Последствия диабета

Последствия сахарного диабета: к чему может привести запущенность болезни?

Отдаленные последствия сахарного диабета не менее грозны, чем само заболевание. Пациента поражают осложнения, вызванные особенностями протекания диабета.

  • Диабетическая ретинопатия.
  • Ангиопатия.
  • Нарушение микроциркуляции.
  • Нефропатия.
  • Полинейропатия.
  • Артропатия.
  • Энцефалопатия.
  • Катаракта.
  • Диабетическая стопа.

Диабетическая ретинопатия

При длительном протекании болезни возникает патология сетчатки глазного яблока. Риску ослепнуть подвергаются пациенты всех возрастных категорий. Точечные кровоизлияния сетчатки приводят к образованию аневризм, появлению новых сосудов, отеков. Возникает опасность отслоения сетчатки. Развивается диабетическая ретинопатия у больных сахарным диабетом 2 типа. После 20 лет после начала заболевания ретинопатия отмечается уже у 100% больных. Состояние сетчатки прямо связано с выраженностью нефропатии, с характером патологии почечных тканей.

Диабетическая нефропатия

При нефропатии поражаются почечные канальца и клубочки. Нарушение метаболизма липидов и углеводов приводит к возникновению тяжелых патологии артерий и мелких артериол почечной ткани. Распространенность заболевания достигает 75% от числа заболевших диабетом. Диабетическая нефропатия часто протекает неявно, с невыраженной симптоматикой. Диагностирование болезни на поздних стадиях приводит к хронической почечной недостаточности. В особо сложных случаях может потребоваться диализ или пересадка почки. В случае нефропатии получает инвалидность при сахарном диабете большое число пациентов в среднем и старшем возрасте.

Ангиопатия

Грозное последствие сахарного диабета — повреждение кровеносных сосудов. Стенки капилляров истончаются, становятся ломкими и хрупкими. Различают два типа повреждений.

При микроангиопатии повреждаются сосуды глаз и почек. По мере прогрессирования заболевания, страдают все функции почек. При макроангиопатии повреждаются сосуды нижних конечностей и сосуды сердца. Болезнь проходит четыре этапа развития. На первом этапе отмечается атеросклероз артерий, диагностируемый только при инструментальном обследовании. На втором этапе больной начинает быстро уставать при ходьбе, ощущает боль в бедре и голени.

На третьем этапе боли в ногах усиливаются. Особенно сильно болят ноги у пациентов в положении лежа. Если пациент садится и опускает ноги вниз, то боль успокаивается. Четвертая стадия болезни угрожает появлением язвы или гангрены. Все виды ангиопатии опасны. При несвоевременном обращении это тяжелейшее последствие диабета может привести к смерти.

Нарушение микроциркуляции

Одной из главных причин вторичных проявлений при диабете можно назвать сосудистые осложнения. Микроциркуляция сосудов недостаточно изучена. Осложнения часто приводят к тому, что уже в детском возрасте маленькие пациенты получают инвалидность — сахарный диабет 1 типа особенно опасен у детей. Нарушение микроциркуляции может привести к ухудшению питания тканей и к развитию диабетической стопы.

Диабетическая стопа

Тяжелое заболевание, вызванное поражением сосудов и нервов нижних конечностей. Нарушается питание тканей, циркуляция крови в сосудах и иннервация стоп. В начале болезни пациент может чувствовать «беганье мурашек», покалывание или жжение в стопах. Его преследует мышечная слабость, онемение, боли в ногах. Снижается порог болевой чувствительности: человек вовремя не замечает небольшой порез или ранку. Инфекция, попадая через нарушенные кожные покровы, набрасывается на ослабленный организм человека.

Разрушительное действие болезнетворной микрофлоры распространяется как пожар и на другие органы: поражаются кости, суставы, ткани органов. По выраженности диабетического повреждения, выделяют три стадии болезни.

  1. Нейропатическая. Поражаются нервные окончания.
  2. Ишемическая. Нарушается питание тканей кровеносных сосудов.
  3. Смешанная. Велика опасность гангрены стопы. Полностью нарушена иннервация и питание тканей.

В группе риска находятся люди, болеющие диабетом более 10 лет. Во избежание осложнений нужно обратить особое внимание на обувь, не допускать появления мозолей и трещин на пятках.

Катаракта — опасное последствие диабета, способное привести больного к полной слепоте. Диабет сопровождается повышением уровня сахара и в крови, и во внутриглазной жидкости, и в самом хрусталике глаза. Хрусталик поглощает влагу, набухает. Его преломляющая способность изменяется. Нарушенная циркуляция крови, недостаток питательных веществ приводят к помутнению хрусталика. Заболевание двустороннее, поражаются оба хрусталика. Возникнуть катаракта может у больных, длительно болеющих диабетом. В молодом возрасте инвалидность при сахарном диабете дают при сильном снижении или даже полной потере зрения.

Энцефалопатия диабетическая

Энцефалопатия — это поражение головного мозга, вызванное нарушением мозгового кровообращения, кислородным голоданием тканей мозга, массовой гибелью нервных клеток. Диабетическая энцефалопатия проявляется головными болями, сходными с мигренью по ощущениям, астеническим синдромом, снижением зрения. В разной степени выраженности патология встречается у 90-100% больных. На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Проявления болезни сходны с картиной мозговых нарушений у пожилых людей, страдающих диабетом.

Со временем у пациентов повышается тревожность, нарастает утомляемость, снижается способность к концентрации внимания, усиливается бессонница. Постепенно усиливаются головные боли. Появляется «стискивающая» головная боль, как будто пришлось долго ходить в тесном головном уборе. Пациент не способен сосредоточиться. К симптомам присоединяются шаткость походки, головокружения, нарушение координации. К общей картине диабетической энцефалопатии присоединяются вялость, адинамия после работы и натощак, расстройство сознания.

Диабетическая артропатия

Артропатия диабетическая может развиться в любом возрасте спустя 5-8 лет после начала заболевания. Отмечены случаи артропатии даже в возрасте 25-30 лет. Пациент чувствует боль при ходьбе. Заболевание протекает в тяжелой форме, вызывает его осложненный сахарный диабет 2 типа: инвалидность и полную потерю трудоспособности пациент может получить уже в молодом возрасте. Патология костной системы возникает вследствие диабетического ацидоза и потери организмом солей кальция.

В первую очередь поражаются плюснефаланговые, коленные и голеностопные суставы. Они могут припухнуть, температура кожных покровов при этом несколько повышается. Патология суставов говорит о тяжелом протекании диабета. На этой стадии заболевания наблюдаются выраженные гормональные изменения. К контролю за ходом лечения присоединяется врач-эндокринолог.

Какими могут быть последствия диабета

Любая разновидность сахарного диабета (1 или 2 типа) является тяжелым хроническим заболеванием и требует постоянного лечения. При нарушении диеты, отказа от приема сахароснижающих препаратов или инсулина у больного развиваются множественные осложнения. Тяжелые последствия диабета связаны с высоким уровнем глюкозы, молочной кислоты и других веществ, которые отрицательно действует на состояние сосудистой и нервной систем.

Как меняется образ жизни

После установления диагноза человек должен пересмотреть образ жизни, только в таком случае лечение будет эффективным. Это касается следующих аспектов:

  1. Питание. Принимать пищу рекомендуется маленькими порциями, каждые 3 часа. Это позволит удерживать уровень глюкозы, не позволяя ему сильно подниматься или падать. Общая калорийность зависит от массы тела. При II типе отсутствие чувствительности тканевых рецепторов к инсулину обусловливается избытком жировых отложений, поэтому диета должна исключать жирные продукты и легкие углеводы. Все блюда следует рассчитывать по специальной таблице.
  2. Умеренная физическая активность. Предусматривает выполнение легких разминочных упражнений, совершение пеших прогулок, бег, занятия с гантелями или в тренажерном зале. Главное — не изнурять себя, а получать удовольствие от движения.
  3. Курение и алкоголь. При диабете в первую очередь страдают сосуды, аналогичные изменения происходят при употреблении табака. По статистике курящие диабетики в 5 раз чаще подвергаются опасности развития инсульта, инфаркта и гангрены ног. Потребление алкоголя следует сократить максимально, в некоторых случаях можно выпивать немного крепкого напитка, в котором не содержится сахара. Но делать это следует под контролем уровня глюкозы.

После установления диагноза, сахарный диабет, человек должен пересмотреть свое питание.

Ограничения, касающиеся трудовой деятельности

Людям с таким диагнозом, как сахарный диабет, независимо от его типа, следует выбирать виды работы, которые не связаны с различными перегрузками, риском отравления, перегревания или получения травмы. Поэтому больному противопоказано работать при таких условиях трудовой деятельности:

  • горячие цеха;
  • тяжелый физический труд;
  • неблагоприятный микроклимат;
  • контакт с токсическими веществами;
  • необходимость совершения командировок;
  • вынужденное пребывание в одном положении;
  • зрительные перегрузки.

Нельзя человеку с диабетом работать в опасных условиях спасателем в МЧС, пожарником, водителем, пекарем, поскольку данный труд не позволяет правильно питаться, соблюдать режим дня и вводить регулярно необходимую дозу инсулина (если заболевание 1 типа).

Людям с таким диагнозом, как сахарный диабет, противопоказано заниматься тяжелым физическим трудом.

Патологические изменения при диабете

При диабете возникает множество осложнений. Они бывают острыми (когда развивается кома) и хроническими (в результате постепенного поражения сосудов, нервов и тканей). Острые состояния требуют оказания немедленной помощи. Хронические заболевания появляются спустя 10-15 лет после определения нарушения сахарного обмена. В первую очередь нарушается зрение, работа почек, развивается диабетическая стопа и страдают функции головного мозга.

Ретинопатия

Относится к разновидности специфических ангиопатий при длительно текущем диабете. Патология сетчатки прогрессирует постепенно. Под влиянием гипергликемии стенки сосудов становятся ломкими и легко проницаемыми. В результате их разрывов в глазу возникают множественные кровоизлияния, количество их постепенно нарастает. Ткани глазного яблока не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ и замещаются рубцами.

Вначале ретинопатия проявляется нечеткостью очертаний видимых предметов, а потом, при массированных кровоизлияниях, приводит к полной утрате зрения. Иногда возникает отслойка сетчатки. Данная патология является причиной инвалидности больных с нарушениями уровня глюкозы в крови в 90% случаев.

Нефропатия

Нарушения структуры и функционирования сосудов в почках при диабете 1 и 2 типа заканчиваются склерозом клубочков и развитием почечной недостаточности. В моче у больного повышается уровень белка, увеличивается артериальное давление, возникают отеки. Растет показатель эндогенной мочевины и креатинина, что приводит к хронической интоксикации организма. Нефропатия диабетиков является наиболее частой причиной гибели пациентов при несоблюдении рекомендаций эндокринолога.


Ангиопатия

Диабетическая макроангиопатия затрагивает сосуды большого и среднего калибров. На фоне заболевания развивается нарушение липидного обмена и происходит образование бляшек холестерина. Такое явление становится причиной ИБС, инсульта и инфаркта. Особенностями развития атеросклероза при диабете является генерализованное поражение сосудистого русла и быстрое прогрессирование изменений.

Нарушение микроциркуляции

Микроангиопатия, или нарушение кровотока в микроциркуляторном русле, лежит в основе ретинопатии, нефропатии. Кроме того, страдают нижние конечности, которые покрываются трофическими язвами, а любое ранение практически не поддается лечению и часто сопровождается присоединением вторичной инфекции.

Диабетическая стопа

Диабетической стопой называются нарушения в дистальной части конечностей, которые вызваны совокупностью измененной микроциркуляции, трофики и проведения нервных импульсов. Это приводит к тому, что даже микротравма (трещинка, ссадина, потертость) заканчивается развитием трофической язвы. По статистике 90% диабетиков, которые обращаются с такой проблемой, имеют 2 тип этого заболевания.

Диабетической стопой называются нарушения в дистальной части конечностей, которые вызваны совокупностью измененной микроциркуляции, трофики и проведения нервных импульсов.

Язвы на стопе часто инфицируются аэробными и анаэробными бактериями. Гнойный процесс в силу нарушения местного иммунитета захватывает клетчатку, мышцы, костную ткань. Современная медицина до сих пор не в состоянии эффективно бороться с подобным осложнением, все мероприятия ограничиваются снижением интоксикации. Развиваются абсцессы, флегмоны, гангрена. Спасти жизнь человеку помогает только срочная ампутация.

Единственным способом не допустить осложнения становится дисциплина больного по отношению к своему заболеванию, постоянный мониторинг уровня сахара, своевременный прием препаратов и проведение гигиенических процедур стопы.

Потеря зрения при диабете вызывается не только кровоизлияниями и дистрофией сетчатки. Поражается также хрусталик, который становится проницаем для влаги, набухает и не может преломлять свет. Его помутнение происходит из-за недостаточного количества полезных веществ. Для катаракты при диабете характерным является поражение обоих глазных яблок.

Энцефалопатия

Энцефалопатия при этом заболевании возникает на фоне дегенерации мозговых клеток. У молодых такие процессы провоцируются каждым эпизодом развития коматозного состояния с резким повышением или снижением сахара в крови. У пожилого пациента явные симптомы развиваются после острой ишемической атаки. Для нее характерными признаками считаются:

  • неврологические отклонения (нарушение дыхания, глотания, чувствительности);
  • астенизация;
  • головная боль и нарушение внимания;
  • когнитивные расстройства;
  • снижение интеллекта, слабоумие.

Шесть опасных последствий диабета, о которых мало кто знает

Общеизвестны тяжелые осложнения диабета, связанные с поражением сосудов — это сердечно-сосудистые заболевания, поражения почек, ринопатия (вплоть до слепоты). В интервью «АиФ» эндокринолог Елена Сюракшина рассказала о менее известных, но не менее грозных последствиях этого заболевания.

«Все проблемы появляются из-за нестабильного уровня сахара в кровяной плазме, — поясняет доктор. — Повышенное содержание глюкозы способствует изменению свойств крови, нарушает функции мозга, сердечно-сосудистой системы, поражает почки и нервные клетки. Катализатором осложнений чаще всего является стресс, а также инфекции, вирусы, способные угнетать иммунитет. На их фоне может проявиться как одно, так и несколько осложнений сразу».

Какие именно патологии угрожают больным с некомпенсированным диабетом?

Кетоацидоз

Декомпенсация сахарного диабета часто приводит к кетоацидозу. Это острый срыв механизмов регуляции обмена веществ, характеризующийся повышением уровня глюкозы и кетоновых тел. Симптомы: жажда, усиленное мочеиспускание, сухость кожи, запах ацетона изо рта, боли в животе, головные боли, заторможенность, раздражительность, сонливость, вялость. «Основой лечения является инсулинотерапия, регидратационные мероприятия и коррекция патологических изменений в электролитном обмене. В таком состоянии обязательно надо обращаться к врачу и как можно скорее, так как без должного лечения кетоацидоз может привести к летальному исходу», — предупреждает доктор.

Гипогликемия

Это состояние, вызванное очень низким уровнем сахара в крови, часто связано с лечением собственно диабета. Основные симптомы: недомогание, усталость, бледная кожа, повышенная потливость. Лечение должно быть максимально быстрым, чтобы вернуть уровень сахара в крови в нормальный диапазон, и подразумевает применение продуктов и напитков с высоким содержанием сахара. И тут важно не допускать развития подобного состояния. Поэтому обязательно нужно обратиться к врачу для коррекции ситуации и подбора профилактики. Ведь резкое падение сахара может привести к гипогликемической коме и даже летальному исходу.

При диабете у человека может случиться на фоне скачков уровня глюкозы в крови несколько вариантов комы.

Гиперосмолярная некетоновая кома — острое осложнение сахарного диабета, характеризующееся нарушением обмена глюкозы и повышением ее уровня в крови, резким увеличением осмолярности плазмы (негативные изменения состава крови), в том числе, обезвоженности внутри клеток, отсутствием кетоацидоза. Основные симптомы — усиление мочеиспускания, обезвоживание организма, мышечный гипертонус, судороги, нарастающая сонливость, бессвязная речь. Лечение предусматривает регидратацию, восстановление нормального уровня инсулина, устранение и профилактику осложнений. Никакого самолечения в такой ситуации быть не должно.

Лактацидемическая кома — характеризуется незначительным уровнем гликемии, снижением щелочного резерва крови, pH и повышением уровня молочной кислоты. Причиной развития могут быть хроническая гипоксия, тяжёлая обезвоженность организма при гиперосмолярной коме. Симптомы: нарастающая слабость, боли в мышцах и сердце. Если такие признаки появились, следует немедленно обращаться за специализированной помощью. В такой ситуации положена госпитализация, так как возможно возникновение паралича дыхательного центра с угрозой летального исхода.

Проблемы со зрением

Высокая концентрация уровня сахара в крови повышает вероятность возникновения глазных заболеваний. Это происходит из-за повреждения мелких сосудов и называется микроангиопатией. Диабетическая ретинопатия относится к осложнениям сосудистого характера при сахарном диабете. Такая патология приводит к необратимой слепоте. Понятно, что в такой ситуации лучше предотвратить, чем пытаться остановить заболевание. Поэтому с целью профилактики следует постоянно и ответственно контролировать уровень сахара в крови, также следить за уровнем холестерина, чтобы еще больше не разрушались сосуды, и стоит поддерживать в норме артериальное давление.

Диабетическая стопа

Синдром диабетической стопы — поражение кожи, крупных и мелких сосудов, нервов, костей и мышц стопы. Причиной возникновения является токсическое действие повышенного уровня сахара в крови на крупные и мелкие сосуды, нервную, костно-мышечную ткань. Прежде всего проявляется болями в нижних конечностях, онемением, жжением, охлаждением стоп, парастезиями (мурашки, покалывания). На запущенной стадии появляются плохо заживающие язвы, инфекционные поражения, гангрена. Больным диабетом нужно быть особо осторожными при наличии таких проблем, как вросший ноготь, потемнение ногтя, грибковые поражения ногтевых пластин, мозоли и натоптыши, порезы, заусенцы, трещины на пятках. Для лечения следует обращаться к специалистам, например, врачам-подологам, которые проведут необходимые манипуляции с учетом основного диагноза. В основе профилактики диабетической стопы лежит лечение сахарного диабета как основного заболевания.

Кожные заболевания

Люди с сахарным диабетом чаще всего сталкиваются с многочисленными и разнообразными поражениями кожи, большую часть из которых составляют бактериальные и грибковые инфекции. Заражение происходит при некомпенсированном сахарном диабете. В результате на коже начинают чаще появляться раны, трещины, незаживающие язвы. Тем, у кого есть диагноз «диабет», требуется особое соблюдение личной гигиены: регулярный душ, использование средств защиты кожи.

Последствия и причины сахарного диабета

Все осложнения и последствия сахарного диабета связаны с повышением в крови уровня глюкозы, а острые состояния – и других веществ, например, молочной кислоты. В здоровом организме продукты метаболизма разлагаются и выводятся через почки. Но если у человека обмен веществ нарушен, эти «отходы» остаются в крови. Острые осложнения диабета 1 и 2 типа могут развиться за несколько дней, часов, а иногда минут.

Хронические осложнения проявляются у тех, кто болеет 10-15 лет. Эти последствия напрямую связаны с повышенным сахаром крови. Основная их причина – ломкость кровеносных сосудов и болезненные изменения нервных волокон в конечностях. В первую очередь болезнь поражает капилляры. Они пронизывают сетчатку глаз, почечные фильтры-клубочки, кожу стоп.

Мужчинам нужно быть осторожнее, чем женщинам, даже если они не страдают лишним весом. Сахарный диабет у мужчин часто связан с наследственностью. Другая особенность протекания заболевания у сильного пола – внешних признаков болезни меньше, но развивается она быстрее. Поэтому при первых подозрительных симптомах нужно сдать анализы крови на сахар.

Острые осложнения

Диабетическая кома развивается из-за гипергликемии. Другие виды острых осложнений сахарного диабета – кетоацидоз, гипогликемическая, «молочнокислая» кома. Каждое из осложнений может возникать и само по себе, и сочетаясь друг с другом. Их симптомы и последствия похожи и одинаково опасны: потеря сознания, нарушение работы органов.

Кетоацидоз чаще случается у пациентов с заболеванием первого типа. У больных СД 2 — только в тяжелых случаях. При недостатке глюкозы организму не хватает энергии, и он начинает «добывать» ее из жиров. Но так как на фоне данного заболевания обмен веществ не в порядке, «отходы» их переработки накапливаются в крови. У больного появляется ацетоновый запах изо рта, сильная слабость, учащенное дыхание.

Гипогликемия, то есть резкое падение сахара, встречается и при заболеваниях обоих типов. Ее вызывает неточная дозировка инсулина, крепкий алкоголь, избыточные физические нагрузки. Это осложнение может развиваться стремительно, в течение нескольких минут.

При СД 2 у людей старше пятидесяти лет часто встречается гиперосмолярная и молочнокислая кома. Первую вызывает избыток натрия и глюкозы в крови. Такой больной не может утолить жажду, часто и помногу мочится. Вторая грозит людям с сердечно-сосудистой, почечной, печеночной недостаточностью. У больного резко падает давление и прекращается выделение мочи.

Глаза: диабетическая ретинопатия

Одно из опасных следствий диабета (чаще 2 типа) – близорукость и слепота. Диабетическая ретинопатия делает ломкими мельчайшие капилляры, которыми пронизана сетчатка глаза. Сосудики лопаются, и кровоизлияния в глазное дно со временем приводят к отслоению сетчатки. Еще одно осложнение – помутнение хрусталика, или катаракта. Ретинопатия и близорукость встречается практически у всех, кто болеет больше 20 лет.

Диабетики должны помнить, что ретинопатия развивается медленно и постепенно. Поэтому им нужно раз в год проверять зрение. Врач, осмотрев глазное дно, определит, насколько сосуды уже пострадали, и назначит лечение.

Однако если близорукость полностью исправляется очками, значит, она не связана с диабетом!

Сердце и кровеносная система: ангиопатия

Когда стенки сосудов, в том числе мозга и сердца, теряют пластичность, становятся плотными и постепенно сужаются, артериальное давление у больного повышается. Страдает и сердечная мышца: у больных часто бывает аритмия и приступы стенокардии. Заболевание 2 типа уже через год может привести к инсульту или инфаркту! Риск повышен у пожилых мужчин и женщин с лишним весом и у курящих больных.

Диабет – коварная болезнь. Ее последствия иногда развиваются очень долго, а проявляются мгновенно. Людям, страдающим данным заболеванием, приходится ежедневно следить за своим давлением. При наличии данного заболевания рекомендуется удерживать АД в рамках 130/85 мм рт. ст.

Нефропатия: поражение почек

Как и глаза, почки — это орган, который особенно сильно страдает от диабета. Почечные фильтры пронизаны капиллярами. Если сосудики становятся ломкими, фильтры тоже «ломаются». Они не очищает кровь от вредных веществ, но при этом с мочой утекает, например, белок.

Почки имеют огромный запас прочности. Первые признаки почечной недостаточности во время сахарного диабета иногда становятся заметными, когда ситуация уже стала опасной. Поэтому при СД 2 нужно раз в год делать анализ мочи на содержание белка.

Полинейропатия: признаки и последствия

Развивается осложнение постепенно, чаще у курящих мужчин и тучных женщин с заболеванием 2 типа. Первые признаки начинают появляться по ночам. Вначале больному кажется, словно на его руки надеты перчатки, а на ноги натянуты чулки, кожу под ними покалывает и жжет, а сами конечности немеют. Постепенно полностью исчезает чувствительность в пальцах рук и одновременно – ног. Они перестают чувствовать не только тепло, холод, но и прикосновения, а позже – даже боль.

Это и есть полинейропатия – поражение периферических (отдаленных) нервных волокон и окончаний. Бывает слабость в руках и ногах. Некоторых мучают сильные стреляющие боли в суставах, судороги в мышцах рук, икроножных мышцах и мышцах бедер.

Что такое «диабетическая стопа»

Причина «диабетической стопы» – пониженная нервная чувствительность и нарушение кровообращения в ступнях. Люди, которые болеют очень давно, 15-20 лет, вынуждены опасаться самой незначительной ранки на стопе: растертая до крови мозоль может превратиться в открытую язву, а небольшая трещинка на пятке – в гнойный нарыв. Не менее опасны для больных СД 2 грибковые заболевания кожи и ногтей.

Раны на стопе на фоне тяжелой формы заболевания опасны не только тем, что они трудно заживают. Со временем часть тканей начинает отмирать, возникают трофические язвы. Иногда доходит до гангрены, и тогда конечность приходится ампутировать. Это осложнение чаще встречается у пожилых курящих мужчин. Пациенты должны соблюдать гигиену, не носить тесную обувь и не ходить босиком.

Общие диабетические осложнения

Болезнь нарушает работу всех органов: некоторые поражает «прицельно», а другие «задевает по касательной». Из-за нарушенного кровообращения диабетики болеют стоматитом, гингивитом, пародонтозом: десны у них опухают, расшатываются и выпадают здоровые зубы. Страдает и желудочно-кишечный тракт, и половая сфера. У женщин, если они не лечатся, последствиями сахарного диабета могут быть выкидыши, преждевременные роды. У мужчин тяжелая форма болезни приводит к импотенции. Снижение либидо наблюдается почти у половины мужчин с СД 2.

Осложнения при беременности

Особенно опасен диабет любого типа для беременных. Обычно после родов обмен веществ возвращается к нормальным показателям, но у полных женщин иногда развивается заболевание 2 типа.

Опасен он одинаково и для матери, и для малыша. Ребенок через пуповину и плаценту получает слишком много сахара, поэтому имеет большой вес при рождении, а внутренние органы его не успевают сформироваться. Отдаленные последствия материнского заболевания – склонность к ожирению, особенно у мальчиков.

Главные и опасные последствия сахарного диабета у женщин

Последствия сахарного диабета у женщин и мужчин вызывают необратимые процессы в тканях и органах. И остановить эти изменения не под силу медицине. Эндокринная система перестает вырабатывать необходимые гормоны, поэтому в крови накапливается большое количество тех веществ, которые прежде выводились из организма или участвовали в расщеплении важных микро- и макроэлементов.

Главное повреждение происходит в капиллярных сетях периферической нервной системы. Кровь, которая циркулирует по всему организму, особенно в конечностях, замедляет свой ток. Появляется потеря чувствительности. Поэтому ежегодные профосмотры, которые часто игнорирует население, проводятся с целью выявления вот таких заболеваний. Анализ крови на сахар, сделанный вовремя, на ранних стадиях недуга, может показать реальную картину состояния здоровья организма. А назначенная терапия в комплексе с диетой и физическими нагрузками снизит риск развития необратимых последствий.

Опасность сахарного диабета

По данным медицинской статистики, в мире не могут победить болезнь из-за развившихся осложнений более 4 миллионов людей. Это очень большие цифры. Некоторые люди могут довольно длительное время иметь повышенные показатели глюкозы в крови. При этом постепенное разрушение организма уже начинается. И когда при наступлении критического состояния человек узнает о своем недуге, лечить его намного сложнее, а прогноз зачастую бывает неутешительным.

Последствия, которые имеет сахарный диабет у женщин, могут быть острыми и хроническими. Первые возникают в течение нескольких часов или дней, а вторые вынашиваются человеком около 10 или 15 лет.

Происходит поражение мелких сосудов из-за того, что повышается уровень глюкозы и растет в количественных показателях молочная кислота. Данные сосуды находятся в сетчатке, на стопах, в клубочках почек. Поэтому и возникают такие понятия, как диабетическая стопа, катаракта глаз, почечная недостаточность.

Осложнения диабета первого типа

Наиболее частыми у женщин называют последствия, которые вызывает сахарный диабет, связанные с нарушением зрения. В медицине данное заболевание классифицируют как ретинопатию.

Недуг вызывается продолжительным повышением глюкозы в крови (более 10 лет). Редко появляется такой диагноз в допубертатном периоде. Чтобы немного приостановить течение слепоты, необходим жесточайший контроль за артериальным давлением, степенью холестерина, избыточным весом.

Последствия изменений в почечных клубочках приводят к нефропатии, сердечной и почечной недостаточности. Временной период при данной патологии имеет огромное значение. Чем больше времени человек имеет сахарный диабет первого типа, тем вероятнее заполучить поражение почек.

Самым грозным изменением в работе организма является замедление процессов кровообращения. Патологии, происходящие в нервных клетках периферической системы, приводят к потере эластичности артерий, уменьшению чувствительности, слабому движению крови в стопе. Поэтому человек не замечает мелких ранок или порезов, которые, при попадании в них патогенной микрофлоры, превращаются в открытые и практически незаживающие раны. Часто такие изменения имеют печальные последствия: ампутацию.

Не только потеря чувствительности говорит о нарушении нервных окончаний, но и работа системы пищеварения. У больных появляются частые расстройства стула, тошнота, рвота.

Осложнения диабета второго типа

У женщин сахарный диабет второго типа может иметь такие последствия:

  • поражения мелких, средних и больших кровеносных сосудов;
  • обезвоживание кожных покровов;
  • возникновение гнездной алопеции;
  • тромбоцитопению;
  • анемию.

Возникают атеросклеротические засорения артерий. Из-за такой патологии кровь уже не может в полную силу циркулировать ко всем системам и органам. В результате их привычный рабочий ритм значительно ухудшается. Тяжелой формой данной патологии является возникновение ишемического инсульта.

Из-за сахарного мочеизнурения почки у женщин перестают нормально работать, выводя все ненужные вещества. Появляется состояние диабетической нефропатии.

Последствия, которые вызывает сахарный диабет второго типа у женщин, заключаются и в поражении сетчатки обоих глаз. Человек постепенно слепнет.

Появление диабетической нейропатии ведет к изменению нервных окончаний, что способствует появлению инфекционных и язвенных заболеваний голени и стопы.

Возрастает восприимчивость организма к патогенным микроорганизмам, которые бурно развиваются в периоды эпидемий. Они поражают мочевыводящие пути больных диабетом.

Волосяной покров становится редким. Наблюдается разрушение зубов, возникает пародонтоз, понижается слух. Углеводный и жировой баланс терпит изменения. Поэтому во многих случаях у женщин наблюдается патологическое состояние гепатоза.

Ко всем вышеперечисленным последствиям сахарного диабета у женщин добавляется состояние чрезмерной раздражительности, всплеска приступов гнева, истерик. Поэтому, чтобы хоть немного снизить отрицательное воздействие последствий, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

Постоянное движение, отказ от приема алкогольных напитков, строгая диета помогут приостановить бурное разрушительное действие сахарного диабета.

Долгосрочные последствия диабета

Жизнь с диабетом – это полный рабочий день. Когда вы испытываете осложнения от своего состояния, работа становится еще сложнее. Вот почему, с помощью эндокринолога, необходимо разработать и придерживаться комплексного медицинского плана.

У вас могут быть осложнения, потому что повышенный сахар в крови отражается на вашей сердечно-сосудистой и/или нервной системе. Поддержание уровня сахара в крови под контролем, остается главным в вашем сражении, чтобы оставаться здоровым. Также важно поддерживать артериальное давление и уровень холестерина в пределах нормы.

Последствия сахарного диабета

Люди с диабетом имеют в двое больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с людьми без диабета, и диабет – основная причина почечной недостаточности среди россиян. Невропатия или повреждение нервов, что вызывает жжение, онемение или полную потерю чувствительности в руках и ногах – это еще одно распространенное осложнение диабета. Потеря чувствительности может поставить вас на риск ожогов и ран, которые вы можете и не заметить. Без лечения, язвы и раны могут перерасти в повреждение тканей, что приводит к ампутации.

Люди с диабетом также подвергаются повышенному риску серьезных заболеваний глаз, которые могут угрожать их зрению, включая диабетическую ретинопатию, глаукому и катаракту. Диабет может также сделать вас более подверженными зубным проблемам, включая воспаление десен.

Знайте признаки опасности

С такими серьезными осложнения, важно знать признаки и быть готовыми действовать, когда они происходят.

Сердечный приступ: Симптомы могут быть тяжелыми и внезапными, или они могут быть тонкими, сопровождающиеся умеренной болью и дискомфортом. Если вы испытываете какие-либо из следующих признаков сердечного приступа, вызывайте скорую помощь:

  • Дискомфорт в грудной клетке, ощущение давления, сжимания или боли в центре вашей груди, которое длится в течение короткого времени или уходит и возвращается
  • Боль в других местах, в том числе спине, челюсти, желудке или шеи; или боль в одной или обеих рук
  • Одышка
  • Тошнота или головокружение

Инсульт: Немедленное оказание неотложной помощи может означать разницу между жизнью и смертью. Вызывайте бригаду скорой помощи, если вы вдруг испытываете любой из следующих симптомов инсульта:

  • Внезапное онемение или слабость в области лица, руки или ноги, особенно если это происходит на одной стороне тела
  • Чувство спутанности
  • Тяжело ходить, разговаривать и отсутствует координация
  • Развивается сильная головная боль без видимой причины

Что вы можете сделать

Чтобы отслеживать осложнения, которые могут сопровождать диабет, важно придерживаться графика посещения врача:

  • Посещайте лечащего врача или эндокринолога каждые три-четыре месяца.
  • Посещайте стоматолога раз в полгода.
  • Обращайтесь к офтальмологу каждые шесть месяцев или чаще, если у вас есть активные проблемы со зрением.
  • Обращайтесь к ортопеду один раз в год или чаще, если у вас есть активные проблемы с ногами.
  • Консультируйтесь с диетологом, инструктором ЛФК, или консультантом в области психического здоровья по мере необходимости.

Управление осложнениями диабета сложная задача — но выполнимая. Достижения медицины в последние десятилетия сделали диабет и его побочные эффекты более излечимыми — и новые решения разрабатываются все время. Не сдавайтесь!

    Предыдущие статьи из рубрики: Осложнения диабета
  • Осложнения диабетического кетоацидоза

При своевременном лечении, осложнения диабетического кетоацидоза (ДКА) являются редкостью. Тем не менее, когда осложнения возникают, они, как правило, […]

Генерализованное тревожное расстройство

Это нормально чувствовать тревогу или беспокойство время от времени. На самом деле, умеренное количество тревоги может быть полезной. […]

Как управлять диабетической нейропатией

Если у вас есть сахарный диабет 1 типа, вы, вероятно, слышали о диабетической нейропатии – частом осложнении заболевания. […]

Заболевания глаз при диабете

Сахарный диабет является системным заболеванием, которое вызывает много серьезных осложнений, если им не управлять. Осложнения, которые угрожают здоровью […]

Синдром диабетической стопы

Что такое диабетическая стопа? Если пациент страдает сахарным диабетом, его ноги особенно уязвимы к повреждению нервов, инфекциям, язвам […]

Осложнения диабета 1 типа

Сахарный диабет сам по себе является довольно опасным заболеванием. Это обусловлено возможными осложнениями, которые наступают в случае отсутствия адекватного лечения. При сахарном диабете 1 типа предусмотрены ежедневные инъекции инсулина, из-за этого его называют инсулинозависимый. Помимо обязательного назначения медицинских препаратов, больной должен соблюдать определенные правила питания, а также регулярно заниматься спортом.

В случае, когда пациент пренебрегает основными принципами лечения и назначениями врача, возрастает риск развития осложнений. Особую опасность составляет тот факт, что диабет затрагивает почти все системы человеческого организма. Соответственно, осложнения могут появиться на фоне любой из них.

Развитие диабета любого типа связывают с наличием множества факторов. Одним из самых распространенных считается наследственность. Также причинами могут стать различного рода вирусные инфекции и травмы. Из-за них возможен запуск механизма патологического иммунного ответа, в результате чего клетки поджелудочной железы начинают разрушаться. Именно они ответственны в организме за выработку инсулина. Его недостаток и приводит тому, что уровень глюкозы в крови начинает увеличиваться.

Развивается обычно заболевание в возрасте до 20 лет. Первый тип лечению не поддается, поэтому очень важно, вовремя принимать все прописанные лекарства. К сожалению, делать это придется уже до конца жизни. Купировать симптомы заболевания необходимо с помощью инсулиновых инъекций.

Причинами развития осложнений диабета 1 типа является тот факт, что в организме, неспособном самостоятельно перерабатывать глюкозу, начинается истощение различных органов, в том числе мозга. Такое случается даже, несмотря на количество потребляемой пищи. Если не помогать искусственным введением инсулина, то организм начнет восполнять недополученное количество энергии с помощью метаболизма жиров. А это уже способно привести к образованию кетонов, которые оказывают вредное и повреждающее воздействие на мозг, вследствие чего человек впадает в кому.

Характеристика осложнений

Проявление осложнений обусловлено как отсутствием лечения, так и длительностью течения самого заболевания. К сожалению, тот факт, что организм на протяжении 10-15 лет самостоятельно не производит инсулин, не может не оказать влияние на состояние отдельных органов.

Так, зачастую при сахарном диабете возрастает риск повышения артериального давления, увеличивается содержание холестерина. У мужчин в связи с нарушением кровообращения сосудов, может развиться импотенция. А у женщин это заболевание вызывает трудности с планированием беременности. Если же таковая все же наступила, то особую сложность составляет контроль за состоянием, как самой женщины, так и плода.

В общем, все осложнения делятся на следующие виды: острые, поздние и хронические.

Данная группа осложнений является наибольшей опасности для состояния человека. Развиваются они обычно в достаточно короткие сроки: от пары часов до нескольких дней. В таких случаях оказать своевременную медицинскую помощь становится в разы сложнее, а последствия неоказания таковой доходят вплоть до летального исхода. Именно поэтому важно, вовремя заметить первичные симптомы развития той или иной болезни, вызванной диабетом. Считается, что если помощь не была оказана в течение двух часов после появления первичных симптомов, то помочь больному становится практически нереально.

Среди острых осложнений, которым подвержены больные диабетом 1 типа, выделяют:

Подобное состояние характеризуется резким нарушением функциональности основных органов в теле человека. Проявляется в потере сознания. К этому склонны лишь больные 1 типом диабета. Причиной кетоацидоза является накопление в крови опасных кетоновых тел, т. е. токсичных соединений, которые появляются из-за метаболизма в организме излишнего количества жиров. Этому может поспособствовать несоблюдение основных правил питания, травмы, оперативное вмешательство.

Данное осложнение возникает на фоне резкого изменения уровня сахара в крови. Подобное явление за небольшое количество времени способно вызвать потерю сознания, при которой будет наблюдаться отсутствие реакции зрачков на свет, повышенное потоотделение, а также возникновение судорог. Закончиться все это может даже комой. Причинами гипогликемии называют прием крепких алкогольных напитков, повышенные физические нагрузки на организм, а также передозировку в приеме лекарственных препаратов. Данное осложнение может проявиться у больных любым типом сахарного диабета.

Подобное состояние развивается на фоне сердечнососудистой, почечной и печеночной недостаточности. Симптомами является затуманенность сознания, нарушение дыхания, резкое снижение артериального давления и отсутствие мочевыделения. Такой вид комы вызывается накоплением молочной кислоты в крови. Подвержены этому состоянию, как правило, больные старше 50 лет любым типом диабета.

Такую группу составляют состояния, которые на протяжении нескольких лет постепенно ухудшают состояние больного. Поздние осложнения сахарного диабета 1 типа не всегда можно купировать даже при условии соблюдения всех рекомендаций по лечению. Остается лишь вовремя заметить их симптомы и обратиться за помощью. Так, к ним относится:

  • Ретинопатия – осложнение, которое у больных первым типом диабета возникает лишь спустя 15-20 лет после проявления заболевания. Оно представляет собой поражение сетчатки, которое может привести к ее отслоению, а затем и полной потере зрения.
  • Ангиопатия – ломкость сосудов, которая может привести к тромбозу и атеросклерозу. Развивается обычно на протяжении одного года.
  • Полинейропатия – состояние, при котором пропадает чувствительность в конечностях к боли и теплу. Симптоматика начинается с онемения и жжения в руках и ногах. Явление усиливается в ночное время суток.
  • Диабетическая стопа – возникновение на нижних конечностях диабетика язв, нарывов и отмерших областей. Осложнение, которого можно избежать, уделяя особое внимание гигиене ног, а также правильному подбору обуви (удобной, нигде не натирающей) и носков (без сжимающих резинок).

Хронические

Как выше уже было отмечено, течение заболевания на протяжении длинного промежутка времени способно нанести вред множеству жизненно-важных органов. Патологическое изменение состава крови, которое характерно при диабете, может привести к поражению следующих органов и систем:

  • почки: на фоне разрушающего воздействия диабета со временем возникает хроническая недостаточность;
  • кожа: ввиду недостаточности кровоснабжения, у больного диабетом возникает риск появления трофических язв, особенно в нижних конечностях;
  • сосуды: из-за диабета в первую очередь страдает проницаемость сосудов, такое явление вызывает дефицит кислорода и других питательных веществ, чем повышает риск инфаркта или иных заболеваний сердца;
  • нервная система: поражение нервов вызывает нечувствительность конечностей и постоянную слабость в них, что может привести к хроническим болям.

Профилактика

Предотвратить возникновение сахарного диабета 1 типа практически невозможно, так как факторы, влияющие на это, как правило, не поддаются контролю. Предотвратить развитие множества осложнений – это уже более реально. Главное, что нужно делать – это следовать предписаниям лечащего врача. К основным из них относятся:

  • ежедневные инъекции инсулина;
  • регулярное сбалансированное питание, учитывающее ограничения в продуктах;
  • регулярные умеренные физические нагрузки;
  • постоянный контроль уровня сахара (при помощи личного глюкометра);
  • контроль уровня сахара в моче (по назначению врача).

Таким образом, следуя определенным правилам, можно избежать появления множества опасных осложнений, в том числе и для жизни.

Последствия сахарного диабета второго типа у женщин

Количество людей с повышенным уровнем глюкозы в крови на сегодняшний день просто ошеломляет. А тот факт, что многие из них даже не подозревают о наличии у себя сахарного диабета, только усугубляет положение, провоцируя осложнения патологии по причине отсутствия соответствующего лечения.

Из-за особенностей физиологии у женщин последствия сахарного диабета имеют немного отличительный характер, чем для мужчин.

Чем грозит запущенный сахарный диабет

Эта болезнь страшна больше всего тем, что ее длительное наличие провоцирует необратимые последствия для организма не только у женщин, но и мужчин. Единственное преимущество у них перед мужчинами в этом вопросе – гормональная защита от заболеваний сердца и сосудов до наступления климакса. А пережив этот период, представительница слабого пола, наоборот, полностью его утрачивает, так как диабет первоочередно негативно сказывается на сосудах всего тела, возникают серьезные риски инфарктов и прочих сердечных и сосудистых заболеваний в возрасте после 40 лет.

Продукты с полезными углеводами при диабете

Ужасные последствия сахарного диабета приводят к осложнениям в работе органов, что порой вызывает даже инвалидность или летальный исход. «Внезапные смерти» болеющих сахарным диабетом только называются так. На самом деле просто болезнь так сильно разрушает организм, что он в какой-то момент теряет последние крупицы возможности функционировать.

Статистика действительно ошеломляет. Каждый год в мире от этой болезни умирают более 4 млн. человек, из которых женщин примерно 65%.

Сначала повреждаются самые мелкие сосуды и периферические нервные соединения. А это значит, страдают такие участки, как:

У женщин данные симптомы проявляются более явно, чем у представителей сильной половины человечества.

Термины локализаций повреждений:

  • ангиопатия – в мелких сосудах любой части тела;
  • нефропатия – в сосудах почек;
  • полинейропатия – периферическая нервная система;
  • ретинопатия – сосуды в сетчатке органов зрения;
  • диабетическая стопа – стопа становится слабо чувствительной, наблюдаются ухудшение состояния кожи и работы суставов.

Стоит знать, что чем сильнее проявляются симптомы сахарного диабета у женщин, тем быстрее наступят последствия осложнений. Эта болезнь, как и многие другие, проявляется прямо пропорционально своему развитию.

Осложнения болезни делятся на два типа – острые ранние и поздние хронические.

Естественно предположить, что их сложность и негативное влияние на организм меняются в той же сложности. Острые последствия возникают на короткий период, но со временем после своеобразной ремиссии перерастают в хронические, с более масштабным и грозным влиянием.

Последствия острого типа у женщин

Ранние осложнения возникают, как правило, вследствие скачка глюкозы. Период обострения кратковременный. Длительность зависит от показателя сахара в организме, концентрация которого может поддерживаться от нескольких часов до недели. Последнее случается очень редко, но если человек не подозревает о своем заболевании – возможно.

Сложно предотвратить последствия сахарного диабета, если не проводится лечение. Ведь оно подразумевает обязательную диету, которая исключает скачки глюкозы. Таким образом, проводятся профилактические меры по возникновению ранних проявлений осложнений.

Критическое положение не предугадать, потому при малейших симптомах стоит немедленно обращаться за медицинской помощью. Нередки случаи, что в момент внезапного обострения человек умирал за несколько часов, из-за того, что ему не была оказана своевременная помощь.

Ранние последствия сахарного диабета и их состояние:

  1. Диабетическая кома – следствие внезапного повышения сахара. Симптомы – помутнение сознания, сбитое дыхание, ощущается запах ацетона и обильное или, наоборот, отсутствующее мочеотделение. Характерно для всех типов сахарного диабета.
  2. Кетоацидоз – образуется из-за скапливания отходов метаболизма в крови. Характерно это состояние потерей сознания из-за внезапного нарушения работы большинства органов и функций организма. Появляется исключительно при диабете первого типа.
  3. Гипогликемическая кома – резкий спад уровня глюкозы. Возникает по причине употребления алкоголя или после сильных физических нагрузок. Прием понижающих сахар препаратов тоже может спровоцировать это состояние, характерно для любого типа диабета.

Последствия хронического типа у женщин

Поздние осложнения появляются по причине длительного – больше года, не критического, но выше максимального приемлемого показателя глюкозы. При диабете второго типа у женщин, когда сахар в организме превышает максимально допустимую норму в 5,5 ммоль/л, последствия не проявят себя в любом случае. Ни один врач не даст гарантий, что это не произойдет.

Хронические осложнения сахарного диабета у женщин:

  • катаракта или слепота из-за сильного поражения мелких сосудов сетчатки;
  • ломкость и обильное выпадение волос;
  • зубы крошатся и болят;
  • ухудшение слуха;
  • регулярные воспалительные процессы слизистых рта, носа, половых органов;
  • повреждение сосудов сердечных мышц. Провоцируют коронарную недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардию;
  • жировой гепатоз печени – по причине нестабильного углеводного обмена, что присуще многим пациентам;
  • больные почки, нефропатия – является причиной большинства смертей больных.

Если у мужчин хронические последствия могут вызвать половую дисфункцию, то женщина имеет шансы стать бесплодной. По причине образования сопутствующих патологий возникают большие шансы нарушения репродуктивной системы.

В сильно запущенных случаях при сахарном диабете сильно страдает кожа:

  • шелушится;
  • нарушается регенеративная функция и долго затягиваются даже мелкие раны;
  • при сильных повреждениях кожного покрова могут образоваться язвы, гангрена, грибковые поражения, загноения и т. п.

Признаки диабета у женщин

Нередко люди остаются без нижних конечностей по этим причинам.

Чем старее заболевание, те хуже последствия.

Новости в лечении диабета 1 типа

Исследователи сделали открытие, способное изменить парадигму, которое может привести к новым методам лечения, улучшению здоровья и увеличению продолжительности жизни пациентов с диабетом 1 типа.

Открытие, о котором сообщалось в этом месяце в журнале Diabetes, началось с наблюдения, предчувствия и инновационных исследований, направленных на выявление истинной природы сахарного диабета.

Сначала наблюдение: в то время как люди с диабетом 1 типа имеют высокое содержание глюкозы в крови, потому что они не производят инсулин, они также «устойчивы» к замещающему инсулину. Им требуется больше инсулина, чем здоровым людям, чтобы доставить такое же количество глюкозы из кровотока в мышцы, где она сжигается в качестве топлива.

Общепринятая научная мудрость гласит, что основные осложнения диабета 1 типа, которые включают слепоту, сердечные заболевания и почечную недостаточность, вызваны главным образом высоким уровнем глюкозы в крови.

Однако лечение диабета 1 типа – это больше, чем просто снижение высокого уровня сахара в крови. Эпидемиологические исследования показывают, что высокие уровни инсулина и резистентность к инсулину «тесно связаны» с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Хотя точная причина этого не известна, инсулинорезистентные кровеносные сосуды создают больше воспалительных и свертывающих факторов, которые способствуют заболеванию коронарной артерии.

Что вызывает резистентность к инсулину при диабете 1 типа? Ученые предполагали, что это связано с тем, как инсулин доставляется в мышцы. Инсулин, обычно вырабатываемый поджелудочной железой, сначала проходит через печень, которая сокращает количество инсулина вдвое, а затем отправляет его в мышцы.Этого не происходит, когда инсулин вводят под кожу людям с диабетом 1 типа.

В результате получается, что у человека «слишком много инсулина в мышцах и недостаточно в печени», вероятно, потому, что инсулин помещается в неправильное место, решили ученые. Чтобы доказать, что резистентность к инсулину и ее последствия у пациентов с диабетом типа 1 были вызваны не высоким уровнем глюкозы, а высоким уровнем инсулина, ученые сравнили их с пациентами с другой формой диабета, называемой GCK-MODY (maturity-onset diabetes of the young – диабет молодых, возникающий в начале зрелого возраста).

Эта форма MODY вызвана генетическим дефектом глюкокиназы (GCK), фермента, который обычно регулирует уровень глюкозы в крови. Люди с GCK-MODY могут вырабатывать инсулин, но из-за дефектного фермента их содержание глюкозы в крови выше, чем у тех, кто страдает диабетом 1 типа. Исследователи установили одинаковые показатели глюкозы в крови в обеих группах, а затем сравнили уровень инсулина. Пациенты с GCK-MODY имели тот же уровень инсулина, что и нормальные здоровые люди, что указывает на то, что их мышечные ткани были одинаково чувствительны к циркулирующему инсулину.

Но у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа уровень инсулина был в два с половиной раза выше, чем у группы GCK-MODY или у здоровых людей, что указывало на то, что их ткани были устойчивы к инсулину и требовали его намного больше для перемещения глюкозы из кровотока. Исследование «выявляет необходимость разработки терапевтических стратегий для поддержания надлежащего баланса инсулина между печенью и периферическими чувствительными к инсулину тканями. Нам нужно найти способы доставки инсулина, которые воспроизводят этот нормальный баланс инсулина», отметил автор исследования.

Одним из способов может быть замена замещающей молекулы инсулина так, чтобы при инъекции она поступала преимущественно в печень. Другим потенциальным способом является имплантация инсулиновой помпы в брюшное пространство, область вокруг кишечника. Вырабатываемый там инсулин также сначала попадет в печень. Третья возможность заключается в разработке перорального инсулина с защитным покрытием, которое предотвращает его разрушение в желудке и кишечнике до тех пор, пока он не достигнет печени.

Новое открытие поможет в улучшении лечения сахарного диабета 1 типа в ближайшем будущем, считают авторы исследования.

Жизнь с диабетом: психологические особенности

Диабет влияет не только на физическое, но и на душевное состояние. Тем, кому поставили такой диагноз, важно быть в курсе ментальных аспектов собственного заболевания, а их близким — знать, как поддержать у больного правильный психологический настрой.

Здоровье и красота
Познать себя

Диабет — широко распространенное заболевание, но дискуссии, как правило, ведутся лишь о физическом вреде для организма, а также о росте числа заболеваний среди детей и подростков. Однако у диабета есть и другие серьезные последствия, которые необходимо учитывать. Успешный ход лечения зачастую зависит от того, как человек переносит заболевание психологически. На этой теме и предлагает остановиться Йен МакДэниэл, автор публикаций о психическом и физическом здоровье.

Оказывается, многие люди с этим диагнозом даже не знают, какое влияние диабет оказывает на состояние их ума и тела. Традиционные советы: следить за весом, употреблять здоровую пищу, давать себе больше физических нагрузок — конечно, могут уберечь от прогрессирующего ухудшения состояния здоровья всего тела. Однако то, что работает для одного человека, может оказаться совершенно не эффективным для другого.

Без учета психологического компонента лучшие планы упражнений и идеально продуманное меню могут оказаться бесполезными, особенно если у человека есть и другие сопутствующие заболевания. Уровень глюкозы в крови повышается в результате стресса и других физических проблем. Депрессия, беспокойство и другие состояния также усложняют контроль за развитием диабета.

Жизнь на Марсе

В определенной степени на нас влияют привитые нам стереотипы и культурные особенности окружающих, напоминает МакДэниэл. Другими словами, привычки питания и комфорт, который мы ищем от еды, давно и прочно вошли в нашу жизнь.

Если сказать пациенту с неизменно высоким уровнем сахара, что он должен изменить привычки, он может почувствовать угрозу своему комфортному существованию, особенно если ему приходится наблюдать, как другие при нем продолжают есть то, что ему нравится. Увы, окружающие нечасто оказывают поддержку человеку, который борется с диабетом, и учитывают его изменившиеся потребности.

Если прогресс идет медленно или то вверх, то вниз, результатом могут быть разочарование и депрессия

Мы постоянно окружены соблазнами. Пища с высоким содержанием углеводов и сахара буквально повсюду. У нее приятный вкус, она повышает уровень серотонина, как правило, стоит недорого и легкодоступна. В эту категорию попадает большинство привычных перекусов. Разумом диабетик может понимать, почему эти продукты для него опасны. Однако требования противостоять рекламе, хитроумной выкладке товаров, предложениям официантов и традициям праздников равносильны предложению покинуть родную планету и переселиться на Марс. Изменение уклада всей жизни может показаться больному примерно таким же радикальным.

Проблемы, которые предстоит решить, время от времени кажутся непреодолимыми. Ожирение, окружающая среда, экономические факторы и обеспечение себя здоровой пищей — препятствия, которые необходимо преодолевать ежедневно. Кроме того, при задаче еще и сбросить вес в этой длительной войне будет множество психологических сражений. Если прогресс идет медленно или то вверх, то вниз, результатом могут быть разочарование и депрессия.

Стресс диабетика

Из-за физических проблем диабет может влиять на настроение человека, вызывая быстрые и серьезные изменения. Эти перемены, вызванные жизнью с диабетом, могут влиять на отношения с окружающими, а также вызвать осложнения, привести к нервозности и беспокойству. К этому добавляется ухудшение мыслительных процессов и другие симптомы, вызванные высоким или низким уровнем сахара в крови.

Многие центры по контролю и профилактике заболеваний признают связь между разумом и телом и рекомендуют проявлять активность, делать упражнения на расслабление, общаться с понимающим другом, брать паузы, чтобы сделать что-то для удовольствия, правильно питаться, ограничивать употребление алкоголя, но также — регулярно посещать эндокринолога и психолога.

Состояние, известное как «диабетический стресс», по своим признакам напоминает депрессию

У тех, кто принимает инсулин, носит инсулиновую помпу или использует оборудование для постоянного мониторинга уровня глюкозы, возникают более сложные проблемы, с которыми приходится сталкиваться в повседневной жизни, но всем диабетикам необходимо контролировать уровень глюкозы в течение дня.

Тестирование, использование счетчиков и сопутствующих принадлежностей, поиск мест для тестирования и даже заботы о работе и страховке — вот лишь некоторые проблемы, которые могут тревожить и лишать диабетиков сна. А это, в свою очередь, может оказывать нежелательное влияние на уровень глюкозы в крови.

Легко понять, что при таких условиях голова может идти кругом от проблем и стресса. Состояние, известное как «диабетический стресс», по своим признакам напоминает депрессию или тревогу, но его нельзя эффективно вылечить с помощью соответствующих лекарств.

Осознанная забота

Людям в таком состоянии специалисты рекомендуют ставить маленькие и посильные цели и уделять особое внимание своему психическому и физическому здоровью. Помощь в виде групп поддержки для диабетиков может быть отличным способом добиться хороших результатов на этом пути. Для этого стоит обратиться к специалисту — возможно, психотерапевт или психиатр подскажет, где найти такой формат общения.

Физические упражнения, особенно ходьба и плавание, употребление достаточного количества воды, здоровая пища, своевременный прием лекарств и регулярные практики для успокоения ума — все это может помочь, пишет Йен МакДэниэл. Поиск способов справиться с тяжелыми эмоциями и симптомами стресса, беспокойства и депрессии очень важен для успешного лечения диабета. Как и во многих других случаях, здесь необходим осознанный и внимательный подход к заботе о себе.

Ссылка на основную публикацию