболеваний).

Перепады давления для пациентов, страдающих подобными заболеваниями, не редкость. Именно поэтому важно понимать, как влияет Мексидол на артериальное давление (АД) и можно ли его пить при гипертонии.

Как влияет на давление Мексидол?

Действующее вещество препарата не оказывает прямого действия ни на артериальное, ни на внутричерепное давление. Это связано с несколькими причинами:

  • Мексидол практически не влияет на тонус сосудистой стенки, он расширяет только самые мелкие сосуды, да и то незначительно. Поэтому понизить АД он не способен.
  • В инструкции указано, что лекарственное средство увеличивает выработку дофамина. А это биологически активное вещество, способное повысить показатели давления. Однако под действием Мексидола дофамин вырабатывается исключительно в головном мозге, и хватает его только на то, чтобы ускорить передачу нервного импульса.
  • Единственная ситуация, в которой после введения Мексидола повышается АД, это постановка капельницы с препаратом. И виноват в этом не сам Мексидол, а физраствор или глюкоза, которыми его развели. Артериальное давление может подняться в ответ на введение дополнительного объема жидкости в организм. Особенно это характерно для больных с нарушенной работой почек, которые не способны вовремя вывести воду. Поэтому капельницы таким пациентам делают с осторожностью.
  • Внутричерепное давление (ВЧД) повышается только при нарушении оттока жидкости из полости черепа или ее чрезмерном поступлении. Ни один из данных механизмов Мексидол не затрагивает, поэтому опасаться изменения ВЧД на фоне его приема не стоит. Зато его широко используют для коррекции нарушений со стороны головного мозга, вызванных высоким или низким ВЧД.

Но если повысить давление препарат не способен, то опосредованное гипотензивное (снижающее АД) действие для него все же характерно. Оно реализуется за счет следующих механизмов:

  • Стабилизация работы вегетативной нервной системы. Под влиянием этой системы сосуды могут как расширяться, понижая АД, так и сужаться, повышая его. Мексидол регулирует вегетативную функцию, поэтому показатели давления на фоне его приема обычно находятся на стабильных цифрах.
  • Успокаивающий эффект. Препарат снимает тревогу, раздражительность, нормализует сон. Поэтому если причиной гипертонии стали именно психологические проблемы, стрессы, недосыпание, высокая загруженность на работе, то эффект в данном случае будет только положительный.
  • Улучшение состояния сердца и сосудов. Повышенное АД часто связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: ишемической болезнью сердца (сниженный кровоток в сердечной мышце), аритмиями, распространенным атеросклерозом (отложение холестериновых бляшек в сосудах). Мексидол помогает в лечении этих состояний: улучшает кровоснабжение сердца, снижает концентрацию холестерина в плазме, разжижает кровь. На этом фоне АД также стабилизируется, что подтверждают клинические исследования.

В любом случае повлиять на уровень давления Мексидол может только при условии системного применения не раньше, чем через 2 недели от начала приема. Поэтому при повышенном давлении использование Мексидола целесообразно, но только в сочетании с основными гипотензивными препаратами. Если же АД повысилось остро (развился гипертонический криз), то быстрее колоть или пить Мексидол смысла нет – он не относится к препаратам первой помощи, и если и снижает давление, то очень медленно и деликатно.

Благодаря мягкому действию Мексидол смело можно назначать при пониженном давлении, он не усугубит состояние. Единственным исключением является внутривенный струйный способ введения. Если слишком быстро ввести 5 мл раствора в вену, то давление может упасть. Самые безопасные варианты применения: уколы в мышцу и таблетки. В этих случаях препарат хорошо переносится и побочных реакций практически не вызывает.

Сочетать Мексидол с гипотензивными средствами можно без опасений. Он не вступает с ними в лекарственные взаимодействия, поэтому дозы медикаментов при совместном приеме корректировать не нужно.

Мексидол и давление: отзывы

Отзывы в основном характеризуют Мексидол как препарат, мало влияющий на артериальное давление. Указания на снижение АД после инъекции медикамента встречаются редко. Таблетки же такой реакции не дают вовсе. Повышения давления на фоне лечения Мексидолом единичны и, вероятнее всего, непосредственно с влиянием лекарства не связаны.

  • «Курсы лечения этим средством прохожу дважды в год, ни разу не возникало проблем в плане давления после его применения. Он вообще очень хорошо переносится».
  • «Мексидол поставил один раз в жизни, и у меня на него развилась аллергическая реакция – бронхоспазм. При этом давление было 180. Но тут, я думаю, виноват не препарат, а аллергия. Просто организм так на стресс отреагировал».
  • «Только что закончила его принимать. Энцефалопатию лечила. Вообще никаких побочек не заметила, и на давление не повлиял».
  • «Не влияет он на давление! Эффективность всех этих ноотропов и нейропротекторов сравнима с плацебо. А плацебо давление не повышает».
  • «Сразу спросила у врача, можно ли при низком давлении колоть Мексидол. Потому что мое рабочее – 90/60. Доктор сказал, что можно, но только внутримышечно. Если ставить в вену, то он слишком резко действовать начинает и давление может упасть. В итоге проколола 10 уколов внутримышечно, сейчас таблетки пью. С давлением все хорошо, и с головой теперь порядок».
  • «Мне как-то ставили 5 мл раствора в вену, так мне так плохо потом было! Давление рухнуло до 70, тошнило, голова кружилась. Думала, что совпадение. Еще раз поставили на следующий день, уже помедленнее, и опять та же песня. В итоге стала пить таблетки. Вот с ними вообще никаких проблем. И давление нормальное, и самочувствие».

Резюмируя все сказанное выше, можно заключить, что Мексидол целесообразно принимать при:

  • любых формах гипертонической болезни для поддержания работы сердечной мышцы и головного мозга;
  • нестабильном артериальном давлении на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы (вегетососудистой дистонии);
  • тревожных расстройствах, бессоннице, стрессах, сопровождающихся высокими цифрами АД.

Как Мексидол влияет на гипертонию: повышает или понижает давление?

Гипертоникам хочется найти эффективное средство, которое моментально снизит давление и избавит от неприятных ощущений и сильных головных болей. В таких ситуациях назначается Мексидол, который может нормализировать давление. Именно благодаря такому действию его назначают не только при гипертонии, но и при гипотонии.

Какое влияние оказывает на давление?

Мексидол – лекарственное средство для нормализации артериального давления (АД). При проявлении гипертонии рекомендуется применение препарата, стабилизирующего состояние сердечника, поскольку в этот период происходит сужение сосудов, которые вызывают сильное недомогание.

Мексидол положительно воздействует на давление, делая организм устойчивым к ишемическим болезням, защищая сосудистую систему от недостатка кислорода. Лекарственный препарат позволяет предотвратить развитие клеточного некроза в головном мозгу, а также укрепить кровеносную систему.

Состав, свойства, формы выпуска

В состав препарата включено активное вещество – этилметилгидроксипиридин сукцинат. Также Мексидол содержит такие вспомогательные компоненты:

  • пищевой краситель Е71;
  • молочный сахар;
  • искусственный полимер;
  • кармеллоза натрия;
  • тальк;
  • пищевой эмульгатор Е572;
  • макрогол.

Мексидол является универсальным препаратом, оказывающим положительное воздействие при неврозах. Он помогает рассосаться холестериновым бляшкам на стенках сосудов. При применении препарата восстанавливаются липиды плазмалеммы, повышается обучаемость, поскольку Мексидол воздействует на память и мысленную активность. Помимо того, что препарат помогает нормализовать давление, он существенно снижает уровень плохого холестерина в крови.

Мексидол выпускается в таблетках и уколах. Таблетки предназначены для приема внутрь и имеют массу 125 г каждая. Упаковка содержит 10 или 90 таблеток круглой формы белого или кремового цвета.

Инъекции для уколов при высоком давлении предназначены для внутривенного или внутримышечного введения. Раствор желтого цвета или прозрачный. В аптеке можно приобрести ампулы, объемом от 2 до 5 мл.

Если говорить о том, что Мексидол повышает давление, то это ошибочное утверждение, поскольку препарат предназначен для удержания АД в норме. При использовании лекарственного средства давление не может ни повышаться, ни снижаться. Независимо от того, что при приеме медикамента давление подниматься не может, его не стоит принимать при обострении гипертонии. Также не рекомендовано употребление при значительном снижении давления и пульса, что наблюдается при брадикардии и гипотонии.

При наличии таких проблем нужно принимать Мексидол:

  • эпилептический синдром;
  • нарушения кровообращения;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • токсическое воздействие на организм;
  • зависимость от алкоголя;
  • воспалительные процессы;
  • атеросклероз, глаукома;
  • гипоксия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • невроз, депрессивное состояние.

Очень важно помнить, что препарат оказывает воздействие на состояние кровеносной системы, потому он активно используется для улучшения состояния сердечника. Даже в самых безнадежных ситуациях препарат помогает в целом ощутить прилив сил и энергии.

Как правильно применять препарат?

Использование Мексидола в таблетках и инъекциях для уколов значительно отличается.

  • Таблетки. Прием препарата должен составлять 2-3 раза в день по 375-750 мг. Максимальный объем не должен превышать 6 таблеток или 800 мг. Курс лечения – 14 дней. Дозировка стандартная для любого типа давления. Важно принимать во внимание, что резкий отказ от препарата может принести вред организму, поэтому прекращение терапии возможно только постепенно.
  • Инъекции. Раствор вводится с помощью уколов или капельниц, при этом предварительно разведя препарат с изотоническим раствором хлорида натрия. Уколы нужно делать в течение 7 минут, скорость капельницы должна составлять 50-60 капель в минуту. Нельзя превышать максимальную дозировку в день – 1200 мг. При скачках давления использовать раствор путем введения капельницы по 200-500 мг Мексидола 4 раза в день. После этого срока вводить препарат 2 раза в день аналогичным способом.

Прием препарата позволит избавиться от сильных болезненных ощущений в висках и затылочной части. Большинство отзывов сердечников положительны, поскольку они утверждают, что при гипертонии и гипотонии Мексидол помогает стабилизировать давление.

Кому противопоказан, побочные явления

Если сравнивать Мексидол с другими препаратами, то противопоказаний у него минимум. К ним можно отнести индивидуальную непереносимость к активному веществу, входящему в состав, а также острую недостаточность почек или печени.

При приеме препарата могут возникнуть такие побочные эффекты:

  • расстройство желудка;
  • рвотные позывы;
  • аллергические реакции;
  • сонливость.

Совместимость, аналоги, цена

Лекарственное средство можно применять с любыми медикаментами, предназначенными для лечения высокого или низкого давления. Также Мексидол совместим с антипсихотическими и противосудорожными медикаментами, транквилизаторами и антидепрессантами – фармакологическое воздействие на организм увеличивается.

Если в аптеке не оказалось Мексидола, можно приобрести его аналоги с таким же активным веществом, входящим в состав. У сердечника есть большой выбор:

Стоимость препарата зависит от количества таблеток или ампул в упаковке. Цена варьируется в пределах 300-400 рублей. Продается Мексидол только при наличии рецепта, выписанного специалистом.

Мексидол эффективно воздействует на организм, помогает нормализовать артериальное давление, избавляет от головных болей. Перед приемом обязательно нужно изучить его состав, противопоказания и побочные эффекты, чтобы не столкнуться с проблемами.

Мексидол снижает давление или нет? Обзор препарата

«Мексидол» – это препарат, в основе которого лежит сукцинат этилметилгидроксипиридина. Активный компонент оказывает мембранозащитный эффект, обеспечивая защиту клеток от негативных влияний и разрушения от свободных радикалов. Дополнительно обеспечивает антигипоксические, ноотропные и анксиолитические эффекты. Часто средство используется для восстановления уровня АД. Ответ на вопрос, «Мексидол» повышает или понижает давление, и принцип воздействия средства присутствует в статье.

Состав препарата и форма выпуска

Основное вещество в основе препарата – сукцинат этилметилгидроксипиридина в дозе 125 мг. Среди вспомогательных веществ: стеарат магния, лактозный моногидрат, натрий кармеллоза. Таблетки покрыты специальной оболочкой, которая состоит из II-опадрай белого цвета, поливинилового спиртового раствора, диоксида титана и талька.

Выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток. Приобрести «Мексидол» можно в упаковках с блистерами по 10 таблеток или в банках, вместимостью 90 таблеток. Раствор поставляется в тёмной или прозрачной ампуле со специальным местом надлома. В ёмкости присутствует 2 мл жидкости. Продаются в упаковках по 5 и 10 ампул.

Принцип действия средства

«Мексидол» снижает давление или нет, лучше всего определить на основании принципа действия лекарства. Активное вещество обеспечивает защитные свойства для мембран и уменьшает количество свободных радикалов. Средство оказывает антигипоксическое влияние благодаря обогащению кровотока кислородом. Имеет антистрессовое влияние и противосудорожное воздействие.

Препарат относится к ноотопным средствам, которые улучшают качество умственной деятельности. При употреблении «Мексидола» улучшается уровень памяти, стимулируется лучшая обучаемость человека и снижается негативное влияние снаружи. Препарат способствует нормализации сна и уменьшает скорость наступления процессов дегенеративного нарушения в мозге.

«Мексидол» призван защитить клеточные липиды в оболочках от окислительных реакций перекисного типа. Он обладает также и другими эффектами:

  • приводит в норму вязкость крови;
  • усиливает синтез ферментов для устранения радикалов перекиси;
  • способствует восстановлению и стабилизации структуры мембран;
  • обеспечивает нормализацию функции клеток;
  • ускоряет процесс выделения энергии в митохондриях клеток;
  • стимулирует скорость передачи импульсов посредством синапсов;
  • восстанавливает уровень и качество кровообращения благодаря нормализации реологических характеристик;
  • уменьшает количество холестерина в кровотоке;
  • препарат усиливает воздействие со стороны транквилизаторов, антидепрессантов и препаратов-нейролептиков. Наблюдается наслоение эффектов при параллельном использовании с противосудорожными и снотворными средствами.

«Мексидол» понижает давление или нет? – Препарат обеспечивает восстановление уровня АД благодаря нормализации уровня вязкости и текучести крови. Это обеспечивает меньшее сопротивление крови к перекачиванию сердцем. Становится очевидным, что «Мексидол» обеспечивает не только понижение АД, но и его восстановление при низких показателях. Но в любом случае использоваться он должен только по согласованию с врачом.

Показания к применению

Назначение препарата происходит после обследования, полноценного визуального осмотра и диагностических мероприятий. Из-за широкого спектра влияний вещество назначается в различных случаях. «Мексидол» и давление – это одно из приоритетных направлений действия.

Основные показания:

  • после наступления ишемии;
  • при аномалиях в кровоснабжении головного мозга;
  • в качестве профилактики инсульта;
  • для устранения нежелательных эффектов после полученных травм головы;
  • при вегетососудистой дистонии;
  • в моменты наступления расстройств неврологического и психологического типа и при ощущении тревоги;
  • для устранения абстинентного синдрома, характерного при злоупотреблении алкоголем;
  • при нарушениях и патологиях ЦНС из-за сильных психологических или стрессовых нагрузок;
  • для купирования симптомов инфаркта миокарда;
  • после наступления гнойных очагов в области брюшины;
  • используется для устранения интоксикации в тяжёлой форме;
  • для терапии глаукомы независимо от стадии нарушения.

Способ применения

«Мексидол» понижает давление при гипертензии, если использовать его в форме таблеток по 250 мг до трех раз в сутки. Применение таблеток подразумевает необходимость выпить много воды. За 1 сутки максимально может быть использовано 800 мг средства, что в перерасчёте на таблетки составляет 6 штук. Превышение максимальной дозировки может происходить только под контролем специалиста.

В среднем курс лечения «Мексидолом» при пониженном или повышенном давлении составляет порядка 1 месяца, но продолжительность зависит от состояния и причины употребления.

Учитывая факт того, что «Мексидол» понижает давление, следует прекращать курс в несколько этапов, чтобы не спровоцировать негативных последствий. Рекомендуется снижать дозировку в течение 3 дней, это предотвратит наступление синдрома отмены.

Продолжительность лечения при ишемической болезни сердца составляет 2 месяца. Специалист может назначить повторное использование препарата при недостаточном эффекте. Рекомендуется проводить повторное использование в осенний и весенний период.

«Мексидол» снижает давление при использовании внутримышечно или внутривенно. Эффективность инъекции выше и влияние наступает быстрее. Назначение проводит только врач. В отдельных случаях может применяться 200 мл за один раз.

Стандартная методика лечения подразумевает использование 100 мг «Мексидола» 2-3 раз/сут. При отсутствии негативных эффектов назначается повышенная доза.

В зависимости от болезни дозировка изменяется:

Мексидол и давление: как влияет? Вся правда о препарате!

Данный препарат нередко назначают людям, страдающим артериальной гипертензией. В связи с этим у пациентов возникают вопросы о том, можно ли им принимать Мексидол, повышает или понижает артериальное и внутричерепное давление — это средство, разрешается ли сочетать Мексидол с таблетками от давления. Разберем подробно все неясные моменты.

Краткое описание Мексидола

Мексидол – российское лекарственное средство, основным компонентом которого является производное янтарной кислоты этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это вещество борется со свободными радикалами – активными молекулами, разрушающими клеточные структуры. Свободные радикалы образуются под влиянием токсических веществ либо в условиях недостаточного поступления кислорода. Под действием Мексидола вырабатывается фермент супероксиддисмутаза, который превращает агрессивные свободные радикалы в нейтральный кислород или пероксид водорода.

Лекарство выпускают в форме таблеток по 125 мг и ампул по 2 или 5 мл с 5%-ным раствором для введения в вену или в мышцу. Как правило, начинают курс лечения с капельниц или уколов, а затем переходят на прием таблеток, который продолжается не меньше месяца.

Клинические эффекты Мексидола не сводятся только к борьбе с молекулами свободных радикалов. Они более многогранны:

  • стимуляция выработки энергии;
  • повышение устойчивости клеток организма к стрессам и повреждающим факторам;
  • профилактика тромбообразования;
  • улучшение кровотока по мелким сосудам – капиллярам;
  • противотревожное, успокаивающее действие;
  • подавление судорог;
  • активация работы нервной системы за счет ускорения передачи сигнала от одной нервной клетки к другой.

Благодаря такому количеству полезных свойств препарат назначают для лечения:

  • болезней, связанных с недостаточностью кровоснабжения головного мозга и сердечной мышцы;
  • нарушений работы мозга после травм или инфекций;
  • расстройств вегетативной нервной системы, которая регулирует работу внутренних органов;
  • неврозов – психоэмоциональной нестабильности;
  • последствий злоупотребления алкоголем или нейролептиками (средствами для терапии психзаболеваний).

Перепады давления для пациентов, страдающих подобными заболеваниями, не редкость. Именно поэтому важно понимать, как влияет Мексидол на артериальное давление (АД) и можно ли его пить при гипертонии.

Как влияет на давление Мексидол?

Действующее вещество препарата не оказывает прямого действия ни на артериальное, ни на внутричерепное давление. Это связано с несколькими причинами:

  • Мексидол практически не влияет на тонус сосудистой стенки, он расширяет только самые мелкие сосуды, да и то незначительно. Поэтому понизить АД он не способен.
  • В инструкции указано, что лекарственное средство увеличивает выработку дофамина. А это биологически активное вещество, способное повысить показатели давления. Однако под действием Мексидола дофамин вырабатывается исключительно в головном мозге, и хватает его только на то, чтобы ускорить передачу нервного импульса.
  • Единственная ситуация, в которой после введения Мексидола повышается АД, это постановка капельницы с препаратом. И виноват в этом не сам Мексидол, а физраствор или глюкоза, которыми его развели. Артериальное давление может подняться в ответ на введение дополнительного объема жидкости в организм. Особенно это характерно для больных с нарушенной работой почек, которые не способны вовремя вывести воду. Поэтому капельницы таким пациентам делают с осторожностью.
  • Внутричерепное давление (ВЧД) повышается только при нарушении оттока жидкости из полости черепа или ее чрезмерном поступлении. Ни один из данных механизмов Мексидол не затрагивает, поэтому опасаться изменения ВЧД на фоне его приема не стоит. Зато его широко используют для коррекции нарушений со стороны головного мозга, вызванных высоким или низким ВЧД.

Но если повысить давление препарат не способен, то опосредованное гипотензивное (снижающее АД) действие для него все же характерно. Оно реализуется за счет следующих механизмов:

  • Стабилизация работы вегетативной нервной системы. Под влиянием этой системы сосуды могут как расширяться, понижая АД, так и сужаться, повышая его. Мексидол регулирует вегетативную функцию, поэтому показатели давления на фоне его приема обычно находятся на стабильных цифрах.
  • Успокаивающий эффект. Препарат снимает тревогу, раздражительность, нормализует сон. Поэтому если причиной гипертонии стали именно психологические проблемы, стрессы, недосыпание, высокая загруженность на работе, то эффект в данном случае будет только положительный.
  • Улучшение состояния сердца и сосудов. Повышенное АД часто связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: ишемической болезнью сердца (сниженный кровоток в сердечной мышце), аритмиями, распространенным атеросклерозом (отложение холестериновых бляшек в сосудах). Мексидол помогает в лечении этих состояний: улучшает кровоснабжение сердца, снижает концентрацию холестерина в плазме, разжижает кровь. На этом фоне АД также стабилизируется, что подтверждают клинические исследования.

В любом случае повлиять на уровень давления Мексидол может только при условии системного применения не раньше, чем через 2 недели от начала приема. Поэтому при повышенном давлении использование Мексидола целесообразно, но только в сочетании с основными гипотензивными препаратами. Если же АД повысилось остро (развился гипертонический криз), то быстрее колоть или пить Мексидол смысла нет – он не относится к препаратам первой помощи, и если и снижает давление, то очень медленно и деликатно.

Благодаря мягкому действию Мексидол смело можно назначать при пониженном давлении, он не усугубит состояние. Единственным исключением является внутривенный струйный способ введения. Если слишком быстро ввести 5 мл раствора в вену, то давление может упасть. Самые безопасные варианты применения: уколы в мышцу и таблетки. В этих случаях препарат хорошо переносится и побочных реакций практически не вызывает.

Сочетать Мексидол с гипотензивными средствами можно без опасений. Он не вступает с ними в лекарственные взаимодействия, поэтому дозы медикаментов при совместном приеме корректировать не нужно.

Мексидол и давление: отзывы

Отзывы в основном характеризуют Мексидол как препарат, мало влияющий на артериальное давление. Указания на снижение АД после инъекции медикамента встречаются редко. Таблетки же такой реакции не дают вовсе. Повышения давления на фоне лечения Мексидолом единичны и, вероятнее всего, непосредственно с влиянием лекарства не связаны.

  • «Курсы лечения этим средством прохожу дважды в год, ни разу не возникало проблем в плане давления после его применения. Он вообще очень хорошо переносится».
  • «Мексидол поставил один раз в жизни, и у меня на него развилась аллергическая реакция – бронхоспазм. При этом давление было 180. Но тут, я думаю, виноват не препарат, а аллергия. Просто организм так на стресс отреагировал».
  • «Только что закончила его принимать. Энцефалопатию лечила. Вообще никаких побочек не заметила, и на давление не повлиял».
  • «Не влияет он на давление! Эффективность всех этих ноотропов и нейропротекторов сравнима с плацебо. А плацебо давление не повышает».
  • «Сразу спросила у врача, можно ли при низком давлении колоть Мексидол. Потому что мое рабочее – 90/60. Доктор сказал, что можно, но только внутримышечно. Если ставить в вену, то он слишком резко действовать начинает и давление может упасть. В итоге проколола 10 уколов внутримышечно, сейчас таблетки пью. С давлением все хорошо, и с головой теперь порядок».
  • «Мне как-то ставили 5 мл раствора в вену, так мне так плохо потом было! Давление рухнуло до 70, тошнило, голова кружилась. Думала, что совпадение. Еще раз поставили на следующий день, уже помедленнее, и опять та же песня. В итоге стала пить таблетки. Вот с ними вообще никаких проблем. И давление нормальное, и самочувствие».

Резюмируя все сказанное выше, можно заключить, что Мексидол целесообразно принимать при:

  • любых формах гипертонической болезни для поддержания работы сердечной мышцы и головного мозга;
  • нестабильном артериальном давлении на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы (вегетососудистой дистонии);
  • тревожных расстройствах, бессоннице, стрессах, сопровождающихся высокими цифрами АД.

Мексидол от давления

Пациенты, которым поставили диагноз «гипертония», часто интересуются, как «Мексидол» влияет на артериальное давление, и можно ли его использовать при низком или высоком АД? Это лекарственное средство нормализует давление, т. е. оно его не снижает и не поднимает, а просто оказывает регулирующее действие на ВНС. Принимать «Мексидол» можно только после консультации с профильным медиком, строго придерживаясь назначенных им доз и длительности терапевтического курса.

Состав и форма выпуска

Фармацевтический препарат «Мексидол» содержит в своем составе в качестве активного компонента — этилметилгидроксипиридин сукцинат, а также следующие вспомогательные компоненты:

  • молочный сахар;
  • кармеллоза натрия;
  • пищевой эмульгатор Е572;
  • макрогол;
  • тальк;
  • искусственный полимер;
  • пищевой краситель Е71.

Производится лекарство в форме таблеток, покрытых белой или светло-бежевой оболочкой и раствора, который представляет собой жидкость с желтоватым оттенком, предназначенной для проведения уколов. Раствор разлит по ампулам, объем которых может быть 2 мл или 5 мл. Таблетки помещены в контурные ячейки по 10 штук в каждой.

Терапевтические свойства: повышает или понижает АД

«Мексидол» — универсальный препарат, который помогает при неврозах и способствует рассасыванию холестериновых бляшек на стенках сосудов. В результате приема «Мексидола» восстановятся липиды плазмалеммы, повыситься обучаемость, т. к. медикамент оказывает влияние на память и мыслительную активность, улучшится функционирование внутренних органов и тканей при дефиците кислорода, а также снизится уровень «плохого» холестерина в крови.

Медпрепарат подавляет тревожное состояние и чувство страха, понижает уровень липидов в тканях и жидкостях организма, устраняет головные боли, колебания настроения и сердцебиения. Он уменьшает признаки гипертермии, тахикардии, аритмии и вазомоторной нестабильности. После принятой дозы «Мексидол» значительно улучшается сон, исчезает повышенная потливость и проходит психомоторное возбуждение.

Возможно ли повышение показателей АД при употреблении «Мексидола»? Мнение, что «Мексидол» повышает давление, ошибочное. Стоит понимать, что фармакологический препарат помогает давлению находиться в норме, и в процессе его использования, уровень АД повышаться или, наоборот, снижаться не может. Несмотря на то что на фоне приема медикамента АД подниматься не может, категорически противопоказано использовать «Мексидол» при обострении гипертонии. Нельзя пить лекарство, если у больного значительно снижено давление и пульс, что наблюдается при гипотонии и брадикардии.

Показания и противопоказания

Илюшина Людмила Александровна

Гипертоники часто подбирают средство, которое помогало бы им бороться с резким скачком давления, одновременно избавляло от головной боли и дискомфорта. В подобных ситуациях может использоваться Мексидол Снижает давление он или повышает зависит от ситуации, поэтому назначать лекарство должен врач.

Характеристика препарата

Мексидол – лекарство, которое выпускает на российском фармакологическом рынке. В настоящее время оно активно используется в хирургии, наркологии, психиатрии, невралгии и терапевтике.

Мексидол повышает уровень давления, а также считается универсальным препаратом, который быстро устранять проявления головокружения, боли головы, нормализует АД, восстанавливает кровоток и самочувствие пациента.

Медикамент почти не имеет противопоказаний, его обычно назначают при следующих нарушениях:

  • купирование болевых ощущений головы после серьезных травм;
  • нормализация давления;
  • терапия вегето-сосудистой дистонии.

Допустимо применять таблетки для облегчения синдрома алкогольной абстиненции, последствий употребления очень крепкого кофе.

Мексидол назначается в совокупности с другими медикаментами. Цель – быстро купировать боли. Результат отмечается уже спустя 10 минут. При головокружении лекарство тоже очень эффективно. Он стабилизирует функции сосудов, восстанавливает циркуляцию крови по ним и нормализуется уровень АД.

Инструкция

Мексидол показан при инсультах, после черепно-мозговых травм, при нейроциркуляторной дистонии или энцефалопатии, при когнитивных нарушениях, связанных с атеросклерозом.

Дополнительными показаниями считаются: инфаркт, интоксикация, гнойные воспаления в брюшном отделе, похмельный синдром.

Раствор для инъекций применяется внутривенно или внутримышечно. Дозу выбирают индивидуально – это 200 – 500 мг. Кратность введения 2 или 3 раза, лечение длится от 3 до 7 дней.

Дозировка таблеток 350 – 700 мг, их пью по 1 – 3 раза за день, продолжительность терапии 3 – 7 суток, их глотают целиком, не разжевывают. При ишемии курс приема может увеличиться до 1,5 – 2 месяцев.

Противопоказания и побочные реакции

По сравнению с другими лекарствами у Мексидола минимальный список противопоказаний. К ним относится:

  • аллергия на составляющие;
  • острая почечная или печеночная недостаточность.

Несоблюдение правил приема провоцирует негативные реакции, а именно:

  • проблемы функций ЖКТ;
  • рвоту;
  • аллергию;
  • сильную сонливость.

Побочные эффекты развиваются очень редко.

Пациенты подчеркивают, что в первый день лечения может происходить повышение АД, но в следующие 12 – 24 часа оно нормализуется. Случаев передозировки медицине не известно. Следует пить лекарство строго по аннотации и после назначения врача.

Мексидол при гипертонии: как принимать препарат

Мексидол ускоряет рассасывание холестериновых бляшек на стенках сосудов, чем снижает симптоматику гипертонии. Средство применяется для лечения острых гнойных и воспалительных процессов. Мексидол входит в группу антиоксидантно действующих препаратов, применяемых с целью улучшения снабжения кровью сосудов головного мозга и оптимизации мозгового метаболизма.

Как Мексидол влияет на давление

В состав средства входит этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это антигипоксическое вещество, которое является ингибитором процессов, вызваемых свободными радикалами, стабилизирует мембраны клеток, обладает ноотропным, анксиолитическим и противосудорожным эффектами. Препарат увеличивает устойчивость организма к действию повреждающих факторов.

Оно быстро всасывается, подвергается метаболизму в печени, обладает двухчасовым периодом полувыведения.

Препарат улучшает обмен веществ, снабжение кровью головного мозга, микроциркуляцию, свойства крови, связанные с ее вязкостью и текучестью, снижает агрегацию тромбоцитов и вероятность развития гемолиза. Лекарство с гиполипидемическим эффектом уменьшает уровень триглицеридов и холестерина в крови, снижает интоксикацию при обострении панкреатита.

Антистрессорный эффект лекарства заключается в улучшении постстрессового поведения, нарушения соматовегетативных функций, восстановлении циклов сна и бодрствования, нарушений процессов обучения и памяти. За счет снижения дистрофических и морфологических изменений в структуре головного мозга устраняются неврологические, нейротоксические проявления интоксикации, проявляется польза.

Показания к применению

Универсальный нейролептик Мексидол при повышенном давлении назначается в случае следующих состояний:

  • последствия острого нарушения мозгового кровообращения, транзиторных ишемических атак;
  • черепно-мозговые травмы, их болезненные последствия, включая повышенное внутричерепное давление;
  • различные энцефалопатии;
  • синдром вегетативной дистонии;
  • неврозы, неврозоподобные состояния;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • абстинентный синдром;
  • слабые когнитивные расстройства;
  • состояния после интоксикации, сосудистые нарушения;
  • астения.

Как применять Мексидол от давления

Препарат выпускается в форме таблеток, инъекций. Первые оправданы для лечения гипертонии на постоянной основе, вторые – для купирования резкого подъема артериального давления в условиях стационара. Дозировка, частота приема лекарства назначается врачом индивидуально.

Мексидол в таблетках принимают внутрь по 125-250 мг трижды в сутки, но не более 800 мг (6 шт.) в день. Курс лечения длится 2-6 недель, лечение прекращается с постепенным уменьшением дозы каждые 2-3 дня. При ишемии курс длится 1,5-2 месяца, его повторяют каждую весну, осень.

Внутримышечно или внутривенно струйно, капельно вводится раствор Мексидола при остром повышении артериального давления. При внутривенной инфузии для разведения используют воду для инъекций, струйно вводят 6 минут, капельно – 60 капель в минуту. Начальная доза 50-100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышается до максимальной суточной 800 мг. Курс длится 3-10 дней.

Противопоказания и побочные реакции

Перед приемом Мексидола важно сопоставить имеющиеся у пациента заболевания и состояния со списком противопоказаний. Нельзя принимать раствор при наличии острых нарушений печени, почек и непереносимости компонентов состава. В период вынашивания ребенка, лактации препарат не рекомендован к использованию, так как не существует исследований, которые бы гарантировали безопасное влияние Мексидола на плод или новорожденного. Побочные явления, которые могут сопутствовать лечению средством:

  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • аллергические реакции.

Купить инъекции и таблетки от давления Мексидол можно через интернет или аптечные сети. Примерные цены по Москве:

Mексидол в комплексной терапии артериальной гипертензии у больных пожилого и старческого возраста

Опубликовано в журнале:
Фарматека 20, 2006

Н.Ф. Одинцова
ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия», Ижевск

Лечение артериальной гипертензии (АГ) у пациентов пожилого возраста остается актуальной проблемой, т. к. «традиционная » антигипертензивная терапия (диуретики, антагонисты кальциевых каналов, β-адреноблокаторы и др.) вызывает ряд нежелательных побочных эффектов. Было предложено ввести в схему лечения АГ Мексидол — препарат с прямым антигипоксантным и антиоксидантным действием. Представлены данные исследования с участием 67 пациентов старше 60 лет с АГ стадии, проведенное с целью изучения влияния Мексидола в составе комплексной антигипертензивной терапии на показатели гемодинамики и липидного обмена. Отмечено, что все больные хорошо переносили лечение с включением в схему Мексидола, который положительно влиял на показатели суточного мониторирования артериального давления, диастолическую функцию сердца, нивелировал атерогенное действие антигипертензивных средств, способствуя оптимизации «традиционного » лечения больных АГ пожилого возраста.

Во многих развитых странах отмечается явная тенденция к увеличению доли лиц пожилого и старческого возраста в популяции [8], наиболее частой причиной заболеваемости и смертности которых является сердечно-сосудистая патология. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) в нашей стране среди лиц пожилого и старческого возраста достигает 75-80 % [11]. При лечении АГ у таких пациентов возникает проблема влияния систематической гипотензивной терапии на «перепады» артериального давления (АД), крайне тяжело переносимые больными даже при условии тщательного титрования доз лекарственных средств. Кроме того, возникает вопрос о состоянии органов-мишеней и метаболических изменениях, возникающих в процессе лечения. В связи с этим оптимизация лечения больных АГ этой возрастной группы, несмотря на существующие рекомендации, по-прежнему актуальна. Препаратами выбора при лечении АГ у пожилых являются диуретики и антагонисты кальциевых каналов. Вместе с тем применение диуретиков может обусловить появление нежелательных побочных эффектов, таких как гипокалиемия, гипомагниемия, гиперлипидемия и гиперурикемия. При использовании антагонистов кальциевых каналов могут возникнуть приливы, тахикардия, отеки нижних конечностей.

Среди множества концепций патогенеза АГ существует предположение о том, что АГ является способом компенсации сниженной перфузии тканей. Эту идею высказывали в 1940-х гг. Савицкий Н.Н. [13], Давыдовский И.В. [3] и позже, в 1970-х гг., Page I. [24]. Был проведен ряд экспериментов по моделированию церебрально-ишемической формы АГ, и этот механизм патогенеза был доказан. Особенно явно он проявляется при ограничениях кровоснабжения мозга (в частности, атеросклеротических) со срывом ауторегуляции [2, 15, 22, 25]. Снижение мозгового кровотока приводит к дефициту макроэргов, таких как фосфокреатин, аденозинтрифосфат (АТФ), угнетению анаэробного гликолиза и активации аэробного. Для коррекции подобных нарушений нами предложено включить в схему антигипертензивной терапии Мексидол (3-окси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат) — препарат с прямым антигипоксантным и антиоксидантным действием. Мексидол вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий и стабилизирует клеточные мембраны.

Описано также антиатерогенное действие Мексидола, которое объясняют способностью тормозить перекисное окисление липидов и оказывать защитное действие на локальные сосудистые механизмы атерогенеза.

Суточное мониторирование (СМ) АД является важнейшим методом контроля АГ, а также оценки вариабельности АД, выявления ночной гипертензии и адекватного назначения антигипертензивного лечения. Данные СМ, несомненно, более точно отражают уровень АД, т. к. измерение происходит в условиях обычной жизнедеятельности пациента. Средние значения АД, полученные при СМ, точнее, чем результаты «офисных» измерений, коррелируют с поражением органов-мишеней и имеют прогностическое значение для развития осложнений [28]. Повышенное АД вызывает изменения сердечно-сосудистой системы, такие как гипертрофия миокарда левого желудочка (ГЛЖ), нарушение его систолической и диастолической функций, ремоделирование сосудистой стенки с повышением ее жесткости. В исследованиях последнего десятилетия убедительно показано, что ГЛЖ является достоверным и независимым фактором риска заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистой патологии [17]. Вместе с тем распространенность ГЛЖ прогрессивно увеличивается с возрастом независимо от уровня АД и массы тела [9]. Также с возрастом в связи с гибелью кардиомиоцитов и развитием миокардиофиброза нарушается кровенаполнение сердца, что расценивается как диастолическая дисфункция [19].

Целью исследования было изучение влияния Мексидола в комплексной антигипертензивной терапии на показатели СМ АД, систолическую и диастолическую функции сердца, показатели липидного обмена у больных АГ пожилого и старческого возраста для оптимизации антигипертензивной терапии.

Материал и методы

В динамике наблюдали 67 больных АГ II-III стадии старше 60 лет [10]. Все больные были разделены две группы: основную и контрольную. В группу контроля вошли 33 пациента в возрасте от 60 до 84 лет (средний возраст — 71,6 ± 0,3 года), из них было 13 (39,4 %) мужчин и 20 (60,6 %) женщин. Длительность АГ составляла от 4 до 25 лет (в среднем — 17,9 ± 0,8 года), со II стадией АГ было 78,8 %, III — 21,2 %. Основную группу составили 34 пациента в возрасте от 62 до 89 лет (средний возраст — 72,1 ± 0,6 года), из них 12 (35,3 %) мужчин и 22 (64,7 %) женщины. Длительность АГ составляла от 2 до 24 лет (в среднем — 16,8 ± 0,6 года), при этом АГ II стадии имела место у 79,4 %, III — у 20,6 % больных. До включения в исследование пациенты не получали антигипертензивных средств постоянно или принимали их в неадекватной для снижения АД дозе.

В обследование не включали пациентов с нарушениями ритма сердца, а также перенесших в течение последних шести месяцев острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, острый тромбоз артерий нижних конечностей; имеющих сахарный диабет или нарушение толерантности к углеводам, аномалии развития почек, признаки хронического пиелонефрита по данным ультразвукового исследования (УЗИ) и общепринятым клиническим и лабораторным данным. У всех больных предварительно определялся уровень креатинина.

В исследование включали только тех пациентов, у кого уровень креатинина не превышал 0,12 ммоль/л для мужчин и 0,11 ммоль/л для женщин. Все больные давали письменное согласие на обследование.

Пациентам обеих групп было назначено одно или два антигипертензивных лекарственных средства из четырех основных классов (ингибиторы АПФ, диуретики, β-адреноблокаторы, антагонисты кальция). При этом учитывались состояние больного, сопутствующие заболевания, исходный уровень АД, а также показания и противопоказания для конкретного препарата и его предшествующая переносимость. В обеих группах в течение первых 8-10 дней гипотензивная терапия была сходной по количеству, классам и дозам антигипертензивных препаратов. Больным основной группы дополнительно назначали Мексидол по 2 мл (100 мг) внутримышечно 2 раза в сутки в течение 10 дней, далее — по 125 мг внутрь 3 раза в день в течение 2-4 месяцев. Полное обследование проводили до лечения, при выписке из стационара (через 17,97 ± 0,18 дня от начала лечения) и после лечения (через 74,92 ± 0,85 дня).

Систолическое АД (САД) и диастолическое АД (ДАД) определяли по результатам «офисных» измерений двукратно на обеих руках с двухминутным интервалом по методу Короткова, при этом учитывалось наименьшее значение. Также определяли частоту сердечных сокращений (ЧСС).

Всем больным проводилось СМ АД с помощью системы «Медсофт» (Россия), показатели АД регистрировались через каждые 30 минут в дневное и ночное время. Данные СМ АД анализировали при получении не менее 85 % достоверных измерений. Ориентировочно, нормальными значениями АД при СМ АД, по данным O’Brien Е. и Staessen J. [27], считали 140/90 мм рт. ст. и менее в дневное время и 120/70 мм рт. ст. и менее — в ночное. Среднесуточные нормальные показатели составили 130/80 мм рт. ст. Периоды «дня» и «ночи» устанавливали индивидуально, с учетом записей в дневниках пациентов. «Нагрузку давлением» оценивали по индексу измерений (ИИ — процент измерений выше пограничных значений за отдельные периоды времени). Выраженность двухфазного ритма АД оценивали по суточному индексу (СИ) по формуле:

АД дневное — АД ночное
АД дневное х 100 %

По типу динамики АД в ночные часы были выделены следующие группы:

Ссылка на основную публикацию