Приступ поджелудочной железы

Приступ панкреатита (поджелудочной железы)

Панкреатит представляет собой тяжелое заболевание воспалительного характера, которое поражает поджелудочную железу. Его развитие может происходить как в острой, так и в хронической форме, но и в первом, и во втором случае у больных часто возникают приступы, характеризующиеся сильным болевым синдромом. И в этом случае необходимо четко знать не только симптомы приступа поджелудочной железы, но и как оказывать первую помощь больному. Ведь если человек своевременно не получит необходимое лечение, это может привести к печальным и необратимым последствиям.

Причины возникновения приступа

Приступ поджелудочной железы, как правило, возникает абсолютно внезапно, и причин тому несколько:

  • погрешности в питании;
  • стресс;
  • употребление алкоголя (даже в очень маленьких количествах);
  • курение;
  • воспаление желчного пузыря;
  • заболевания инфекционного характера;
  • печеночные болезни;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • врожденные аномалии в строении поджелудочной и т.д.

И несмотря на то, что факторов, которые могут спровоцировать приступы панкреатита много, основной причиной их возникновения является неправильное питание. Ведь поджелудочная железа является главным органом по синтезу пищеварительных ферментов. И если человек регулярно употребляет «тяжелую» для ЖКТ пищу, железа перегружается, ее работа выходит из строя, что влечет за собой возникновение в паренхиме поджелудочной воспалительных процессов.

Это, в свою очередь, становится причиной появления отека, в результате которого орган увеличивается в размерах и отмечается сужение просвета выводных протоков. Такие явления провоцируют застой панкреатического сока внутри железы, так как его выброс в 12-перстную кишку не может осуществляться по суженным протокам. А в нем содержатся пищеварительные ферменты, работа которых активизируется сразу же после их выработки. И учитывая то, что они остаются внутри органа, они начинают переваривать его клетки, что и провоцирует возникновение болевого приступа.

Приступ панкреатита

Панкреатит – это воспалительное поражение поджелудочной железы, сопровождающееся большим количеством неприятных признаков. Приступ панкреатита бывает самостоятельным расстройством или становится частью патологического осложнения в области органов системы пищеварения. В большинстве случаев провоцируется заболеваниями печени, сердечно-сосудистой системы и желчного пузыря.

Симптоматика такого состояния может стать угрозой для жизни человека. Это обуславливается тем, что ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, способны за короткий промежуток времени разъесть стенки этого органа, проникнуть в кровь, тем самым нарушить нормальное функционирование многих внутренних органов и систем.

Во время приступа необходимо как можно скорее обратиться к специалистам и быстро оказать пострадавшему первую помощь. Лечение подобного состояния будет заключаться в применении лекарственных препаратов и соблюдения щадящего режима питания. Схему терапии назначает только врач-гастроэнтеролог.

Этиология приступов

Медицине известно более двухсот предрасполагающих факторов к развитию приступа панкреатита. Немаловажное значение имеют:

  • хронические заболевания ЖКТ;
  • гормональный дисбаланс;
  • травмирование передней стенки брюшной полости;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
  • беспорядочный приём некоторых лекарственных препаратов;
  • нерациональный режим питания;
  • сидячий образ жизни или условия труда;
  • генетическая предрасположенность;
  • период вынашивания ребёнка.

Все вышеуказанные факторы становятся причиной закупорки просвета общего протока, что является основным фактором проявления симптоматики приступа панкреатита. Однако гастроэнтерологи выделяют несколько главных источников закрытия просвета. К ним можно отнести:

  • желчнокаменную болезнь – это обуславливается тем, что камень спускается по желчному протоку, застревает и тем самым перекрывает проход;
  • спазмирование мышц сфинктера – они направлены на регулировку выброса соков, которые вырабатывают поджелудочная и желчный пузырь, из протока в 12-пёрстную кишку. Во время спазма происходит сжатие мышц, которые могут в любой момент разжаться. Когда это произойдёт, смесь вышеуказанных соков не может выйти, отчего она сливается по протокам и проникает в поджелудочную железу. После поступления соков в этот орган происходит процесс самопереваривания поражённой железы, что, в свою очередь, вызывает приступ панкреатита;
  • формирование рубцов, которые по мере своего развития увеличиваются в размерах, тем самым перекрывая проток. В медицинской практике это называется рубцовое сужение.

Из этого следует, что вызвать проявление приступа панкреатита может не только поджелудочная, но и желчный пузырь. Когда происходит закупорка прохода, весь сок этих органов в норме должен выходить в двенадцатипёрстную кишку, но при подобном расстройстве он затекает в поджелудочную железу, что и провоцирует развитие приступа.

Симптоматика приступа

Ни одно заболевание, в частности приступ данного недуга, не проходит без проявления болевого синдрома. Это не только самый первый, но и один из специфических симптомов приступа панкреатита. Болезненность возникает вверху передней стенки брюшной полости, зачастую она режущая или тупая. В некоторых случаях она носит опоясывающий характер и распространяется на поясницу, спину или лопатки. Сильное выражение таких ощущений обуславливается тем, что поджелудочная имеет очень много нервных окончаний, которые при воспалении вызывают появление болей, вплоть до формирования шокового состояния.

При мучительных и резких проявлениях болезненности человек даже может потерять сознание. Если болевой синдром не проходит на протяжении долгого времени и усиливается, то это говорит о серьёзном разрушении поражённого органа.

На фоне болевого синдрома происходит выражение других симптомов приступа панкреатита, к которым можно отнести:

  • приступы тошноты, заканчивающиеся обильными и многократными рвотными позывами, которые приносят облегчение. В рвотных массах наблюдаются частички непереваренных продуктов и примеси желчи;
  • нарушение стула, которое выражается в диарее. Каловые массы при этом имеют зловонный запах, нередко наблюдаются небольшие частички пищи. Кроме этого, может наблюдаться чередование диареи и запора;
  • отсутствие аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
  • икоту и отрыжку;
  • сильную головную боль;
  • сухость в ротовой полости;
  • возрастание показателей температуры;
  • сильный озноб и одышку;
  • бледность и утрату упругости кожного покрова;
  • появление на языке белого налёта;
  • снижение показателей АД.

Подобные признаки приступа данного заболевания могут напоминать широкий спектр расстройств пищеварительной системы, отчего поставить окончательный диагноз может только специалист после проведения правильной и полной диагностики.

После приступа панкреатита под полный запрет попадают жирные и острые блюда, копчёности и консервы, а также свежие хлебобулочные изделия. Все эти продукты могут вызвать повторное появление симптоматики.

Гастроэнтерологи довольно часто слышат вопрос, сколько длится приступ панкреатита с выражением указанной симптоматики. Продолжительность индивидуальна, но в большинстве случаев варьируется от одного до семи дней. Самостоятельно симптоматика пройти не может, для этого необходимо грамотно составленное лечение.

Первая помощь и лечение

При появлении одного или нескольких признаков приступа воспаления поджелудочной необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Чем раньше начнётся профессиональное лечение, тем выше шансы на выздоровление. Самостоятельно устранять такое состояние не рекомендуется, поскольку это может стать причиной летального исхода.

В период ожидания врачей нужно оказать пострадавшему первую помощь. Существует несколько правил, как снять приступ панкреатита в домашних условиях:

  • нельзя давать человеку пищу. Более того, какая-либо еда категорически запрещена первые несколько суток после устранения симптоматики приступа. Это называется лечебным голоданием, которое необходимо для снятия нагрузки с поражённого органа. Единственное, что рекомендуют специалисты к употреблению в этот период – очищенную воду, обязательно без газа;
  • приложить холод в область проекции поджелудочной, это зона между грудиной и пупком. Компресс снимет отёчность и облегчит проявление болезненности. Рекомендуется использовать в качестве примочки грелку, наполненную холодной водой;
  • обеспечение покоя человеку – это даст возможность снизить напряжённость и насыщенность кровотока органов пищеварительной системы.

До приезда врачей лучше всего не давать больному какие-либо лекарственные препараты, однако в крайних случаях можно применять спазмолитики и анальгетики. Также первая помощь при приступе панкреатита при необходимости заключается в приёме желчегонных средств, поскольку появление симптоматики приступа такого недуга может быть вызвано нарушением оттока желчи. Однако стоит помнить, что давать такие препараты необходимо, только если у человека нет желчнокаменной болезни. В противном случае существует вероятность ухудшения состояния.

После того как пациент доставлен в медицинское учреждение, будет осуществлено профессиональное лечение, которое будет заключаться в выполнении тщательного осмотра врачом-гастроэнтерологом, проведении лабораторно-инструментальных исследований и назначении курса терапии.

При подтверждении диагноза воспаления поджелудочной железы назначается индивидуальная тактика устранения недуга, в частности выполнение общих и биохимических исследований крови и урины, а также выполнение УЗИ и рентгенографии с контрастированием. Что делать при приступе панкреатита и какое назначить лечение зависит от нескольких факторов, в частности общего состояния пациента, причин формирования и степени проявления симптоматики недуга.

Первые признаки приступа панкреатита и первая помощь

Воспаление поджелудочной железы – это, как правило, хроническое заболевание, которое имеет рецидивирующий характер течения. В настоящее время панкреатит принято считать мультифакториальным заболеванием: к его развитию приводят многие факторы, среди которых вредные привычки, алкоголизм, неправильное питание и др. Так или иначе, однажды возникнув, панкреатит не вылечится полностью. У подавляющего процента больных, перенесших воспаление поджелудочной железы, в будущем случается обострение заболевания.

Новое острое состояние возникает из-за погрешностей в диете или неправильного образа жизни. Заподозрить очередной приступ не сложно, достаточно знать основные симптомы и вовремя обратиться к лечащему врачу за помощью.

Почему возникает приступ панкреатита

Приступ панкреатита возникает при нарушении работы поджелудочной железы в условиях повышенной функциональной активности. В этих условиях создаются условия для выброса большого количества пищеварительных ферментов, что запускает повторную активацию воспаления в органе.

Причинами обострения хронического панкреатита выступают:

  1. Неправильное питание (приём большого количества жирной пищи, переедание, употребление острого, жареного, солёного, копчёного).
  2. Распитие спиртных напитков.
  3. Курение.
  4. Бесконтрольный приём медикаментозных препаратов.
  5. Присоединение вторичной инфекции.
  6. Заболевания соседних органов пищеварительной системы (печени, желчного пузыря, желудка).
  7. Беременность.

Важно! Наиболее частыми причинами развития приступов являются погрешности в диете (употребление острого, маринованного, копчёного) и употребление алкоголя.

Главные признаки наступающего приступа

Приступ развивается остро, больные могут чётко сказать время и день появления первых признаков и симптомов.

Болевой синдром

Начинается обострение с интенсивной тянущей боли в правом подреберье и эпигастрии, реже по всему животу. Болевой синдром возникают через 2-3 часа после употребления жирной, острой, жареной и другой «вредной» пищи или употребления спиртных напитков. Боли иррадиируют в поясницу, правую лопатку, нередко носят опоясывающий характер. Болевой симптом сопровождается слабостью, тошнотой и рвотой.

Важно! Рвота при воспалении поджелудочной железы не приносит облегчения, после неё болевой синдром сохраняется или даже усиливается. Отсутствие облегчения после рвоты – отличительный признак острой стадии хронического панкреатита.

Для облегчения болей пациент занимает вынужденное положение: больной лежит на боку с приведёнными к животу ногами или сидит, наклонившись вперёд, с опорой на колени.

Важно помнить, что при обычном приступе боли носят тянущий характер, больные достаточно легко переносят болевой синдром. Если боли нестерпимые, больной не может найти удобного положения, беспокойный — это говорит о деструкции поджелудочной железы и присоединении перитонита. Такого пациента необходимо немедленно госпитализировать в стационар для проведения неотложных мероприятий.

Повышение температуры

Подъем температуры тела – ещё один признак приступа панкреатита. При неосложнённом состоянии температура поднимается не выше 37,5-38С, сопровождается лёгким ознобом и слабостью в теле. При присоединении инфекционных осложнений больной лихорадит, не может подняться с постели, одновременно нарушаются функции внешнего дыхания (сильная одышка) и кровообращения (тахикардия, гипотония).

Диспепсические расстройства

Икота, жидкий, неустойчивый стул, отрыжка, жажда и сухость во рту сопровождают каждое обострение хронического воспаления поджелудочной железы. Язык у таких больных обложен густым белым налётом, зачастую у них снижается аппетит.

Симптомы интоксикации

При приступах панкреатита в кровь выбрасывается большое количество продуктов распада ткани и воспалительных цитокинов, что обуславливает развитие симптомов острой интоксикации. Кроме температуры, проявлениями интоксикационного синдрома служат:

  • Слабость, вялость, апатия. Боли в мышцах и суставах, быстрая утомляемость.
  • Снижение упругости кожи, сухость и бледность кожных покровов.
  • Снижение массы тела.
  • Гипотония (снижение артериального давления).
  • Снижение аппетита.

Диагностика приступа панкреатита

Диагностика стадии состояния проводится в стационаре. После расспроса и сбора анамнеза пациенту назначаются дополнительные лабораторные анализы и инструментальные исследования.

При остром приступе в кровь выбрасывается большое количество фермента амилазы, что свидетельствует о серьёзном повреждении паренхимы поджелудочной железы. Кроме того, в биохимическом анализе крови повышаются уровни печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза), билирубина. При ультразвуковом обследовании в период обострения хронического панкреатита выявляется увеличение размеров поджелудочной железы, её набухание и отёк.

Первая помощь и облегчение состояния

Первая помощь при остром приступе оказывается уже на дому, медицинская специализированная помощь и последующее лечение проводится в стационаре после госпитализации больного.

Важно! Самостоятельное лечение в домашних условиях проводить не нужно и даже опасно. Сначала необходимо удостовериться в правильности диагноза и только потом назначать терапию.

На дому оказывается первая помощь, направленная на облегчение болей и улучшение оттока желчи и поджелудочного сока в полость кишечника. Для этого у больного хроническим панкреатитом в аптечке всегда должны лежать следующие препараты:

  • Спазмолитики (Но-шпа, папаверин, дротаверин). Спазмолитики ослабляют тонус гладкой мускулатуры выводных протоков, что улучшает отток секрета.
  • Анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Анальгин, Найз, Кетонал). Анальгетические препараты для купирования приступа врачи рекомендуют принимать только при сильных симптомах. Лёгкие боли купировать препаратами не нужно, чтобы не «смазать» клиническую картину.

Облегчить боль помогут грелки со льдом, которые накладывают локально на болезненный участок не более, чем на 1-2 часа. Предварительно грелку необходимо обернуть хлопчатобумажным полотенцем или наволочкой.

Важно! Лечение в домашних условиях эффективно только в том случае, если пациент полностью исключил приёмы пищи. Голодать необходимо вплоть до поступления в стационар или приезда скорой помощи. Это создаёт функциональный покой поджелудочной железе и облегчает симптомы обострения.

Специализированная медицинская помощь

Дальнейшее лечение проводится в стационаре под контролем врача. Если диагноз подтверждается, то решается вопрос о дальнейшем ведении больного.

При неосложнённом приступе проводится консервативная терапия. Назначаются лекарственные средства, направленные на подавление воспалительных процессов. Немаловажную роль в консервативной терапии отводят лечебной диете и симптоматическим средствам (спазмолитикам, анальгетикам).

При осложнённом состоянии решается вопрос о хирургической операции. Осложнениями приступа панкреатита могут быть:

  • Панкреонекроз (омертвение части органа).
  • Абсцесс и забрюшинная флегмона.
  • Киста поджелудочной железы.
  • Перитонит.
  • Рак поджелудочной железы.

Все эти осложнения, кроме рака, являются следствием присоединения вторичной инфекции. Первый признак тяжёлого осложнения – высокая лихорадка с потерей сознания и нестерпимыми болями в животе. Состояние требует безотложного медицинского вмешательства.

Каким должно быть питание при приступах панкреатита

Первый и второй день показан голод и постельный режим. В это время разрешается пить воду, предпочтение отдают щелочной минеральной воде (Ессентуки, Боржоми). После стихания основных симптомов больного переводят на лечебную диету №5, подразумевающую употребление кашицеобразной энергетически ценной пищи и нежирных бульонов.

Диета помогает избежать нового возникновения острых симптомов, способствует скорейшему восстановлению функций и работы органа. Диету (стол №5) рекомендуется соблюдать ещё не менее одного месяца после выписки, после чего переходят на диетическое питание с ограничением жирного, сладкого, острого, жареного, маринованного и копчёного.

Приступы поджелудочной железы симптомы

Принято считать, что приступ поджелудочной железы – это характерная особенность обострения панкреатита. Как результат этого появляются сильные боли, имеющие острый характер. Боль локализуется в верхней части живота и может ощущаться в спине. Риск развития данного заболевания присутствует не только у взрослых, но и у детей начиная с возраста 4– х лет.

Основные причины

Приступ может носить совершенно внезапный характер. Этому явлению предшествуют самые различные причины. Ранее считалось, что к категории людей рискующих получить данное заболевание относятся люди, чрезмерно употребляющие спиртные напитки. Но в наши дни все кардинально изменилось, и этим заболеванием могут страдать даже те, кто вообще не употребляет алкоголь даже в маленьких количествах. Теперь основными причинами считается употребление вредной пищи, то есть пищи, которая содержит большое количество жиров и углеводов.

Поджелудочная железа играет практически главную роль в общей цепочке пищеварительного процесса. Ее главная задача основывается на расщеплении белков, жиров, а также углеводов, которые попадают в организм человека после употребления неправильной пищи. Железа отвечает за выработку специальных ферментов необходимых для того, чтобы пища прошла процедуру окисления, а значит, переваривалась намного проще, быстрее.

По причине чрезмерного употребления жирной и калорийной пищи нагрузка существенно увеличивается, и у железы нет возможности выполнять поставленную задачу в полном объеме.

Как следствие этого железа отекает и соответственно увеличивается в размерах. При этом сосуды, отвечающие за транспортировку ферментов нужных для нормального процесса пищеварения, подвергаются воздействию на них спазмов.

Это приводит к застаиванию ферментов в каналах сосудов. Такое развитие событий становится причиной того что запускается вполне логичный процесс пищеварения в середине самой железы. Как известно там нет никакой пищи, это значит только то, что происходит переваривание собственных тканей. Как следствие этого происходит явное повреждение поджелудочной железы, и появляются сильные приступы боли.

На появление приступов могут повлиять не только переедание и употребление не здоровой пищи, но и другие дополнительные факторы.

Наиболее распространенные факторы приступа панкреатита

Это:

  • прием антибиотиков на протяжении длительного времени;
  • вредные привычки;
  • заболевания инфекционного характера;
  • болезни сердечно – сосудистой системы;
  • постоянные стрессы;
  • воспалительные процессы в области желчного пузыря;
  • неправильная работа печени и так далее.

Еще одним заболеванием, которое имеет влияние на работу поджелудочной железы, является сахарный диабет. Но это заболевание не становится причиной развития панкреатита, а с точностью наоборот развивается, если поджелудочная железа не работает так как это нужно. Поэтому происходит повышение уровня сахара в крови. Это происходит, потому что железа не вырабатывает инсулин в нужном количестве.

Клинические проявления

Чтобы точно знать каким образом проявляет себя такое заболевание как панкреатит и что нужно делать, необходимо четко понимать какие именно симптомы он имеет.

Боли в животе

Приступ может характеризоваться следующими признаками:

  • появление резких болей вверху живота. Боль отдает назад в спину;
  • повышенный уровень температуры тела;
  • нерегулярный стул;
  • признаки шокового состояния.

Причиной появления резких болей в животе становится переваривание железой собственных тканей. Уровень боли может быть очень большим, что в свою очередь приводит к развитию шокового состояния.

Параллельно с шоковым состоянием наблюдаются такие симптомы:

  • понижение давления;
  • тахикардия;
  • сильные головные боли; Боли в голове
  • нарушенное дыхание;
  • бледность кожи;
  • холодный пот;
  • появление темных кругов в области глаз.

На развитие данного заболевания могут также дополнительно указывать такие симптомы:

  • частые позывы к отрыжке;
  • не приятный привкус во рту;
  • икота;
  • вздутие живота;
  • диарея или же запоры.

Первые меры помощи

Так что же делать в таком случае? Человеку, у которого появились симптомы развития данного заболевания необходимо, прежде всего, успокоится и принять горизонтальное положение. Должен циркулировать свежий воздух.

Для приступов поджелудочной железы характерной является рвота. Именно поэтому нужно самостоятельно вызвать рвоту и промыть желудок. Такая процедура поможет слегка улучшить состояние больного человека, и при этом сами симптомы будут носить более мягкий характер. Но это не будет длиться долго.

Ни в коем случае нельзя прибегать к употреблению лекарственных препаратов, основной задачей которых является снятие спазмов. Все дело в том, что когда эти препараты попадают в желудок, то железа запускает естественный процесс выработки ферментов. Как правило, это приводит к ухудшению общего состояния пациента.
Все нужные лекарства вводятся внутривенно. Поэтому лучше всего вызвать скорую помощь или же добраться в больницу самому.

До приезда врачей можно снизить уровень боли, а также признаки воспаления. Помочь в данной ситуации сможет лед. Его необходимо приложить к эпигастральной области на 5 минут. Делать такую процедуру дольше не рекомендуется.

По причине того что приступ может длиться на протяжении 2 – х и больше дней, необходимо позаботится чтобы железа не получала нагрузок. Это значит, что нужно постараться придерживаться диеты и вообще не употреблять пищу. Можно пить не газированную чистую воду и то не больше 2 – х стаканов в день. Также не стоит делать никакую тяжелую работу.
все необходимые организму вещества должны попадать в организм при помощи капельниц. Лечение приступа панкреатита в домашних условиях должно носить индивидуальный характер, поскольку он может иметь различный характер протекания и симптомы.

Лечение данного заболевания не ограничивается диетой в несколько дней. После перенесенного приступа необходимо еще около трех месяцев строго следить за рационом своего питания. Это значит, что нельзя кушать пищу и пить напитки, которые могут вызвать повторное возобновление приступа.

Приступ панкреатита: симптомы и лечение

Природа и особенности развития патологии

Поджелудочная железа воспаляется на фоне застойных явлений. Процессу предшествует повышенная нагрузка на орган – необходимость выработки большого количества ферментов. Самый распространенный предрасполагающий фактор панкреатита – переедание и употребление алкоголя. Болезнь не подразумевает регулярного нарушения режима питания и стойкие вредные привычки. Эпизодическое употребление алкоголя под трудноперевариваемую закуску может вызвать приступ.

Кроме вредных привычек, панкреатит провоцируют нарушения проходимости панкреатических и желчных протоков, регулярный прием лекарственных препаратов, заболевания ЖКТ.

Суть панкреатита – преждевременная активация ферментов поджелудочной. Процесс сопровождает контакт поджелудочного сока и желчи, у здорового человека происходит в тонком кишечнике. При забросе желчи в панкреатические протоки ферменты активизируются раньше положенного срока и переваривают ткани самой железы. Могут повреждаться паренхиматозные клетки, эндотелий сосудов. Процесс сопровождается острым воспалением, отечностью тканей.

Приступ панкреатита может закончиться опасными осложнениями – панкреатическим асцитом, панкреонекрозом, полиорганной недостаточностью и смертью пациента.

Как проявляется приступ

Приступ панкреатита развивается спустя 15-20 минут после употребления пищи. Первый и главный симптом – резкая интенсивная боль в левой подреберной зоне, быстро распространяющаяся на всю область эпигастрия. Пациенты характеризуют ее как «кинжальную», резкую, нестерпимую.

Боль при панкреатите настолько сильна, что может привести к болевому шоку. При тяжелом синдроме пациент может умереть.

Второй признак развития панкреатического приступа – тошнота. Ощущения постепенно нарастают и приводят к рвоте. Больного рвет остатками еды, затем желчью. Рвота не приносит облегчения, а только ослабляет пациента. Сопутствующие симптомы панкреатита:

  • тахикария;
  • учащенное дыхание;
  • слабость;
  • бледность кожных покровов.

Приступы хронического панкреатита сопровождаются диспепсическими расстройствами:

  • изжогой;
  • нарушениями стула;
  • метеоризмом;
  • болями в кишечнике.

При первом и повторном воспалении больного может лихорадить. Первый эпизод панкреатита сопровождается выраженной гипертермией – свыше 38 °С. Обострение хронического воспаления характеризуется субфебрильной температурой тела.

Что можно и нельзя делать при панкреатите

Из-за высокого риска осложнений острый панкреатит лечат в стационарном режиме. При появлении первых симптомов больной должен лечь, вызвать бригаду скорой помощи самостоятельно или попросить об этом окружающих. Пока приедут медики, рекомендуется приложить к зоне проекции железы холодный компресс – грелку, пакет или бутылку со льдом, обернутую в ткань, что снизит темп, активность выработки ферментов.

Нельзя ничего есть и пить. Это повышает риск осложнений и нередко приводит к усугублению боли. Минералка, травяные чаи и любые другие напитки только создают дополнительную нагрузку на воспаленный орган.

Первая медикаментозная помощь при приступе панкреатита заключается в приеме спазмолитиков (Дротаверин, Бускопан, Спазмалгон, Баралгин). Прием таблеток возможен, только если боль нестерпима и пациент находится в полуобморочном состоянии. Если болезненность угасает при прикладывании компресса или перемене положения тела – лекарства пить нельзя. Обезболивающие средства «смазывают» клиническую картину, затрудняют диагностику заболевания и оценку степени его тяжести.

Медики должны узнать название и количество принятого препарата сразу по приезду к больному.

Что будет в больнице

Панкреатит необходимо отличить от язвенной болезни желудка, тонкого кишечника, холецистита, кишечной непроходимости. У больного сразу возьмут кровь мочу (и возможно, кал) на анализ. Приступ панкреатита сопровождается ростом показателей СОЭ и лейкоцитозом в ОАК. Биохимический анализ отражает превышение нормы ферментов поджелудочной и высокий уровень билирубина. В моче выявляют белок и билирубин, в кале – скрытую кровь и непереваренные частицы пищи.

Следующий этап диагностики – очный осмотр. Врач проводит пальпационное обследование брюшины. Выявляется резкая боль в зоне проекции поджелудочной. Передняя брюшная стенка напряжена, что свидетельствует о:​

  • повышенном газообразовании;
  • увеличении железы в размерах;
  • скоплении жидкости в брюшной полости.

Если на коже живота выявлены синюшные пятна,пациента сразу направят в реанимационное отделение. Этот симптом говорит о развивающемся панкреонекрозе.

Аппаратная диагностика острого панкреатита включает методы визуализации поджелудочной – УЗИ, МРТ и КТ. По результатам оценивают размеры и форму органа, наличие уплотнений и жидкостных включений, целостность капсулы. При необходимости проводят трансдермальную биопсию для оценки стерильности некротических изменений или кистозных образований. Иногда диагностику делают лапароскопически уже во время операции.

Острый панкреатит может протекать в легкой и осложненной форме. В первом случае госпитализируют больного на неделю, во втором – на срок до месяца. При обострении хронического панкреатита и удовлетворительном состоянии больного возможно амбулаторное лечение.

Как лечат панкреатические приступы

Основные правила лечения приступа панкреатита: холод, покой и голод. На 2-3 дня энтеральное питание полностью исключают. Если рвоты не было – проводят промывание желудка для устранения остатков пищи. При необходимости на 2 сутки начинают парентеральное введение питательных веществ (углеводных и белковых растворов).

Острый панкреатит лечат цитостатическими препаратами (для снятия воспаления), средствами для подавления активности ферментов и ускорения регенерации поджелудочной паренхимы. Внутривенно вводят кровезаменители и детоксикационные растворы. При развитии полиорганной недостаточности делают аппаратную очистку крови и корректируют состояние больного, зависимо от степени повреждения органов.

При обострившемся хроническом панкреатите кроме симптоматической терапии назначают заместительную – препараты ферментов. Они снижают нагрузку на поджелудочную, нормализуют пищеварение, устраняют симптомы диспепсии.

Роль диеты

После голодания при остром панкреатите или приступе хронического назначают строгую диету. Меню состоит из продуктов и блюд, не способных стимулировать секрецию и повышать активность протоков поджелудочной или желчного. Мясо, рыба и молочные продукты должны быть нежирными. Все блюда подают теплыми и в перетертом виде. В основе меню – разваренные слизистые каши. Разрешаются термически обработанные овощи с малым количеством клетчатки. Из питья можно употреблять слабый отвар шиповника и назначенные врачом минеральные воды без газов. Жирные продукты, сладости, волокнистые овощи и фрукты, все виды полуфабрикатов, сдобу и свежий хлеб исключают из меню.

При любой форме панкреатита нельзя заниматься самолечением. Все препараты должен подобрать врач. Со специалистом следует согласовать и методы нетрадиционной медицины, если пациент собирается их использовать в домашних условиях. В клинике подавление приступа панкреатита проходит быстро и безопасно для пациента. В сложных случаях оказывают хирургическую помощь (удаление некротических участков, кист, дренирование). При своевременном обращении к врачу риск осложнений минимален.

Приступ панкреатита — симптомы, первая помощь в домашних условиях, методы лечения и диета

Пациенты с воспалением поджелудочной железы сталкиваются с острыми симптомами. Приступы заболевания требуют срочной госпитализации и наблюдения врачей. Панкреатит ранее считался недугом людей с неправильным образом жизни, но в последнее время он встречается у разных категорий пациентов. Несвоевременное или неправильное лечение болезни может стать причиной развития серьезных осложнений, вплоть до образования раковых опухолей. Чтобы избежать серьезных последствий, рекомендуется узнать причины и признаки рецидивов патологии.

Причины приступа панкреатита

Из-за воспаления поджелудочной железы, нарушается ее функционирование, в организме развивается дефицит ферментов. Патологическое состояние может выступать, как самостоятельной болезнью или быть одним из симптомов серьезных проблем работы пищеварительной системы. Закупорка общего протока – это основная причина панкреатита, вызывающая острые приступы. К группе риска относятся беременные женщины и молодые мамы после родов. У этой категории пациентов приступы развиваются из-за изменений гормонального фона в организме.

Кроме того, существуют следующие причины для обострения панкреатита:

  • травмирование живота;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • длительная терапия гормональными и другими сильнодействующими препаратами;
  • генетическая предрасположенность;
  • холецистит;
  • аллергии;
  • неправильное питание (рацион с дефицитом белков и витаминов);
  • хронические инфекции;
  • частые стрессы;
  • паротит;
  • гепатит;
  • нарушение гормонального фона;
  • болезни соединительных тканей;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • голодание;
  • патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • частые сеансы эндоскопии;
  • воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки;
  • нервное истощение.

Виды панкреатита

В зависимости от особенностей воспалительного процесса данное заболевание подразделяется на несколько видов. Лечение назначается с учетом формы недуга и прочих факторов. Специалисты выделяю 3 основные типы панкреатита:

  1. Острый – опасный вид патологии, способные привести к летальному исходу, при отсутствии необходимого лечения.
  2. Хронический панкреатит сопровождает пациента всю жизнь. Для него характерна смена ремиссий обострениями.
  3. Реактивный – вид заболевания, выраженный слабо. Эта форма панкреатита способна перерасти в более серьезную, если больной откажется от наблюдения у врача.

Симптомы приступа панкреатита

Заболевание обостряется, когда поджелудочная железа начинает вырабатывать большое количество ферментативного секрета на фоне затруднения оттока. Острый приступ сопровождают ноющие боли в области подреберья с левой стороны или солнечного сплетения. У пациента резко поднимается температура. Также приступ нередко локализируется в левой части грудины со стороны спины. При этом ощущается резкая боль из-за большого количества нервных окончаний в слизистой поджелудочной железы.

Со стороны ЖКТ возможны длительные расстройства в виде рвоты, диареи, тошноты. Нарушается нормальная работа сердечно-сосудистой системы. У пациента отмечаются скачки артериального давления, появляется аритмия, сильная мигрень. Кроме того, возможны следующие признаки приступа: метеоризм, отрыжка, икота, белый налет на языке, озноб, отсутствие аппетита и изменение цвета лица.

Первая помощь при приступе панкреатита

Если у больного обнаружены признаки острого панкреатита, важно срочно вызывать скорую помощь. Приступ заболевания нужно снимать в условиях стационара под наблюдением врачей. Отсутствие лечения может спровоцировать развитие серьезных осложнений. До приезда врачей пациенту показано голодание. Эта мера приостановит выработку ферментов. Допускается употребление минеральной воды без газа комнатной температуры. Период голодания не должен длиться дольше 2-3 дней.

Начинать лечение острого панкреатита в домашних условиях нужно с купирования приступа. Для этого можно сделать компресс из плотной ткани со льдом на левую область подреберья. Употреблять анестезирующие препараты до приезда врачей не рекомендуется, ведь они осложнят определение локализации приступа и диагностику. Чтобы уменьшить боль, нужно принять сидячее положение, притянув к животу колени.

Пациенты с низким болевым порогом могут принять Но-шпу или Дротаверин. Предпочтительнее использование препаратов в форме инъекций. Можно принимать легкие ферментативные лекарства Мезим или Панкреатин. При развитии однократного приступа запрещено домашнее лечение панкреатита. Если же пациент часто сталкивается с рецидивами, то может справиться с состоянием самостоятельно. Отсутствие положительного эффекта требует лечения в стационаре.

Домашнее лечение

Приступ панкреатита требует немедленного обращения в больницу. Если у пациента стабильное состояние и нет осложнений заболевания, врач может дать рекомендации и отправить его лечиться в домашних условиях. У больного обязательно должны быть таблетки или раствор для инъекций Но-шпа. Кроме того, для облегчения состояния в период обострения нужны ферментативные препараты.

Важной частью успешной терапии панкреатита является соблюдение особого режима. Чтобы быстро снять приступ и улучшить свое состояние, важно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нельзя прогревать воспаленную поджелудочную железу. Во время острых приступов обязательно используется лед для облегчения состояния пациента и снятия боли.
  2. Первые дни лечения важно контролировать баланс ферментов. Чтобы не провоцировать выделение поджелудочной железой секреции больному рекомендуется голод до 2-3 дней. Первые сутки допускается употребление только теплой воды. Диета при приступе панкреатита на последующие дни может включать несладкий чай, сухарики.
  3. Постельный режим необходимо сохранять до полного устранения приступа и облегчения симптомов.

Осложнения

Приступ панкреатита влечет изменение щелочного баланса в организме пациента. Обострение заболевания при отсутствии должного лечения может стать причиной развития осложнений. Состояние часто приводит к присоединению инфекции, образованию кисты, частичному некрозу железы. Самые тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. После операции пациент вынужден будет постоянно поддерживать нормальное состояние инсулином и ферментами.

Несвоевременное обращение к врачу или отказ от диагностических исследований может спровоцировать переход панкреатита в хроническую форму. Кроме того, заболевание чревато следующими осложнениями:

  • застой жидкости в поджелудочной железе;
  • закупорка кровеносных сосудов;
  • рак поджелудочной железы;
  • закупорка протоков желчного пузыря или кишечника.

Приступы болезни в поджелудочной железе: каковы симптомы?

Случившийся приступ поджелудочной железы, симптомы которого обычно определяются сразу, требует вызова бригады скорой помощи или срочного обращения больного к врачу. Чем опасен приступ и каким должно быть лечение?

Воспаление поджелудочной железы

Поджелудочная железа необходима для нормального функционирования пищеварительной и эндокринной систем, она вырабатывает глюкагон и инсулин. При незначительном сбое этих функций поджелудочная железа может постепенно воспаляться, что приводит к такому заболеванию, как панкреатит. При этом заболевании происходят неоднократные сильные приступы, длительность которых может составлять как несколько дней, так и неделю. К одним из самых опасных осложнений недуга относятся шок и инфицирование жидкости, которая скопилась в области псевдокисты. Поэтому так важно определить симптомы заболевания и вовремя обратиться к врачу. Среди других осложнений возникает недостаточность всасывания необходимых веществ и сахарный диабет.

Хроническая форма панкреатита провоцирует регулярное нарушение функционирования поджелудочной железы. В этом случае симптомы приступа неоднократно повторяются, они возникают ввиду постоянного воспалительного процесса железы. У острого приступа симптомы проявляются болезненностью живота сильного или умеренного типа. Возможна иррадиация боли в грудную, спинную или боковую области. Отмечаются и такие симптомы, как тошнота, сопровождаемая рвотой, вздутие живота и лихорадка. Будучи в таком состоянии, больной задумывается о том, как снять боль и избавиться от беспокоящих признаков, и пьет обезболивающие препараты, чего до приезда скорой помощи делать нельзя.

При хронической форме заболевания приступ имеет менее выраженные признаки, боль в животе может быть эпизодической или постоянной, но не такой сильной, как при остром панкреатите. Также у больного отмечается снижение веса и объемный стул. Для правильного лечения врач диагностирует заболевание и устанавливает причины развития панкреатита у больного.

Установление причины, диагностика недуга и лечение

Среди всех причин панкреатит чаще всего провоцируют следующие:

  • наличие желчного камня, блокирующего проток поджелудочной;
  • регулярное употребление спиртного провоцирует развитие любой формы панкреатита;
  • травмы в ходе операций;
  • побочное действие медицинских препаратов;
  • повышенный синтез триглицеридов;
  • вирусное инфицирование.

В некоторых случаях заболеванию способствует голод и наследственный фактор. Панкреатит у детей может образоваться ввиду фиброзно-кистозной дегенерации. Определив предполагаемую причину, врач осматривает больного и заводит историю болезни. Для необходимого лечения больной сдает анализы крови, делает рентген, УЗИ или МРТ поджелудочной железы. Чтобы определить уровень жира, пациент сдает анализ кала. Иногда требуется эндоскопическое исследование. Такой вид диагностики осуществляется с помощью вводимого через горло эндоскопа на тонкой трубочке. Для визуализации органа в поджелудочные и желчные протоки вводят контраст.

До обращения к врачу или вызова скорой помощи самостоятельно снимать симптомы боли обезболивающими препаратами крайне не рекомендуется — это может негативно сказаться на диагностике состояния. При острых приступах необходима госпитализация. В стационарных условиях внутривенно вводят препараты для снятия болевого синдрома. Пациенту может потребоваться удаление образовавшегося желчного камня или терапия инфекции. Если панкреатит несет хроническую форму, возможно, врачами будет назначено либо удаление органа, либо проведение манипуляций по омертвлению нервов, вызывающих боли.

Больные хроническим панкреатитом не должны злоупотреблять чрезмерно острой или жирной пищей и алкоголем. Препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы, способствуют лучшему перевариванию пищи. Если хроническая форма недуга поспособствовала развитию сахарного диабета, пациенту назначают инсулин.

Снятие воспаления без медицинской помощи

Нередко люди задаются вопросом, как снять воспалительный процесс этого органа без медицинского вмешательства. На самом деле, без анатомических и медицинских знаний осуществить это практически невозможно. Как снять воспаление поджелудочной железы, знает только врач. Нельзя прикладывать к проблемной зоне согревающих или охлаждающих предметов. Если приступ застал врасплох и нет возможности обратиться к врачу, можно принять спазмолитическую таблетку и теплый настой ромашки. Больной испытывает облегчение при прижимании коленей к груди, но для полного устранения болевого синдрома этих действий недостаточно. При резких движениях боль усиливается. Во время приступа больному не рекомендуется питаться и пить однократно более четверти стакана, это может усилить боль.

Однако пить необходимо каждые полчаса. Нельзя пить лекарств, предназначенных для поджелудочной железы. Чаще всего они содержат в своем составе ферменты. При приступе больным тяжело делать глубокие вдохи, поэтому им лучше дышать поверхностно. Временно от боли может помочь избавиться задержка дыхания. Также иногда больной себя чувствует лучше после рвоты, но такое облегчение дает только временное действие. Данное заболевание требует обращения к медицинской помощи.

При несильных болях возможно амбулаторное лечение. В этот период быстрее избавиться от панкреатита помогут упражнения лечебной физической культуры и соблюдение диеты. На время терапии больной должен отказаться от продуктов, содержащих кофеин, шоколада, чрезмерно жирной и острой пищи. Вместо этих продуктов стоит отдать предпочтение овощам, легким супам, мясу птицы и кашам.

Только внимательно соблюдая все рекомендации врача, не голодая и не перегружая физически организм, можно максимально быстро избавиться от недуга и надолго забыть о болях поджелудочной железы.

Симптомы приступа поджелудочной железы

Приступ поджелудочной железы, симптомы которого проявляются внезапно и сильно, может застать больного панкреатитом в любую минуту. Под приступом поджелудочной железы врачи понимают резкое обострение данного заболевания. Первыми признаками такого состояния становится внезапная боль, поражающая верхнюю часть живота и отдающая в спину.

Каковы причины приступа поджелудочной железы

Обострение панкреатита происходит всегда неожиданно для человека. К факторам, которые провоцируют такое состояние, относятся:

  1. Злоупотребление спиртными и алкогольными напитками (длительное время именно эта причина считалась врачами основной при внезапном приступе панкреатита).
  2. Неправильный рацион.
  3. Переедание.
  4. Курение.
  5. Нарушение работы печени.
  6. Процессы воспаления в желчном пузыре.
  7. Частые стрессы и переживания.
  8. Болезни, которые поражают сердечно-сосудистую систему.
  9. Наличие в организме инфекционных заболеваний.
  10. Неконтролируемый прием антибиотиков или других медикаментов.

Болезнь поражает как взрослых, так и детей, у нее нет прямой зависимости от возраста.

Симптомы приступа поджелудочной железы

Болезнь может по-разному проявляться у того или иного пациента. Все зависит от состояния его здоровья, генетической предрасположенности, занятий спортом и т.д. Наблюдаются следующие признаки приступа поджелудочной железы при панкреатите:

  1. Главный симптом — это боль в верхней части живота и ее отдача в спину.
  2. Кожа внезапно становится желтоватой или даже сероватой.
  3. Нарушается стул, могут быть длительные приступы диареи. При этом стул жидкий со специфическим неприятным запахом.
  4. У больного может возникнуть болевой шок.
  5. Может снизиться артериальное давление.
  6. Развивается тахикардия.
  7. Пациент сильно беспокоится, постоянно раздражается.
  8. Затуманивается рассудок, человек теряет способность мыслить адекватно.
  9. Нарушается дыхание.
  10. Кожные покровы становятся очень бледными.
  11. Выделяется холодный пот, а под глазами образовываются темные круги.

Подобные симптомы говорят о том, что в организме человека начался процесс интоксикации. Из-за этого температура тела может повыситься до 38-39°С, держась несколько суток. Никакие лекарственные препараты справиться с ней не смогут. Больной будет жаловаться на тошноту, которая будет усиливаться при попытках встать или наклонить голову.

Симптомы приступа поджелудочной железы и развития панкреатита

Приступы боли в левом подреберье, метеоризм, тошнота, рвота часто бывают признаками такого серьёзного заболевания, как панкреатит. Панкреатит – это приступ поджелудочной железы, симптомы которого говорят о значительных проблемах со здоровьем.

Поджелудочная железа участвует в жизнедеятельности организма, вырабатывая ферменты, которые помогают переваривать белки, жиры и углеводы, и гормоны (в частности, инсулин), нормализующие уровень глюкозы в крови. Нарушение функций поджелудочной железы происходит, если пищеварительные ферменты, которые выделяются этим органом, активизируются в нём самом, тогда как в норме они активизируются только при попадании в тонкую кишку, где происходит переваривание пищи.

Приступы панкреатита могут нанести большой вред организму и привести к осложнениям, например к шоку или дегидратации, а также сахарному диабету. Кроме того, заболевание может перейти в хроническую форму, став причиной новых болезней как самой железы, так и всего организма в целом.

Формы и виды панкреатита

Панкреатит может быть:

Острый панкреатит – это воспаление части или всей поджелудочной железы либо распад ткани железы в сочетании с абсцессом, кровоизлиянием и нагноением. Острая форма всегда возникает неожиданно и развивается очень быстро. Все токсины и ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, попадают в кровоток, из-за чего может пострадать любой орган, в том числе сердце, почки, печень и лёгкие. При кровоизлиянии в поджелудочную железу заболевание может привести к смерти.

Хронический панкреатит – слабо развивающийся воспалительный процесс в поджелудочной железе, который многократно возникает и пропадает. Вследствие хронического течения заболевания возникает фиброз, атрофия, происходит кальцинирование органа, нормальная ткань железы заменяется рубцовой.

Хронический панкреатит может быть:

При первичной форме воспалительный процесс проходит в самой железе, вторичный возникает как осложнение при других патологиях желудочно-кишечного тракта. Хронический панкреатит развивается постепенно, без лечения не проходит. Последствия этой болезни – воспаления желчных протоков, эрозии пищевода, язвы кишечника и желудка, онкологические заболевания поджелудочной железы, а также заболевания крови и нервные расстройства. Если на фоне хронической формы развивается заболевание двенадцатиперстной кишки, больному требуется хирургическое вмешательство.

Основные симптомы панкреатита

Симптомы приступа поджелудочной железы проявляются в виде болей в левом подреберье или верхней части живота, при этом они отдают в спину, а во время и после принятия пищи становятся более интенсивными. Приступы бывают довольно длительными – несколько часов и даже несколько суток. Ощущения также выражены по-разному – от просто неприятных до резкой невыносимой боли, которая ко всему носит разлитый характер – то есть больной даже не может точно определить, где именно болит. Боль может несколько стихать в лежачем положении и усиливаться при поднятии.

При остром состоянии нередок подъём температуры до 38–39 ᵒС. Больной ощущает слабость, обильно потеет, кожа бледнеет, становится холодной и липкой от пота. Может наблюдаться такой симптом, как сильное вздутие живота.

Во время приступа необходимо сразу же вызывать скорую помощь и госпитализировать больного, чтобы избежать негативных последствий заболевания. Даже если после недолгого приступа наступает облегчение, не стоит придавать ему значения, приступ скоро вернётся, симптомы при этом могут даже усилиться поэтому неотложная помощь врача обязательна.

Также во время приступов заболевания больной может страдать от тошноты, рвоты, отрыжки, метеоризма, могут наблюдаться желтуха, признаки авитаминоза, на языке появляется белый налёт, кожа теряет упругость, вес больного падает. Симптомы приступа поджелудочной железы могут появляться как по одному, так и в комплексе с другими.

Факторы развития панкреатита

Панкреатит развивается в результате нарушений оттока желчи, неправильного питания, злоупотребления алкоголем (при отравлении и хроническом алкоголизме), наследственных факторов. Помимо этого, приступ поджелудочной железы провоцируют стрессовые ситуации, нервная обстановка, что не редкость в наше время. В группе риска также молодые беременные и недавно родившие женщины.

Другие причины развития приступов поджелудочной железы

  • травмы живота;
  • болезни соединительной ткани;
  • болезни желчного пузыря и желчных путей, двенадцатиперстной кишки;
  • инфекционные заболевания;
  • сосудистые заболевания;
  • приём некоторых медпрепаратов;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • операции и эндоскопические манипуляции;
  • аллергии;
  • паразитарные заболевания.

Хроническая форма заболевания поджелудочной железы может развиться после приступа острого панкреатита, кроме того, повышенная склонность к ней может возникать при заболеваниях печени, щитовидной железы, атеросклерозе, язвенном колите, гемохроматозе.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

При диагностике приступов панкреатита нельзя опираться только на видимые симптомы. Требуется провести анализы мочи, кала, ультразвуковое исследование поджелудочной железы, желчных протоков, желчного пузыря, печени. При возможности нужно сделать компьютерную томографию брюшной полости. Дополнительно можно сделать рентгенографию брюшной полости и холангиопанкреатографию.

Лечение и профилактика приступов поджелудочной железы

Как минимум в первые часы после приступа больной должен поддерживать строгий постельный режим, также ему накладывается холод в район поджелудочной железы. В первые три дня больному запрещается что-либо есть. Пить можно – но только минеральную воду типа «Боржоми», из которой выпущен газ, или слабый раствор соды. Через три дня больной переводится на диетическое питание.

Для снятия боли принимаются анальгетики, «мезим» и «панкреатин», которые обеспечивают поджелудочную железу необходимыми для нормальной работы ферментами, чтобы железа не перенапрягалась, вырабатывая собственные ферменты в нужном количестве во время приступа. Чтобы снять спазм, можно принять «но-шпу».

Основная профилактическая мера приступов заболевания – полноценное питание, при котором практически исключается жирная пища. Осторожнее следует быть и алкоголем, особенно в сочетании с жирной едой. Помимо этого, необходимо своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта. Для поддержания функций пищеварения можно принимать специализированные травяные сборы.

Для предотвращения приступов рекомендуется принимать чайную ложку спиртовой настойки календулы (продаётся в аптеках), разведённую в 100 мл тёплой воды.

Причины приступа хронического панкреатита

Хронический панкреатит — это весьма распространённая клиническая патология поджелудочной железы. Приступ хронического панкреатита обусловлен нарушением работы органа пищеварительной системы, что связано с дегенеративными и дистрофическими процессами во внешней и/или внутренней секреции поджелудочной железы. Причинно-следственным фактором возникновения панкреатического синдрома является острый рецидивирующий панкреатит, который после нескольких месяцев лечения может вызывать очередной приступ хронического панкреатита.

Основные причины и признаки хронического обострения

Одна из наиболее частых причин деструктивного нарушения работы поджелудочной железы — злоупотребление алкогольными напитками. Так, по статистике Всемирной организации здравоохранения, приступ хронического панкреатита в 50% случаев заболевания органа пищеварительной системы возникает людей, злоупотребляющих алкоголем. Около 20% клинической патологии — результат осложнений, связанных с желчнокаменной болезнью. К другим причинно-следственным факторам хронического воспаления органа пищеварительной системы можно отнести:

  • наследственные или врожденные формы;
  • физические повреждения, связанные с травмами, механическим воздействием;
  • токсическое воздействие, вызывающее общее расстройство органов пищеварения;
  • вирусное или грибковое поражение;
  • результат осложнений после эндоскопического вмешательства.

Внимание! Отмечено, что приступ хронического панкреатита у мужчин встречается несколько чаще, чем у представительниц прекрасного пола.

Эта закономерность связана с некоторыми особенностями образа жизни, например, склонностью мужчин к употреблению горячительных напитков, неразборчивостью в питании и прочими факторами.

Каким же образом проявляют себя патологические симптомы, вызывающие активные приступы хронического панкреатита? Симптомы и признаки заболевания крупнейшей железы пищеварительной системы могут выражаться в следующем:

  • болевой синдром в верхней части брюшной полости;
  • боль в левом подреберье;
  • боль под лопаткой с левой стороны;
  • постоянные рвотные позывы.

В случае увеличения поджелудочной железы и при закупорке желчевыводящих протоков у больного наблюдается так называемая механическая желтуха, которая выражается в изменении цвета кожного покрова и глазных склер, приобретающих желтоватый оттенок. Нередко приступ хронического панкреатита провоцирует рвоту, которая носит частый и изнуряющий характер. Неустойчивый стул чередуется с запором. Кал может приобретать различные цветовые оттенки — от бледно-желтого до тёмно-коричневого. Отсутствие аппетита при болевом синдроме приводит к снижению массы тела. В среднем при обострении хронического панкреатита человек теряет 3 кг и больше. Если все перечисленные симптоматические признаки присутствуют при приступе хронического панкреатита, что делать в таких случаях? Естественно, лечение в домашних условиях при обострённом симптоме практически невозможно, следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Для установления точного диагноза необходимо обследование брюшной полости пациента

Диагностика и способы лечения хронического панкреатита

Лишь после комплексного обследования, которое включает в себя различные способы диагностики, можно определяться с видом лечения. Комплексная функциональная диагностика предусматривает лабораторное исследование кала на предмет выявления стеатории, то есть содержания в нём непереваренного жира, а также исследования крови. Кроме того, существует метод дифференциальной диагностики, которая предусматривает взятие проб на ферментную активность секреции поджелудочной железы. Определение изменения размеров органа и структурное состояние паренхимы поджелудочной железы проводится при помощи ультразвукового исследования (УЗИ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Для установления более точного диагноза необходимо обследование всей брюшной полости пациента с определением состояния желчевыводящих протоков. В зависимости от степени сложности состояния подбирается соответствующее лечение, это может быть традиционная консервативная терапия или хирургическое оперативное вмешательство. Традиционная терапия включает в себя медикаментозное воздействие, основанное на индивидуальном подборе соответствующих фармакологических комбинаций, и диетотерапию. Коррекция функционального нарушения органа пищеварительной системы предусматривает применение фармакологических групп препаратов, содержащих панкреатические ферменты, которые способствуют восстановлению поврежденных тканей поджелудочной железы. К таковым относятся:

  • Панкреатин – препарат, содержащий ферментную составляющую, которая расщепляет органические соединения, жиры, углеводы, белки и прочие микроэлементы.
  • Фестал – фармакологический препарат, компенсирующий недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
  • Мезим форте – препарат, который восстанавливает внешнесекреторную функциональную недостаточность поджелудочной железы.

Запущенный панкреатит может привести к развитию сахарного диабета

Следует учитывать, что при длительном лечении заболевания или при запущенном состоянии хронический панкреатит может привести к снижению количественного уровня инсулина в крови, который вырабатывает поджелудочная железа.

Внимание! Гормональный дефицит инсулина, участвующего в обменных процессах, может привести к развитию сахарного диабета, что значительно усложняет схему лечения.

Лечение хронического панкреатита хирургическим способом не способно полностью устранить дегенеративное нарушение поджелудочной железы. Показаниями к оперативному вмешательству являются следующие клинические проявления:

  • стеноз главного протока или двенадцатиперстной кишки;
  • плеврит или панкреатический асцит;
  • тубулярное сужение общего желчевыводящего протока;
  • внутреннее кровотечение в желчном протоке;
  • портальная гипертензия.

Диетические рекомендации после обострения

Главным условием после обострения хронического воспаления поджелудочной железы является правильный выбор состава пищевых компонентов.

Совет! После снятия болевых симптомов рекомендуется на 1-2 дня полностью отказаться от употребления любого вида пищи. Голод необходим для восстановления секреторных функций поджелудочной железы.

Питание после приступа хронического панкреатита и в дальнейшем должно быть максимально щадящим для поджелудочной. Это позволяет избежать функционального перенапряжения органа. Предпочтение в диетическом питании следует отдавать углеводам и белкам. Овсяная каша, картофельное пюре, овощные протёртые супы и сухари из муки высшего сорта — это то, что необходимо человеку после обострения хронического панкреатита. Существует ряд ограничений по продуктовому набору. Категорически запрещены к употреблению в первые 2 недели после хронического приступа:

  • сало;
  • сыр;
  • масло сливочное;
  • мясные и рыбные продукты;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • яйца, морепродукты, бобовые.

После двухнедельного диетического «голодания» в дневной рацион можно вводить нежирные кисломолочные продукты, творог, омлет на пару, диетические сорта мяса (индейка, кролик, курица). Категорически запрещаются жареные, жирные и острые блюда. Известно, что клеточное восстановление поджелудочной железы невозможно, поэтому на протяжении всей жизни людям с хроническим панкреатитом запрещено употреблять:

  • пшеничный и ржаной хлеб, сдобу;
  • жирное мясо (гусь, утка, свинина; печень);
  • вареный или жареный яичный желток;
  • белокочанную капусту, редис, репу, баклажаны;
  • виноград, бананы;
  • шоколад, мороженое, варенье;
  • крепкий чай, кофе, газированную воду;
  • любые виды пряностей.

Нужно ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения.

Следует значительно ограничить употребление алкоголя и полностью отказаться от курения. Употребление любых из вышеперечисленных продуктов может привести к повторному хроническому обострению поджелудочной железы. Кроме того, для предотвращения застойных процессов в желчевыводящих протоках и для нормализации работы желудочно-кишечного тракта необходим лечебный курс минеральной воды. Курс лечения минеральной водой может составлять от нескольких недель до полутора лет. Всю необходимую информацию можно получить у лечащего врача.

Ссылка на основную публикацию