Причины сахарного диабета у ребенка

Каковы причины развития сахарного диабета у наших детей?

Сахарный диабет (СД) – одна из самых опасных патологий, не поддающаяся лечению.

Квалифицированная своевременная терапия поможет организму нормально функционировать, но не избавит от заболевания.

Болезнь может возникнуть в любом возрасте как сразу после рождения, так и в пубертатный период.

Когда бы ни появилась патология, важно начать своевременное лечение и объяснить ребенку все серьезность заболевания. Из данной статьи вы узнаете, каковы причины возникновения сахарного диабета у детей?

Классификация сахарного диабета у детей

У детей обнаруживается сахарный диабет двух видов:

Инсулинозависимый диабет 1-го типа.
Возникает из-за плохого синтеза инсулина поджелудочной железой.

Инсулиннезависимый диабет 2-го типа.
Такая патология определяется невосприимчивостью инсулинозависимых тканей к гормону поджелудочной железы.
У детей чаще всего диагностируют СД 1-го типа. Патология развивается из-за травмирования поджелудочной железы. СД 2-го типа у детей встречается очень редко. Обычно такому заболеванию подвержены взрослые люди после 40 лет.

Существует несколько факторов риска развития сахарного диабета у детей.

Наследственность
Генетическая предрасположенность – это основная причина возникновения СД.

Если у родителей диагностировано данное заболевание, то оно перейдет и к детям. Болезнь возникает как у детей раннего, дошкольного возраста, так и в более позднего.

Ускоряет ее появление неправильное питание (у грудных детей развитию болезни способствует искусственное или смешанное питание, а также употребление коровьего молока), нестабильный эмоциональный фон, оперативное вмешательство и токсические воздействия.

Высокий уровень глюкозы
Высокий уровень глюкозы наблюдается у новорожденного ребенка, если у мамы диагностирован СД. Это связано с тем, что плацента быстро впитывает глюкозу из крови и накапливает ее. Если сахар повышен, то в тканях и органах плода скапливается большое его количество. В результате ребенок появляется на свет с врожденным заболеванием. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют матери весь период вынашивания малыша контролировать уровень сахара в крови.

Чрезмерное употребление углеводов

Большое употребление продуктов, содержащих легко усвояемые углеводы, создает повышенную нагрузку на поджелудочную железу. Из-за этого снижается синтез инсулина, а со временем гормон совсем перестает вырабатываться, что и приводит к сахарному диабету.

Ожирение
При ожирении происходит накопление излишней жировой ткани. Такая ситуация возникает из-за неправильного питания. Жировая ткань, в свою очередь, препятствует выработке инсулина. Как следствие, развивается сахарный диабет.

Недостаточная физическая активность
Отсутствие физической активности приводит к набору лишнего веса. От этого, как и в случае с ожирением, происходит накопление жировой ткани. Она замедляет синтез гормона поджелудочной железы и все заканчивается развитием сахарного диабета.

Чтобы этого не произошло, родители должны ограничивать время провождения возле компьютера и у телевизора и поощрять занятия спортом.

Сильная стимуляция иммунитета

Стимуляция иммунитета происходит из-за частых простудных патологий. В результате этого организм постоянно вырабатывает большое количество антител. Когда заболевания носят хронический характер, антитела синтезируются даже при отсутствии активности болезни. Из-за этого они начинают уничтожать инсулин, и развивается СД.

Вирусы и аллергия
Из-за тяжелых вирусных патологий и аллергической реакции организма страдает поджелудочная железа. Во время протекания заболевания разрушается инсулин, но это не является обязательным условием возникновения сахарного диабета. Болезнь появляется только в том случае, если есть генетическая предрасположенность, а аллергия и вирусы только ускоряют развитие СД 1-го типа.

Патология у детей развивается стремительно, поэтому родителям особенно внимательно нужно следить за состоянием своего ребенка, тем более, если у него есть предрасположенность к сахарному диабету.

Симптомы заболевания 1-го и 2-го типа:

  • постоянная жажда, которую не утоляет даже обильное питье;
  • повышенное мочеиспускание в дневные часы и недержание мочи ночью;
  • изменение оттенка урины на более светлый цвет;
  • сухость во рту;
  • тошнота, рвота и неприятный запаха изо рта;
  • на эпидермисе появляются гнойные высыпания, и возникает сильный зуд;
  • царапины, порезы и другие раны не заживают в течение долгого времени;
  • жалоба на зрение;
  • повышение аппетита, но на этом фоне резкая потеря веса;
  • резкая смена настроения, частые слезы без видимого повода;
  • сонливость и апатия ко всему.

Что делать родителям при подозрении на сахарный диабет у детей?

Если у ребенка появились симптомы сахарного диабета, его необходимо незамедлительно показать врачу. Специалист осмотрит маленького пациента и проведет опрос родителей. После этого врач выпишет направления на анализы – крови и мочи, а также на УЗИ поджелудочной железы. На основе всех исследований он диагностирует патологию и определит ее тип. Далее врач назначает лечение.

Родителям следует придерживаться советов специалиста и тогда у ребенка улучшится самочувствие.

Терапия сахарного диабета зависит от типа патологии. Комплекс лечения болезни 1-го типа должен состоять из инсулинотерапии, правильного образа жизни и специальной диеты.

Из рациона ребенка полностью исключается сахар.

Рекомендуется также ограничить употребление продуктов с животными жирами и углеводами. Питание должно быть дробным. Еду следует употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день. Нельзя перекармливать детей.

Детям с патологией 1-го типа врач назначает регулярное введение инсулина. Доза подбирается индивидуально. При расчете необходимого количества препарата учитывается возраст ребенка, его вес и степень гипергликемии.

Детям с патологией 2-го типа назначают специальную диету, пероральные сахороснижающие лекарственные средства и рекомендуют повысить физическую активность.

Профилактика

Профилактика возникновения сахарного диабета начинается сразу после рождения малыша, и она заключается в грудном вскармливании. Кормить ребенка грудью рекомендуется на протяжении первого года жизни.

Когда ребенок подрастет, профилактикой станет правильное питание. В его рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты и ягоды. Следует ограничить потребление мучного и жирного, а сахар в любом виде употреблять нельзя.

Правильный образ жизни – еще одна профилактическая мера возникновения патологии. Ребенок с детства должен осознавать вред, которые причиняют дурные привычки, а также понимать необходимость закаливания и физической активности.

Как избежать развития второго типа?

Избежать развития СД 2-го типа также поможет правильное питание и физическая активность. Комфортная психологическая атмосфера дома – еще одна профилактическая мера возникновения патологии.

Осложнения

Сахарный диабет в детском возрасте развивается стремительно. Отсутствие своевременной квалифицированной терапии может вызвать острые осложнения:

Диабетическая кома – потеря сознания, ведущая к летальному исходу;
Диабетический кетоацидоз – появление тошноты, рвоты, запаха ацетона из ротовой полости, резкая боль в животе, такое осложнение также может закончиться летальным исходом.

Помимо острых существуют и хронические осложнения СД:

  • развитие атеросклероза, что приводит к гангрене рук и нок и возникновению инсульта;
  • ухудшение зрения или полная слепота;
  • остановка роста;
  • половое недоразвитие;
  • патологии внутренних органов.

Полезное видео

Как объяснить ребенку, как, почему и от чего бывает сахарный диабет? Посмотрите это интересное пособие для детей с русскими субтитрами:

Родители малыша, которому поставили сахарный диабет, должны сами понимать, что это опасная и неизлечимая болезнь и рассказать об этом своему ребенку. При этом его не нужно делать изгоем общества.

Ребенок должен общаться со сверстниками и не должен чувствовать себя другим. Родителям также следует научить его самостоятельно вводить инсулин и пользоваться глюкометром. Этих мер достаточно для полноценной жизни.

Симптомы сахарного диабета у детей – окончательный приговор или есть шанс на выздоровление

Причины и особенности заболевания

Заболевание характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови и делится на 2 группы, которые радикально отличаются друг от друга механизмом развития. Сахарный диабет 1 типа у детей обусловлен предрасположенностью на генетическом уровне. Предпосылками могут стать стрессы или нарушения гормональной системы. Терапия требует постоянного приёма инсулина и наблюдения специалистов. СД 2 типа провоцируется нарушением обмена веществ в организме.

Причины возникновения сахарного диабета у детей могут быть разнообразными, к наиболее распространённым можно отнести:

  1. Наследственные факторы. Если хотя бы один из родителей страдает СД, вероятность того, что малыш родится с таким же диагнозом или приобретёт его позже, составляет 100%. Плацента хорошо впитывает глюкозу, способствует её накоплению во время формирования органов, поэтому во время вынашивания плода необходимо постоянно следить за её показателем в крови.
  2. Вирусные заболевания. Нарушения работы поджелудочной железы провоцируются краснухой, ветряной оспой, свинкой или вирусным гепатитом. В этот момент клетки иммунной системы начинают разрушать инсулин. Если существуют другие наследственные заболевания, то это может стать причинами сахарного диабета у детей.
  3. Чрезмерное употребление пищи. При поедании в большом количестве мучных изделий, шоколада или сахара может начаться ожирение, при котором нагрузка на поджелудочную железу увеличивается в несколько раз. Это приводит к истощению клеток инсулина, его недостаточной выработке.
  4. Простудные заболевания. После попадания инфекции в организм начинается выработка антител, предназначенных для борьбы с ней. Когда малыш часто болеет гриппом или ангиной, его иммунитет снижается. И даже при отсутствии инфекции антитела продолжают функционировать, приводя к сбою работу железы и прекращению синтеза инсулина.


Первые признаки сахарного диабета у детей слабо выражены, поэтому родителям необходимо уделять особое внимание поведению, настроению и внешним изменениям. Болезнь развивается очень быстро, поэтому необходимо начать терапию как можно раньше.

К основным признакам можно отнести:

  • постоянную жажду и чувство сухости во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию, моча при этом имеет вязкую консистенцию;
  • приступы тошноты и рвоты (как их остановить можно узнать здесь);
  • чувство голода, стремительное падение веса;
  • раздражительность, усталость, апатию.

При обнаружении хотя бы двух симптомов откладывать визит к педиатру и эндокринологу не стоит.

Особенности сахарного диабета у детей – это разное течение недуга, его симптоматика проявляется в зависимости от возраста.

1 До 1 года. Определить СД у новорожденного по внешним признакам очень сложно. Диагноз подтверждается при появлении рвоты, обезвоживании организма, интоксикации или состоянии комы. Медленное развитие болезни характеризуется плохим набором веса, нарушением сна, плаксивостью, проблемами с пищеварением, изменением консистенции стула, кровяные следы в нем. У девочек появляются опрелости, которые не проходят длительное время, аллергическая сыпь и гнойнички по всему телу (смотрите в этой статье 16 видов высыпаний у ребенка и их причины). Особое внимание нужно уделить моче: на ощупь она липкая, после высыхания на пелёнках оставляет белые пятна.

2 1-7 лет. У детей до семи лет СД развивается стремительно, поэтому чаще всего они попадают в больницу в коме или предкоматозном состоянии. Родителей должны насторожить рвотные рефлексы (а также знать как помочь ребенку для предотвращения обезвоживания), раздражительность, вялость, запах ацетона из ротовой полости, изменения стула. Ребёнок может жаловаться на боли в средней части брюшной полости. Становятся заметными стремительная потеря веса и плохой аппетит. В дошкольном возрасте практически всегда диагностируется СД 2 типа. Связано это с употреблением в большом количестве вредных продуктов.

3 7-15 лет. В этом возрасте диагностировать расстройство эндокринной системы намного легче. Признаки сахарного диабета у детей данной возрастной категории состоят из частых мочеиспусканий, ночных походов в туалет, сильной жажды, болезненности кожи. При тщательном наблюдении можно отметить различные проявления заболеваний со стороны печени, почек. Нетипичные симптомы для данного возраста – это усталость, падение успеваемости, отказ от общения со сверстниками. Любые изменения в поведении школьника – это звоночек для консультации со специалистами, которые смогут точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Диагностика

Диагностика сахарного диабета у детей начинается со сбора устного анамнеза. Родители должны подробно рассказать, что беспокоит их чадо, когда появились первые признаки.

Для дальнейшего обследования назначают следующие анализы:

  1. кровь натощак сдают по истечении десяти часов после принятия пищи, забор проводят из пальца или вены для измерения уровня глюкозы;
  2. БАК проводят для исследования работы всех внутренних органов;
  3. анализ на С-пептид подтверждает или опровергает способность поджелудочной железы самостоятельно синтезировать инсулин.

Кроме этого рекомендуются консультации специалистов, которые имеют дело с осложнениями после диабета. Офтальмолог тщательно изучит глазное дно, проверит зрение на развитие ретинопатии, которая может спровоцировать отслойку клетчатки.

Болезнь может поражать сердечно-сосудистую систему. Поэтому прохождение электрокардиограммы, УЗИ сердца назначают в первую очередь.

Современное оборудование позволяет определить заболевание на ранних стадиях: пренебрегать советами и рекомендациями врача во время диагностики не стоит.

Медикаментозная терапия заболевания

Лечение сахарного диабета у детей в первую очередь направлено на восстановление обменных процессов и постоянный контроль уровня глюкозы.

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей, которые является инсулинозависимым заключается в следующем.

Препарат при лечении детей-диабетиков носит кратковременное действие. Его необходимо вводить подкожно ежедневно. Дозировка, количество инъекций в сутки зависит от уровня глюкозы в крови.

Кроме этого родители должны перевести чадо на особую диету, которая обогащена медленными углеводами, жирами и белками, контролировать физические нагрузки. Дополнениями в инсулиновой терапии являются желчегонные препараты, ангиопротекторы, витамины и гепатропные средства.

Возможные осложнения

Последствия могут быть различными и появиться на любом этапе болезни. К наиболее распространённым можно отнести:

  1. гипергликемическую кому, протекающую с многократными мочеиспусканиями, чувством голода, слабостью, сонливостью;
  2. гипогликемическую кому, которая характеризуется плохим самочувствием, сильной жаждой, увеличением объёма мочи, расширением зрачков, влажной кожей;
  3. кетоацидоз – нарушение углеводного обмена, для которого характерны покраснения кожи, постоянная тошнота, учащённый пульс, низкое давление.

Диабет при беременности, его последствия для ребёнка

Расстройство эндокринной системы может стать причиной многоводья, появления отёков, позднего токсикоза, проблем с мочевыделительной системой.

Избыточный вес, разрастание жировой ткани, пороки различных органов – это последствия сахарного диабета при беременности для ребёнка.

Поэтому при планировании зачатия или его наступлении женщине лучше всего перейти на инсулин и находиться под постоянным наблюдением специалистов.

Профилактика

Профилактика сахарного диабета у детей состоит из поддержания водного баланса. Их нужно приучить выпивать каждый день по стакану воды на голодный желудок. Из рациона убрать кофеиносодержащие, газированные напитки, сладкие соки.

Для здоровья школьника будут полезны лёгкие физические нагрузки, подвижные игры. Распространённые симптомы сахарного диабета у детей – это стрессы, поэтому для ребенка необходимо создать благоприятные условия, уютную и спокойную обстановку.

Из ежедневного меню нужно удалить высококалорийные продукты, фастфуд, чтобы предотвратить набор лишнего веса. У родителей и его чада всегда под рукой должен быть препарат для измерения глюкозы в крови.

Как проявляется сахарный диабет у детей, должен знать каждый из родителей. Ведь только раннее выявление заболевания и его лечение исключают развитие серьёзных осложнений.

Причины сахарного диабета у ребенка

Сахарный диабет – весьма серьёзное заболевание, которое оказывает пагубное влияние практически на все обменные процессы в организме человека. На сегодня диабет является довольно весомой мировой проблемой и, к сожалению, наша страна не является исключением.

Наблюдается тенденция, связанная с увеличением роста заболеваемости диабетом среди не только взрослого, но и детского населения. Особенную проблему данное заболевание вызывает у детей, так как организм ребёнка ещё неполноценный, и компенсировать высокий уровень гипергликемии самостоятельно не может. В этой статье мы разберём причины сахарного диабета у детей.

Как развивается заболевание

Природа данного заболевания давно известна человечеству, оно развивается в результате нарушения синтеза, выработки гормона инсулина, а также чувствительности клеток и тканей к нему. Таким образом, сахарный диабет является эндокринным заболеванием, способным оказывать множественные негативные эффекты на организм ребёнка, больного диабетом.

Существует много форм сахарного диабета, но только две из них считаются основными и самыми распространёнными:

  • инсулинозависимый диабет 1 типа;
  • инсулинрезистентный диабет 2 типа, со временем он может перейти в инсулинопотребную форму.

Развивается каждая форма по своему собственному патогенетическому варианту. Соответственно, и причины диабета различные.

Причины возникновения сахарного диабета можно разделить так же, как и формы заболевания, на 2 группы.

Инсулинозависимая форма

Данная форма сахарного диабета носит аутоиммунный характер и развивается в результате нарушения иммунных механизмов активации цитотоксических иммунокомпетентных клеток. Это значит, что клетки собственной иммунной системы начинают вырабатывать специальные вещества, оказывающие токсическое воздействие на некоторые ткани собственного организма. В случае с сахарным диабетом первого типа иммунная система проявляет агрессию по отношению к бета клеткам островков Лангерганса, которые находятся в поджелудочной железе и отвечают за синтез и секрецию инсулина.

Почему именно у детей чаще встречается данная форма? Ответ кроется в высокой частоте заболеваемости детей вирусными и бактериальными заболеваниями. Острые респираторные заболевания или грипп могут спровоцировать развитие данного аутоиммунного заболевания. Причиной развития такой реакции становится высокая схожесть некоторых инфекционных агентов с собственными тканями организма больного, что увеличивает риск формирования иммунной ошибки.

Инсулинозависимый сахарный диабет развивается быстро и протекает в острой тяжелой форме, а лечение заболевания необходимо проводить, пожизненно прибегая к заместительной гормональной терапии. К счастью аутоиммунный диабет у детей встречается довольно редко.

Инсулинорезистентная форма

Самая распространённая во всём мире форма, однако реже встречающаяся у детей, хотя в последнее время наметилась нехорошая тенденция к увеличению доли больных сахарным диабетом детей. Второй тип такого серьёзного эндокринологического заболевания, как сахарный диабет, развивается в результате несоответствия получаемой с пищей энергии и её потребности.

Наиболее частой причиной возникновения заболевания у детей младшего и среднего возраста являются такие факторы:

  • переедание – высокая калорийность рациона питания приводит к существенному преобладанию энергии, поступающей в организм ребёнка с едой;
  • гиподинамия – недостаточная активность ребёнка только усугубляет ситуацию, так как разница, связанная с переизбытком энергии, увеличивается.

Всё это приводит к изменению липидного профиля в крови у ребёнка, что приводит к развитию сначала избыточной массы тела, а затем и ожирения. Повышенное количество жировой ткани в организме ребёнка приводит к изменениям в гормональном фоне и его дисбалансу. В результате у остальных тканей начинает снижаться чувствительность к инсулину. Количество рецепторов, отвечающих за контакт с инсулином и активирующих трансмембранные белки-перносчики углеводов, снижается.

Итогом такого патогенетического механизма становится увеличение концентрации глюкозы в периферической крови, что со временем приводит к накоплению углеводов в организме и нарушению функций многих органов и систем.

Факторы, повышающие риск развития болезни

Если для инсулинозависимой формы главным фактором является врождённая аномалия или предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, то с диабетом второго типа дела обстоят немного иначе. В случае со 2-м типом нет какого-либо одного фактора, способного однозначно привести к развитию заболевания. Так как такая форма является мультифакториальной. Среди самых главных факторов, значительно повышающих риск возникновения такой эндокринной патологии, можно выделить:

  • Отягощённый семейный анамнез. Наследственность является важной составляющей в формировании риска развития диабета. Так, если один из родителей болен, то риск развития повышается до 20%. В случае если оба родителя страдают от данной эндокринной патологии, риск возникновения болезни возрастает до 50%.
  • Неправильный образ жизни. Как раз о чём говорилось выше, а именно о высокой калорийности питания с преобладанием быстроусваиваемых углеводов и низкой физической активностью ребёнка.
  • Недоношенность при беременности или, наоборот, большой вес ребёнка на поздних сроках беременности. Все отклонения в развитии ребёнка, начиная с антенатального и неонатального периода, снижают компенсаторно-приспособительные механизмы организма ребёнка.

Подводя итог, важно еще раз отметить, что только внимательное отношение к ребёнку, рационально распланированное время отдыха и занятости, а также правильное питание и здоровый образ жизни снижают риск появления сахарного диабета. Столь многочисленное число факторов риска, постоянно окружающих нас, а тем более наших детей, подвергает опасности даже самых здоровых детей. Внимательно относитесь не только к собственному здоровью, но и к здоровью ваших детей.

Причины возникновения сахарного диабета у детей

Проблема сахарного диабета у детей сейчас актуальна. Это заболевание становится все более распространенным.

У детей болезнь протекает крайне остро, возникает внезапно и быстро развивается (за несколько недель).

В данной статье описаны причины и условия появления заболевания у детей, его виды, а также что делать, если ваш ребенок находится в группе риска.

Сахарный диабет у детей: причины возникновения

Сахарный диабет – хроническое заболевание эндокринной системы, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы (сахара). Это заболевание, однажды появившись, уже не проходит. Лечение длится всю жизнь, но инсулиновая терапия позволяет больным вести полноценную жизнь.

Ошибочно считается, что это заболевание вызывает излишек употребления сладких продуктов. Истинными причинами является генетическая предрасположенность и факторы внешней среды. 80% заболеваний вызвано именно генетической предрасположенностью. Она заключается в особой комбинации генов, которая может передаться по наследству.

К внешним факторам возникновения сахарного диабета у детей относятся:

  • перенесенные вирусные заболевания (вирусы коксаки, корь, Эпштейн-Барра, ветряной оспы, гепатита, краснухи, цитомегаловирус, echoи пр.). При наследственной предрасположенности даже грипп может стать причиной сд;
  • причиной болезни может стать искусственное питание и употребление продуктов, содержащих нитраты и консерванты;
  • перенесенные матерью инфекционные заболевания во время беременности;
  • сниженный иммунитет;
  • аллергии;
  • воздействие токсинов на организм;
  • недостаток витамина D;
  • сильный стресс;
  • ожирение;
  • сердечные заболевания;
  • излишняя физическая нагрузка.

Детский сахарный диабет его причины и особенности рассмотрим далее.

Основные типы заболевания

Сахарный диабет имеет два основных типа:

  1. Инсулиновый (1тип) – нарушение функций поджелудочной железы, связанное с неправильной работой иммунной системы;
  2. Инсулинонезависимый (2 тип) – редко встречается у детей. Но им могут заболеть дети страдающие ожирением. При 2 типе заболевания инсулин вырабатывается ниже нормы и не усваивается организмом.

У детей чаще бывает диабет 1 типа.

Есть еще несколько форм неимунного сахарного диабета (редкие):

  • Диабет MODY– это генетический дефект бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе (переводится как диабет зрелого типа у молодых). Заболевание передается по наследству. Существует 9 типов по дефекту определенного гена. Чаще всего заболевание протекает мягко и не требует инсулиновой терапии.
  • Неонатальный диабет – это генетическое заболевание, возникающее у детей при рождении или в первые 6 месяцев жизни. Бывает легкая и тяжелая форма болезни. Подтипы: транзиторный и перманентный, отличаются потребностью в инсулине. При транзиторном потребность в инсулине может отсутствовать или прекращаться на какое-то время. При перманентном необходима постоянная инсулиновая терапия.
  • Сахарный диабет, сопровождающий генетические синдромы – в данном случае сахарный диабет сопутствует более серьезному заболеванию. Это могут быть синдромы: Вольфрама, Роджерса, MODYS, лепречаунизм, Рабсона-Менделхолла, инсулино-резистентность (тип А), липодистрофия, Альстрема.

Причины заболевания 1 типа

Предпосылки появления сахарного диабета 1 типа неизвестны. Инсулиновый диабет бывает аутоиммунный и идиопатический.

При аутоиммунном — иммунитет человека начинает атаковать бета-клетки поджелудочной железы, уничтожая их и как следствие инсулин. Из-за отсутствия необходимого количества инсулина в крови начинает скапливаться сахар.

Сахар без инсулина не попадает в клетки организма и выводится вместе с мочой. Что приводит к таким симптомам, как частое мочеиспускание, жажда, слабость, голод, потеря веса, снижение зрения.

Предпосылки для диабета 2 типа

Диабет второго типа – инсулинонезависимый – у детей вызван ожирением и недостатком движения.

Заболевание это не характерно для детей и появилось вместе с фаст-фудами, компьютерными играми, интернетом.

От этого вида заболевания детей можно уберечь, если следить за их питанием, режимом дня и образом жизни. При 2 типе диабета инсулин выделяется, но его недостаточно или же организм становится не чувствительным к нему (поджелудочная железа не повреждена, но организм не усваивает инсулин, так как повреждены инсулиновые рецепторы на клетках).

Инсулинонезависимый диабет очень сложно диагностируется, так как симптомы не ярко выражены. Наблюдается тошнота, слабость, снижение аппетита, но при этом вес ребенка остается прежним или увеличивается.

Группа риска

Причины сахарного диабета у детей для всех одинаковы. В любом возрасте может возникнуть эта болезнь. Но к группе риска относятся именно дети в возрасте 5 -11 лет и подростки (во время полового созревания).

Основная функция поджелудочной железы заключается в выработке инсулина. Эта функция у детей формируется к 5 годам и как раз с этого времени повышается риск возникновения заболевания (с 5 до 11 лет).

Риск заболеть диабетом выше у слабых, недоношенных детей или напротив у детей, которые имеют большую физическую нагрузку (например, посещающие спортивные школы). Чем меньше ребенок, тем тяжелее заболевание и тем больше вероятность появления осложнений.

Профилактические меры

Специальной профилактики заболевания нет. Но возможно прогнозирование риска заболевания. Если ваш ребенок находится в группе риска, следите за его здоровьем, физическим развитием, питанием, укрепляйте его иммунитет. Важно поддерживать оптимальный вес у ребенка и оберегать его от инфекционных заболеваний.

Качество жизни детей больных СД зависит от эффективности компенсации заболевания.

При соблюдении всех рекомендаций врача (инсулиновая терапия, правильно подобранная диета, отслеживание уровня сахара в крови) продолжительность жизни будет соответствовать средней в популяции. При грубом нарушении запретов врача могут появиться серьезные осложнения.

Людям с диабетом необходимо пожизненно наблюдаться у эндокринолога-диабетолога.

Причины сахарного диабета у ребенка

Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется хроническим повышением уровня сахара (глюкозы) в крови. Сахарный диабет занимает первое место среди всех эндокринных заболеваний у детей. Сахарный диабет у детей протекает относительно остро и без соответствующего лечения, как правило, приобретает тяжелое, прогрессирующее течение. Такое развитие диабета у детей обусловлено интенсивным ростом организма ребенка и соответственно усиленным обменом веществ.
Диагностика диабета у детей основывается на выявлении симптомов болезни и определении концентрации глюкозы и инсулина в крови. Лечение сахарного диабета у детей включает соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, лечение препаратами инсулина.
Формы диабета у детей
Выделяют два основных типа сахарного диабета:
• Инсулинозависимый диабет (диабет 1 типа).
• Инсулиннезависимый диабет (диабет 2 типа).
Если среди взрослого населения преобладает сахарный диабет 2-го типа, то среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).
Сахарный диабет 1-го типа характеризуется очень низким уровнем инсулина в крови, вследствие чего, ребенок больной сахарным диабетом зависит от лечения инсулином.
Особенности развития сахарного диабета у детей
Поджелудочная железа ребенка (орган, вырабатывающий гормон инсулин) очень маленькая. К 10 годам масса поджелудочной железы ребенка удваивается, достигая размеров 12 см и веса чуть более 50 г. Выработка поджелудочной железой инсулина – это одна из ее важнейших функций, которая окончательно формируется к пятому году жизни ребенка. Именно с этого возраста и примерно до 11 лет дети особенно подвержены заболеванию сахарным диабетом. Все обменные процессы в организме ребенка протекают намного быстрее, чем у взрослого человека. Углеводный обмен (усвоение сахаров) не является исключением. Соответственно, ребенку в сутки необходимо потреблять 10 г углеводов на 1 кг веса. Поэтому все дети очень любят сладкое — это естественная потребность их организма. На обмен углеводов влияет еще и нервная система ребенка, которая еще не совсем сформирована, поэтому может давать сбои и тоже влиять на уровень сахара в крови. Вопреки распространенному убеждению, даже потребление значительных количеств сладкого, в детском возрасте, не приводит к развитию диабета.
Как правило, риск развития сахарного диабета выше у недоношенных, слаборазвитых детей, или у подростков в период полового созревания. Также риск развития диабета выше у детей подверженным значительным физическим нагрузкам (например, у воспитанников спортивных школ).
Основной причиной развития диабета у детей является вирусная инфекция, разрушающая клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. Среди инфекции детского возраста многие способны вызвать развитие диабета (свинка, краснуха, корь и пр.). В связи с этим, одной из важнейших мер профилактики развития диабета у детей является своевременная вакцинация ребенка.
Течение сахарного диабета у детей зависит и от возраста ребенка, в котором началось заболевание. Чем младше ребенок, заболевший диабетом, тем тяжелее он протекает и тем больше угроза различных развития осложнений. Как правило, однажды возникнув, диабет у ребенка уже никогда не проходит. Ребенок больной диабетом будет нуждаться в поддерживающем лечении в течение всей его жизни.

Факторы риска развития диабета у детей
При сахарном диабете у детей существует ряд факторов риска, способствующих развитию заболевания. Наличие одного или нескольких факторов риска значительно увеличивает шансы ребенка заболеть сахарным диабетом. Факторы риска при сахарном диабете у детей:
• дети, которые родились от больных сахарным диабетом матерей
• оба родителя ребенка больны сахарным диабетом
• частые острые вирусные заболевания
• масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг
• имеются другие нарушения обмена веществ (гипотиреоз, ожирение)
• снижение иммунитета
Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых:
• жажда
• снижение веса
• чрезмерное выделение мочи (более 2-3 л в сутки)
• тяжелое течение инфекций
• повышенная утомляемость, неспособность концентрировать внимание
Родители не всегда замечают данные симптомы, что представляет определенную сложность для выявления сахарного диабета у детей. Несмотря на сложность выявления симптомов диабета у ребенка существуют характерные признаки сахарного диабета у детей, облегчающие определение болезни. Так, например, важным симптомом диабета является ночное недержание мочи. При сахарном диабете у детей выделяется в 2-4 раза больше мочи, чем у здоровых детей. Также, у детей больных сахарным диабетом часто возникают поражения кожи (фурункулез), зуд кожи и т.д. У грудных детей сахарный диабет сопровождается расстройством пищеварения (диарея, запор, рвота), беспокойством. Ребенок больной диабетом много и жадно сосет грудь или пьет воду. От сладкой мочи белье и пеленки становятся жесткими, хрустящими. Данные симптомы часто наблюдаются при среднем или тяжелом течении сахарного диабета. При легкой форме сахарного диабета у больных детей может не быть почти никаких жалоб или признаков болезни, и диагноз ставят на основании определения уровня сахара в крови и в моче.
Лечение сахарного диабета у детей.
Лечение сахарного диабета у ребенка включает: физические упражнения, диету, лечение лекарствами.
Физические упражнения для детей при сахарном диабете
Физические упражнения повышают чувствительность тканей организма к инсулину и снижают уровень сахара в крови. В связи с этим дозированные физические нагрузки составляют важную часть лечения детей сахарным диабетом. Следует подчеркнуть, что при диабете полезны только дозированные физические нагрузки, тогда как бесконтрольная физическая нагрузка у больных сахарным диабетом способствует развитию гипогликемических состояний.
Правильная организация физических нагрузок у детей больных диабетом обязательным образом включает употребление дополнительных углеводов до, во время и после физических занятий в соответствии с рекомендациями, данными Вашим врачом, а также периодический контроль концентрации глюкозы в крови.
Важно измерять глюкозу крови до, во время и после занятий спортом для того, чтобы правильно определить дозу инсулина с короткой или средней продолжительностью действия.
Питание больного ребенка занимает важное место в лечении сахарного диабета. Питание ребенка больного сахарным диабетом должно отвечать всем требованиям, которые в настоящее время предъявляются к питанию здорового ребенка: диета должна быть максимально сбалансированной по всем важнейшим ингредиентам (белкам, жирам, углеводам и витамины). Соблюдение этого условия, позволяет детям с диабетом нормально расти и развиваться. В то же время специальная диета исключает углеводную нагрузку и тем самым облегчает течение и лечение диабета.
При сахарном диабете ограничиваются употреблением таких продуктов и блюд, как хлебобулочные изделия из пшеничной муки, картофель, каши (манная, рисовая).
Каши дают ребенку не более одного раза в день, используя для их приготовления крупу грубого помола (гречневая, овсяная, кукурузная).
Рис, манную крупу и макаронные изделия необходимо использовать в ограниченном количестве. Употребление хлеба не должно превышать 100г в день.
Овощи (все кроме картофеля) можно предлагать ребенку без ограничений. Более того, блюда из различных овощей должны составлять значительную часть суточного рациона детей.
Также широко включают в диету при диабете фрукты и ягоды – несладкие сорта яблок, черную смородину, вишни и т.д. Изредка можно давать ребенку цитрусовые (апельсины, мандарины), клубнику, землянику, малину. Фрукты ребенок может употреблять сырыми и в виде компотов, приготовленных на заменителях сахара.
Из меню исключаются жирные, острые и соленые соусы, сладкие подливы. Если у ребенка нет сопутствующих диабету заболеваний печени, почек допускается добавлять в пищу в качестве приправы небольшое количество лука.
Кормить больного сахарным диабетом ребенка необходимо 6 раз в сутки и чаще. Наибольшее удовлетворение для ребенка, как правило, приносит привычная ему пища. Ввиду этого, при составлении диеты должны быть учтены особенности стереотипа питания семьи: часы и объем каждого приема пищи, пищевые привычки ребенка. Состав питания ребенка должен быть согласован с врачом, наблюдающим ребенка.
Лекарственное лечение диабета у детей
Практически все дети, страдающие сахарным диабетом, получают инсулин. Благодаря внедрению в лечебную практику препаратов инсулина длительного действия, как правило, бывает достаточно одной инъекции инсулина в день.
Выбор препарата инсулина, его дозировка и график введения также определяются лечащим врачом.
Таблетки от диабета (Манинил, Глипизид и пр.) достаточно эффективны при лечении диабета у взрослых, однако очень редко дают хорошие результаты у детей. Ими пользуются при легких формах болезни или назначают как вспомогательное средство с целью уменьшения числа уколов или дозы инсулина.
Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания, хорошо развиваются физически и психически.
Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка в значительной степени облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценный образ жизни.

Ссылка на основную публикацию