Расшифровка анализа крови на сахар (глюкозу)

Анализ крови на сахар (глюкозу)

Анализы крови

Общее описание

Глюкоза как основной фигурант углеводного обмена организма является одной из главных составляющих частей крови. Именно на количественное присутствие этого маркера в сыворотке крови ориентируются при оценке состояния углеводного обмена. Глюкоза примерно в одинаковой степени расположена среди форменных элементов крови и плазмой, однако в последней, в определенной мере преобладает. Регуляцию уровня глюкозы в крови производит центральная нервная система (ЦНС), некоторые гормональные вещества и печень.

Множество патологических и физиологических состояний организма могут вызывать как депрессию уровня глюкозы в крови, это состояние носит название гипогликемия, так и ее повышение — гипергликемию, которая более всего возникает у больных сахарным диабетом (СД). При этом диагноз «сахарных диабет» устанавливается при позитивном ответе на один из тестов:

  • появление общеклинических симптомов СД плюс спонтанное повышение уровня глюкозы в плазме крови ≥ 11,1 ммоль/л, либо:
  • уровень глюкозы в плазме крови натощак ≥ 7,1 ммоль/л, либо:
  • уровень глюкозы в плазме крови спустя 2 ч после нагрузки per os 75 граммами глюкозы ≥ 11,1 ммоль/л.

Если исследование уровня глюкозы проводится в популяции с эпидемиологическими или наблюдательными целями, то можно ограничиться одним из показателей: либо уровнем тощаковой глюкозы, либо после нагрузки per os. В практической же медицине, для подтверждения диагноза СД, необходимо провести повторное исследование на следующий день.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует для исследования уровня глюкозы в крови только плазму, полученную из венозной крови, взятой натощак. Верифицирующими при этом считаются следующие концентрации глюкозы:

  • уровень глюкозы в плазме крови натощак менее 6,1 ммоль/л расценивают как нормальный;
  • уровень глюкозы в плазме крови натощак от 6,1 ммоль/л до 7 ммоль/л расценивают как нарушенную гликемию натощак;
  • уровень глюкозы в плазме крови натощак, превышающий 7 ммоль/л эквивалентен предварительному диагнозу СД.

Как проходит процедура?

Забор крови осуществляется из локтевой вены натощак

Показания для назначения анализа крови на сахар

  • сахарный диабет I и II типа;
  • выявление и мониторинг сахарного диабета;
  • диабет беременных;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • наблюдение за лицами из групп риска развития сахарного диабета (ожирение, возраст старше 45 лет, сахарный диабет I-го типа в семье);
  • отличительная диагностика гипо- и гипергликемической комы;
  • сепсис;
  • шок;
  • болезни щитовидной железы;
  • патология надпочечников;
  • патология гипофиза;
  • заболевания печени.

Расшифровка результата анализа

Повышение концентрации глюкозы:

  • сахарный диабет у взрослых и детей;
  • физиологическая гипергликемия: физическая нагрузка умеренной интенсивности, эмоциональный стресс, табакокурение, выброс адреналина при инъекции;
  • феохромоцитома;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • гигантизм;
  • синдром Кушинга;
  • острый и хронический панкреатит;
  • панкреатит при эпидемическом паро­тите, муковисцидозе, гемохроматозе;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • заболевания печени и почек;
  • геморрагический инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • прием лекарственных препаратов (моче­гонные препараты, кофеин, женские половые гормоны, глюкокортикоиды);
  • травмы и опухоли головного мозга;
  • эпилепсия;
  • отравления окисью углерода.

Снижение концентрации глюкозы:

  • гиперплазия, аденома или карцинома β-клеток островков Лангерганса;
  • недостаточность α-клеток островков Лангерганса;
  • болезнь Аддисона;
  • адреногенитальный синдром;
  • гипопитуитаризм;
  • хроническая недостаточность коры надпочечников;
  • снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
  • недоношенных детей;
  • дети, рожденные от матерей с сахарным диабетом;
  • передозировка, неоправданное назначение инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов;
  • нарушение режима питания — пропуск приема пищи, а также рвота после еды у больных сахарным диабетом;
  • тяжелые болезни печени: цирроз, гепатиты разной этиологии, первичный рак, гемохроматоз;
  • болезнь Гирке;
  • галактоземия;
  • нарушенная толерантность к фруктозе;
  • длительное голодание;
  • отравление алкоголем, мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами;
  • прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, пропранолол, амфетамин);
  • физическая нагрузка высокой интенсивности;
  • лихорадочные состояния;
  • синдром мальабсорбции;
  • демпинг-синдром;
  • ожирение;
  • сахарный диабет типа 2 легкой степени;
  • острый пиогенный менингит;
  • туберкулезный менингит;
  • криптококковый менингит;
  • энцефалит при эпидемическом паротите;
  • первичная или метастатическая опухоль мягкой мозговой оболочки;
  • небактериальный менингоэнцефалит;
  • первичный амебный менингоэнцефалит;
  • спонтанные гипогликемии при саркоидозе.

Анализ крови на сахар

Глюкоза – это органический моносахарид, характеризующийся высокой энергетической ценностью. Она является основным источником энергии для всех живых существ. За усвоение глюкозы и поддержание ее концентрации отвечает инсулин. Этот гормон считается самым изученным в мире. Под его влиянием уровень глюкозы снижается. Депонируется моносахарид в виде гликогена.

Анализ крови на сахар – бытовое название лабораторной оценки гликемии (содержания глюкозы в крови). Исследование необходимо для диагностики и контроля нарушений углеводного обмена, поскольку уровень глюкозы во многом определяет общее состояние человека. Отклонение от нормы в меньшую сторону называется гипогликемией, в большую – гипергликемией.

Гипогликемия

Гипогликемия – это патологическое состояние, для которого характерно снижение уровня глюкозы ниже 3,5 ммоль/л.

Для гипогликемии характерны следующие три группы симптомов:

  1. Адренергические: тревожность, агрессивное поведение, беспокойство, чувство страха, аритмия, тремор, гипертонус мышц, расширение зрачка, бледность, гипертония.
  2. Парасимпатические: голод, тошнота, рвота, повышенная потливость, недомогание.
  3. Нейрогликопенические (обусловленные голоданием центральной нервной системы): дезориентация, головные боли, головокружение, двоение в глазах, парезы, афазия, судороги, нарушения дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, сознания.

Основными причинами гипогликемии является:

  • потеря жидкости вследствие рвоты или диареи;
  • нерациональное питание;
  • передозировка инсулином или сахароснижающими препаратами;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • изнуряющие заболевания;
  • гиперменорея;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • моно- или полиорганная недостаточность;
  • опухоль бета-клеток поджелудочной железы;
  • врожденные ферментопатии, связанные с обменом глюкозы;
  • внутривенное введение раствора хлорида натрия (NaCl).

При длительной гипогликемии происходит кратковременная компенсация углеводного обмена. Благодаря гликогенолизу (расщеплению гликогена) уровень гликемии повышается.

Расшифровка результатов исследования должна выполняться специалистом. Также нужно учитывать, что при несоблюдении правил сдачи анализа возможен ложноположительный результат.

Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик). Для диагностики гипогликемии необходим анализ крови на сахар.

Гипергликемия

Основные причины гипергликемии:

  1. Сахарный диабет. Это основной этиологический фактор хронической гипергликемии. Основой этого заболевания является недостаточность инсулина или резистентность к нему тканей.
  2. Погрешности в диете. При нервной булимии люди не контролируют объем съедаемой пищи, вследствие чего потребляют большое количество быстроусвояемых углеводов.
  3. Применение некоторых групп лекарственных средств. Препараты, провоцирующие гипергликемию: тиазидные диуретики, глюкокортикоидные средства, никотиновая кислота, Пентамидин, ингибиторы протеаз, L-аспарагиназа, Ритуксимаб, некоторые группы антидепрессантов.
  4. Дефицит биотина.
  5. Стрессовые ситуации. К ним относятся острые сердечно-сосудистые катастрофы (инсульт, инфаркт миокарда).
  6. Инфекционные заболевания.

Для гипергликемии характерны следующие признаки:

  • жажда;
  • сухость во рту;
  • полиурия;
  • недомогание;
  • сонливость;
  • резкое похудение при сохраненном аппетите;
  • нервозность;
  • нарушение зрения;
  • снижение иммунитета;
  • плохая заживляемость ран;
  • зуд кожи;
  • нарушение чувствительности в конечностях (при длительном течении).

Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

Легкая гипергликемия (6,7–8,2 ммоль/л) при своевременном купировании не несет опасности для здоровья. Однако стойкое, хроническое повышение сахара вызывает тяжелые нарушения обмена, снижение иммунной защиты, повреждение органов. Осложнения гипергликемии могут привести к летальному исходу. Серьезными последствиями являются полинейропатия, микро- и макроангиопатия.

Высокие цифры глюкозы у беременных являются признаком гестационного диабета. Патологическое состояние повышает риск развития преэклампсии, преждевременных родов, острого пиелонефрита, невынашивания беременности и родовых осложнений. У мужчин с хронической гипергликемией часто наблюдают баланопоститы, у женщин – вульвовагиниты.

Для нарушения толерантности к глюкозе не характерны симптомы диабета. Но состояние требуется медицинской коррекции.

Зачем необходим контроль гликемии

Анализ крови на сахар позволяет оценить состояние углеводного обмена.

Повышение уровня глюкозы может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • сахарный диабет;
  • феохромоцитома;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • синдром Иценко – Кушинга;
  • первичный гиперпаратиреоз;
  • соматостинома;
  • глюкагонома;
  • патология поджелудочной железы (панкреатит, эпидемический паротит с вовлечением поджелудочной железы, муковисцидоз, гемохроматоз, рак);
  • гепаторенальная недостаточность;
  • аутоиммунная агрессия к бета-клеткам поджелудочной железы.

Причины снижения уровня глюкозы:

  • длительное голодание;
  • нарушение усвоения углеводной пищи (патология желудка, кишечника);
  • хронические заболевания печени;
  • болезни, ассоциируемые с недостаточностью антагонистов инсулина (гипофункция щитовидной железы, коры надпочечников и гипофиза);
  • функциональная гиперинсулинемия (ожирение, неосложненный сахарный диабет 2 типа);
  • инсулинома;
  • саркоидоз;
  • врожденная недостаточность ферментов (болезнь Гирке, галактоземия);
  • отравления;
  • оперативные вмешательства на органах пищеварительного тракта.

Гипогликемия отмечается у недоношенных детей матерей с сахарным диабетом. Также развивается при несбалансированном питании с изобилием простых углеводов в рационе. Основной причиной гипергликемии является сахарный диабет.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для лабораторного контроля гликемии необходима правильная подготовка.

Как правильно сдать анализ:

  1. Кровь берут натощак. Накануне можно есть только низкокалорийную белковую пищу.
  2. За 12 часов исключают алкоголь, курение, ограничивают физическую активность.
  3. В день исследования можно пить воду.
  4. За один день до забора крови отменяют лекарственные препараты, влияющие на углеводный обмен (данный пункт обсуждают с врачом).

На результат может повлиять дефицит сна, острые инфекционные заболевания, длительные поездки. Анализ нельзя сдавать после физиотерапевтических процедур, рентгеновского исследования, операций. Для оценки гликемии берут венозную или капиллярную кровь из пальца.

Информацию о том, можно ли дома измерять сахар с помощью глюкометра, получают у врача. Домашняя экспресс-диагностика подходят людям, которым необходим постоянный мониторинг глюкозы. Для скринингового обследования проводят лабораторное исследование.

При сахарном диабете 1 типа рекомендуется проводить оценку гликемии перед каждой инъекцией инсулина. При обоих типах диабета мониторинг глюкозы крови проводят ежедневно утром. Взрослым людям старше 40 лет и пациентам из группы риска (беременные, люди с наследственной предрасположенностью и ожирением) рекомендуют регулярно контролировать гликемию.

Расшифровка анализа крови на сахар

Для определения уровня глюкозы в крови чаще всего используют подсчет данных в миллимолях на литр (обозначение – ммоль/л). При этом могут быть назначены различные виды лабораторных исследований:

  • биохимический анализ крови на уровень глюкозы;
  • анализ крови на толерантность к глюкозе с нагрузкой (глюкозотолерантный тест натощак с нагрузкой);
  • глюкозотолерантный тест на С-пептиды;
  • анализ на гликированный гемоглобин;
  • анализ на уровень фруктозамина;
  • анализ на уровень глюкозы в крови беременных (глюкозотолерантный тест при беременности).

Норма концентрации глюкозы в венозной и капиллярной крови различается.

Гипогликемия часто развивается на фоне погрешностей в диете у больных с диабетом. Данной группе пациентов необходимо иметь при себе дозу быстроусвояемых углеводов (несколько кубиков сахара, сладкий сок, шоколадный батончик).

Таблица с расшифровкой нормы анализа крови на сахар

Обозначение сахара в анализе крови

Перечень исследований не глюкозу не ограничивается одним анализом.

Обширный список лабораторных тестирований значительно расширяет возможности диагностики.

Каждый из них является необходимым инструментом для получения полной картины.

Какие тесты показывают сахар?

Глюкоза – необходимый компонент энергетического обмена. Обозначается в анализе на латинском – GLU. В регулировании ее количества и переработке участвует специальный гормон — инсулин.

При его нехватке нарушается усваивание организмом сахара. При подобных нарушениях он постоянно присутствует в крови и моче. Для определения существующих отклонений пациенту назначаются лабораторное тестирование.

  • сухость во рту;
  • зуд и сухость кожи;
  • постоянная жажда;
  • долго незаживающие раны;
  • вялость и слабость;
  • частое мочеиспускание.

На первом этапе назначается основное исследование, которое показывает сахар. В него входит общий анализ мочи и кровь на глюкозу. Их считают наиболее информативными методами на первой стадии выявления патологии.

Тестирование проводится в медицинском учреждении. Для исследования на сахар подходит капиллярная или венозная кровь. Альтернативой служит экспресс-тест, который проводится с помощью специального аппарата – глюкометра.

Общий анализ мочи входит в перечень основных исследований. Он дает важные информативные данные о состоянии здоровья пациента. В норме в моче не должно быть сахара. Его наличие является признаком диабета или преддиабета.

В ситуациях, когда в основных анализах обнаружился сахар, сдается дополнительное тестирование для подтверждения диагноза.

Исследования назначаются при спорных моментах:

  • если в крови не выявлен сахар, а в моче выявлен;
  • если показатели незначительно увеличены без перехода диагностической границы;
  • если сахар в моче или крови присутствовал в нескольких случаях (изредка).

Видеоматериал об анализах на сахар:

Разновидности тестов на глюкозу

Помимо стандартного исследования крови и мочи, есть дополнительные лабораторные методы. Полный список исследований на глюкозу выглядит так: стандартный анализ, исследование мочи на сахар, гликированный гемоглобин, глюкозотолерантный тест, гликозилированный альбумин (фруктозамин).

Глюкозотолерантный

Глюкозотолерантный тест – метод исследования, который показывает количество сахара с учетом нагрузки. Он позволяет закрепить уровень и динамику показателей. Сдается в несколько этапов с интервалом в полчаса. Сначала определяется значение натощак, потом «с нагрузкой», после отслеживается интенсивность снижения концентрации. В течение всей процедуры курить, пить и есть нельзя. Перед исследованием учитываются общие правила подготовки.

ГТТ не проводится после операций, родов, инфарктов, во время острых воспалительных процессов. Не назначается диабетикам при уровне сахара >11 ммоль/л натощак.

Гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин – разновидность исследования, который отображает содержание глюкозы за длительный период. Его часто назначают для диагностики заболевания. Является показателем для оценки рисков, связанных с диабетом.

На его уровень не оказывает влияние время суток и прием пищи. Как правило, не требует специальной подготовки и проводится в любое время.

ГГ необходим для оценки уровня компенсации СД. Высокие показатели теста говорят о наличии высокого уровня гликемии на протяжении четырех месяцев.

При отклонениях от допустимых значений проводится корректировка сахароснижающей терапией. Нормализация показателей достигается спустя месяц после принятых мер.

Обозначение латинскими буквами HbA1c.

Гликозилированный альбумин

Фруктозамин – специальный комплекс глюкозы с белками крови. Одна из методик для диагностики СД и контроля эффективности терапии. В отличие от ГГ демонстрирует среднее содержание сахара в крови в течение 21 дня до тестирования.

Назначается для краткосрочного мониторинга показателей. Повышенные значения могут говорить о наличии диабета, гипотиреоза, почечной недостаточности. Пониженные значения – о диабетической нефропатии, гипертиреозе. Соблюдаются общеклинические правила подготовки.

Расшифровка результатов – нормы и отклонения

    Клинический анализ. Для основного анализа крови нормальными считаются значения 3.4-5.5 ммоль/л натощак. Результаты

Анализ крови на сахар: норма, расшифровка, подготовка

Когда в человеческом организме изменяется уровень сахара в крови, то он может об этом даже и не подозревать, именно поэтому специалисты заносят анализ крови на сахар в список обязательных процедур при плановых осмотрах. Особенно важно не игнорировать сдачу анализа людям, которые страдают от ожирения и в роду которых были люди, больные диабетом.

Для чего нужен анализ крови на сахар?

Глюкоза (тот же сахар) – это моносахарид, без которого невозможно нормальное функционирование организма, так как именно сахар является основным источников энергии. Без сахара не может функционировать ни одна клетка в теле человека.

Тот сахар, который содержится в потребляемой нами пище, попадая в организм, расщепляется с помощью инсулина и попадает в кровь. Чем больше глюкозы получает организм, тем больше требуется инсулина для его переработки. Но, поджелудочная железа способна вырабатывать ограниченное количество инсулина, следовательно, лишний сахар находит для себя «убежище» в печени, мышечных тканях и любых других доступных местах. Когда сахар начинает накапливаться в других органах – повышается и уровень глюкозы в крови.

Норма сахара в крови может быть нарушена и по причине недостатка глюкозы, и нарушенной функцией поджелудочной железы – органа, который ответственен за выработку инсулина.

Именно для того, чтобы фиксировать уровень сахара в крови, скачки его повышения или понижения, специалисты и назначают анализ крови на сахар. Более того, иногда этот анализ сдают в профилактических целях, дабы исключить такое заболевание, как сахарный диабет.

Биохимический анализ крови

Этот анализ крови нередко используют при общем обследовании, в терапии, гастроэнтерологии, ревматологии и других областях. Он позволяется определить состояние внутренних органов и систем организма. Анализ берется из вены натощак в утреннее время.

Вот пример карточки, который заполняется после сдачи крови пациента:

Чтобы суметь правильно расшифровать данные, нужно знать нормы. Это те показатели, которые не угрожают состоянию здоровья человека, а вот если показатели анализа выходят за пределы нормы, не важно, в большую или меньшую сторону, то это становится поводом для дополнительных исследований, которые назначает врач.

Если сдавать биохимический анализ крови, то показатели нормы будут зависеть от возраста:

  • у детей до 2 лет нормой считается показатель от 2,78 до 4,4 ммоль/л;
  • в возрасте от 2 лет до 6 нормой будет следующий диапазон – от 3,3 до 5 ммоль/л;
  • у школьников к норме относятся цифры в рамках от 3,3 до 5,5 ммоль/л;
  • нормой взрослого человека считается диапазон т 3,88 до 5,83 ммоль/л;
  • в пожилом возрасте к норме причисляются цифры от 3,3 до 6,6 ммоль/л.

Приоткрыть занавес сложных медицинских терминов и значений можно, если посмотреть специальное видео, в котором врач расшифровывает показания анализа крови и рассказывает, что значит то или иное обозначение в анализе и как эти показатели могут отражаться на здоровье, что они рассказывают про состояние организма.

Анализ крови на толерантность к глюкозе

Исследование проводится на голодный желудок с нагрузкой. Под нагрузкой здесь понимается следующее: испытуемый приходит в лабораторию, и сдает кровь на голодный желудок, спустя 5 минут от момента забора крови ему дают выпить стакан воды с растворенной глюкозой. Далее, лаборант забирает кровь через каждые полчаса в течение 2 часов. Такой метод исследования делает возможным фиксацию уровня глюкозы в плазме крови.

Если проводиться тест на толерантность к глюкозе с нагрузкой, то показатели нормы будут общими для всех – и для мужчин, и для женщин, и для детей. Границы нормы в рамках этого исследования составляют не более 7,8 ммольл. Но нужно отметить, что точные показатели нормы зависят от возраста пациента:

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Это исследование также назначается женщинам, вынашивающим ребенка, так как есть угроза возникновения гестационного сахарного диабета, что может вызвать осложнения при родах и навредить здоровью ребенка, если не предпринять меры и не взять глюкозу под контроль.

Анализ крови на гликированный гемоглобин

Данный тест также называется НbА1С. Он показывает уровень глюкозы в крови в процентном соотношении за последние три месяца. Его можно сдавать в любое удобное время. Он считается наиболее точным, поскольку помогает установить, как колебался баланс глюкозы в последнее время. На основе этих показателей зачастую специалисты вносят корректировки в программу контроля диабета для больных.

Что касается гликированного гемоглобина, то здесь показатель нормы не зависит от возраста и гендерной принадлежности испытуемого, и приравнивается к показателю в 5,7%. Если же при этом тесте итоговые цифры показывают значение больше 6,5%, значит, есть угроза сахарного диабета.

Различают также показатели целевого уровня гликированного гемоглобина, которые определяются возрастом пациента. Расшифровка показателей представлена в таблице:

Если результаты пройденного теста показали какие-то отклонения, это еще не повод бить тревогу, ведь такое явление можно обусловить не внутренней патологией, а внешними факторами, например стрессом. Считается, что уровень сахара может понижаться у людей, которые склонны к тревожным расстройствам.

Подготовка к сдаче анализа крови на сахар

Несмотря на то, что особой подготовки при сдаче описываемого исследования не требуется, специалисты рекомендуют все же взять в вооружение несколько советов, и минимально подготовиться к тесту, чтобы его не пришлось пересдавать:

  • Анализ крови на сахар надо сдавать на голодный желудок. Но, это не означает, что достаточно просто не покушать с утра. Под понятием «натощак» имеется в виду, что от момента последнего приема пищи до момента забора крови на анализ прошло не менее 8 часов, а лучше все 12 часов. При этом допускается пить только воду, чистую, негазированную, и тем более не сладкую.
  • За 2 дня до назначенного анализа рекомендуется отказаться от употребления жирных блюд, жареной пищи и спиртных напитков. Если все же перед тестом было застолье, то лучше не тратить время впустую, и прийти сдать тест позже на 2 дня, чем было назначено.
  • Анализ крови на сахар сдается только в утренние часы, желательно это сделать до 9 часов утра, а лучше прийти ко времени открытия лаборатории, то есть в 7 часов.
  • Если забор исследуемой жидкости происходит из вены, то надо накануне избегать стрессовых ситуаций, больших физических нагрузок. Даже специалисты перед тем, как начать процедуру, дают пациенту 10-15 минут отдыха, чтобы успокоить после дороги в лабораторию.
  • Тест проходить нужно до начала приема каких-либо лекарственных средств, особенно, если это антибиотики. Надо либо подождать с началом курса приема препаратов, либо уже дождаться окончания курса лечения, и только потом проходить анализы.
  • Нельзя сдавать кровь после рентгена, ректального исследования и физиотерапевтических процедур.
  • Некоторые тяжело переносят забор крови, тем более на голодный желудок, поэтому, после проведенного теста желательно еще какое-то время пребывать в состоянии покоя, дабы не упасть в обморок. На такие случаи с собой надо брать нашатырный спирт.

Тесты, что позволяют установить уровень глюкозы в крови, проходят в условиях лаборатории и предполагают забор исследуемой жидкости из вены или пальца пациента.

Очень важно проходить эти исследования не только диабетикам, но и здоровым людям, так как именно эти тесты помогают во время заметить патологию и начать своевременное дальнейшее обследование и лечение. Рекомендуется в профилактических мерах сдавать кровь на сахар дважды за год с интервалом в 6 месяцев.

Анализ крови на глюкозу

Рост уровня глюкозы в крови — достаточно серьезный признак, который указывает на то, что в организме человека присутствует патологический процесс, связанный с нарушениями метаболизма (обмена веществ) и гормональными сдвигами. На начальном этапе формирования таких отклонений клинические симптомы проявляются не всегда. Поэтому рекомендуется с целью профилактики периодически сдавать биохимический анализ крови на глюкозу. В данной статье мы рассмотрим, зачем необходимо проводить данное исследование и о чем могут свидетельствовать полученные результаты.

Биохимический анализ крови на глюкозу

Глюкоза – бесцветное кристаллическое вещество, являющееся важным моносахаридом крови. Она считается самым универсальным источником энергии, требуемой для жизнедеятельности клеток организма. Образуется глюкоза в процессе преобразования печеночного гликогена и переваривания углеводов. Концентрацию глюкозы в крови регулируют два гормона – инсулин и глюкагон. Последний способствует трансформации гликогена в глюкозу, приводя к повышению ее содержания в крови. Что касается инсулина, то он доставляет глюкозу в клетки, повышает для нее проницаемость клеточных мембран, уменьшает концентрацию в крови глюкозы и активизирует выработку гликогена.

Существуют определенные причины расстройства метаболизма глюкозы в крови: сокращение количества рецепторов инсулина, неспособность поджелудочной железы и печени вырабатывать инсулин, изменения концентрации гормонов, задействованных в процессе метаболизма глюкозы, кишечные нарушения, в результате которых глюкоза не всасывается. В результате вышеперечисленных причин происходит развитие достаточно серьезных патологий в организме человека.

Биохимический анализ крови на глюкозу следует проводить при таких показаниях:

  • Возникновение хотя бы одного из следующих признаков: необъяснимое увеличение объема выделяемой мочи, стабильная сильная жажда, сухость во рту.
  • Наличие родственников и близких, страдающих различными заболеваниями эндокринной системы, в том числе сахарным диабетом.
  • Артериальная гипертензия.
  • Резкая потеря в весе, повышенная утомляемость.
  • Наличие избыточного веса.

Людям старше 40 лет желательно делать анализ крови на глюкозу как минимум один раз в три года.

Анализ крови на глюкозу – расшифровка полученных результатов

Чтобы определить уровень глюкозы, выполняется забор крови из пальца (капиллярная) или из вены (венозная). В лабораторной диагностике используют три метода исследования крови на сахар:

  • Первый способ (базальный) – содержание глюкозы в крови определяется натощак.
  • Второй способ – содержание глюкозы в крови определяется через два часа после очередного приема пищи.
  • Третий способ (случайный) – содержание глюкозы в крови определяется в конкретное время, не связанное с приемом пищи. Как правило, необходимую методику проведения данного исследования врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

Норма глюкозы в анализе крови (венозной) составляет примерно 4,1-6,0 ммоль/л. У ребенка эти показатели не должны быть более 5,6 ммоль/л. Что касается людей старше 60 лет, то для данной возрастной категории допустимый уровень содержания глюкозы в крови должен составлять не меньше 6,5 ммоль/л.

В анализе крови капиллярной норма глюкозы немного ниже и составляет 3,2-5,5 ммоль/л. Рост уровня глюкозы в крови носит название гипергликемия. Существует патологическая и физиологическая гипергликемия. Увеличение уровня глюкозы в крови по физиологическим причинам бывает при курении, стрессе, после физических нагрузок. Поэтому перед тем как отправиться в лабораторию очень важно избегать волнений и курения. Если в крови пациента первый раз обнаружена гипергликемия, ему обычно назначают повторное исследование.

Причины роста уровня глюкозы в крови

В соответствии с расшифровкой анализа крови, глюкоза увеличивается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Патологии эндокринной системы, характеризующиеся ростом уровня гормонов, содействующих выбросу глюкозы в кровь (синдром или болезнь Кушинга).
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов, таких как оральные контрацептивы, мочегонные препараты, амфетамины, стероидные противовоспалительные средства.
  • Болезни поджелудочной железы – опухоль поджелудочной железы, панкреатит хронического и острого течения.
  • Феохромоцитома – тяжелое заболевание эндокринной системы, во время которого происходит увеличение выделения в кровь гормонов норадреналин и адреналин.
  • Сахарный диабет – патология эндокринной системы, развивающаяся в результате нехватки инсулина в организме.
  • Хронические патологии печени – рак и цирроз печени, гепатит.

Помимо вышеуказанных причин ниже нормы глюкоза в анализе крови бывает по причине интенсивной физической нагрузки, длительного голодания, передозировки инсулина у страдающих сахарным диабетом, нарушений абсорбции углеводов в кишечнике.

Иногда у беременных женщин, не имеющих такого заболевания как сахарный диабет, анализ крови на глюкозу может выявить незначительное понижение данного показателя. Такое явление объясняется тем, что развивающийся плод потребляет из материнского организма некоторую часть глюкозы. Бывает, что во время вынашивания ребенка, наоборот, повышается уровень глюкозы в крови женщины. В данном случае причина состоит в том, что беременность вызывает развитие недостаточности инсулина (так называемый диабет беременности). Подобное состояние, как правило, исчезает после родов. Однако стоит отметить, что все беременные женщины с этим диагнозом обязательно должны находиться под постоянным присмотром гинеколога и эндокринолога. Диабет может нанести непоправимый вред организму ребенка и значительно осложнить течение беременности.

В любом случае грамотную расшифровку полученных результатов исследования может сделать только опытный специалист. При необходимости пациенту может быть назначен повторный анализ крови или же иные дополнительные обследования.

Расшифровка результатов биохимии крови на глюкозу

Кровь циркулирует по всем тканям и органам в организме. Если человек пьет медикаменты или у него возник эндокринный сбой, воспаление и другие патологические процессы, то все это отражается на ее составе. Биохимия крови предназначена, чтобы узнать обо всех подобных изменениях в деталях. В качестве диагностического метода она является одним из основных, особенно для некоторых болезней.

Сахарный диабет входит в их число, так как важно узнать уровень сахара (гликемии) больного. Результаты анализов приходят в основном на следующий день. Определяется глюкоза крови по расшифровке у взрослых норм в таблице. С полученными результатами необходимо явиться к врачу-эндокринологу.

Забор биоматериала происходит в лабораторных условиях. Берется преимущественно кровь из вены. Для точности теста больной должен прийти утром натощак. При подозрении на сахарный диабет проводятся дополнительные биохимические анализы крови на глюкозу. В домашних условиях можно сделать тест с помощью глюкометра. Аппарат менее точен и видит исключительно сахар, но не придется выходить из дома для определения его уровня. Особенно полезно это диабетикам, которым требуется постоянно следить за своей гликемией.

Что такое глюкоза и ее роль в биохимическом анализе

Сахар в крови называется глюкозой. Она представляет собой кристаллическое, прозрачное вещество. В организме глюкоза играет роль источника энергии. Синтезируется она путем усвоения организмом углеводной пищи и трансформации запасов гликогена в печени. Регулировка концентрации сахара в крови происходит благодаря двум основным гормонам, вырабатываемым поджелудочной железой.

Первый из них называется глюкагоном. Он способствует увеличению количеству глюкозы в крови путем преобразования запасов гликогена. Инсулин играет роль антагониста. В его функции входит транспортировка глюкозы во все клетки организма для насыщения их энергией. Благодаря его воздействию уровень сахара падает и стимулируется синтез гликогена в печени.

Биохимический анализ крови на глюкозу может показать нарушение ее уровня. Возникает проблема из-за следующих факторов:

  • Ухудшение восприятия инсулина клетками организма.
  • Неспособность поджелудочной железы полноценно синтезировать инсулин.
  • Желудочно-кишечные сбои, благодаря которым ухудшается усвоение углеводов.

Снижение или повышение концентрации сахара способствует развитию различных заболеваний. Для их предотвращения проводится биохимический анализ крови на глюкозу. Его особо рекомендуют в следующих случаях:

  • проявление клинической картины свойственной диабету:
    • жажда;
    • потеря веса или ожирение;
    • учащенное мочеиспускание;
    • сухость в ротовой полости.
  • генетическая предрасположенность, например, если кто-то из близких родственников болел диабетом;
  • гипертоническая болезнь;
  • общая слабость и низкая трудоспособность.

Делается биохимический анализ крови в обязательном порядке во время медицинского осмотра и для точной постановки диагноза. Людям после 40 лет его желательно делать не реже 1 раза в год, особенно при наличии факторов риска.

Проводится сдача крови на анализы в лабораторных условиях частных клиник и государственных медицинских учреждений. Подбирается тип теста в зависимости от особенностей пациента и подозреваемой патологии. Для определения концентрации глюкозы и связанных с ней компонентов преимущественно используются следующие виды биохимических анализов:

  • Биохимическое исследование компонентов крови применяется как в качестве профилактики, так и в диагностических целях для точного определения болезни. Благодаря сделанному анализу специалист сможет увидеть все изменения в организме, в том числе колебания концентрации глюкозы. Забранный у пациента биоматериал обрабатывается в условиях биохимической лаборатории.

  • Глюкозотолерантный тест предназначен для определения концентрации сахара в плазме. Первый забор крови осуществляется утром на голодный желудок. Пациенту разрешено лишь употреблять воду, а за 2 дня до теста следует перестать пить спиртное и есть вредную и тяжелую для усвоения пищу. Через 5-10 минут человеку дается стакан с растворенной очищенной глюкозой. В дальнейшем забор крови будет выполнен еще 2 раза с разницей в 60 минут. Выполняется тест на толерантность к глюкозе для подтверждения или опровержение сахарного диабета.
  • Тест на толерантность к С-пептиду определяет степень активности бета-клеток островка Лангерганса, которые синтезируют инсулин. По результатам анализа можно судить о разновидности диабета и эффективности составленной схемы лечения.
  • Исследование гликированного гемоглобина проводится для определения уровня сахара за последние 3 месяца. Он формируется путем соединения не усвоенной глюкозы с гемоглобином. В течение 3 месяцев гликированный гемоглобин несет в себе информацию о концентрации сахара за этот период. Благодаря точности полученных результатов тест рекомендуется проходить всем диабетикам для контроля развития болезни.
  • Биохимический анализ на концентрацию фруктозамина проводится с той же целью, что и тест на гликированный гемоглобин. Однако в этом случае результаты показывают степень повышения сахара за последние 2-3 недели. Эффективен тест для корректировки схемы лечения диабета и с целью диагностики его латентного типа у беременных и людей, страдающих от малокровия.

  • Определение концентрации лактата (молочной кислоты) может рассказать о его концентрации и степени развития лакцитоза (закисления крови). Продуцируется молочная кислота вследствие анаэробного метаболизма сахара в организме. Проведенный тест помогает предотвратить развитие осложнений диабета.
  • Биохимия крови на сахар у беременных проводится для исключения временной формы сахарного диабета (гестационного). Проводится он, как и обычный глюкозотолерантный тест, но если до приема глюкозы ее уровень будет повышен, то дальнейший забор биоматериала не понадобится. При подозрении на диабет беременной дается стакан с растворенным сахаром. После его употребления, кровь сдается еще 2-4 раза с разницей в 60 минут.
  • Быстрый анализ выполняется в домашних условиях с помощью глюкометра. Для теста потребуется лишь 1 капля крови, нанесенная на тест-полоску и 30-60 сек. на расшифровку концентрации сахара прибором. Точность теста примерно на 10% уступает лабораторным исследованиям, но для диабетиков он незаменим, так как проводить анализ порой приходится до 10 раз в день.

Забор биоматериала для исследования в лабораторных условиях выполняется утром на голодный желудок. Для получения более точных результатов запрещается переедать или употреблять спиртное непосредственно за 2 суток до теста. За день до сдачи крови желательно избегать умственных и физических перегрузок и желательно хорошо выспаться. По возможности специалисты рекомендуют перестать принимать медикаменты за 2 суток до забора биоматериала.

Для применения глюкометра не требуется выполнять особых рекомендаций. Тест можно проводить независимо от времени суток и состояния больного.

Расшифровка результатов анализа

С готовыми результатами больному нужно направиться к своему лечащему врачу. Он их расшифрует и расскажет, есть ли патологические отклонения. До визита к специалисту можно в домашних условиях разобрать результаты исследований, ориентируясь на специально созданные для этого таблицы:

Анализ крови на сахар

Диабет на начальных стадиях протекает иногда бессимптомно, поэтому даже здоровым людям врачи рекомендуют проводить тест на сахар в крови каждые 3 года. Нередко этот вид обследования определяет врач при уже имеющихся тревожных симптомов диабета у человека. Для подтверждения недуга и определения других заболеваний назначают анализ крови на сахар. Как правильно сдавать кровь на содержание глюкозы?

Зачем и как правильно сдавать анализ крови на сахар взрослым и детям

Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира. Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного. Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:

  • постоянное чувство жажды;
  • частое мочеиспускание;
  • ощущение сухости слизистых оболочек;
  • не проходящее чувство усталости, разбитости;
  • ухудшение зрения;
  • фурункулы, плохо заживающие раны;
  • гипергликемия.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

  • родственники больных диабетом;
  • страдающие ожирением;
  • женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
  • принимающие регулярно глюкокортикоиды;
  • люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
  • страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
  • лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

  • чрезмерная тяга к сладкому;
  • ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.

Виды анализов на сахар

Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови. После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина. Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.

Стандартный лабораторный анализ и экспресс тест

Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Первый вариант практикуют, если проводят биохимический анализ, исследование будет вестись при помощи автоматического анализатора.

Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.

С нагрузкой или тест на толерантность к глюкозе

Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Его могут предложить сделать в случае подозрения на предиабет, скрытых проблем с углеводным обменом или при беременности. Сколько делается анализ крови на толерантность?

Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови. Все время прохождения данного теста есть и пить нельзя.

Гликированный гемоглобин

Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин — это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев. Забор материала для теста «Гемоглобин А1С» производят из пальца, при этом разрешается проводить тест и после еды.

Анализ на сахар и холестерин: допустимые нормы

Ученые и врачи давно заметили взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестерином в крови. Это связано, возможно, с тем, что к отклонениям от нормы этих показателей приводят одни и те же факторы: неправильное питание, ожирения, малоподвижный образ жизни. Значения допустимых норм у взрослых содержания в крови глюкозы и холестерина схожи. Уровень сахара в пределах — 3,3-5,5 ммоль/л говорит о хорошей работе углеводного обмена. Содержание в крови холестерина от 3,6 до 7,8 ммоль/л считается нормальным.

Таблица: расшифровка результатов анализов

После проведения теста выдаются бланки с результатами исследования, в которых указаны выявленные значения содержания глюкозы в крови. Как самостоятельно расшифровать значения анализов на глюкозу? В этом поможет таблица, которая представлена ниже. В ней приводится расшифровка результатов исследований, сделанных после забора капиллярной крови. При анализе венозной крови, результаты сравнивают с нормами, которые на 12% больше, чем приводятся в таблице ниже. Норма у детей, взрослых глюкозы практически одинаковая, а у пожилых она слегка больше.

Анализы крови на глюкозу. Виды анализов, нормировка, общие принципы.

Анализ крови на глюкозу. В данной статье приведены основные сведения про существующие на данный момент анализы диангостики сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением балланса глюкозы в организме.

Анализ крови на глюкозу

Около 5% населения нашей страны болеют сахарным диабетом. В домашних условиях сложно отслеживать изменения концентрации глюкозы в крови, поэтому для того, чтобы узнать, отличаются ли ваши показатели от нормальных, потребуется сдавать анализ крови на сахар. Людям среднего возраста, особенно старше 40 лет и обязательно тем, кому по наследственности передались проблемы с ожирением или уязвимость к диабету 2 типа, медицинские работники советуют сдавать анализ каждые пол года. Женщинам в состоянии беременности также важно сдавать тест на толерантность к глюкозе.

Глюкоза – это моносахарид (углевод), химическое соединение, которое снабжает внутренние органы организма человека энергией.

Подобно бензину для вашей машины, без глюкозы человек также не сможет функционировать.

Тем не менее, избыток в крови сахара может пагубно влиять на физиологию человека, поэтому необходимо контролировать его концентрацию.

Наша поджелудочная железа синтезирует специальный гормон – инсулин. Этот гормон отвечает за переработку глюкозы в нашем организме. Он расщепляет химическое соединение.

Существует прямая зависимость между количеством глюкозы в крови и гормоном для ее переработки: чем выше сахар, тем больше железа должна выработать гормона. Однако, объем инсулина, который способен синтезироваться, имеет границы. Тем самым может возникнуть ситуация, когда гормона не хватает для расщепления чрезмерного количества сахара. Этот остаток откладывается в наших внутренних органах: мышечной и жировой ткани, печени. Обычно причиной этому служит частое употребление сладкого, также сместить равновесие способно неправильное питание. Понижение концентрации глюкозы также нежелательно: клетки недополучают питательные вещества, тормозится функциональность мозгового отдела.

Симптоматика дисбаланса глюкозы в организме:

  • чувство жажды
  • сухость ротовой полости
  • потоотделение
  • аритмия
  • частые позывы в туалет
  • обморочное состояние
  • ухудшение зрения
  • заметное расстройство функции регенерации организма
  • снижение иммунитета, частые простуды

Немного пугающих цифр

Сахарный диабет – одно из самых смертельных заболеваний в мире. По статистике каждую минуту на планете уходят из жизни 6 пациентов с диагнозом «сахарный диабет». По приблизительным данным, 6% граждан РФ подвержены этому недугу и, к сожалению, специалисты прогнозируют распространение заболевания. Так в 2025 году ожидается рост количества диабетиков до 12% населения страны.

Отдельно стоит отметить значимость уровня сахара в период вынашивания ребенка и эффективность теста на толерантность к глюкозе. В период беременности у женщины нарушается взаимосвязь тканей с гормоном инсулина: клетки спокойнее реагируют на выделяющийся гормон, вследствие чего наблюдается смещение баланса в сторону увеличения концентрации сахара в организме. Повышенный уровень глюкозы у будущей матери может вызывать опасность гестоза, пиелонефрита, осложнений родовой деятельности и даже угрозу самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому необходимость проведение теста на толерантность к глюкозе в период вынашивания ребенка очевидна, чтобы иметь возможность своевременно диагностировать биохимические нарушения и вовремя назначить соответствующее лечение.

Когда проводится анализ крови на сахар

Анализ крови на сахар – это один из самых часто использующихся биохимических методов диагностики. С его помощью удается оценить состояние углеводного обмена в организме и, соответственно, характер течения метаболических реакций. Это объясняется тем, что глюкоза – это основной источник энергии для работы многих органов и систем в человеческом организме. Поэтому если изменяется ее содержание в крови, то развиваются различные патологические состояния. Поговорим об этом анализе более подробно, так как это даст возможность человеку правильно ориентироваться в назначениях врача.

Что такое глюкоза?

Больше, чем 50% энергетического обеспечения организма происходит в результате окислительных реакций, в которых участвует глюкоза. Основным источником ее поступления в организм является пища, в которой содержатся углеводы. Попадая в кровоток, а затем в печень, происходит расщепление сложных углеводов до простых (глюкоза). Частично глюкоза может образовываться в результате реакций глюконеогенеза, то есть из жиров и белков. Все эти процессы находятся под гормональным контролем.

Таким образом, уровень глюкозы в организме является отражением целого ряда процессов. К ним относятся:

  • гликогенолиз – процесс расщепления сложных углеводов, который сопровождается образованием глюкозы;
  • гликогенез – процесс образования гликогена (сложного углевода) из глюкозы;
  • глюконеогенез (см.выше);
  • гликолиз – процесс распада глюкозы до составляющих эту молекулу атомов.

Как было сказано, все эти реакции контролируются определенными гормонами. Поэтому по уровню глюкозы косвенно можно оценивать гормональный баланс в организме и выявлять его возможные нарушения. Основные гормоны, которые участвуют в этих процессах, представлены следующими:

  • инсулин. Он обеспечивает расщепление глюкозы с образование энергии (гипогликемия). Если наблюдается его недостаточность (такое состояние развивается при сахарном диабете), то клетки человеческого организма находятся в состоянии энергетического голода;
  • глюкагон (повышает уровень глюкозы в организме);
  • соматотропный гормон (также оказывает гипергликемическое действие);
  • тиреотропный гормон (вызывает гипергликемию);
  • тиреоидные гормоны – тироксин и трийодтиронин (также оказывает контринсулярное действие);
  • кортизол (проявляет аналогичное действие);
  • адреналин (также относится к контринсулярным гормонам).

Сдача крови на сахар обычно происходит из вены. Однако следует учитывать, что концентрация глюкозы в артериальной и венозной крови различны. Это связано с тем, что клетки постоянно потребляют это энергетическое вещество, поэтому оттекающая от них кровь (венозная), всегда содержит меньшее количество глюкозы. В норме глюкоза с мочой не должна выводиться. Если наблюдается такое состояние, то это говорит о том, что уровень глюкозы в крови достаточно высок и превышает порог фильтрации. Порогом фильтрации называется такая концентрация глюкозы в крови, при которой она проходит через мембрану почечных клубочков, и, соответственно, появляется в моче. Обычно порог фильтрации равен 10 ммоль/л.

Основные показания для определения уровня глюкозы в крови

Основное показание, когда необходимо сдать кровь на сахар – это диагностика сахарного диабета, то есть абсолютной или относительной недостаточности инсулина. С помощью этого исследования возможно определить как сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый), так и второго (инсулинонезависимого). Учитывая все возрастающую заболеваемость данной патологии, в группе риска находятся следующие люди, которым показано определять уровень сахара в крови:

  • лица старше 45 лет;
  • люди, имеющие избыточную массу тела;
  • крупные при рождении дети (все 4 кг и более);
  • отягощенная наследственность по этому заболеванию.
  • патология органов эндокринной системы, особенно надпочечников и щитовидной железы;
  • патология печени, которая сопровождается недостаточностью этого органа;
  • беременность;
  • подозрение на гормонально активный онкологический процесс в организме.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Многих людей интересует вопрос, откуда берут кровь на сахар, как надо подготовиться к исследованию и другие вопросы.

Для того, чтобы получить достоверные результаты необходимо придерживаться обычного рациона питания накануне. Ошибкой считается исключать пищу, содержащую легко усваиваемые углеводы за день до сдачи анализа. Это будет искажать действительное состояние углеводного обмена, так как полученные результаты будут ниже реальных (речь идет о сахарном диабете).

Также важно учитывать, что кровь на сахар натощак сдается, поэтому с утра перед исследованием кушать нельзя. Оптимальное время для сдачи анализа – это промежуток между 8 и 11 часами утра. Следует знать, что исказить результаты может как длительный голод (более 14 часов), так и слишком малый промежуток между едой и забором крови (менее 8 часов). Если проходит больше 14 часов после приема пищи, то организм начинает испытывать энергетический голод, что ведет к активации тех процессов, которые повышают уровень сахара в крови.

Кровь для анализа можно получать как из вены (внутривенный укол), так и из пальца (в этом случае получается капиллярная кровь). Нормальные показатели сахара в этих двух случаях будут различаться, что необходимо учитывать при интерпретации результатов исследования. Также может проводиться и экспресс анализ крови на сахар. Он подразумевает использование глюкометра с этой целью, при этом анализируется капиллярная кровь.

Интерпретация полученных результатов

Получаемые результаты необходимо правильно интерпретировать для того, чтобы поставить точный диагноз. Поэтому необходимо знать нормальные значения глюкозы в крови. Так как могут применяться различные методики, то лаборатория должна указывать на бланке ответа допустимые (референсные) значения. Чаще всего верхней границей нормы принято считать 5,5 ммоль/л, а нижней – 3,3 ммоль/л. Однако здесь возможны колебания.

Расшифровка анализа крови на сахар должна учитывать и возраст пациента, так как для каждого возраста имеются свои нормативы. Постепенно с возрастом верхняя граница нормы глюкозы в крови повышается, но незначительно. Так, у лиц старше 90 лет она приближается к 6,5-6,7 ммоль/л.

Итак, полученные результаты могут характеризовать три основных состояния, а именно:

  • нормогликемию (это состояние должно быть у здоровых людей);
  • гипергликемию (повышенное содержание глюкозы в крови);
  • гипогликемию (пониженное содержание глюкозы в крови).

Чаще всего гипергликемическое состояние указывает на наличие сахарного диабета. Но может быть и признаком другого заболевания. Это могут быть:

  • опухоль надпочечников;
  • повышение функции щитовидной железы;
  • гигантизм и акромегалия, при которых повышен уровень соматотропного гормона;
  • патология поджелудочной железы (ее воспаление, муковисцидоз и т.д.);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • инсульт и инфаркт.

К гипогликемии обычно приводят следующие состояния:

  • повышенная физическая нагрузка;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • патология печени;
  • злокачественные новообразования;
  • наследственные заболевания, которые характеризуются нарушением нормальной работы ферментов и т.д.

В заключение необходимо отметить, что глюкоза, являясь основным энергетическим продуктом, определяет нормальное функционирование органов и систем человеческого организма. Поэтому биохимический анализ крови, сахар который определяет в организме, является наиболее популярным методом исследования. Это объясняется большой диагностической ценностью этого метода диагностики, которая сочетается с простотой и доступностью. В связи с этим практически каждый человек сталкивался с этим анализом хоть раз в жизни. Поэтому знание того, как правильно подготовиться к исследованию, а также примерная ориентация в получаемых результатах окажет неоценимую помощь человеку.

Глюкоза (сахар) в крови

Синонимы: glucose, GLU

Глюкоза является жизненно важным источником энергии для клеток организма. Она образуется в результате переваривания углеводов (рис, макароны, хлеб, картофель и т. д.). Пищеварительная система организма, используя желчь и ферменты, превращает крахмал и сахар в углеводах в глюкозу. Далее глюкоза всасывается через тонкий кишечник в кровь, а затем разносится по всему телу, обеспечивая организм энергией, необходимой для всех видов жизнедеятельности: от выполнения простых движений до работы мозга.

Чрезвычайно важно поддерживать уровень глюкозы (сахара) в крови в пределах нормального диапазона. Для этого существуют два гомона – инсулин и глюкагон, которые непосредственно регулируют уровень глюкозы в крови.

Бета-клетки в поджелудочной железе контролируют уровень сахара в крови каждые несколько секунд. Когда уровень глюкозы в крови повышается после еды, бета-клетки выделяют инсулин в кровь. Инсулин действует как ключ, разблокируя мышечные, жировые и печеночные клетки, так что глюкоза может попасть внутрь них.

Большинство клеток организма используют глюкозу, а также аминокислоты и жиры для получения энергии. Но для мозга основным источником топлива является именно глюкоза. Мозг потребляет наибольшее количество энергии в организме человека, потому что нейроны в мозге всегда активны и поэтому постоянно расходуют энергию. Даже во время сна мозг продолжает работать, регулируя цикл сна и другие жизненно важные функции, необходимые для выживания организма.

Организм человека приспособлен поддерживать идеальный уровень сахара, сохраняя лишние запасы глюкозы в печени и мышцах в виде гликогена. Примерно через 4-6 часов после еды уровень глюкозы в крови начинает падать. Поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, а альфа-клетки в поджелудочной железе начинают продуцировать другой гормон – глюкагон. Глюкагон сигнализирует печени и мышцам о превращении накопленного гликогена обратно в глюкозу. Затем глюкоза выделяется в кровоток, чтобы другие клетки могли ее использовать.

Кроме инсулина и глюкагона, в метаболизме глюкозы также важную роль играют и другие гормоны: АКТГ, кортикостероиды, тироксин, адреналин.

Норма сахара (глюкозы) в крови

Самый низкий уровень глюкозы в крови, как правило, определяется утром перед приемом пищи (натощак). После еды уровень глюкозы поднимается в течение часа-двух, а потом опять понижается, когда с помощью инсулина глюкоза попадает в клетки организма. Если на каком-то этапе уровень сахара выходит за пределы нормального диапазона, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Повышенный уровень сахара в крови называется гипергликемией, а пониженный – гипогликемией.

Для определения уровня глюкозы в крови предпочтительней сдавать кровь из вены. Существует разница между содержанием глюкозы в цельной капиллярной крови и в венозной плазме. Необходимо учитывать, что глюкометр не применяется для диагностики сахарного диабета, он может использоваться после постановки диагноза для контроля уровня сахара в крови.

Единицы измерения уровня глюкозы в крови: миллимоль на литр (ммоль/л), миллиграмм на децилитр (мг/дл). Коэффициент пересчета: ммоль/л × 18 = мг/дл.

Нормальный уровень глюкозы в плазме крови натощак должен быть менее 5,6 ммоль/л (100 мг/дл). При уровне сахара ≥ 5,6 ммоль/л (100 мг/дл), но

Ссылка на основную публикацию