Низкий пульс при высоком давлении: причины, что делать?

Пониженный пульс при повышенном давлении: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Причины данного состояния

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Пониженный пульс у гипертоников как закономерное явление Причины и патологические состояния, связанные с брадикардией при гипертонии
Постоянно замедленный, ритмичный и без перебоев пульс с частотой 60–55 ударов в минуту, если состояние больного удовлетворительное и нет жалоб Ритмичный или пульс с перебоями при частоте менее 55, есть характерные жалобы и симптомы, и нарушено общее состояние
Продолжительное (годы) наличие артериальной гипертонии

Люди, занимающиеся спортом

Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата

Прием препаратов и веществ, замедляющих сердцебиение

Тяжелые болезни миокарда (миокардит, ишемическая болезнь, инфаркт)

Нарушения сердечного ритма (аритмия)

Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза)

Синдром слабости синусового узла

Насколько это опасно

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

  • На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет).
  • Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока.
  • Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Возможные симптомы и проявления

Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.

Симптомы высокого давления Симптомы низкого пульса
Головная боль (виски, затылок) Головокружение, обморок
Мышечная дрожь по телу Выраженная общая слабость
Тошнота, рвота Чувство нехватки воздуха
Боль в области сердца Ощущение замирания сердцебиений

Для того чтобы оценить, насколько состояние больного нарушено, нужно измерить пульс и давление. Механические тонометры показывают только величину артериального давления, а электронные – оба показателя. Подсчитать пульс можно, приложив пальцы к любой артерии (это может быть внутренняя поверхность предплечья или плеча, бедренно-паховая область).

Места измерения пульса

У больных с пульсом менее 50 ударов в минуту возможны потеря сознания, острое нарушение мозгового кровообращения и инсульт, инфаркт, отек легких, внезапная остановка сердца и смертельный исход.

Необходимые обследования

Обязательная диагностика при снижении пульса, сочетающемся с гипертонией, включает в себя следующее:

  1. Осмотр специалиста – кардиолога, терапевта или семейного врача.
  2. Электрокардиография (ЭКГ).
  3. УЗИ сердца (эхокардиография).
  4. Холтер-мониторинг (суточная запись ЭКГ и регистрация давления).

Дополнительно могут потребоваться общий, биохимический и анализы крови на уровень гормонов щитовидной и других желез, расширенные ультразвуковое и рентгенологическое исследования.

Методы диагностики при снижении пульса, который сочетается с гипертонией

Чем можно помочь: лечение

Назначать лечение для гипертоников с редким пульсом может только врач. Оно подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния. Но что делать для оказания неотложной помощи, должен знать каждый. Общие мероприятия, которые могут помочь или навредить во время приступа, описаны в таблице.

Можно Нельзя
Уложить больного на спину, слегка приподнять туловище с опорой под спину Ходить, выполнять какие-либо активные действия
Укрыть ноги одеялом, приложить к ним теплую грелку или горчичники Пить кофе, чай или другие напитки, которые могут повышать давление
Препараты: Эналаприл, Каптопрес, Лозартан, Фуросемид, Лазикс, Трифас, Липразид, Амлодипин, Коринфар, Фармадипин, капли Зеленина Препараты: Метопролол, Бисопролол, Анаприлин, Верапамил, Магния сульфат, Адельфан, Цитрамон, Кофеин-бензоат натрия

Препараты для гипертоников с редким пульсом

Если даже незначительное замедление пульса и повышение давления сопровождаются характерными жалобами и нарушают общее состояние больных, необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу. Только после обследования может быть назначено правильное лечение. Возможно, для устранения этих отклонений понадобится:

  • постоянный прием понижающих давление препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные, некоторые блокаторы кальциевых каналов);
  • постановка кардиостимулятора;
  • хирургическое лечение.

Современные технологии позволяют восстановить даже такие парадоксальные нарушения, как снижение пульса при повышенном давлении. Прогноз зависит от причины возникновения таких отклонений и состояния сердечно-сосудистой системы. Своевременно оказанная неотложная помощь во время приступа спасает жизнь 95–97% больных.

Причины низкого пульса при высоком давлении

При высоком давлении у некоторых людей может наблюдаться низкий пульс. Артериальное давление (АД), превышающее 140/90 мм ртутного столба, считается высоким и медиками называется гипертензией. Это довольно распространенное заболевание среди людей старше 40 лет. Особенно подвержены высоким скачкам давления женщины.

В совокупности оба этих состояния – низкий пульс и высокое давление – приводят к недостаточному кровообращению клеток головного мозга.

Такое не комфортное состояние может продолжаться длительное время, и в конечном итоге приводит к нарушению кровообращения в головном мозге, к сердечной и почечной недостаточности.

Хроническое высокое давление приводит к возникновению:

  • инсульта;
  • инфаркта миокарда;
  • сердечной недостаточности.

Помимо перечисленного высокое АД влияет на строение сетчатки сосудов глаз, что влечет за собой нарушение зрения.

Пульс, частота которого при измерении не превышают 55 ударов в минуту, считается низким и в кардиологии имеет определение – брадикардия.

При пониженном ЧСС человек испытывает замедленное сердцебиение, слабость, рассеянность. Брадикардия может сопровождаться головокружением, болями в области сердца, похолоданием конечностей, потливостью. При замедленном ЧСС становится тяжело дышать. Далее попробуем разобраться в причинах для определения того, что нужно делать для эффективного лечения гипертонии при брадикардии.

Причины снижения ЧСС и повышения АД

Причинами, которые способствуют повышению артериального давления и понижению пульса у человека, считаются:

  • гипертоническая болезнь;
  • вегетососудистая дистония;
  • внутрисердечная блокада;
  • неправильная работа синусового узла;
  • нарушение гормонального фона;
  • неконтролируемые физические нагрузки;
  • нарушение в работе нервной системы, например, инсульт.

Все вышеперечисленные причины, при которых повышается давление и понижается пульс, могут быть как регулярными, так и временными. Также состояние, при котором повышается АД и понижается ЧСС, может возникнуть при перепаде атмосферного давления и смене температурного режима окружающей среды. Особенно чутко это ощущают гипертоники – люди с повышенным кровяным давлением.

Симптоматика низкого пульса и высокого давления

К симптомам, при которых пульс замедляется, а давление повышается, можно отнестиследующие:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • потливость;
  • рвота;
  • тошнота;
  • боль и покалывание в области грудной клетки;
  • сильная слабость;
  • обмороки;
  • вялость;
  • одышка;
  • шум в ушах.

Высокое давление при заниженном пульсе без грамотной медицинской помощи может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Кровь не будет в достаточном количестве поступать ко всем важным органам, что приведет к кислородному голоданию и недостатку питательных веществ.

Нередко медленный пульс и высокое давление связано с неправильным выбором медикаментозного лечения, а точнее самолечения. Грамотный специалист и назначенный им ряд анализов и обследований способен устранить причину недуга.

Народные рецепты в домашних условиях

Большое количество людей списывают такое недомогание на временный дисбаланс. Но это делать можно, если повышение давления и понижение пульса произошло единожды. Но если это происходит регулярно, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Если повышенное АД и низкая ЧСС возникли в случае переохлаждения либо из-за хронического переутомления, то такое состояние может пройти само. Достаточно выпить горячий чай, укутаться в теплое одеяло и дать своему организму несколько дней для отдыха. Но если повышенный пульс с высоким давлением связаны с неправильной работой сердечно-сосудистой системы, то в этом случае без помощи специалиста кардиолога не обойтись.

Какие народные средства способны помочь при повышенном давлении и пониженном пульсе в домашних условиях? Не все средства могут помочь в такой ситуации, так как поднять пульс можно, сделав в течение пяти минут физические упражнения. Но спорт не всегда показан при высоком давлении, потому чтонагрузка способна еще больше увеличить давление.

Для понижения давления и увеличения частоты показателей пульса, могут помочь следующие народные рецепты настойки:

  1. Сок редьки с медом. Небольшую редьку натрите на терке и отожмите с нее сок. Перелейте в стакан и добавьте 2ст.л. жидкого меда. Перемешайте и дайте настояться 2 часа. Принимайте по 1 ч.т. при повышенном давлении и низком пульсе.
  2. Лимонный сок с грецкими орехами. В блендере измельчите 2 ст.л. чищенных грецких орехов, переложите в стакан. Туда же добавьте 1 ч.л. кунжутного масла, 1 ч.л. сахара и 2 ч.л. лимонного сока. Перемешайте. Дайте настояться сутки и принимайте по 1 ч.л.
  3. Настой пустырника. В аптеке можно приобрести сухую траву пустырника, заварив по инструкции и принимать для понижения давления и повышения пульса.
  4. Сосновая настойка на спирту. 2 ст.л. сосновых иголок залить 200 гр. водки и дать настояться сутки. Принимать по 1 ст.л. 2 раза в день при повышенном давлении и низком пульсе.
  5. Вино с медом. Помимо выше перечисленных народных рецептов настоек, в таких случая хорошо помогает вино, прокипяченное с медом. Стакан вина вскипятить с 1 ст.л. меда. Дать остыть и принимать по 2 ст.л.

Какие принимать и пить медицинские препараты

Для определения причин отклонения пульса и давления пациенту необходимо пройти 4 обследования:

  1. УЗИ сердца.
  2. Электрокардиограмму.
  3. Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  4. Суточное мониторирование ЭКГ и АД (предпочтительнее с помощью одного аппарата, то есть бифункциональное).

Лечение гипертонии при брадикардии имеет свои особенности. Подбор медицинских препаратов, способных повысить пульси снизить давление, врач проводит с учетом их воздействия на сердце индивидуально для каждого человека.

3 наиболее часто используемых групп препаратов для лечения гипертонии одновременно с брадикардией:

  1. Ингибиторы АПФ – снижают повышенное артериальное давление, не влияя на частоту пульса.
  2. Сартаны – обладают сходным с ИАПФ действием, часто показаны при их непереносимости или недостаточной эффективности
  3. Антагонисты кальция амлодипинового ряда – могут способствовать не только нормализации АД, но и в некоторых случаях увеличивают ЧСС.

При редком пульсе следует отказаться от использования препаратов из группы бета-адреноблокаторов, так как они дополнительно урежают ЧСС.

И в заключение хочется дать ряд общих рекомендаций для людей с повышенным давлением и низким пульсом:

  • Чаще измеряйте свой пульс и давление и в случае изменения показателей незамедлительно принимайте меры.
  • Постарайтесь изолировать себя, насколько это возможно, от любых стрессовых ситуаций, которые негативно сказываются на сердечно-сосудистой системе и на всем организме.
  • Не пропускайте прием препаратов, назначенных лечащим врачом.
  • Ведите в меру активный образ жизни. Принимайте только качественную пищу и чаще бывайте на свежем воздухе.

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас брадикардия?

Низкий пульс при высоком давлении – что делать?

Низкий пульс при высоком давлении может свидетельствовать о декомпенсации и функциональной недостаточности сердечно-сосудистой системы.

Высокое артериальное давление (АД) приводит не только к неприятной симптоматике, но также вызывает довольно опасные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и головного мозга. По этой причине не стоит игнорировать признаки гипертонии, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Первое, что сделает врач – измерит давление и пульс. Характеристики пульса при гипертонии чрезвычайно важны в понимании патогенеза заболевания, а также последствий.

Характеристики пульса и их отклонения

Давление является одной из главных характеристик работы кровеносной системы, но поддерживается оно не только благодаря работе сердца и сосудов. АД обладает сложной регуляцией, которая производится нервно-гуморальным путем (совместные действия нервной системы и высокоактивных гормонов). Существует еще один параметр, который характеризирует работу сердца. Это пульс.

Не стоит игнорировать болезненные состояния, связанные с гипертензией, какой бы ни был при этом пульс.

У пульса есть несколько характеристик. Обычно пульс измеряют на запястье, в месте пролегания лучевой артерии. Пульс может пальпироваться хорошо (в норме) или быть нитевидным (при слабых сокращениях сердца, его функциональной недостаточности), напряженным или нет (определяется по силе, которую необходимо приложить к артерии для того, чтобы пережать ее и пульс прекратился – это верный признак гипертонии). Также измеряется ритмичность пульса (толчки пульсовой волны должны разделяться примерно одинаковыми интервалами времени, иначе это может свидетельствовать об аритмии) и его частота.

В среднем у взрослого человека частота пульса равняется количеству сокращений сердечной мышцы и колеблется в диапазоне 55–70 ударов в минуту. Если у пульса частота выше, то говорят о тахикардии, а если ниже – о брадикардии.

В состоянии повышенного кровяного давления сердце обычно сокращается быстрее и сильнее обычного – при гипертонии пульс значительно повышается, для нивелирования этого состояния даже назначаются специальные препараты, снижающие частоту сердечных сокращений. Но иногда наблюдается пониженный пульс при повышенном давлении. Это неблагоприятный признак, который означает, что возможности сердца поддерживать нормальную работу снижаются, что может привести к сосудистой недостаточности.

Редкий пульс может быть причиной недостаточного кровообращения ключевых органов – головного мозга, почек, сердца, легких. Это влечет за собой снижение способности клеток этих органов к полноценному функционированию, а со временем и их гибель.

Причины низкого пульса при высоком давлении

Почему при высоком давлении бывает низкий пульс? Не всегда у маленьких показателей пульса есть органическая причина – дело может быть в брадикардии, которая характерна для некоторых людей, в состоянии их вегетативной нервной системы.

В среднем у взрослого человека частота пульса равняется количеству сокращений сердечной мышцы и колеблется в диапазоне 55–70 ударов в минуту. Если у пульса частота выше, то говорят о тахикардии, а если ниже – о брадикардии.

Кроме того, временными причинами редкого пульса могут стать:

  • прием лекарственных препаратов. Некоторые препараты для снижения давления влияют на частоту сердечных сокращений (например, бета-адреноблокаторы). Это заставляет сердце биться медленнее, хотя и давление также снижается вместе с пульсом, это обеспечивает терапевтический эффект. При гиперсекреции ренина такие лекарства слабо сбивают давление, но пульс падает;
  • переохлаждение – частая причина брадикардии в быту. Это состояние не имеет прямой связи с давлением, но больной ассоциирует любой недуг с регулярной гипертензией. Для коррекции холодовой брадикардии следует всего лишь отогреться;
  • компенсаторная брадикардия – наблюдается у спортсменов, у которых сердечная мышца сильно развита. При этом у профессиональных спортсменов даже в состоянии покоя пульс ниже 50, иногда около 40. Давление при этом может повышаться, но пульс будет оставаться низким.

Если редкий пульс обнаруживается постоянно на фоне артериальной гипертензии, это свидетельствует о неблагоприятном влиянии длительного повышения АД на органы. Возможные причины:

  • ишемия сердечной мышцы – распространенное состояние, которое может возникать из-за спазма сосудов, при физической нагрузке, при наличии атеросклеротических изменений в коронарных сосудах. Ишемия неприятна своими симптомами (одышка, загрудинные боли, ощущение сдавливания) и опасна последствиями – после длительного времени без кислорода клетки начинают отмирать, возможен инфаркт;
  • аритмии – частое явление при перегрузке сердца, что бывает при гипертензии. О чем говорит такое состояние? Как минимум о том, что сердце не справляется, почему и возникают сбои в его проводящей системе. Необходимо кроме коррекции давления нормализовать водно-солевой баланс;
  • дилатация или гипертрофия – встречается у людей, которые болеют гипертонией длительное время, особенно у стариков. Из-за постоянно действующего высокого давления камеры сердца растягиваются, а стенка истощается или наоборот, гипертрофируется. Во всех случаях прохождение импульса по такой стенке замедлено, что и отображается на пульсе;
  • блокады сердца – существует несколько видов блокад, в том числе полных и неполных. Это может быть связано с недостаточной трофикой сердца, но часто выступает самостоятельным заболеванием;
  • воспалительные процессы в сердце – опасная патология, которая встречается редко, но требует немедленной госпитализации. К этой группе относится воспаление различных оболочек сердца – перикардит, миокардит, эндокардит. Из-за воспаления сокращения сердца заметно замедляются, слабеют;
  • эндокринные заболевания. Частота сердечных сокращений также регулируется гормонально. К примеру, при недостаточном синтезе гормонов щитовидной железы пульс будет редким.

Редкий пульс может быть причиной недостаточного кровообращения ключевых органов – головного мозга, почек, сердца, легких. Это влечет за собой снижение способности клеток этих органов к полноценному функционированию.

Одно из самых опасных последствий повышенного давления – гипертонический криз. По пульсу можно диагностировать поражение сердца. Если во время криза давление растет, а пульс падает (опускается до 35 ударов в отдельных случаях), то работа сердца сильно угнетена, криз признается осложненным и требует особой медицинской помощи, поскольку угрожает жизни.

Высокое давление и низкий пульс – что делать?

Не стоит игнорировать болезненные состояния, связанные с гипертензией, какой бы ни был при этом пульс. Необходимо заняться лечением патологии.

В домашних условиях можно воспользоваться народными средствами, однако делать это следует только после консультации с врачом и исключении опасных состояний. Рекомендуется пить отвары и чаи из рябины, калины, мяты, боярышника, ромашки. Вещества, которые содержатся в этих растениях, снижают АД и оказывают седативное влияние, успокаивают.

Средство для быстрого снижения АД – ножные уксусные компрессы. Вода разводится с уксусом, этим раствором пропитывается полотенце, которым необходимо обмотать ноги. Сосуды расширяются, и давление падает – механизм действия тут рефлекторный.

Чем лечить гипертонию с низким пульсом, когда меры профилактики и народные средства не помогают? В этом случае назначают препараты следующих групп (подбирают их таким образом, чтобы лекарственное средство не изменяло частоту сердечных сокращений):

  1. Блокаторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – снижают давление влиянием на синтез ангиотензина II, но не затрагивают сердечную деятельность.
  2. Диуретики – снижение объема циркулирующей крови приводит к падению АД, а также предотвращает растяжение камер сердца. Главное – контролировать кратность и принимать их строго соблюдая предписанную дозировку, так как длительный прием чреват недостачей калия, что также снижает пульс.
  3. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов – новая группа препаратов, действие которых заключается в антагонизме ангиотензина, при этом влияния на пульс нет.
  4. Магнезия (магния сульфат) – магний играет важную роль в сокращении сердечной мышцы, он одновременно вызывает сильный сосудорасширяющий эффект и повышает пульс.
  5. Альфа-адреноблокаторы – прямо воздействуют на адренергическую систему, расширяя сосуды и учащая пульс.

У профессиональных спортсменов даже в состоянии покоя пульс ниже 50, иногда около 40. Давление при этом может повышаться, но пульс будет оставаться низким.

Наиболее эффективными являются комбинированные препараты, что объединяют несколько групп: Энап, Тонорма, Престариум и другие.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Почему при высоком давлении бывает низкий пульс

Появление низкого пульса при высоком давлении причины может иметь достаточно серьезные. Многие удивляются этому явлению, так как при гипертонии сокращение сердечной мышцы, наоборот, ускоряется.

Средства для понижения давления приводят к еще большему снижению пульса, а если принимать лекарства для нормализации показателей пульса, то можно вызвать скачки АД. Поэтому бороться с такой проблемой следует только под контролем врача после подробного обследования.

Характерные симптомы

В обычном состоянии частота сокращений миокарда не превышает 80 раз в минуту. У детей дошкольного возраста эти показатели могут достигать 100 ударов, а у новорожденных — до 140.

Врачи утверждают, что если пульс снижается до пятидесяти ударов, то это свидетельствует о том, что работа сердечно-сосудистой системы значительно нарушена.

Если пульсация снижена незначительно, то человек будет страдать только от проявлений высокого давления. У больного при этом наблюдается:

  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • одышка и жар;
  • покраснение лица;
  • тошнота.

При этом можно даже не догадываться о том, что пульс низкий. Обнаружить нарушения можно в процессе измерения АД с применением электрического тонометра, который оснащен функцией определения показателей пульса.

Если количество ударов ниже 50, начинается сильное головокружение, и человек может потерять сознание.

Причины одновременных патологий

Появление высокого давления при низком пульсе наблюдается в результате:

  1. Различных патологий миокарда.
  2. Заболеваний эндокринной системы, характеризующихся нарушением работы щитовидной железы и гормональным дисбалансом.
  3. Приема лекарственных препаратов, у которых снижение сердцебиения является одним из побочных эффектов.
  4. Употребления гипотензивных средств.
  5. Прохождения периода адаптации гипертоника к изменениям температурного режима. Это состояние может быть вызвано чрезмерной усталостью при повышенных умственных нагрузках. Проблема имеет временный характер и может пройти сама по себе.

Слабый пульс чаще всего вызывают патологические процессы в сердце, среди которых:

  1. Слабость синоатриального узла. Этот участок сердца отвечает за продуцирование импульсов. Если этот процесс нарушен, то меняется ритм сердца, и миокард сокращается нерегулярно. Подобные проблемы обычно возникают у людей пожилого возраста. Хотя известны случаи патологий у детей. Болезнь вызывают патологии нервной системы, онкологические заболевания, длительное употребление медикаментов, нарушающих водно-электролитный баланс, кровоизлияния в головном мозге, оперативные вмешательства, воспалительные и аутоиммунные болезни. Детей патология поражает под влиянием дисфункции вегетативной системы. С возрастом работа сердца налаживается без лечения.
  2. Воспаление эндокарда. Это внутренняя оболочка сердца. Воспалительный процесс в ней развивается в результате ревматизма, аллергии, хирургического вмешательства. Эндокардит бывает инфекционного происхождения. Возбудителем проблемы являются грибки, вирусы и бактерии.
  3. Порок сердца. Болезнь имеет врожденный или приобретенный характер. Она часто появляется после травм или воспалительных процессов.
  4. Сердечная блокада. Такой диагноз ставят при нарушении прохождения электрических импульсов в сердце. Импульс может блокироваться или происходит с задержкой. Различают полные или неполные блокады.
  5. Вегетососудистая дистония. Это комплекс симптомов, сопровождающих нарушения функции вегетативной и сердечно-сосудистой системы.

Низкий показатель частоты пульса и высокое давление опасны. Они становятся причиной недостаточного кровоснабжения головного мозга и других органов. Это особенно вредно в пожилом возрасте, так как при этом снижен тонус сосудов.

Важно. Если приступ возник у здорового человека, то желательно вызвать скорую помощь. При очень слабом пульсе и потере сознания следует сделать пострадавшему искусственное дыхание.

Назначаемые обследования

При наличии подобной симптоматики больному необходимо посетить врача-кардиолога. Он назначит обследование для определения причины нарушений, которое будет стоять из:

  1. Электрокардиограммы. Может использоваться дозированная нагрузка для оценки работы сердца.
  2. Мониторинга ЭКГ по Холтеру.
  3. Скрининга артериального давления.

Это основные диагностические мероприятия, которые позволят получить подробную информацию о работе сердца.

Лечение брадикардии при повышенном давлении

В случае высокого давления при низком пульсе важно провести лечение. Терапевтические методики подбирают в зависимости от основной причины.

Лечение должно быть направлено на устранение провоцирующей патологии и нормализацию сокращения сердечной мышцы. Обычно для этого используют лекарственные препараты. Но самостоятельно их принимать нельзя, так как они вызывают аритмию. Подходящее лекарство и схему его приема определяет врач.

Тяжелые случаи брадикардии, которые не корректируются медикаментами, лечат методом имплантации электрокардиостимулятора. Это специальный датчик, регулирующий число сокращений сердца. Он посылает электрические импульсы, под воздействием которых и сокращается миокард.

Прибор вводят под кожу в область большой сердечной мышцы. Это несложная и практически безболезненная операция. Электроды вводят внутрь сердечных камер и устанавливают специальный режим работы аппарата.

Лечение низкого пульса проводят, только если проблема сопровождается яркими клиническими проявлениями, вызванными нарушением гемодинамического процесса.

Препараты назначают при пульсе ниже 50 ударов в минуту. Врач подбирает их, учитывая динамику основной патологии, вызвавшей этот симптом. Повышения пульса у пациентов добиваются с применением:

  1. Атропина. Его вводят в вену или под кожу раз в 3 часа.
  2. Алупента. Лекарство используют для внутривенных инъекций. Его разводят с изотоническим раствором хлорида натрия. Есть и таблетированные формы.
  3. Изопротеренола. Средство вводят инфузионным способом.
  4. Изадранина. Препарат разводят с пятипроцентным раствором глюкозы и вводят в вену.

В процессе лечения брадикардии, которая не проявляется неприятными симптомами и не вызывает нарушений кровообращения, используют препараты на основе лекарственных растений. В зависимости от состояния пациента и индивидуальных особенностей организма применяют дозировки экстракта женьшеня, элеутерококка, красавки.

При наличии противопоказаний к использованию Атропина терапию проводят с помощью ипратропиум бромида или эфедрин гидрохлорида в виде таблеток.

Острое течение брадикардии, которое провоцирует нарушение проводимости импульса, требует срочной госпитализации. В этом случае лечение проводят только в условиях стационара, где в первую очередь устранят причины, вызывавшие снижение сердцебиения.

Нарушение сокращения миокарда связано с возрастом и физиологическими изменениями в организме в связи со старением. Эти процессы начинаются после 60 лет и являются необратимыми.

При отсутствии эффекта от основных методов лечения устанавливают кардиостимулятор.

Низкий пульс является индивидуальной особенностью организма или свидетельствует о развивающихся патологиях в виде инфаркта миокарда. Определить это можно по общему состоянию организма и сопутствующим симптомам. Первая помощь обычно сводится к вызову скорой, особенно при очень низких показателях. Если больной потерял сознание, то его срочно госпитализируют.

Если диагностировали патологическую форму брадикардии, которая угрожает жизни, необходимы радикальные методы лечения.

Что делать, если у вас высокое давление и низкий пульс?

Редкий пульс при артериальной гипертензии становится настоящей проблемой, потому что пациент оказывается в положении, которое в народе называют «меж двух огней». С одной стороны медикаменты, повышающие частоту сердечных сокращений, будут провоцировать еще больший подъем артериального давления, а с другой — прием гипотензивных препаратов приведет к падению пульса. Что делать, если у вас высокое давление, но низкий пульс? Остановимся подробнее на этом вопросе и выясним, как бороться с таким патологическим состоянием.

Причины низкого пульса при высоком давлении

Чтобы уяснить клиническую ситуацию, следует понимать, что в данном случае повышенное артериальное давление (гипертония) сочетается с брадикардией (редким пульсом). Гипертонией принято считать состояние, при котором АД стабильно повышается до 140/90мм.рт. ст. и выше. А термин брадикардия применяют при сокращении частоты сердечных сокращений (ЧСС) до показателя менее 50 ударов/мин.

Брадикардия при стойком повышении артериального давления встречается не часто. Как правило, подобные нарушения связаны с заболеваниями сердечно — сосудистой системы, при которых электрические импульсы распространяются неправильно. Причиной патологии могут стать следующие состояния:

  • дисфункции синусового узла;
  • кардиосклероз;
  • блокада сердца;
  • слабость сердечной мышцы;
  • врожденные пороки сердца;
  • эндокардит, миокардит;
  • проявления вегето-сосудистой дистонии.

Кроме того, вызывать симптомы брадикардии у гипертоников могут и другие причины, не связанные с сердечными патологиями:

  • тяжело протекающие инфекции;
  • заболевания эндокринной системы, гормональные сбои, нарушение функций щитовидки;
  • ожирение, нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • внутренние кровотечения;
  • авитаминоз, анемия;
  • соблюдение излишне жестких диет;
  • высокие нагрузки у профессиональных спортсменов.

Нарушение функций сердечной мышцы может вызвать длительный прием некоторых медикаментозных средств, атеросклероз коронарных сосудов или наличие постинфарктных рубцов. Различные инфекции, перенесенные ранее, часто вызывают сбои в работе вегетативной нервной системы, что в дальнейшем влечет за собой такое осложнение, как брадикардия.

Нередко провоцирующим фактором выступают хронические стрессы, нервные срывы, внутричерепная гипертензия. Поэтому ответ на вопрос, что делать при низком пульсе, если у вас высокое давление, можно дать только после всестороннего обследования и выявления причины, провоцирующей подобное состояние.

В то же время слабый пульс при гипертонии может быть связан с физиологическими причинами. Например, нередко брадикардия возникает при резкой смене температурного режима, например при выходе из жаркого помещения на мороз, или наоборот. К тому же характерные симптомы наблюдаются и у совершенно здоровых людей при чрезмерных физических или умственных нагрузках или нервных потрясениях.

Опасность состояния

Гипертоников в первую очередь волнует вопрос, что делать при высоком давлении, если низкий пульс вызывает ухудшение состояния? Если такие явления являются временными и возникают лишь периодически, а симптомы выражены незначительно, особого повода для тревоги нет. Но в тех случаях, когда пульс снижается до 40 ударов /мин, возникает угроза развития гипоксии (кислородного голодания), от которого в первую очередь страдают клетки мозга. Это может привести к опасным осложнениям и необратимым изменениям в тканях и сосудах головного мозга.

Особую опасность вызывает падение пульса и повышение давления у пациентов пожилого возраста, так как такое состояние может стать причиной инфаркта, инсульта, остановки сердца и прочих состояний, угрожающих жизни больного.

Если приступ брадикардии случается внезапно, человек может потерять сознание. В этом случае необходимо срочно вызывать «скорую помощь» и до приезда медиков попробовать сделать искусственное дыхание или положить на воротниковую зону и икры ног компресс из горчичников.

Симптомы низкого пульса при гипертонии

Чтобы решить, что делать при низком пульсе и высоком давлении, нужно понять, как проявляется патологическое состояние. Характерными симптомами недуга являются:

  • гиперемия (покраснение) лица;
  • одышка, тошнота;
  • пульсирующая головная боль в области висков;
  • сильная слабость;
  • головокружение, шум в ушах;
  • приливы жара или холодный пот;
  • обморочное состояние;
  • боли в сердце, нарушения сердечного ритма.

Почему после применения этого препарата ГИПЕРТОНИЯ УХОДИТ НАВСЕГДА? Открытие, которое изменило жизни миллионов!

Характерные симптомы сопровождаются высокой утомляемостью, существенным снижением физической активности и работоспособности. Чтобы начать лечение, необходимо пройти медицинское обследование и установить причину, запускающую механизм болезни.

Диагностика

Если падение пульса при повышенном давлении наблюдается регулярно, необходимо проконсультироваться с кардиологом. Врач направит пациента на обследование, которое включает электрокардиограмму, мониторинг артериального давления, лабораторные анализы крови и мочи. При необходимости делают холтеровское исследование, эхокардиографию, велоэргометрию. При подозрении на патологии эндокринной системы изучают состояние щитовидной железы (анализ на гормоны, УЗИ).

Лечение начинают только после получения всех результатов и подтверждения диагноза. При этом стоит учитывать, что причиной падения пульса может быть прием гипотензивных средств, которые обычно назначают гипертоникам для снижения давления. Поэтому во время приступа категорически запрещается принимать подобные препараты, это может усугубить состояние и спровоцировать тяжелые осложнения.

Высокое давление и низкий пульс: что делать?

Лечение гипертоников, страдающих от брадикардии, имеет свои особенности. В таких ситуациях следует с особой осторожностью подходить к назначению сильных гипотензивных средств (Анаприлина, Конкора, Каптоприла, Адельфана и пр.). Подобные препараты способны резко снижать артериальное давление, при редком пульсе это может привести к потере сознания, остановке дыхания и прочим, опасным для жизни состояниям.

Особенно опасно принимать препараты из группы бета — блокаторов (Бисопролол, Пропранололу) которые снижают частоту сердечных сокращений за счет угнетения синусового узла, а также антагонисты кальция ( например, Верапамил).

При выборе препаратов для пациентов, у которых артериальная гипертензия сочетается с низким пульсом, предпочтение отдают медикаментам из группы ингибиторов АПФ или блокаторов ангиотензиновых рецепторов, которые плавно снижают давление и действуют более мягко. Схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом состояния больного и возможных противопоказаний.

При повышенном давлении и низком пульсе не следует пытаться стимулировать сердечные сокращения путем увеличения физических нагрузок или употребления кофеинсодержащих напитков (крепкого кофе и чая).

Любые препараты для лечения брадикардии при повышенном давлении должен назначать специалист, так как даже вполне безобидные растительные средства могут вызвать резкий скачок давления. Оптимальная схема лечения подбирается с учетом многих факторов, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может привести к печальным последствиям.

Каковы причины низкого пульса при высоком давлении и что делать в домашних условиях для его поднятия?

Слабое сердцебиение – менее 60 ударов в минуту – обычно проявляется не так выраженно, как учащенный пульс, но оно может представлять не меньшую опасность для человека. Для некоторых групп людей – натренированных спортсменов, врожденных гипотоников или пожилых пациентов – низкий пульс, или брадикардия, в определенных границах считается нормальным.

Но понятие нормы всегда означает, что и самочувствие человека в полном порядке, поэтому, если низкая частота сердечных сокращений (ЧСС) связана с каким-нибудь заболеванием, необходимо принимать меры.

Причины редкого сердцебиения

Частоту сердцебиений задает особое нервное сплетение в правом предсердии – синусовый узел, расположенный у места впадения в орган верхней полой вены. Синусовый узел называют главным водителем сердечного ритма, на его деятельность влияет вегетативная нервная система. При преобладании воздействия симпатических нервов ЧСС ускоряется, а при доминировании парасимпатического влияния происходит урежение ритма.

Одним из самых «неудоболечимых» состояний считается низкий пульс при высоком давлении, возникающий вследствие ряда внешних и внутренних причин.

Наиболее частым провокатором такого состояния является длительный прием гипотензивных (противогипертонических) или других лекарственных средств с эффектом замедления ЧСС. К ним относятся:

При отмене этих препаратов или замене их другими средствами от высокого давления низкий пульс быстро возвращается к норме.

Но бывают и более серьезные, патологические причины слабого пульса при высоком давлении. Эти патологии могут иметь кардиальное (сердечное) или внесердечное происхождение:

  • различные сердечные блокады;
  • нарушения проводимости сердца;
  • слабость синусового узла;
  • патологии миокарда и близлежащих слоев (эндокардит, перикардит и др.);
  • кардиосклероз, атеросклероз;
  • сердечные пороки;
  • реже – инфаркт миокарда (ЧСС может снижаться, а АД повышаться в первые 24 часа ИМ);
  • вегетососудистые расстройства;
  • заболевания головного мозга, щитовидной железы, почек, печени и др.

Выраженное снижение пульса (ниже 50) при высоком давлении может произойти у гипертоника при попадании на улицу в сильный мороз, состояние способны также спровоцировать чрезмерные умственные нагрузки и хроническое переутомление.

Классификация уровней артериального давления

Почему у пожилого человека ниже 50 уд./мин?

По мере старения организма в нем происходит естественное замедление функциональной активности всех систем, включая и сердечно-сосудистую. Поэтому и синусовый узел уже не генерирует такой же частоты сокращений сердца, как в молодые годы. Сердце приспосабливается к экономичному потреблению энергии и кислорода, чем несколько продлевает срок изнашиваемости миокарда.

Все это хорошо до тех пор, пока брадикардия не причиняет беспокойства. Если же у пожилого человека обнаруживается очень низкий (ниже 50 уд/ мин) пульс, ассоциированный с высоким давлением и такими симптомами, как:

  • слабость в ногах, головокружение и прочие признаки нарушения кровообращения;
  • нехватка воздуха, холодный пот;
  • давящая боль в груди,

нужно показаться к врачу и выяснить, почему при высоком давлении такой низкий пульс. Без тщательной диагностики невозможен подбор адекватного лечения. Возможно, придется пройти более углубленное исследование пульса – суточный мониторинг, чтобы выяснить, не случаются ли приступы брадикардии с еще более низкими показателями.

При серьезном замедлении ритма пожилому человеку может потребоваться имплантация искусственного водителя ритма – электрокардиостимулятора.

Чем опасно слабое биение сердца?

Когда сердцебиение не приносит дискомфорта, человеку трудно представить, чем опасен низкий пульс. Об опасности слабой ЧСС говорят не только перечисленные выше заболевания. В некоторых случаях резкое снижение пульса может угрожать жизни человека, так как способно привести:

  • к остановке сердца;
  • к острой ишемии сосудов головного мозга, ишемическому инсульту;
  • к инфаркту миокарда.

Даже если отсечь эти экстренные ситуации, опасность приобретения разного рода ишемических состояний из-за длительной выраженной брадикардии остается высокой.

Первая помощь в домашних условиях

В ситуациях, когда давление стало высоким, а пульс остается низким, стоит запомнить, что можно делать в домашних условиях, а чего делать нельзя. Для начала следует выяснить, насколько высоко давление и насколько низкий пульс. Если эти показатели находятся в оптимально допустимых пределах, первая помощь может и не понадобиться.

Измерив АД и ЧСС (давление и пульс) и получив такие показатели:

Измерение давления механическим тонометром

Какие таблетки принимать?

Учитывая все перечисленные выше риски, можно прийти к заключению, что таблетки при низком пульсе и высоком давлении можно принимать только по предварительному согласованию с врачом. Скорее всего, это будут не лекарства экстренной помощи, а гипотензивные средства пролонгированного действия:

Все эти таблетки принадлежат к рецептурным лекарственным средствам, поэтому их применение без предварительной консультации врача запрещено.

Можно ли применять урежающие препараты?

При высоком артериальном давлении многие гипертоники принимают средства с гипотензивным и одновременно успокаивающим и снижающим пульс эффектом. Рассмотрим, можно ли принимать подобные препараты при низком пульсе.

Капли Корвалол относятся к фармакологической группе седативных средств и прочих снотворных и седативных препаратов по международной классификации лекарств. Корвалол обладает не только седативным, но и спазмолитическим и сосудорасширяющим действием, почему и может использоваться при высоком давлении. Но побочным эффектом препарата названо замедление сердцебиения, поэтому при низком пульсе принимать его не следует.

Антиаритмический и гипотензивный медпрепарат Анаприлин представляет группу неселективных бета-адреноблокаторов, одним из действий которых является урежение пульса – за счет снижения скорости возбуждения синусового и замедления проводимости атриовентрикулярного узла.

В противопоказаниях к Анаприлину указана брадикардия с числом сокращений сердца менее 50 уд/мин. Несложно сделать вывод о том, можно ли в данном случае применять Анаприлин.

Гипотензивное средство Конкор также относится к бета-адреноблокаторам, хотя и селективным. Оно не рекомендуется при ЧСС ниже 60 ударов в минуту согласно инструкции. Поэтому применять Конкор, несмотря на хороший гипотензивный эффект, гипертоникам с низким пульсом нельзя.

Как поднять при нормальном АД?

Редкий пульс при нормальном давлении можно стабилизировать не только лекарственными препаратами, но и легкими гимнастическими упражнениями или прогулкой на свежем воздухе, что несложно сделать при хорошем самочувствии. Если ЧСС не вызывает дискомфорта и не опускается ниже 50 ударов в минуту, можно вообще не задаваться вопросом – как поднять ЧСС, поскольку такой пульс может быть вашей индивидуальной нормой. Но лучше уточнить этот факт на приеме у врача.

Что делать при пониженном АД?

Когда давление понижено и на этом фоне отмечается низкий пульс, необходимо применение:

  • тонизирующих средств – настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, левзеи и др.;
  • препаратов на основе кофеина;
  • в тяжелых случаях введение атропина – только под контролем врача.

В случае падения человека в обморок при брадикардии и низком давлении, первое, что следует сделать – вызвать врача. А пострадавшему оказать экстренную доврачебную помощь – уложить с приподнятыми ногами на горизонтальную поверхность без подушки, освободить от тесной одежды и дать доступ воздуха.

Полезное видео

Дополнительную информацию о высоком давлении при низком пульсе можно узнать из этого видео:

Низкий пульс при высоком давлении: каковы его причины и что делать?

Артериальная гипертензия обычно сопровождается увеличением числа сокращений сердечной мышцы по мере роста давления. Но в некоторых случаях частота толчков может быть нормальной или маленькой (реже 60 ударов в минуту). Высокое давление и низкий пульс — это признак серьезной патологии.

Причинами ее развития являются нарушения работы сердца, гормональные сбои и другие факторы. Чем выше давление и реже частота пульса, тем большему риску возникновения инфаркта или инсульта подвергается больной. Чтобы избежать проблем и нормализовать состояние здоровья при первых признаках болезни нужно как можно скорее обращаться к врачу.

Причины пониженного сердцебиения

Диапазон нормальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) на протяжении всей жизни человека нестабилен и меняется с возрастом, постепенно снижаясь. Средний его показатель для людей от 15 до 50 лет составляет 60-80 ударов в минуту, в то время как у детей он доходит до 68-100 толчков.

В медицинской практике пульс меньше 60 сокращений считается пониженным и называется брадикардией. Это состояние может быть врожденным и не сказываться негативно на самочувствии человека, особенно если уровень кровяного давления у него в норме.

При артериальной гипертензии, для которой характерны такие значения как 140/90 мм. рт. ст. и выше, снижение ЧСС до 55-60 ударов в минуту является симптомом патологии. Состояние, когда пульс становится слабым и снижается до 30-40 толчков опасно и может представлять угрозу для жизни. Ток крови существенно замедляется, а значит органы снабжаются ею недостаточно. Повышается риск инсультов и инфарктов.

За частоту сокращений сердца отвечает синусно-предсердный узел, расположенный в правой части органа рядом с верхней полой веной. Его деятельность определяется вегетативной нервной системой. При стимуляции симпатических окончаний происходит учащение пульса. А в случае воздействия на парасимпатические нервы частота ударов сокращается.

При повышенном давлении срабатывает регуляторный механизм, препятствующий перегрузкам в кровеносной системе — в сжатых сосудах либо снижается сила толчка, либо замедляется сердцебиение. Поэтому низкий пульс при гипертензии – распространенное явление. При высоком давлении во внутричерепной коробке активизируется работа блуждающего нерва, который также замедляет частоту толчков сердца.

Определить самостоятельно причину пониженного пульса при гипертонии невозможно. На это патологическое состояние влияет несколько факторов, обнаружить которые можно только после медицинского обследования.

Что вызывает брадикардию

К основным причинам брадикардии относят:

  • Нарушение нормального функционирования синусно-предсердного узла. Это главный водитель ритма, который передает импульс мышцам сердца, что и определяет частоту его сокращений;
  • Кардиосклероз. Заболевание характеризуется частичным или диффузным замещением мышечной ткани сердца соединительной. В результате его способность сокращаться снижается. Развивается на фоне болезней сердца и может протекать бессимптомно;
  • Сердечную блокаду. Она представляет собой нарушение проводимости электрического импульса по мышце. В результате сердечный ритм сбивается или замедляется, либо отдельные импульсы не проводятся вовсе;
  • Атеросклероз коронарных артерий;
  • Патологии, воспаления и инфекционные поражения оболочек сердца (перикардит, эндокардит и другие);
  • Вегетососудистая дистония (ВСД);
  • Длительные неврозы, хроническое переутомление;
  • Сбои в работе парасимпатической нервной системы;
  • Повышение внутричерепного давления в результате роста опухолей, кровоизлияния или отека мозга;
  • Голодание на протяжении длительного времени;
  • Патологии эндокринной системы, например, заболевания щитовидной железы (гипертиреоз);
  • Гормональный сбой;
  • Болезни почек, печени и других внутренних органов;

  • Индивидуальные физиологические особенности строения организма;
  • Чрезмерные физические нагрузки. Брадикардия может встречаться у профессиональных спортсменов. Их сердечная мышца увеличивается под воздействием тренировок, поэтому в состоянии покоя для прокачки крови требуется меньше импульсов;
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе направленных на лечение артериальной гипертензии.

Симптомы патологии

Проявления этой болезни не всегда ярко выражены. В некоторых случаях человек может не догадываться о наличии патологии или списывать ее симптомы на усталость или стресс. При незначительном разрыве между показателями артериального давления и пульса самочувствие больного обычно не вызывает у него опасений.

Основными признаками брадикардии являются:

  • общая слабость, быстрая утомляемость, головокружения;
  • обмороки или предобморочные состояния: больной ощущает внезапную слабость, у него темнеет в глазах или начинают мелькать «мошки», бледнеет кожа, проступает холодный пот;
  • хроническая усталость, которая не связана с умственными или физическими нагрузками, апатия;
  • замедление пульса до 60 ударов в минуту и меньше;
  • пульсирующая боль в затылочной области или висках;
  • аритмия, чувство замирания ударов сердца;
  • ощущение нехватки воздуха.

Что делать при низком пульсе

Прежде всего следует записаться на прием к терапевту или кардиологу. Врач назначит необходимые обследования, которые включают:

  • Электрокардиографию (ЭКГ);
  • Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография);
  • Холтер-мониторинг. Представляет собой электрокардиограмму, которая проводится непрерывно в течение суток. На теле больного устанавливают датчики, регистрирующие электрическую активность сердца и показатели артериального давления.

Для выявления полной клинической картины потребуется также сдать несколько анализов крови: общий, биохимический и на содержание гормонов.

На основании полученных данных кардиолог составляет индивидуальную схему терапии. Заниматься самолечением запрещено, так как прием некоторых препаратов может только усугубить состояние.

Как оказать первую помощь

При малейшем ухудшении самочувствия больному необходимо измерить давление и пульс. Для получения более достоверного результата рекомендуется делать это два-три раза с интервалом в 10-15 минут.

Вызывать карету скорой необходимо, если:

  • показатель систолического давления составляет 150 и выше, а диастолического – больше 100 мм. рт. ст.;
  • частота сердечных сокращений меньше 40 толчков в минуту.

Как облегчить состояние больного

Эта таблица поможет быстро сориентироваться и оказать больному помощь, не навредив ему.

Можно

Нельзя

Обеспечить полный покой: уложить человека на спину, подложив под ноги подушку. Они должны быть немного приподняты

Ходить, заниматься физическим трудом, напрягаться

Снять тесные элементы одежды, обеспечить приток свежего воздуха

Пить возбуждающие ЦНС напитки, такие как чай и кофе, потому что они способны поднять давление

Накрыть больного одеялом, приложить теплый компресс или грелку к затылку и лодыжкам одновременно на три минуты

До приезда бригады скорой помощи давать человеку какие-либо лекарственные препараты. Повысить пульс не повышая давление при артериальной гипертензии самостоятельно не получится

Дать пациенту одну таблетку Нитроглицерина. Ее нужно положить под язык и медленно рассасывать

Применять средства из арсенала народной медицины, аптечные настойки женьшеня (повышает давление и провоцирует тахикардию) или валерианы, пустырника (снижает ЧСС)

Если больной потерял сознание, нужно привести его в чувства и при необходимости сделать искусственное дыхание, чтобы наполнить его легкие кислородом и предотвратить гипоксию.

Если пульс не прощупывается, это свидетельствует об остановке сердца. В таком случае нужно провести непрямой массаж органа. Выполнять реанимационные действия необходимо до восстановления сердцебиения или приезда скорой.

Низкий пульс при высоком давлении – это не приговор. Он успешно поддается лечению даже в домашних условиях, но под контролем врача. Преимущественно пациентам назначают мочегонные препараты, блокаторы кальциевых каналов или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), чтобы нормализовать редкий пульс.

Лечение брадикардии при гипертонии не ограничивается приемом одних лишь лекарств. В некоторых случаях показана установка кардиостимулятора или хирургическая операция.

Высокое давление и низкий пульс что делать

Состояние, при котором отмечается одновременно высокое артериальное давление и недостаточно умеренный пульс, в медицине обозначается, как пограничное. Дело здесь в сложности восстановления показателей. Лекарственные препараты, направленные на борьбу с высоким давлением, как правило, в результате влияют на сокращение сердечного ритма. В свою очередь медикаменты, применяемые для учащения пульса, несут риск повышения давления. Но ситуация не безвыходная, решение у этой проблемы есть, и следует подробно его разобрать.

Причины недуга

Перед тем как начинать лечение важно разобраться в причинах заболевания. В данном случае речь идет о проявлении гипертонии в сочетании с брадикардией. Другими словами – высокое артериальное давление при редком пульсе. В расчет берутся клинические случаи, в которых давление регулярно превышает отметку в 140 / 90, а число сердечных сокращений не достигает 50 ударов в минуту.

Проявление брадикардии у гипертоников – явление редкое. Медики отмечают, что данная патология развивается преимущественно у пациентов, страдающих видами сердечно-сосудистых заболеваний, при которых происходит неправильное распределение электрических импульсов. В числе научно подтвержденных причин подобных нарушений называются следующие:

  • Врожденный порок сердца;
  • Один из трех видов блокады сердца;
  • Поражение сердечной мышцы (миокардит);
  • Воспаление соединительной оболочки сердца (эндокардит);
  • Дисфункции синусового узла;
  • Кардиосклероз;
  • Некоторые проявления ВСД (вегетососудистая дистония).

Помимо патологий, связанных с нарушениями сердечной деятельности, фактом, побудившим развитие у гипертоников состояния брадикардии, может быть:

  • Внутренние кровотечения;
  • Нарушения работы эндокринной системы организма;
  • Авитаминоз, гормональные сбои;
  • Заболевания нервной системы;
  • Нарушения в работе щитовидной железы;
  • Анемия;
  • Осложнения инфекционных заболеваний;
  • Ожирение и нарушение в процессе метаболизма;
  • Строгие диеты и высокие спортивные нагрузки.

Редкий пульс может быть последствием длительного приема некоторых лекарственных препаратов или результатом перенесенных инфекций, ставших причиной сбоев в процессах вегетативной нервной системы. Также данное отклонение наблюдается у людей, переживших психологические потрясения, нервные срывы, или страдающих хроническими стрессами. Даже резкий перепад температур может стать для организма сигналом к действию – сократить ритм сердца. Поэтому, если у вас высокое давление и низкий пульс, что делать с этим состоянием сможет подсказать только врач, проведя предварительное обследование.

Скрытая опасность

Миллионы людей уверенно справляются с проблемой повышенного артериального давления. Но когда ситуация осложняется снижением пульса, возникает вопрос, что делать для улучшения состояния. Если подобное состояние отличается кратковременностью и проявляется изредка, то волноваться не стоит. Иначе дело обстоит при уменьшении числа сердечных сокращений до 40 ударов в минуту. Здесь скрывается опасность развития кислородного голодания – гипоксии, заболевания разрушающего клетки головного мозга.

Наибольший риск брадикардия несет для гипертоников в возрасте от 50 лет. Специалисты отмечают у пациентов этой группы повышенный уровень опасности инфаркта и инсульта в результате выявленной патологии, что может угрожать жизни больного.

В результате внезапного снижения пульса человек может впасть в состояние обморока. В подобной ситуации необходимо незамедлительно вызвать медицинскую помощь. В качестве первой помощи до приезда квалифицированной службы следует сделать больному искусственное дыхание или воспользоваться компрессами из горчичников, распределив их на воротниковую зону и икры ног.

Тревожный звонок

Приступ брадикардии при повышенном артериальном давлении – явление опасное. Поэтому важно понимать, что является тревожным звонком вашего организма, оповещающем о необходимости прибегнуть к медицинской помощи. Основными признаками заболевания выступают:

  • Гиперемия лица – переполнение сосудов кровью (покраснение);
  • Нехарактерная слабость, вялость;
  • Появление отдышки, тошнота;
  • Озноб, неконтролируемые состояния жара, холодный пот;
  • Головная боль, проявляющаяся пульсацией в височной части;
  • Головокружение, удаленный неестественный шум в ушах;
  • Потеря сознания, близкие к нему состояния;
  • Боли в области сердечной мышцы, нарушения ритма сердцебиения.

Названые симптомы могут проявляться обособленно, сменять один другой или действовать в комплексе. Как правило, они имеют дополнительные побочные эффекты – быстрая утомляемость, снижение уровня работоспособности, уменьшение физической активности человека. При выявлении более двух названных проявлений заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения обследования и получения показаний к лечению.

Порядок диагностирования

В случае, если слабый пульс при высоких показателях давления проявляется на регулярной основе, следует обратиться за помощью к кардиологу. Диагностирование заболевания проводится по результатам анализов, направление на которые составляет специалист.

Базовыми условиями обследования является снятие электрокардиограммы, проведение мониторинга давления пациента, забор анализов мочи и крови для лабораторных исследований. Вторым шагом, в случае необходимости, может быть проведено суточное мониторирование ЭКГ (исследование Холтера), эхокардиография и ВЭМ (велоэргометрия). При обнаружении признаков нарушения работы эндокринной системы назначается дополнительное обследование – забор анализов на уровень гормонов в крови и ультразвуковая диагностика.

Назначение препаратов для лечения возможно только после получения всех результатов обследования и подтверждения предварительного диагноза. Важно отметить, что причиной приступа брадикардии может стать прием лекарств гипотензивной группы, которые обычно показываются к применению страдающим гипертонией. В связи с этим, в случае снижения частоты сердечного ритма, врачи категорически запрещают употребление подобных медикаментов. Пренебрежение этой информацией может стать причиной серьезных осложнений для здоровья и вызвать опасность для жизни больного.

План лечения

Если у человека высокое давление и низкий пульс, что делать с таким пациентом – лечить. В результате глубокого исследования причин патологии кардиолог утверждает диагноз и приступает к назначению лекарств. Для данной группы больных план лечения имеет некоторые особенности.

  1. Осторожность в назначении сильнодействующих средств гипотензивной группы. Такие препараты, как Конкор, Адельфан, Анаприлин, Бипрол, Каптоприл, Беталок и т.д. могут резко снизить уровень артериального давления, что в сочетании со слабым пульсом может стать предпосылкой к обмороку или остановке дыхания.
  2. Не подлежат назначению медикаменты из группы бета-блокаторов и антагостины кальция. Это обусловлено их влиянием на пульс – число сердечных сокращений снижается за счет угнетения синусового узла. К числу подобных можно отнести Верапамил, Изоптин, Бисопролол, Бисогамма, Нипертен и прочие аналоги.
  3. Предпочтительно рекомендуются к приему средства группы ингибиторов АПФ или препараты, блокирующие ангиотензинные рецепторы. К таким относятся Эналаприл, Рамиприл и т.д. Каждому пациенту схема приема и курс лечения назначается в индивидуальном порядке, исходя из общего состояния здоровья и противопоказаний.

Следует также отметить пользу и вред средств народной медицины, к которой зачастую прибегают современные гипертоники. Наиболее распространенными методиками снятия неприятных симптомов являются употребление напитков, содержащих кофеин (крепкий кофе или чай), а также увеличение физических нагрузок на организм. Для людей, склонных к приступам брадикардии при повышенном артериальном давлении, подобное лечение недопустимо.

Назначать лечение и определять подходящие препараты для его проведения должен квалифицированный специалист. Самолечение при высоком АД и низком пульсе может вызвать трагические последствия, даже растительные сборы при неправильном употреблении могут нанести здоровью и жизни больного непоправимый вред.

Слабый пульс при высоком давлении

Гипертония – заболевание, при котором отмечается резкое возрастание артериального давления. В большинстве случаев значения сердечного пульса при этом состоянии увеличиваются. Но в некоторых случаях происходит так, что сердечный ритм замедляется. Такое состояние опасно тем, что для лечения высокого артериального тонуса зачастую применяются препараты, снижающие частоту сердцебиения, но если изначально пульс был низким, соответственно принимать такие медикаменты запрещено, а состояние пациента будет ухудшаться.

Нормальные показателя кровяного давления у здорового взрослого человека составляют сто двадцать на восемьдесят миллиметров ртутного столба. У детей они немного ниже, а у пожилых людей – выше. Нормой частоты пульса является от шестидесяти до восьмидесяти ударов в минуту. Данные два значения связаны между собой, отчего существует несколько вариаций их сочетаний. В большинстве случаев, сам человек не знает, что ритм сердца у него низкий, он лишь ощущает признаки гипертонии – головокружение, приливы жара к лицу, тошнота. Обнаружить слабый пульс можно в случае измерения артериального давления при помощи электрического тонометра, который автоматически определяет частоту сердцебиения.

Существует несколько причин, почему при высоком кровяном тонусе наблюдается низкий пульс. Зачастую это связано с врождёнными или приобретёнными пороками сердца, тяжёлым протеканием инфекционных процессов или травм. Другими предрасполагающими факторами являются:

  • воспалительный процесс одного из слоёв сердца – миокардит, эндокардит, перикардит;
  • полная или частичная блокада сердечных импульсов;
  • кардиосклероз;
  • расстройства, при которых наблюдается значительное увеличение в объёмах полостей сердца;
  • осложнённое протекание инфекций – при резком возрастании температуры тела или лихорадке;
  • нарушения со стороны эндокринной системы – полное или частичное удаление щитовидной железы, гормональный дисбаланс;
  • обширные кровоизлияния;
  • наличие онкологических новообразований;
  • приём некоторых лекарственных препаратов, несущих побочный эффект на сердечно-сосудистую систему;
  • вегетососудистая дистония;
  • адаптация человека с повышенным артериальным давлением к изменениям температуры тела. Это временный фактор, который пройдёт сам по себе;
  • чрезмерные физические и умственные нагрузки при наличии хронической гипертонии;
  • истощение организма на фоне продолжительного голодания или соблюдения строгой диеты.

Если у человека с высоким артериальным давлением снижается пульс, его самочувствие резко ухудшается. При этом могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • головная боль различной интенсивности. Зачастую отмечается постоянная тупая болезненность, с возникновением приступообразного возрастания спазмов, нередко сопровождается пульсацией;
  • сильное головокружение, вплоть до потери сознания. Такое состояние развивается по причине нарушения кровообращения. Если не обращать внимания на такие признаки, это может стать причиной остановки сердца;
  • боли в области грудной клетки;
  • слабость организма;
  • ощущение недостатка кислорода.

При этом может наблюдаться настолько низкий пульс, что его можно обнаружить только по сонной артерии. В случаях развития у человека гипертонического криза стоит немедленно вызывать скорую помощь. За время ожидания врачей, ему необходимо оказать первую помощь – обеспечить покой, уложить на твёрдую поверхность. Можно приложить тёплый компресс на воротниковую область, или же использовать горчичники. Это поможет немного снизить артериальный тонус. Самостоятельно давать какие-либо медикаменты запрещено.

Необходимо учесть, что устранение высокого кровяного давления при наличии низкого пульса не может осуществляться обычными препаратами против гипертонии, так как они способствуют ещё большему замедлению сердечного ритма. Перед тем как назначить пациенту наиболее эффективное лечение, нужно выяснить, не являются ли данные показатели случайными или единичными. Для этого проводят несколько измерений давления тонометром, который также фиксирует показатели пульса. Если значения остаются неизменными, следующим шагом будет выяснение причин формирования такого опасного сочетания. Успех в нормализации низкого пульса и высокого давления состоит в том, чтобы устранить то заболевание, которое стало фактором возникновения такого расстройства.

Зачастую назначают медикаментозное лечение и полный контроль специалиста за его эффективностью. Но если не удаётся привести к нормальным значениям показатели сердечного ритма, может понадобиться установление кардиостимулятора. Этот специальный прибор, благодаря установленной программе работы, способен устранить проблему с низким пульсом. После этого назначают приём более действенных препаратов для борьбы с высоким артериальным давлением.

Не рекомендовано прибегать к помощи народных средств для лечения, поскольку проблемы с повышенным тонусом могут быть устранены, а пониженный пульс – нет, что может стать причиной летального исхода.

Профилактика

Несмотря на то, что сочетание высокого давления с низким сердцебиением это повод срочно вызывать скорую помощь, существует несколько профилактических мероприятий, которые помогут избежать повторного появления подобных проблем. Для этого необходимо:

  • регулярно принимать назначенные врачом препараты, не превышая дозировку;
  • вести здоровый образ жизни;
  • ограничиться от влияния стрессовых ситуаций;
  • обогатить рацион питания витаминами;
  • своевременно лечить заболевания, которые могут привести к формированию данного расстройства;
  • проходить профилактические осмотры у кардиолога несколько раз в год.

Кроме этого, лучшим способом профилактики будет покупка тонометра, который измеряет не только показатели давления, но ещё показывает частоту сердцебиения. Многие специалисты рекомендуют завести тетрадь людям старше сорока лет, для того, чтобы каждый день отмечать показатели артериального давления и пульса (чтобы на начальных этапах обнаружить какие-либо отклонения).

Когда высокое давление и низкий пульс

Пациенты, у которых наблюдается высокое давление, довольно часто обнаруживают у себя низкий пульс. В большинстве случаев это связано с сердечной недостаточностью или же иными патологиями, развивающимися в организме.

Проблема заключается в том, что для лечения данного заболевания нельзя применять известные и рекомендуемые врачами препараты (рекомендуемые при сердечной недостаточности) гипотензивного направления.

Гипотензивные препараты, как было установлено в ряде клинических исследований, провоцируют снижение частоты сердечных сокращений. Если же прибегнуть к лечению средствами для повышения пульса, то это приведёт к увеличению артериального давления. Что же делать в этом случае? Нужно ли лечить высокое давление и низкий пульс или же не стоит?

Описание клинической ситуации

Для того чтобы понять, необходимо ли проводить медикаментозную терапию, нужно представить себе чётко клиническую картину.

Итак, низкий пульс в медицине – это пульс, значение которого составляет менее 60 ударов за одну минуту.

Высокое давление (в медицине и кардиологии этот термин обозначен диагнозом «гипертония») — это давление, которое превышает отметку в 140/90 мм. рт. ст. Отличительной особенностью является то, что для гипертонии свойственно увеличение частоты сердечных сокращений, но под воздействием внешних или же внутренних факторов у большинства людей наблюдается другая клиническая картина — а именно, высокий пульс и низкое давление.

Также необходимо понимать, что если подобное состояние организма диагностируется только лишь единожды, то не стоит паниковать и искать причины патологии. В данном случае, это явление является нормой. Такое состояние является закономерным для каждого здорового человека.

Если же вы 3-4 раза в сутки измерили пульс и давление, и цифры вам показали повышение давление и понижение пульса, то это может говорить о развивающейся патологии. Но для того, чтобы сделать какие-либо выводы, необходимо наблюдать за состоянием больного в течение нескольких суток.

Причины высокого давления и низкого пульса

Причинами высокого давления и низкого пульса у человека могут быть такие патологии, как:

— Дисфункция синусового узла;

— Различные патологии сердечных мышц;

— Пороки сердечной мышцы;

— Эндокринные заболевания, нарушения работы щитовидной железы;

— Побочные эффекты от длительной медикаментозной терапии;

Также стоит отметить, что брадикардия – это явление, свойственное для гипертоников, которые находятся в периоде (фазе) адаптации к резким переменам температурного режима окружающей среды. Это может произойти при выходе человека из тёплого помещения на сильный мороз и наоборот, также подобное явление свойственно людям, страдающим от хронической усталости и повышенных физических или же умственных нагрузок на организм.

Перечисленные явления, соответственно, являются временными и периодическими, поэтому повышение давления и понижение пульса является нормальным состоянием.

Причины низкого пульса человека

Причины низкого пульса человека выражаются в нарушении сердечного ритма миокарда. Если имеет место быть сердечная патология, то человеку необходимо пройти ряд инструментальных анализов, включая электрокардиограмму, которая покажет клиническую картину заболевания.

Симптомы, которые сопутствуют низкому пульсу человека:

— Сильная головная боль;

Изменение пульса могут нести за собой такие патологические состояния, как:

— Сильные эмоциональные нагрузки;

— Заболевания щитовидной железы;

— Последствия приёма гормональных препаратов;

— Ишемическая болезнь сердца;

— Врождённые пороки сердца.

Пониженный пульс и повышенное давление в большинстве случае наблюдается у физически активных людей, в частности, у профессиональных спорстменов.

Чем опасен низкий пульс, высокое давление?

Низкий пульс, высокое давление опасны тем, что это может привести к недостаточному кровоснабжению головного мозга и некоторых внутренних органов. Как следствие, это ведёт к сбою в работе всего организма. Особенно опасны высокое давление и низкий пульс для лиц преклонного возраста, так как у них сосуды достаточно плохо поддерживают свой тонус.

Если же у здорового человека такой приступ случился внезапно, стоит соблюсти все меры предосторожности и вызвать скорую медицинскую помощь. Если у человека снизился пульс до 30 ударов в минуту, то вероятнее всего, он потеряет сознание. В этом случае потребуется провести экстренные мероприятия — оказание искусственного дыхания.

Лечение: высокое давление и низкий пульс

При лечение тех пациентов, у которых наблюдается низкий пульс на фоне гипертонии, следует исключить из терапии такие медикаменты, как бета-адреноблокаторы. Это могут быть такие, как: бисопросол, пропранол и т.д. Их нельзя использовать, так как они нагнетают синусовый узел, способствуя еще большему понижению пульса.

Обратить внимание нужно на препараты, которые являются ингибиторами АПФ, а также на некоторые мочегонные лекарственные средства.

При низком пульсе и высоком давлении стоит избегать чрезмерного употребления кофеинсодержащих напитков. Также стоит ограничить повышенные физические нагрузки и сократить факторы, которые могут привести к стрессу.

Ссылка на основную публикацию