Повышенное давление при сахарном диабете

Что делать при повышенном давлении при сахарном диабете

Сахарный диабет – это тяжелая патология, которая сопровождается нехваткой инсулина и нарушением метаболических процессов в организме. Она становится причиной многочисленных осложнений. При высоком сахаре ухудшается состояние кровеносных сосудов, кровь становится более густой и вязкой. Все это приводит к появлению проблем с артериальным давлением. Как проявляется давление при диабете и что с этим делать?

Диабет 1 типа

При диабете 1 типа основной причиной повышения артериального давления (АД) служит поражение почек (диабетическая нефропатия). Это нарушение диагностируется у 35–40% диабетиков и проходит три стадии.

  • Микроальбуминурия: в урине обнаруживаются мелкие молекулы белка альбумина.
  • Протеинурия: почки все хуже выполняют фильтрующую функцию. В моче содержатся крупные белки.
  • Хроническая почечная недостаточность.

На первой стадии количество белка в моче повышается до 20%, на второй стадии – до 50–70%, а на третьей – до 70–100%. Чем больше этот показатель, тем выше артериальное давление у пациента.

Помимо белка почки плохо выводят натрий. С ростом его уровня в крови накапливается жидкость. В результате увеличивается объем циркулирующей крови. Та же картина наблюдается при повышенной концентрации глюкозы. Организм больного сахарным диабетом пытается компенсировать дисфункцию почек, потому и повышается артериальное давление.

Диабет 2 типа

Патологический процесс начинается задолго до развития сахарного диабета 2 типа. У больного развивается инсулинорезистентность – пониженная чувствительность тканей к воздействию инсулина. В крови циркулирует слишком много гормона, что приводит к артериальной гипертензии.

С возрастом из-за атеросклероза сужается просвет кровеносных сосудов. Этот аспект также вызывает развитие гипертонии. Одновременно выявляется абдоминальное ожирение (в области талии). Жировая ткань выделяет вещества, которые, попадая в кровь, повышают давление больного сахарным диабетом.

К дополнительным провоцирующим факторам развития гипертонии при сахарном диабете относятся:

  • хронические стрессы или депрессии;
  • неправильное питание;
  • большие нагрузки на учебе и работе;
  • проблемы с дыханием;
  • нехватка витаминов, минералов и прочих важных элементов в организме;
  • заболевания эндокринной системы;
  • отравления ртутью, кадмием или свинцом.

Одни и те же проблемы могут быть как причиной, так и следствием артериальной гипертензии.

Проблемы с давлением при сахарном диабете выявляется случайно, в ходе планового обследования. Оно растет под влиянием ряда факторов. Поэтому не всегда легко установить продолжительность и тяжесть заболевания, степень его воздействия на организм.

Иногда при артериальной гипертензии у диабетика отмечаются головокружение, головная боль, приступы тошноты, потеря остроты зрения. Однако в большинстве случаев гипертония протекает бессимптомно.

Диета при гипертонии

Высокое давление при сахарном диабете чревато появлением сопутствующих патологий, инвалидности и смертельного исхода. Поэтому важно снизить показатели АД до целевого уровня: 130/80 мм рт. ст.

Низкоуглеводная диета – это лучший способ понизить и поддерживать в норме концентрацию глюкозы в крови. Потребность организма в гормоне уменьшится, что улучшит результаты лечения артериальной гипертензии. Такой режим питания подходит только при отсутствии почечной недостаточности. Он полезен и полностью безопасен на стадии микроальбуминурии. При протеинурии требуется особая осторожность и предварительная консультация с врачом.

Низкоуглеводная диета подразумевает ограничение в рационе продуктов с высоким гликемическим индексом. К ним относятся морковь, картофель, сладкие фрукты, кондитерские изделия, хлеб, свинина, рис, макароны, джем, мед, инжир, бананы, виноград, сухофрукты. Помогают нормализовать уровень глюкозы в крови свежевыжатые соки из зелени.

Полностью откажитесь от поваренной соли. Она способствует задержке жидкости в организме и росту артериального давления. В скрытом виде соль содержится во многих блюдах и продуктах: бутербродах, хлебе, супах, пицце, копченом мясе.

Основные препараты от гипертонии

Фармацевты разделяют основные препараты от повышенного АД на 5 групп: антагонисты кальция, диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина-II.

Антагонисты кальция. Различают два вида блокаторов кальциевых каналов: 1,4-дигидропиридины и недигидропиридины. К первой группе относятся Нифедипин, Амлодипин, Исрадипин, Лацидипин, Фелодипин. Ко второй – Дилтиазем и Верапамил. Дигидропиридины длительного действия наиболее безопасны при сахарном диабете с сопутствующей ИБС. Противопоказания: нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда в стадии обострения.

Диуретики. Часто повышенное давление возникает при сахарном диабете из-за повышенного объема циркулирующей крови. Мочегонные средства устраняют эту проблему.

Классификация мочегонных средств:

  • тиазидные: Гидрохлортиазид;
  • осмотические: Маннитол;
  • тиазидоподобные: Индапамид-ретард;
  • калийсберегающие: Амилорид, Триамтерен, Спиронолактон;
  • петлевые: Торасемид, Буметанид, Фуросемид, этакриновая кислота.

Петлевые диуретики эффективны при почечной недостаточности. Их прописывают, если гипертония сопровождается отеками. Тиазидоподобные и тиазидные диуретики, напротив, противопоказаны при хронической почечной недостаточности. Осмотические и калийсберегающие мочегонные препараты не применяются при сахарном диабете.

Ингибиторы АПФ назначаются, если у больного развивается диабетическая нефропатия. Также это препараты первого ряда при сердечной недостаточности. Они повышают чувствительность тканей к инсулину и предупреждают развитие диабета 2 типа. Противопоказания к применению: гиперкалиемия, повышение креатинина в сыворотке крови, беременность и период лактации.

Бета-блокаторы. Различают гидрофильные и липофильные, селективные и не селективные, с внутренней симпатомиметической активностью и без нее. Назначаются таблетки при сердечной недостаточности, ИБС, остром постинфарктном периоде. В то же время они маскируют признаки надвигающейся гипогликемии.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II. Если от ингибиторов АПФ у больного сахарным диабетом появился сухой кашель, для устранения проблем с почками и высокого давления назначают эти препараты. В отличие от ингибиторов АПФ, они лучше уменьшают гипертрофию левого желудочка сердца.

Дополнительные средства

При артериальной гипертензии эффективны и медикаменты дополнительной группы. К ним относятся Расилез (ингибитор ренина) и альфа-адреноблокаторы. Прописывают их в составе комбинированной терапии.

Расилез – относительно новый препарат. Назначают его одновременно с блокаторами рецепторов ангиотензина II или ингибиторами АПФ. Такие комбинации обеспечивают выраженное действие по защите почек и сердца. Препарат повышает чувствительность тканей к инсулину и улучшает показатели холестерина в крови.

Альфа-адреноблокаторы. Для длительной терапии повышенного артериального давления применяют селективные альфа-1-адреноблокаторы. В данную группу входят празозин, теразозин и доксазозин. При сахарном диабете альфа-адреноблокаторы благоприятно воздействуют на обмен веществ. Они повышают чувствительность тканей к гормону, понижают уровень глюкозы в крови, улучшают показатели триглицеридов и холестерина. Противопоказания: сердечная недостаточность, автономная нейропатия. Побочные эффекты: ортостатическая гипотония, обмороки, синдром отмены, отеки ног, стойкая тахикардия.

Профилактика высокого давления

Главное правило предупреждения осложнений при сахарном диабете – постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Повышенное содержание сахара отрицательно влияет на состояние сосудов. Именно это и приводит к нарушению АД. Избежать проблем помогут диета с минимальным количеством углеводов, физические упражнения и прием лекарственных препаратов.

Высокое давление при сахарном диабете – это огромная проблема. Больному нужно четко придерживаться всех рекомендаций специалистов. Только при таком условии можно продлить свою жизнь и сохранить дееспособность.

Как меняется артериальное давление на фоне сахарного диабета

Сахарный диабет и кровяное давление тесно связаны между собой. Повышенное давление при сахарном диабете – это наиболее часто встречающийся симптом. Из-за колебаний уровня глюкозы кровь пациентов приобретает некоторую вязкость, это вызывает колебания артериального давления. Всем диабетикам рекомендуется регулярно контролировать уровень АД.

Повышение давления при диабете

Нарушение метаболизма, сопровождающееся хронической гипергликемией, называют сахарный диабет. Давление в этом случае, как правило, превышает нормальные показатели. Из-за недостатка инсулина ухудшается работа кровеносной системы, что приводит к возникновению других заболеваний. Например, развивается гипертоническая болезнь.

Гипертония и сахарный диабет сочетаются между собой и усиливают взаимное негативное влияние на органы и системы человека. Более половины пациентов, страдающих диабетической болезнью второго типа, в анамнезе имеют повышенное давление. В первую очередь при этом страдает сердечно-сосудистая система: сосуды мозга, почек, сетчатки глаза. Они теряют эластичность и гибкость, что приводит к росту давления и к вытекающим из этого осложнениям.

Не менее опасно низкое давление при сахарном диабете. Такие явления более характерны для женщин. Гипотония сложнее в диагностике, так как признаки на начальном этапе отсутствуют. Общему нарушению самочувствия люди не придают внимания. Это приводит к постепенному нарушению кровоснабжения органов и отмиранию тканей.

Почему развивается гипертония

Даже незначительная артериальная гипертензия при сахарном диабете отрицательно влияет на работу организма. Такие пациенты более других подвержены возникновению атеросклероза сосудов, инфаркта миокарда, развитию инсульта. В начальном периоде давление при диабете 2 типа остается незамеченным из-за отсутствия симптомов. При сочетании двух патологий – диабет и высокое давление – стоит обратить внимание на факторы, которые могут усугубить гипертонию:

  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • эндокринные нарушения (щитовидная железа, надпочечники);
  • нарушения нервной системы, стрессовые ситуации;
  • повышенные физические нагрузки;
  • возрастные изменения организма;
  • погрешности в питании;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение дыхания, апноэ во время сна;
  • недостаток микроэлементов, витаминов;
  • влияние вредных химических веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные стереотипы.

Некоторые факторы можно рассматривать и как причины, из-за которых возникает высокое давление при сахарном диабете, и как последствия артериальной гипертензии. Зачастую гипертония появляется раньше, чем возникает сахарный диабет. АД повышается если резко отменить гипотензивные препараты. Поэтому, чтобы исключить подобные явления, медикаментозные препараты от давления следует отменять поэтапно. Давление при сахарном диабете 2 типа имеет особенность повышаться к вечеру, что учитывается при диагностике.

Основные признаки

Гипертензия у диабетиков типа два в основном протекает без специфических симптомов. А такие проявления, как появляющаяся головная боль, ощущение головокружения, ухудшение зрения характерны для многих болезней. Сахарный диабет 2 типа чутко реагирует на поваренную соль. Иногда, чтобы избавиться от высоких показателей давления, человеку достаточно ограничить количество натрия хлорида в блюдах.

При дефиците инсулина может развиться гиперкалиемия – повышение содержания калия в крови, во внутриклеточном или внеклеточном пространстве.

Человеку свойственно испытывать колебания давления на протяжении суток – снижение показателей в ночное время и утром до 20%. У диабетика давление ночью может быть выше, чем днем. Происходит это из-за повышения глюкозы в крови, развивается так называемая диабетическая нейропатия. У сосудов отсутствует способность реагировать на нагрузки, вовремя сужаться и расширяться. Пациенты вынуждены часто измерять давление в течение суток. Важно с большой точностью определить необходимое количество и часы, когда лучше использовать таблетки от повышенного давления.

Для диабета характерна ортостатическая гипотония – это резкое понижение АД в связи с изменением положения тела человека. Если пациент встает после того, как полежит на спине, при пониженном давлении появляются круги перед глазами, головокружение, возможен обморок. Кроме того, люди жалуются на одышку, вялость и слабость, обильное потоотделение, холодные конечности. Такие люди зависимы от перепадов погоды и атмосферного давления.

Осложнения

Осложнения при сочетании диабета и гипертонии увеличивают риск инвалидности и летального исхода у 80% пациентов. Такие осложнения в основном вызваны нарушениями в работе сосудистой системы. Чтобы понизить риск развития патологии, задача лечащего врача заключается не только в стабилизации метаболизма, но и в постоянном контроле давления.

Среди осложнений чаще других проявляется диабетическое поражение почек. Это патология сосудов, кровоснабжающих эти органы. Появляются диффузные или узелковые атеросклеротические изменения, что приводит к тяжелой почечной недостаточности. А также гиперкалиемия является симптомом почечной патологии. Это еще более усугубляет состояние всей сосудистой системы и приводит к нарушению сердечной проводимости.

При диабете гиперкалиемия вызывает нарушения в работе нервно-мышечного аппарата, периферической системы кровообращения. Возникает слабость мышц, парестезии, вялые параличи рук и ног, диабетическая стопа, гангрена.

Опасным осложнением является поражение не только мелких периферических сосудов, но и сосудов мозга и сердца.

Повышается риск возникновения атеросклероза, ишемической болезни, сердечной недостаточности, чаще в 3 раза развивается инфаркт, инсульт. Поражение сосудов мозга и сетчатки ведет к ухудшению зрения и абсолютной слепоте. Более полно о патологических изменениях в организме и сочетании двух заболеваний можно узнать на сайте Диабет гипертония ру.

Терапевтическая помощь

Лечение гипертонии при сахарном диабете 2 типа проводят параллельно с терапией препаратами, понижающими уровень сахара. Больному следует понимать, что борьба сразу с двумя серьезными заболеваниями – процесс длительный и сложный, а зачастую пожизненный. Пути избавления от болезней гипертония, диабет банально просты. Основная задача – это изменение образа жизни:

  • коррекция массы тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • посильные регулярные физические упражнения;
  • здоровое сбалансированное питание.

Безусловно, придется использовать препараты от давления. Назначение должен сделать врач, учитывая многие факторы. Иногда для достижения эффекта приходится несколько раз менять лекарства от давления, подбирая нужное средство и правильную дозу. Лечение гипертонии при сахарном диабете начинают с ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), а также назначают какое-либо лекарство из группы бета-блокаторов.

При диабете второго типа лечение часто бывает осложнено. Его нужно проводить с осторожностью. Многие медикаменты, снижающие давление, в своем составе содержат сахарозу, что может повлиять на уровень глюкозы. Для снижения АД также используют мочегонные средства, а некоторые антигипертензивные препараты уже содержат их в своем составе. Если у пациента обнаружена гиперкалиемия, применяют диуретические медикаменты, снижающие накопление калия. Гиперкалиемия характерна для больных с почечной недостаточностью, которые принимают калий-сберегающий диуретик.

Если ранее гипертония, отягощенная сахарным диабетом, лечилась только с помощью гипотензивных средств, то сейчас одним из основных воздействий является диетотерапия. Для стабилизации сахара в крови необходимо ограничить употребление продуктов с легко усваиваемыми углеводами. Следует исключить из рациона жирные, жареные, копченые и острые блюда. К тому же употребление такой пищи может вызвать гастрит.

Еще развитие гипертонии связано с тем, что люди постепенно повышают количество поваренной соли в пище. Следует помнить, что некоторые продукты уже имеют в своем составе скрытую соль, поэтому досаливать пищу диабетикам запрещается. Диета при гипертонии должна наполнять организм микроэлементами и витаминами. В достаточном количестве в меню присутствуют овощи и фрукты, рыба, растительное масло. Питаться желательно от пяти раз в день, порции должны быть маленькими.

Питание при гипотонии должно строго контролироваться диетологом. С одной стороны, гипотоник нуждается в калорийной, сытной пище, а с другой стороны, такие продукты могут повысить уровень глюкозы в крови у диабетика.

Какое давление в норме при сахарном диабете?

Сахарный диабет – это достаточно серьёзное заболевание, которое провоцирует повреждения периферических сосудов и нарушение кровообращения. Потому при этой болезни следует обязательно контролировать давление.

Нормативные показатели

Сегодня нормальным считается давление здорового человека в пределах не выше, чем 139/94, если же у вас оно становится 140/95, то это уже говорит о наличии артериальной гипертензии. Для людей, что больны сахарным диабетом, показатели снижаются, нормой считается до 130/85 мм рт. ст. Потому, если у вас данные становятся выше, следует как можно быстрее приниматься за лечение. Ведь высокое давление при сахарном диабете, значительно увеличивает шанс появления инфаркта или инсульта, а также проблем с почками и гангрены.

Почему возникает гипертония?

Возникновение повышенного давления при 1 и 2 типе диабета происходит по разным причинам. Так если у вас диабет 1 типа, то гипертония, скорее всего, возникает из-за неправильной работы почек, поскольку они начинают плохо выводить натрий с мочой. В результате в крови становится много натрия, что провоцирует накопление жидкости. И из-за этого увеличивается объём циркулирующей крови.

Организм пытается самостоятельно наладить работу почек за счёт повышения давления при сахарном диабете. Однако он повышает его и внутри клубочков, что находятся в почках из-за чего они отмирают и ситуация усугубляется. Справиться с такого рода проблемами можно благодаря своевременному лечению, но борьба с гипертонией на ранних стадиях возможна только тогда, когда сахар будет приведён в состояние нормы.

При 2 типе гипертония появляется значительно быстрее, чем проявляется нарушение обмена углеводами. При таком виде диабета сначала в организме образуется пониженная чувствительность тканей к инсулину, потому он накапливается в крови, а это и приводит к гипертонии.

Что же касается пожилых людей, то у них сосуды сужаются, наступает ожирение, которое в свою очередь также провоцирует появление гипертонии. В общем же с ней при 2 типе диабета бороться намного проще, чем при первом, поскольку в этом случае достаточно будет придерживаться низко-углеводной диеты.

Основные симптомы

Гипертония достаточно коварная, поскольку на ранних стадиях заболевания она не даёт о себе знать. И только в некоторых случаях о ней свидетельствуют следующие симптомы:

Особенность гипертонии

К тому же следует помнить, что если вы обнаружите нарушение суточного ритма и колебания давления, то это повышает риск возникновения инфаркта.

Особое внимание следует обратить и на ортостатическую гипотонию, при которой происходит резкое понижение давление при сахарном диабете из-за смены положения тела, когда, полежав, человек пытается встать или сесть. Это случается потому, что организм не успевает увеличивать поток крови в сосудах. У вас может закружиться голова или даже обморок. Ортостатическая гипотония затрудняет лечение высокого давления и требует его измерения в положении сидя и лёжа.

До каких показателей снижают?

Люди, что страдают диабетом и гипертонией, как никто другой подвержены сердечным заливаниям. Потому необходимо стараться сбить давление для начала до уровня 140/90 мм рт. ст. Если пациент будет хорошо реагировать на применение медицинских препаратов, то его снижают примерно до 130/80. Если же оно падает очень медленно, то это делают постепенно.

Однако есть люди, у которых добиться снижения до уровня 140 будет совсем нелегко, поскольку этому препятствуют такие проблемы со здоровьем как:

  • нарушения в работе почек;
  • травмирование сосудов атеросклерозом;
  • сердечно-сосудистые болезни.

Гипертония при диабете требует большого внимания и усердного лечения. В этом случае необходимо осуществлять целый комплекс процедур:

  1. Контролируйте уровень сахара в крови. Для этого следует придерживаться определённой диеты. Не стоит употреблять морковь, картофель, сладкое, хлеб, свинину. Очень полезным будет выпивать свежий сок из зелени.
  2. Не употребляйте соль, которая содержится во множестве продуктов. Это поможет вам также немного похудеть, хотя и не значительно.
  3. Постоянно контролируйте уровень давления.
  4. Не пытайтесь самостоятельно справиться с проблемой. Обратитесь за помощью к эндокринологу, терапевту и диетологу.
  5. Для продуктивного лечения следует использовать ингибиторы и мочегонные средства, которые назначит специалист.

Артериальное давление при сахарном диабете

Не менее опасным состоянием при диабете является пониженное давление – гипотония. Это состояние приводит к дефициту питания клеток и тканей кислородом и питанием и постепенному их некрозу (отмиранию).

Артериальное давление при диабете: общая информация

Сахарный диабет негативно влияет на состояние сосудов, повышая риск развития атеросклероза.

Для данного заболевания характерна потеря сосудами гибкости, что приводит к повышению давления крови. Попутно увеличивается риск инсульта, сердечной недостаточности, сердечного приступа или состояния острой почечной недостаточности.

  • Первый показатель это систолическое давление – давление в артериях в момент сокращения сердца,
  • второе число – диастолическое давление – показатель давления в артериях период отдыха сердца между ударами.

Более высокие показатели (если они устойчивы) – это уже признаки артериальной гипертензии (гипертонической болезни). Давление ниже указанных значений является показателем гипотонии.

Людям с сахарным диабетом обязательно необходимо обладать навыками правильного измерения давления. В идеале процедура мониторинга АД – это трехкратное измерение давления в течение 15 минут. У людей, страдающих обменными патологиями, средние показатели давления могут быть выше или ниже нормы, но их обязательно надо знать, чтобы временно отслеживать отклонения обе стороны от нормы.

Гипертония (повышенное)

Для метаболического синдрома характерно циркуляция повышенного количества инсулина в русле крови. Это приводит к сужению диаметра кровеносных сосудов, вдобавок ко всему организм при диабете удерживает избыточное количество воды и натрия. Таким образом, давление является хронически повышенным.

Лечение гестационного сахарного диабета. Подробнее читайте тут.

Заменитель аспартам. Стоит ли употреблять аспартам вместо сахара?

Признаки и причины

  • головные боли,
  • временное ухудшение зрения,
  • приступы головокружения.

При СД 1 и 2 типа причины возникновения гипертензии различны. При сахарном диабете 1 типа высокое давление развивается в результате поражения почек (диабетической нефропатии). Гипертония при диабете 2 типа развивается у больного еще раньше, чем метаболические нарушения. В данном случае гипертония– это один из предшествующих и сопутствующих признаков заболевания.

  • Пожилой возраст;
  • Дефицит некоторых микроэлементов в организме (например, магния);
  • Постоянный психологический и эмоциональный стресс;
  • Токсические поражения ртутью, кадмием, свинцом;
  • Лишний вес;
  • Сопутствующие эндокринные патологии – болезни щитовидной железы, надпочечников;
  • Ночное апноэ (недостаток дыхания во время сна, сопровождающийся храпом);
  • Сужение крупных артерий в результате атеросклероза.

Как видим, некоторые причины гипертензии является одновременно ее последствиями – это неудивительно: высокое давление усугубляет патологическое состояние сосудов, а нездоровые сосуды приводят к повышению давления.

Терапевтическое воздействие

Лечение артериальной гипертонии проводится совместно с сахароснижающей терапией. Со стороны врачей важно донести до больных, что лечение гипертензии, как и терапия диабета, это длительный и поэтапный процесс, чаще всего пожизненный.

  • Улучшению компенсации диабета;
  • Снижения давления на 10- 15 мм рт. ст.;
  • Улучшения липидного профиля (жирового обмена);
  • Снижение риска преждевременного летального исхода на 20%.

Какой бы сложной не являлась задача по снижению веса, пациентам, если они хотят вести нормальную жизнь, следует вооружиться терпением, радикально пересмотреть рацион питания и обязательно включить в распорядок дня физические упражнения.

Гипотония (пониженное)

Народные рецепты: крапива и диабет, полезные свойства.

Другие осложнения диабета: что такое кетоацидоз? О симптомах, причинах и лечении читайте в этой статье.

Симптоматика и причины

Симптомы низкого давления обычно отсутствуют, по крайней мере, в дебютной стадии развития гипертонии. Люди, внимательные своему самочувствию, могут отмечать

  • общую вялость,
  • слабость,
  • интенсивное потоотделение,
  • охлаждение конечностей,
  • метеочувствительность,
  • отдышку.
  • Длительный прием лекарств (в частности, тех, которые назначаются при гипертонии);
  • Пониженный сосудистый тонус;
  • Витаминная недостаточность;
  • Постоянные депрессии и нервные срывы;
  • Недостаток сна;
  • Сердечные и сосудистые патологии.

На фоне пониженного давления у больных сахарным диабетом могут развиться следующие осложнения:

  • Тромбоз вен;
  • Диабетические язвы;
  • Гангренозное поражение нижних конечностей, диабетическая стопа;
  • Развитие аномалий сосудов.
  • Помимо этого (так же как и при высоком давлении) у диабетиков, страдающих гипертонией, повышается риск возникновения инсульта и инфаркта.

Так как гипотония в большинстве случаев вызвана нездоровым образом жизни или погрешностями в питании, основными пунктами терапии являются:

  • Полноценный сон;
  • Качественное питание (сочетание всех необходимых компонентов плюс добавление здоровых соленых продуктов, например некоторых сыров, в рацион);
  • Употребление витаминных препаратов;
  • Достаточное количество жидкости;
  • Контрастный душ по утрам;
  • Профессиональный массаж рук, ног, туловища.

Быстро повысить АД в домашних условиях можно с помощью настойки женьшеня, растворенной в количестве 25 капель на стакан виноградного сока.

Почему диабетикам нужно следить за давлением

Медициной установлено, что повышение верхнего (систолического) давления на каждые 6 мм ртутного столба повышает вероятность развития ишемической болезни сердца на 25% риск, а риск возникновения острой недостаточности мозгового кровообращения – на 40%. Не менее опасные последствия у гипотонии.

  • Снижение зрения и полная слепота;
  • Почечная недостаточность;
  • Инсульт;
  • Инфаркт;
  • Диабетическая стопа;
  • Гангрена.

Давление при сахарном диабете

По статистике, высокое давление при сахарном диабете в 3―5 раз повышает риск развития фатального инфаркта, в 3―4 раза ― инсульта, до 25 раз ― недостаточности почек. До 20 раз повышается вероятность утраты зрения, развития гангрены и необходимость ампутации. Пониженное давление у больных диабетом 1 и 2 типа провоцирует кислородное голодание тканей и их последующее отмирание.

Диабетикам важно контролировать артериальное давление так же, как и уровень сахара.

Важность контроля АД при сахарном диабете

Контроль АД необходим для предупреждения ряда осложнений. В зависимости от показателя давления развиваются те или иные патологии. Вследствие повышения АД увеличивается нагрузка на пораженные сахарным диабетом сосуды, из-за чего развиваются следующие осложнения:

  • почечная и сердечная недостаточность;
  • снижение остроты зрения, слепота;
  • снижение тонуса сосудов, атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт;
  • кровоизлияние в мозг.

Пониженное давление на фоне СД более характерно для женщин. Патология считается более опасной, чем гипертония, т. к. ее сложнее корректировать. Слабое кровоснабжение при пониженном давлении приводит к кислородному голоданию всех тканей организма, а в дальнейшем ― к их отмиранию. В результате развиваются следующие осложнения:

  • незаживающие раны на коже;
  • гангрены;
  • закупорка вен;
  • инфаркт, инсульт;
  • диабетическая стопа.

Вернуться к оглавлению

Повышенное давление

Между уровнем сахара и состоянием сосудов существует взаимосвязь. Сахар негативно влияет на все органы и поражает стенки сосудов. Высокий уровень инсулина делает кровь густой, что влияет на уровень АД. Если у диабетиков повышается давление, сужение сосудов провоцирует накопление в организме воды и натрия, из-за чего гипертония приобретает хронический характер. Понижение АД до целевой (безопасной) отметки жизненно важно.

Почему повышается?

Причиной высокого давления на фоне СД 1-го типа является нарушение работы почек, свойственное «сладкой болезни». В случае СД 2-го типа АД может подняться до того, как произошел сбой в обмене веществ. По сути, гипертония предшествует или сопутствует диабету. Поднять АД могут следующие факторы:

  • преклонный возраст;
  • нехватка в организме микроэлементов;
  • частые стрессы;
  • поражение организма отравляющими веществами;
  • ожирение;
  • сопутствующие патологии эндокринной системы;
  • нехватка воздуха во сне (храп);
  • атеросклероз.

60% диабетиков страдает от артериальной гипертензии.

Симптоматика

О том, что поднялся уровень АД, пациент зачастую узнает случайно, во время планового обследования, потому что в большинстве случаев болезнь протекает без симптомов, т. к. АД поднимает ряд факторов, не всегда сразу можно установить тяжесть, продолжительность патологии, и степень ее воздействия на организм. Нередко при отсутствии неприятных симптомов пациенты пренебрегают обследованием и лечением. Иногда при повышении давления пациент жалуется на следующие симптомы:

Как снизить?

Высокое давление при диабете грозит развитием сопутствующих заболеваний, инвалидностью и летальным исходом. Повышенное АД следует снизить так, чтобы его показатель приобрел целевое значение. Целевые значения АД при СД ― 130/80 мм рт. ст. Обнаружив повышение АД самостоятельно, нельзя ничего делать без предварительной консультации врача, и пить понижающие давление таблетки без назначения. Для снижения давления врач назначает следующие методы лечения:

  • Медикаментозная терапия. Пациенту назначают понижающее АД лекарство. Чаще всего применяются ингибиторы АПФ, позволяющие, кроме стабилизации АД, предупредить поражение почек, и диуретики. Прописанные таблетки следует принимать в строго указанных дозах.
  • Устранение лишнего веса. Если снизить массу тела на 5%, появляются заметные улучшения общего состояния пациента и течения СД.
  • Диета. Понижать АД не придерживаясь бессолевой диеты невозможно. Чтобы эффективно снизить давление, следует отказаться от подсаливания пищи, ведь соль есть практически во всех продуктах питания.
  • Активный образ жизни. Физическая активность позволяет снизить уровень глюкозы в крови и оказывает благотворное влияние на состояние сосудов.

Вернуться к оглавлению

Пониженное давление

Низкое давление также важно повысить, как и понизить высокое. Когда у диабетика падает АД, кровоснабжение клеток замедляется, а при поражении сосудов, в некоторых частях тела может отсутствовать. Это становится причиной серьезных осложнений, способных привести в инвалидности. Контролировать АД следует также часто, как сдавать анализ на сахар в крови.

Почему давление падает?

Если у человека наблюдается хроническая усталость, развивается гипотония. Таким же образом на уровень давления влияет психическое состояние. АД понижает продолжительная депрессия и частые стрессовые ситуации. Кроме этого, гипотония на фоне СД развивается в силу следующих факторов:

  • авитаминоз;
  • нарушение сна;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • ВСД;
  • врожденные патологии нервной системы;
  • продолжительное применение сильнодействующих лекарственных средств;
  • заболевания сердца;
  • слабый тонус сосудов;
  • острая фаза язвенной болезни желудка;
  • перемена климата, резкое изменение погодных условий. Перед вами Чемпион казино онлайн Лучшее казино Рунета в 2019 году.Именно в нем вас ждут самые большие выигрыши.И увлекательная игра.Любите азартную игру-бегом в Чемпион казино!

Гипотония на фоне СД развивается вследствие неправильного образа жизни, поэтому устранить патологию только с помощью медикаментов не удастся.

Проявления

Пониженное АД, равно как и гипертония, развивается без ярко выраженных симптомов. При этом пациент может заметить следующие признаки патологии:

  • редкий пульс;
  • общая слабость, сонливость;
  • тяжелое дыхание;
  • гипотермия конечностей;
  • повышенная потливость;
  • изменение самочувствия в зависимости от погодных условий.

Вернуться к оглавлению

Как повысить?

Лечение пониженного давления должно проходить под контролем эндокринолога. Для нормализации состояния, прежде всего, следует откорректировать образ жизни, не стоит спешить пить таблетки, понижающие АД, без назначения врача. Лекарства при гипотонии способны повысить АД на непродолжительное время. Для этого используют настой элеутерококка или корня женьшеня. В целом изменение уровня давления зависит от общего состояния организма. При гипотонии на фоне СД рекомендуется:

  • полноценно отдыхать;
  • сбалансировано питаться;
  • принимать витамины;
  • пить много жидкости;
  • принимать утром контрастный душ;
  • делать профессиональный массаж конечностей и всего туловища.

Вернуться к оглавлению

Профилактика перепадов давления у больных диабетом

Повышение или понижение артериального давления ― опасная патология, снижающая качество жизни. Если заболевание развивается на фоне сахарного диабета, вероятность развития серьезных осложнений повышается. Потому важно предупредить нарушение АД при СД. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни. Гипертония нередко возникает до формирования сахарного диабета, потому контролировать питание и физическую активность следует постоянно.

Основное правило предупреждения развития осложнений при сахарном диабете, в том числе и скачков артериального давления, состоит в постоянном контроле над уровнем сахара в крови. Повышенная концентрация глюкозы негативно сказывается на состоянии сосудов, что приводит к нарушению АД. Нормализация сахара с помощью диеты, физических упражнений и прописанных лекарств позволяет облегчить течение диабета, и предупредить понижение или повышение давления.

Повышенное давление при сахарном диабете

Фитоблог — сайт о народной медицине, здоровье, красоте и здоровом образе жизни.

Высокое давление при диабете. Гипертония и сахарный диабет

Распространенность гипертонии у диабетиков значительно более высокая, чем у лиц, не страдающих этим заболеванием. По данным эпидемиологических исследований, частота повышенного давления в 2 раза выше у пациентов с диабетом, по сравнению с показателями в общей популяции.

Обнаружено, что распространенность гипертонии составляла при диабете 26% у мужчин и 36,4% у женщин, а у мужчин и женщин с нормальным уровнем сахара в крови — соответственно 13,7 и 19,5%. У больных с сахарным диабетом II типа и даже у людей с нарушенной толерантностью к глюкозе (так называемый преддиабет) средние показатели систолического (“верхнего”) и диастолического (“нижнего”) артериального давления выше, чем у людей с нормальным сахаром в крови.

Повышенное давление и диабет II типа

Высокая частота гипертонии отмечается у пациентов, у которых впервые выявили сахарный диабет II типа. При этом, по мере увеличения длительности заболевания она возрастает еще сильнее. По данным исследования 1993 года, среди больных с продолжительностью диабета II типа менее 2 месяцев гипертония была отмечена в 39% случаев, из них у 35% мужчин и 46% женщин. У больных в возрасте старше 50 лет с длительным течением диабета повышенные показатели артериального давления выявлялись в 50-85% случаев. В США более 3 млн человек одновременно болеют диабетом и артериальной гипертензией (гипертонией).

Насколько диабет I типа повышает риск гипертонии

Гипертония весьма распространена также и у больных с сахарным диабетом I типа. Так, исследование EURODLAB, в котором изучали распространенность осложнений диабета в разных странах Европы, включало 3250 случайно отобранных пациентов с диабетом I типа, со средней длительностью заболевания 14,7 года. По его результатам было установлено, что частота гипертонии среди молодых диабетиков составила 24%. Это превышает аналогичные показатели у лиц такого же возраста без сахарного диабета. При этом интересно отметить, что менее половины пациентов с гипертонией (48,5%) знали о том, что у них артериальное давление повышено. Из них только 11,3% больных получали адекватную эффективную терапию.
Таким образом, повышенное артериальное давление отмечается у больных сахарным диабетом значительно чаще, чем у лиц без этой патологии, причем распространенность гипертонии выше у пациентов с диабетом как I, так и II типа.

Как протекает гипертоническая болезнь при разных типах диабета

Артериальная гипертензия по своему патогенезу и особенностям течения и клинических проявлений различается у больных с разными типами диабета. Так, при сахарном диабете I типа чаще повышается диастолическое (“нижнее”) давление. По-видимому, это обусловлено первичным поражением сосудов почек с развитием вторичной гипертонии. В то же время при II типе заболевания чаще повышается систолическое (“верхнее”) кровяное давление. При этом типе заболевания также повышается пульсовое давление, что является весьма важным в свете недавно опубликованных данных о наличии связи между повышением пульсового давления и возрастанием риска смертности. У больных с диабетом II типа не так четко прослеживается взаимосвязь поражения почек и повышения артериального давления, как у пациентов с диабетом I типа.

В качестве патогенетических особенностей гипертонии у больных сахарным диабетом можно отметить более выраженное нарушение сосудистой саморегуляции, снижение растяжимости сосудов по сравнению с пациентами без нарушений углеводного обмена. При повышенном уровне сахара в крови менее выражены суточные колебания артериального давления со снижением показателей в ночное время, которые обычно регистрируют у лиц, не болеющих диабетом.

Причины гипертонии при диабете I и II типа

Причины, обусловливающие столь высокую распространенность гипертонии у диабетиков, остаются не до конца выясненными. По-видимому, важную роль в возникновении артериальной гипертензии при нарушении обмена углеводов играет ожирение. Представляется весьма вероятным, что в основе патогенеза диабета II типа и ожирения, а также гипертонии и других компонентов, составляющих так называемый “метаболический синдром” (дислипидемия, микроальбуминурия и др.), лежит снижениечувствительности тканей к инсулину. Инсулинорезистентность приводит к тому, что развивается компенсаторная гиперинсулинемия, т. е. повышенный уровень инсулина в крови.
В экспериментальных исследованиях было показано, что инсулин может усиливать реабсорбцию натрия в канальцах почек, снижать активность рецепторов к предсердному натрийуретическому фактору, повышая тем самым содержание натрия в клетках, а также может увеличивать активность симпатической вегетативной нервной системы. Причем повышение чувствительности тканей к действию натрия, выявленное при метаболическом синдроме, может также играть роль в повышении кровяного давления у больных диабетом. У таких пациентов также повышается содержание общего и клеточного натрия.

Какие назначают препараты от давления при сахарном диабете

Лекарства от давления при сахарном диабете должны быть подобраны индивидуально каждому пациенту и обязательно лечащим врачом. Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, развивающееся в результате недостаточности гормона инсулина. Без инсулина организм не превращает сахар в глюкозу, поэтому сахар накапливается в крови. Инсулин отвечает и за то, чтобы глюкоза поставлялась к клеткам. При сахарном диабете в организме не хватает инсулина, количество сахара в крови повышено, но клетки страдают от недостатка глюкозы.

Главный признак сахарного диабета – содержание сахара в крови выше нормы.

Сахарный диабет подразделяют на два типа.

Диабет 1 типа иначе называется инсулинозависимый сахарный диабет. При нем в организме больного человека перестает вырабатываться инсулин. Предположительными причинами данного заболевания являются:

  • наследственность; если больны родители или близкие родственники, то шансы заболеть у человека выше, чем у других людей;
  • вирусы; предполагается, что некоторые виды вирусов оказывают влияние на клетки поджелудочной железы;
  • лекарства и химикаты также могут быть одной из причин возникновения болезни.

Основные симптомы заболевания:

  • частое и обильное мочеиспускание;
  • сильная жажда, возникающая из-за потери жидкости организмом;
  • снижение веса; возникает, из-за того что сахар не усваивается организмом;
  • усталость, слабость;
  • постоянное чувство голода; возникает из-за нехватки питания клеток.

Инсулинозависимый диабет может иметь хронические осложнения:

  • сердечно-сосудистые заболевания, такие как атеросклероз, гипертония, инсульт;
  • поражения мелких кровеносных сосудов;
  • поражения нервной системы.

Сахарный диабет 2 типа называют инсулиннезависимым диабетом, так как он не требует постоянных инъекций инсулина. Этим он и отличается от диабета 1 типа.
Причины возникновения инсулиннезависимого диабета до конца не выяснены. Риск заболеть выше у женщин, у людей с ожирением, у подростков во время полового созревания. Доказательств наследования данного заболевания не имеется.

Симптомы диабета 2 типа почти те же, что и диабета 1 типа. Это жажда, частые позывы к мочеиспусканию, повышенный аппетит, чувство вялости и слабости.

От осложнений диабета 2 типа наиболее часто страдает сердечно-сосудистая система. Возникает атеросклероз, нарушение кровоснабжения головного мозга, инсульт, нарушение функции почек.

Что делать, если у пациента сахарный диабет и артериальная гипертензия? Одним из самых опасных осложнений диабета обоих типов является гипертония – повышенное артериальное давление. Оно встречается почти у половины диабетиков. Сахарный диабет и сопровождающая его артериальная гипертензия – это причина атеросклероза, развитие которого является причиной ишемической болезни сердца, инсультов, инфарктов, поражения почек.

При сахарном диабете 1 типа гипертония в большинстве случаев развивается как результат поражения почек. При диабете 2 типа чаще сначала развивается гипертония, а потом основное заболевание. Процесс начинается с инсулинорезистентности. Это состояние, при котором чувствительность тканей к действию инсулина понижена. Чтобы ее компенсировать, в крови находится большое количество инсулина, и это повышает артериальное давление.

Если диабет сопровождается повышением давления, то нужно немедленно начинать борьбу за стабилизацию давления.

Как лечить гипертонию при сахарном диабете

Лечение гипертонии при сахарном диабете осуществляется под контролем врача.

Лекарства от давления, применяемые при сахарном диабете, выбрать сложно, поскольку ограничено применение многих препаратов. Некоторые лекарства, понижающие высокое давление, производят обратное действие. Если их принимать, давление не снизится, а обострение сахарного диабета будет обеспечено.

При назначении препаратов важно учитывать сопутствующие болезни, которые уже развились, а также стадию и тип сахарного диабета, вероятность возникновения побочных эффектов.

Препарат должен соответствовать следующим требованиям:

  1. Лекарство должно снизить давление, но при этом не иметь побочных эффектов.
  2. Углеводный и липидный обмен должен оставаться нормальным.
  3. Медикаменты не должны осложнять течение сопутствующих заболеваний.

Диабетикам, имеющим высокое давление, чаще всего назначают диуретики (препараты для больных с почечной недостаточностью). Бета-блокаторы контролируют артериальное давление, а альфа-блокаторы не только снижают давление, но и усиливают действие инсулина. Безопасными при сахарном диабете считаются Антагонисты кальция.

Лечение гипертонии, назначаемое при сахарном диабете, включает в себя отказ от вредных привычек – курения, и особенно, алкоголя. Необходимо вести активный образ жизни, избегать стрессов и волнений, строго соблюдать рекомендации врача.

Противопоказана тяжелая физическая работа, занятия спортом, а вот специальные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе будут полезны.

Можно попробовать использовать нетрадиционные методы лечения, но только после одобрения лечащего врача.

Лечебная диета при гипертонии

Лечебная диета является обязательной, соблюдать ее придется до конца жизни. Если больной человек страдает ожирением, то нормализация веса приведет к улучшению состояния.

Питание больного должно быть полноценным, содержащим витамины и ценные микроэлементы. Запрещается острая, жареная, соленая пища, следует ограничить потребление мучных и кондитерских изделий.

В основном следует употреблять белковую пищу: нежирное мясо, курицу, овсянку, гречку, творог, постную рыбу. Ежедневно на столе должны быть свежие овощи и фрукты: помидоры, огурцы, кабачки, баклажаны, зелень, разрешаются не сладкие яблоки. От сладких фруктов лучше отказаться. Можно есть цитрусовые, крыжовник, клюкву.

Из напитков предпочтителен зеленый чай, так как он обладает свойством понижать артериальное давление. Можно пить родниковую или минеральную воду. Под строгим запретом должны находиться алкоголь, сладкие напитки, кофе, какао, крепкий чай. Как можно меньше стоит потреблять соль и различные специи. Диету должен составлять врач-эндокринолог, и его рекомендаций нужно неукоснительно придерживаться.

Лечение гипертонии народными средствами

Лечение гипертонии народными средствами при сахарном диабете следует проводить с осторожностью и исключительно под контролем лечащего врача.
Плоды боярышника помогают при повышенном давлении и способны понизить уровень сахара в крови. Их употребляют в свежем виде. Принимают по 50-100 г 3-4 раза в день обязательно после еды, так как прием их на голодный желудок может вызвать кишечный спазм.

Для лечения гипертонии при сахарном диабете используют сушеные листья и молодые веточки айвы. Для этого две столовые ложки измельченных листьев заливают стаканом воды и кипятят в течение 15 минут. Охладить, процедить, пить по 1 столовой ложке три раза в день.

Используют для лечения молодые листья и лозу винограда. Листья и побеги собирают и сушат в тени. 40-50 г листьев заливают 0,5 л горячей воды и кипятят 10-15 минут. Пьют по полстакана перед едой.

Для профилактики возникновения гипертонии больным сахарным диабетом необходимо контролировать свое артериальное давление. Даже если оно держится на нормальном уровне, все равно необходимо его регулярно измерять, так как диабет является предрасполагающим фактором к гипертонии.

Сахарный диабет и сопутствующая ему гипертензия считаются неизлечимыми заболеваниями. Однако, при соблюдении рекомендаций врача, правильном питании и образе жизни период ремиссии может составлять несколько лет.

Диабет и высокое артериальное давление

Сахарный диабет – это состояние, при котором количество глюкозы (сахара) в крови слишком высокое, потому что организм не может правильно его использовать. Это происходит потому, что организм не в состоянии использовать или не производит гормон инсулин, который отвечает за переработку сахара из пищи, для клеток вашего тела.

Существуют два основных типа сахарного диабета:

1 Тип, когда ваш организм не в состоянии производить инсулин
2 Тип, когда ваше тело не производит достаточно инсулина или не может использовать его.

Симптомы диабета

Основные симптомы сахарного диабета:

• Повышенная жажда
• Частая необходимость посещать туалет, особенно ночью
• Повышенная утомляемость
• Потеря в весе
• Затуманенное зрение
• Генитальный зуд
• Молочница

Как диабет лечится?

Если диабет не контролируется, он может привести к серьезным повреждениям почек, глаз, нервной системы, сердца и кровеносных сосудов. Лечение диабета состоит в том, чтобы стремится избежать этого, сохраняя уровень сахара в крови, как можно ближе к норме, насколько это возможно.

• Диабет 1 типа, как правило, лечат с помощью инъекций инсулина, а также здорового питания и физической активности.
• Диабет 2 типа, лечат с помощью здорового питания и физической активности, но иногда, также необходимы таблетки или инъекции инсулина.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление – это давление крови в артериях (кровеносных сосудах). Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Врач записывает ваше кровяное давление в виде двух чисел. Например, 124/80 мм рт. Вы можете услышать это, как 124 на 80. Оба числа важны. Вы можете замерять давление в домашних условиях при помощи автоматического тонометра.

• Верхний (первый) номер систолическое давление. Это давление в артериях, когда сердце сердце бьется и толкает кровь по кровеносным сосудам.

• Нижний (второй) номер диастолическое давление. Это давление в артериях, когда сердце отдыхает между каждым ударом сердца.

Вот что означают числа: Здоровое артериальное давление: 110/70 или 120/80, начало повышения артериального давления: между 120/80 и 140/90, высокое артериальное давление: 140/90 или выше.

Диабет и высокое артериальное давление

Около 25% людей с сахарным диабетом 1 типа и 80% людей с диабетом 2 типа имеют высокое артериальное давление.

Наличие диабета повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, заболеваний почек и других проблем со здоровьем. Высокое артериальное давление, также повышает этот риск. Если у вас сахарный диабет и высокое кровяное давление вместе, это повышает риск проблем со здоровьем еще больше.

Пациентам с диабетом и высоким артериальным давлением прописывают лекарства от кровяного давления, известные как ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина, потому что они помогают защитить почки. Однако и другие лекарственные препараты от давления, также могут быть использованы.

Что я могу сделать против повышения артериального давления?

Вот несколько простых советов, которые помогут снизить артериальное давление:

• Работайте со своим лечащим врачом, чтобы определить план лечения, который подходит именно вам.
• Ешьте хлеб из цельного зерна и крупы.
• Попробуйте травы и приправы вместо соли для ароматизации пищевых продуктов.
• Проверяйте этикетки и выбирайте продукты с менее чем 400 мг натрия на порцию.
• Похудеть или принять меры по недопущению увеличения веса.
• Ограничьте потребление алкоголя.
• Если вы курите, обязательно бросьте курить.

    Предыдущие статьи из рубрики: Диабет и сопутствующие заболевания
  • Диабет и боль в коленях

Оба типа диабета, могут вызвать бесчисленные проблемы со здоровьем, если уровень глюкозы в крови не находиться под жестким […]

Лечение фарингита

Лечение фарингита предполагает, прежде всего, устранение провоцирующих, раздражающих факторов (не употреблять слишком холодную, горячую, острую, кислую, солёную пищи […]

Заболевания десен и общее состояние здоровье

Прогрессирующие, не вылеченные заболевания десен ухудшают ткани и структуру костей, окружающие зубы, и очень часто приводят к потере […]

Как лизин помогает при герпесе и диабете?

Аминокислота лизин доступна в богатых белком продуктах и биологически активных добавках. Лизин был подробно исследован в качестве лечения […]

Риск инсульта у диабетиков

Человек с диабетом в более высоком риске, чем другие, для развития инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Как и […]

Давление при диабете

Повышение артериального давления при диабете 1 -го типа.

При диабете 1-го типа повышение артери­ального давления чаще всего связано с раз­витием диабетической нефропатии. При прогрессировании поражения в почках повышается обратное всасывание натрия из первичной мочи в кровь, а ионы натрия имеют свойство собирать вокруг себя мо­лекулы воды — внутрисосудистое давление резко возрастает. Поврежденные атеро­склерозом стенки сосудов не в состоянии растянуться, чтобы сбросить избыточное давление. Увеличивается сила сердечных сокращений — это нужно, чтобы прока­чать увеличенный объем крови, что также усиливает давление на внутренние стенки сосудов. Вдобавок еще и сами ионы натрия умеют раздражать эти стенки, вызывая их ‘спазм.

Есть предположение, что развитие ар­териальной гипертонии и диабетической нефропатии при диабете 1-го типа кон­тролирует один ген. Возникнув на фоне

диабетического повреждения почек, арте­риальная гипертония резко ускоряет его дальнейшее развитие, что без соответству­ющего лечения довольно быстро приводит к хронической почечной недостаточности, требующей гемодиализа (очищение крови с помощью аппарата «искусственная поч­ка»).

Сказывается гипертония и на состоянии глаз: само по себе длительное повышение давления вызывает изменение сосудов глаз­ного дна, они становятся менее эластичны­ми, теряют способность правильно реаги­ровать на изменения АД. Присоединение диабетических нарушений только усиливает эти изменения. Резкие скачки давления — как в сторону повышения, так и в сторону понижения — могут привести к потере зре­ния: в первом случае за счет кровоизлияний в сетчатку, во втором — из-за резкого сниже­ния кровотока и, как следствие, ухудшения питания глаз.

Повышение артериального давления при диабете 2-го типа.

При диабете 2-го типа развитие артери­альной гипертонии часто предшествует диабету — так бывает примерно в 70% слу­чаев. Как правило, все начинается с так на­зываемого метаболического синдрома: на фоне избыточной массы тела отмечается небольшое повышение артериального дав­ления, появляются и прогрессируют нару­шения обмена холестерина, в дальнейшем к этому букету добавляется нарушенная толерантность к глюкозе, и все заканчи­вается диабетом, осложняющим течение гипертонии. После этого диабетические повреждения сосудов делают гипертонию неуправляемой. снижение чувствительности инсу­линовых рецепторов. Выявление инсулино- резистентности очень часто говорит о том, что у человека с высокой долей вероятности в дальнейшем разовьется артериальная ги­пертония, даже если дело не дойдет до диа­бета.

Установлено, что инсулин усилива­ет обратное всасывание натрия в почках, способствует разрастанию мышечных клеток в стенках сосудов, что вызывает их утолщение и высокую способность к спазму.

Если давление не снижается ночью.

Артериальная гипертония при обоих типах диабета имеет некоторые особенности. В норме артериальное давление днем в среднем на 10% выше, чем ночью. Даже если днем оно повышено, все равно ночью это со отношение обычно сохраняется.

При сахарном диабете, когда развивается автономная нейропатия и способность регулировать сосудистый тонус утрачена, ночного снижения давление не происходит. Это говорит об очень высоком риске тяжелых сердечно-сосудистых осложнениях.

Резкие перепады давления.

Еще одна особенность, которая также связа­на с автономной диабетической нейропати­ей, — так называемая гипертония положе­ния с ортостатической гипотонией.

В данном случае высокий уровень арте­риального давления резко снижается, когда человек садится из положения лежа.

Заподозрить это состояние можно, если появляются жалобы на потемнение в глазах и головокружение при резком вста­вании.

Именно такую проблему мы пытаемся выявить, измеряя давление пациенту, стра­дающему диабетом, в двух положениях.

Данное состояние опасно резким пере­падом давления, что может вызвать ишеми­ческий инсульт и повреждение сосудов глаз­ного дна.

Артериальное давление при сахарном диабете: как его лечить и держать под контролем?

Тем людям, которые страдают от сахарного диабета, все время приходится устранять различные осложнения, которые возникают в результате данного заболевания. К таким осложнениям можно отнести повышенное или пониженное давление при сахарном диабете.

В результате нарушенного дисбаланса глюкозы, люди, страдающие диабетом, имеют вязкую кровь, в результате чего артериальные показатели повышаются, либо понижаются. Вследствие этого возникают всевозможные аномалии и заболевания сердца, также могут случаться инсульты. Поэтому каждый пациент обязательно должен контролировать состояние сердца, дабы в будущем в дополнение к сахарному диабету не возникали опасные сердечные заболевания.

Повышенное давление при диабете

Артериальное давление и сахарный диабет между собой тесно взаимосвязано. Наличие этого заболевания повышает риск возникновения у больного развития высокого давления и остальных проблем в работе сердца, поскольку он отрицательно влияет на стенки сосудов и артерии, таким образом, повышается вероятность появления такого заболевания, как атеросклероз.

Именно это заболевание приводит к высоким и нестабильным артериальным показателям, вызывая повреждение сосудов при отсутствии должного лечения. Не исключено возникновение сердечной недостаточности, серьезного нарушения в работе почек, инсульта или приступы сердца.

Больные с гипертензией могут страдать от таких вытекающих заболеваний, как:

  • Инсульт;
  • Ишемия сердца;
  • Сердечная недостаточность;
  • Затвердение артерий;

Даже если показатели повысились незначительно, это все равно повлияет на общее состояние здоровья человека. Показатели могут быть самыми разными, но специалисты утверждают, что давление не должно превышать такие показатели, как 130 на 80. В лечении сахарного диабета очень важно, чтобы показатели тонометра было на нормальном уровне для предотвращения возникновения любых осложнений заболевания.

Обычно высокое давление при сахарном диабете не дает каких-то видимых симптомов. Именно поэтому необходимо все время следить за показателями тонометра, как у себя дома, в гостях, так и во время визита к врачам. Кроме этого, необходимо обязательно следовать всем указанным предписаниям своего лечащего доктора, дабы стабилизировать давление.

Лечение повышенного давления

Во избежание возможных осложнений, ваш врач должен назначить соответствующее лечение высокого давления при сахарном диабете. Обычно пациентам, которые страдают от данного заболевания, специалисты назначают препараты типа ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. К ним можно отнести:

Ингибиторы АПФ оказывают положительный эффект не только в лечении повышенного давления, но и в качестве препаратов, помогающих лечить заболевания почек.

При этом следует помнить о том, что некоторые лекарства могут еще больше повысить количество сахара в крови.

Поэтому перед приобретением препаратов и их дальнейшим применением лучше обратиться за помощью к лечащему врачу или к эндокринологу.

Также специалистами было отмечено, что некоторые препараты могут оказывать гораздо больший эффект у определенных пациентов.

К примеру, диуретики помогают гораздо больше пожилым пациентам с гипертензией, которая чувствительна к употреблению соли. Также диуретики применяют для лечения гипертонии у пациентов, страдающих от диабета. Иногда для адекватного лечения назначается сразу несколько разных видов лекарств, пациенту назначаются ингибиторы АПФ, а уже после этого остальные антигипертензивные лекарственные средства. Как было сказано выше, повышенное давление и сахарный диабет могут быть очень опасными, поэтому должно быть назначено должное лечение.

Как снизить давление при диабете?

На самом деле существуют различные причины снижения давления при сахарном диабете. Первой причиной повышения давления является нарушение в работе нервной системы. Чаще всего такое нарушение является врожденным. Если люди, страдающие от этой болезни, не будут следить за своим ВНС, состояние здоровья может перерасти в критическое. Пониженные данные сердечной деятельности для людей с такой болезнью является нормой, а это значит, что боли в области сердца также становятся нормальным явлением.

Понижение показателей тонометра может происходить в результате нарушений работы сердца. Это самая серьезная проблема, поскольку нарушения в работе сердца способствует понижению давления, а это дает определенные осложнения на сахарный диабет.

Низкое давление при сахарном диабете также возникает и при вегето-сосудистой дистонии в гипотоническом типе. Необходимо обязательно обратить внимание на то, как работают почки больного, поскольку они способствуют выработке гормонов стресса, обуславливающих понижение или же повышение давления.

Также низкие показатели могут возникать в результате:

Постоянных стрессов и депрессий
Кровотечения, панкреатита или обострения язвенной болезни желудка
Перепадов погоды Хронической усталости
Солнечного удара Недостаточного количества витаминов

Если же вдруг пациент не страдает от вышеперечисленных проблем, при этом давление все время понижено, следует обратить внимание на принимаемые лекарственные средства. Поскольку вполне возможно, что пациент имеет непереносимость определенных препаратов.

Как лечить низкое давление?

Многие люди, страдающие от этого заболевания, задаются вопросом, что делать при низком давлении при сахарном диабете. С низким давлением необходимо обязательно бороться, поскольку из-за него снижается давление в крови, в результате чего происходит разрушение тканей.

Что сделать для повышения показателей тонометра?

  • Принимать тонизирующие препараты: Левзея, Женьшень, Элеутероккок и Лимонник. Нужно принимать по 25 капель три раза в день до принятия пищи. Можно растворить средство в половине стакана воды.
  • В любое количество воды добавить 30 капель женьшеня.
  • Принять половинку аскорбиновой кислоты.
  • Купаться в контрастном душе по утрам.
  • В течение дня пить много воды.

Для поддержания нормальных показателей сердечной деятельности, очень важен полноценный сон, также не желательно сильно переутомлять себя. Чтобы повысить давление специалисты, кроме всего прочего, назначают фитолечение.

  • Лечебная и дыхательная гимнастика при сахарном диабете — комплекс упражнения, помогающих держать здоровье под контролем

Сахарным диабетом называют заболевание, которое характеризуется хроническим повышением уровня.

Клиническая картина сахарного диабета 1 и 2 типа: какие осложнения (у детей и взрослых) могут быть при недуге?

Диагноз «сахарный диабет» может грозить многим из нас. Важно понимать, что на.

Показания сахара в крови при сахарном диабете — подробное описание точных цифр при недуге

Большинство людей слышали о сахарном диабете, но очень мало тех, кто задумался о том, какие могут.

Ссылка на основную публикацию