В чем опасность ноющих болей в области сердца и о каких заболеваниях они сигнализируют?

В чем опасность ноющих болей в области сердца и о каких заболеваниях они сигнализируют?

Из статьи вы узнаете почему появляются ноющие боли в области сердца, говорят ли симптомы о патологиях сердца или это другие причины, характеризующиеся неопрятными ощущениями в груди.

Причины болей

Ноющая боль в сердце – признак проблем с сердечно-сосудистой системой, органами пищеварения, легкими или просто носит психологический характер. Причины – самые разные от стресса до поражения внутренних органов, грозящего самой жизни, но все они делятся на сердечные и внесердечные.

Причины Дополнительные симптомы
Сердечные
Миокардит Кроме сердечного дискомфорта, появляется слабость, повышение температуры, нарушение сердечного ритма (тахикардия или брадикардия), одышка
Ревмокардит Симптоматика аналогична миокардиту, но причина иная – ревматизм, аутоиммунные процессы в миокарде
Пролапс митрального клапана Недостаточность клапана приводит к обратному оттоку крови, болям в сердце и груди, присоединяется:

  • сильное сердцебиение;
  • температура 37,5;
  • повышенная утомляемость;
  • предобморок;
  • нехватка воздуха;
  • головокружение
Гипертония На начальных стадиях проявления отсутствуют, но при резком скачке АД появляется неприятные ощущения в области сердца, мигрень, одышка, снижение остроты зрения, тяжесть в груди
Аневризма аорты На фоне разрыва или расслоения сосуда развивается одышка, отечность, головокружение, кашель, ком во время глотания, дискомфорт в груди
Стенокардия Боль может быть не только ноющей, но и давящей, появляется после нагрузки или в состоянии покоя, одышка
Внесердечные
ВСД Существует два варианта: если преобладает тонус симпатической нервной системы – дебютирует гипертонический тип, если парасимпатической – гипотония.

Гипертензия провоцирует дискомфорт за грудиной, тахикардию, рост АД, гипертермию, расширенные зрачки, страх.

Причина – симпатоадреналовый криз.

При гипотоническом варианте все наоборот, возникает вагоинсулярный криз с ноющей болью в сердце, удушье, мигрень, сужение зрачков. Есть и смешанный вариант с комбинированной симптоматикой

Неврозы Неприятные ощущения сочетаются с хронической усталостью, подавленностью, плаксивостью, перепадами настроения
Патология легких Боль за грудиной сопровождается охриплостью голоса, кашлем, падением АД, тахикардией, потливостью, бледностью кожи
Заболевания пищеварительной системы Дискомфорт в груди сопровождается изжогой, тошнотой, резким снижением массы тела, отрыжкой, всегда связан с едой

Болевые ощущения при сердечной патологии имеют разные характеристики: они давят, колют, ноют, пекут, жгут с разной силой, интенсивностью. Локализуются они тоже в разных местах, могут иррадиировать, но всегда соответствуют расположению сердца.

Из всех видов ноющая боль в области сердца самая неспецифическая, как и ее общие симптомы: нарушение ритма сердца по типу тахикардии или аритмии, одышка, чувство нехватки воздуха, пастозность лица, отечность конечностей, колебания показателей давления.

Такая симптоматика может говорить о развитии любого заболевания, от безобидной кардиалгии психогенного характера до инфаркта или ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии), ведущих к летальному исходу. Установить точный диагноз под силу только врачу с помощью полного клинико-лабораторного обследования.

Диагностика

Ее алгоритм стандартен:

  • сбор анамнеза, физикальный осмотр;
  • тонометрия, пульсометрия;
  • ОАК, ОАМ, биохимия, тестирование крови на гормоны. антитела к возбудителям;
  • ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
  • рентгеновское обследование: обзорный снимок грудной клетки, КТ, МСКТ;
  • МРТ;
  • дуплексное сканирование аорты;
  • ФГДС.

По рекомендации врача объем обследования может быть расширен, дополнен, изменен в зависимости от первопричины патологии.

Первая помощь

Поскольку ноющие боли не говорят об остроте патологического процесса в сердце, кажется, что первая помощь в домашних условиях при их возникновении не обязательна, так же, как и вызов Скорой. Но это ошибочное мнение.

Сердечная этиология дискомфорта предполагает быструю трансформацию появившихся неприятных ощущений в острые, давящие, жгущие, пекущие боли за грудиной. Они уже свидетельствуют в пользу развития серьезного заболевания, связанного с поражением сердечной мышцы. Поэтому при возникновении неприятных ноющих или тянущих ощущений в области сердца следует оказать больному первую помощь, которая заключается в:

  • нахождении удобного для человека положения;
  • обеспечении доступа свежего воздуха;
  • ослаблении сковывающих предметов одежды;
  • измерении ЧСС и АД;
  • приеме Нитроглицерина.

Если приступ купируется, после отдыха, периодически страдающему такими симптомами человеку нужно обратиться к врачу. При отсутствии результата в течение 15 минут, следует вызвать Скорую помощь, а до ее приезда дать повторно Нитроглицерин под язык и таблетку Аспирина, которую необходимо разжевать. Сильные, длительные боли предполагают третью таблетку Нитроглицерина до приезда врачей.

Лечение кардиологических болей

Купируются сердечные боли разными способами в зависимости от первопричины патологии:

Однако главное – вылечить основное заболевание, основные методы купирования представлены в таблице.

Патология Способы лечения
Сердечно-сосудистая патология
Миокардит Нестероидные противовоспалительные (Нурофен, Вольтарен, Диклофенак), в зависимости от этиологии – противовирусные (Интерферон, Тамифлю, Кагоцел), антибиотики с определением чувствительности микроба к ним (Левофлоксацин, Цефтриаксон, Флемоксин Солютаб)
Ревмокардит К НПВС добавляют салицилаты (Аспирин), глюкокортикостероиды (Гидрокортизон)
Пролапс митрального клапана Хирургическое вмешательство
Гипертония Гипотензивные разных групп (Беталок Зок, Ренитек, Конкор, Норваск, Метопролол), диуретики (Верошпирон, Триампур, Фуросемид)
Аневризма аорты Оперативное вмешательство
Стенокардия Статины (Аторвастатин), бета-блокаторы (Беталок, Пропранолол, Вискен), фибраты (Гемфиброзил, Фенофибрат), антиагреганты (Клопидогрел, Тиклопидин, Тромбо-АСС), антикоагулянты (Вессел Дуэ Ф, Фрагмин, Клексан)
Неврозы, ВСД
Неврозы Антидепрессанты (Амизол, Ребоксетин, Мелипрамин), ноотропы (Ноопепт, Глицин, Пантогам, Церебролизин), успокоительные (Нервофлукс, Седаристон, Алора)
ВСД Лечение симптоматическое: гипотензивные (Энап, Ко-Ренитек, Конкор, Тритаце, Перинева), средства, поднимающие давление (Элеутерококк, Женьшень, Лимонник), антиаритмические (Анаприлин, Хинидин, Новокаинамид), снятие психологического напряжения
Лечение внутренних органов
Экссудативный плеврит Противовоспалительные (Найз, Колдрекс, Нурофен), противокашлевые средства (Коделак, Лазолван, Эреспал), антибиотики (Амоксиклав, Левофлоксацин, Цефтриаксон), иногда – глюкокортикоиды (Преднизолон). При скоплении большого количества экссудата (выпота) проводят пункцию для удаления этой жидкости
Опухоли Цитостатики (Этопозид, Виндезин, Цитарабин), операция
Эзофагит Антациды (Альмагель), диета
ЯБЖ Антациды (Фосфалюгель), антисекреторные средства (Ранитидин, Роксатидин, Фамотидин), антибиотики против Helicobacter pylori (Амоксициллин, Левофлоксацин, Рифабутин), витамин В5

Профилактика

Сердце не будет болеть, если следовать простым правилам профилактики:

  • здоровый образ жизни, правильный режим дня;
  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированный рацион;
  • дозированная физическая активность;

Диспансеризация и своевременно обращение за медицинской помощью сохранят сердце на долгие годы.

Почему появляются ноющие боли в области сердца

Когда людей тревожит самый важный орган, они начинают посещать тематические форумы и спрашивать, почему у них появилась ноющая боль в области сердца. Совершая большую ошибку, ждут ответа от человека, который не сможет предоставить точную информацию без лабораторного и инструментального исследования. За потерянное время у больного могут развиться тяжелые осложнения, приковывающие его к кровати. Поэтому так важно знать причины возникновения болей в загрудинном пространстве и то, как поступить в подобном случае.

Проведя многочисленные исследования, специалисты доказали, что тип болевых ощущений подсказывает источник заболевания. Обследуя пациента, врач собирает анамнез, выслушивает жалобы, вследствие чего определяет направление диагностики.

Если ноет сердце, то доктору явно исследовать работоспособность сердечной мышцы. При этом человек чувствует повышение температуры, слабость и перебои в работе органа. Когда возникают такие ощущения, требуется немедленно обращаться за неотложной помощью! Постоянная ноющая боль свидетельствует о нарушениях, которые выявляют исключительно клиническим путем.

Причины возникновения ноющих болей

Ощущая боли в области сердца, человек впадает в панику из-за незнания, какие кардиологические проблемы провоцируют этот синдром. Ноющие боли в органе появляются из-за сбоя в периферической нервной системе, патологии желудка, повреждения позвоночника/хрящевых структур грудной клетки, либо снижения сердечной функциональности.

Иногда человеку только кажется, что болит сердце, но на самом деле очаг болевого синдрома вблизи него. Чтобы выявить источник, причиняющий дискомфорт, предупредить развитие осложнений, обращаются к врачу и проходят полный курс диагностики. Отталкиваясь от полученных результатов, наполняют аптечку нужными медикаментами и применяют их при необходимости.

Чаще ноющие сердечные боли возникают по таким причинам:

  • если сердцу не хватает питательных веществ и сама мышца стала ослабленной;
  • при поражении органа или оболочек;
  • из-за нарушения функциональности кровеносных сосудов и крупных артерий.

Когда сердце ноет во время физических нагрузок, это свидетельствует о перегрузке организма. В таком случае обращаются к врачу и проходят обследование. Если при осмотре доктор не обнаружит нарушений, потребуется сменить род деятельности и устроиться на работу с менее интенсивными нагрузками.

Ноющие боли в сердце с левой стороны грудной клетки свидетельствуют о перенапряжении нервной системы. В этом случае человеку советуют пропить курс успокоительных препаратов и избегать стрессовых ситуаций.

Ноет в области сердца и при нарушениях работоспособности пищеварительной системы и опорно-двигательного аппарата. При этом возникают болевые ощущения во время глубокого вдоха и взмаха руками. Без тщательного исследования организма невозможно сказать, от чего у человека болит в области органа. Срочно выявляют источник заболевания и принимают меры, иначе недомогание перейдет в осложненную форму, особенно, если причина болей – поражение сердца.

Причины появления незначительных ноющих болей в сердце

Слабые болевые ощущения в сердце связаны со многими заболеваниями или состояниями, провоцирующими сбой в организме. Чтобы устранить сердечные ноющие боли, потребуется вылечить источник их появления:

  • эмфизему средостения;
  • невроз;
  • опоясывающий лишай;
  • радикулит;
  • пневмоторакс спонтанного характера;
  • ущемление нервного корешка;
  • плеврит;
  • кишечное вздутие;
  • сбой в функциональности надпочечников и щитовидной железы;
  • мышечное перенапряжение;
  • холецистит;
  • невралгии;
  • вегетососудистую дистонию;
  • панкреатит;
  • желудочную или кишечную язву;
  • болезни бронхов, трахеи или легких;
  • альвеолит;
  • грыжу пищевода;
  • синдром Титце;
  • эзофагитный рефлюкс;
  • кардиоспазмы.

Сюда же относят гормональную перестройку у женщин после 40 лет, ведь в это время начинается климакс, снижается половая активность. Дам беспокоят и незначительные ноющие боли, и появление опасных сердечных или сосудистых заболеваний.

Причины появления постоянной тупой ноющей сердечной боли

В некоторых случаях боли длятся на протяжении нескольких недель. Тогда человеку необходима срочная медицинская помощь. Продолжительный болевой синдром в сердечной области в 90% случаев свидетельствует о заболеваниях сердца либо сосудов, примыкающих к нему:

  • стенокардии (включая псевдостенокардию и ложную стенокардию);
  • кардиомиопатии;
  • кардиалгии;
  • пролапсе митрального клапана;
  • гипертрофии миокарда;
  • внутрисосудистой гипертензии;
  • миокардиодистрофии.

В этом случае боли ярко выраженного характера, побуждающие обратиться к врачу, и приводящие к тяжелым осложнениям. В результате установления диагноза больному потребуется строго следовать схеме лечения, назначенной доктором, и пожизненно принимать медикаменты.

Что делать

Люди, которые постоянно сталкиваются с синдромом боли в сердце, знают, как поступить в сложившейся ситуации. На приеме у врача они узнают, какими лекарствами оказывают первую помощь, и при каких обстоятельствах применяют определенные лечебные схемы:

  1. При появлении болей во время гипертонического приступа употребляют лекарственные средства, снижающие внутрисосудистые показатели («Коринфар»). Его рассасывают под языком, вследствие чего препарат быстро проникнет в систему кроветворения, нормализует кровоток и устранит болевой синдром.
  2. При стенокардии, провоцирующей сердечные боли, всегда под рукой потребуется «Нитроглицерин» или «Изокет». Они воздействуют на факторы, вызывающие приступ боли, и устраняют его.

Полезно массажировать пораженную зону, это ускорит снятие болевого синдрома. Когда самочувствие улучшилось, требуется показаться лечащему врачу и пройти обследование, особенно, если подобные явления тревожат регулярно.

Как поступить, если боль возникла впервые

Тупая, ноющая боль в области сердца возникает спонтанно, когда человек не готов к принятию оперативных мер. Тогда он задается вопросом: это первые признаки заболевания органа, или кратковременный сбой? Что делать, дабы унять боль и вернуться к обычной жизни? Главное правило – не использовать серьезные медикаменты без врачебного назначения! Это вызывает нежелательные последствия, осложнения или провоцирует побочные эффекты.

Первая неотложная помощь:

  • выпить 20-30 капель «Корвалола»или «Валокордина». При этом обеспечить больному приток свежего воздуха и снять все, что мешает дышать;
  • дополнительно разжевать таблетку «Аспирина», запивая небольшим количеством воды.

Эти медикаменты должны быть в каждом доме, даже если у владельцев нет проблем с сердцем (приступ настигает и хозяина жилища, и гостя). Такие таблетки хранят в автомобиле и на даче, чтобы быть готовыми ко всему.

Неотложная помощь

Если возникла тупая, ноющая боль в области сердца (не острая), это признак нервного истощения. В таком случае поможет успокоительное средство: «Валериана», «Пустырник», «Валидол» (кладут под язык). Избавляются от стресса, отвлекаясь разговором или работой.

При частых приступах болей, возникших на почве расстройства нервной системы, проходят обследование у невролога и следуют схеме лечения, иначе со временем присоединятся и другие болезни сердечно-сосудистой системы.

В каких случаях необходима скорая медицинская помощь

Неотложную помощь вызывают, если больной не уверен в принимаемых мерах, или не знает, как поступить в сложившейся ситуации. Вызов медицинской бригады полезен, когда после приема медикаментозных препаратов болевые ощущения не исчезают. Желательно, чтобы больной во время сердечного приступа был под присмотром коллег или близких. При интенсивных болях рекомендуют принять таблетки, вызвать «скорую помощь» и не отказываться от госпитализации, иначе следующий приступ закончится инсультом, инфарктом или летальным исходом.

Болевые ощущение загрудинного пространства – симптом, потому нельзя установить диагноз без заключения лечащего врача и определения причины. Если боли возникли впервые, немедленно принимают медикаменты и обследуются у кардиолога. Это предотвращает развитие патологии и снижает риск присоединения дополнительные болезней. При регулярных сердечных болях переходят на более спокойный ритм жизни, избегают стрессовых ситуаций и держат при себе все необходимые медикаменты, чтобы своевременно получать неотложную помощь, независимо от места пребывания.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Постоянная боль в области сердца: её возможные причины

Одной из самых распространённых причин, по которой поступают пациенты в отделения неотложной медпомощи, является постоянная боль в области сердца. При подобных симптомах лишь немедленная помощь врача часто спасает жизнь.

Сложности сердечной диагностики

Люди, испытывающие постоянные боли в сердце, причины их часто видят в сердечном приступе, хотя так это бывает далеко не всегда. Установить, какие имеет боль в области сердца причины, совсем не просто. Для этого могут использоваться не только рентген и анализы крови, но и компьютерная томография и прочие инструментальные методы исследования. Однако есть много случаев, когда врачу достаточно внимательно изучить анамнез пациента.

Кардиалгии (сердечные боли) возникают не только при патологических состояниях, но и при клинических синдромах. Естественно, расценивать ноющие боли в сердце, причины для которых стали заболевания сердца, не всегда верно, поскольку иногда они не являются главной их первопричиной.

Поэтому важно при обследовании исключить влияние кардиологических нарушений, поскольку запоздалая правильная диагностика может серьёзно усугубить тяжесть состояния больного.

Источники грудных болей

С большой степенью вероятности грудная боль означает нарушение сердечной деятельности, но утверждать это со 100%-й уверенностью нельзя. Под сердечные боли, симптомы сердечных заболеваний иногда маскируются прочие проблемы, которыми могут страдать совсем другие органы:

  • Грудная стенка вместе с рёбрами, кожей и мышцами.
  • Позвоночник, мышцы и нервы спины.
  • Трахея, плевра или лёгкие.
  • Аорта.
  • Сердце и околосердечная сумка (перикард).
  • Диафрагма и разделяющая грудь от брюшной полости плоская мышца.
  • Пищевод.

Сердечные боли, связанные с сердечнососудистыми заболеваниями

Стенокардия

Это заболевание наиболее часто демонстрирует сердечные боли, симптомы в этом случае могут быть дополнены тошнотой и повышенной потливостью. Причиной появления стенокардии является атеросклероз – отложение жировых бляшек на стенках коронарных сосудов, что приводит к постепенному сужению их просветов и затруднению кровотока, обеспечивающего сердце кислородом и питанием. Если миокард получает недостаточное для своей деятельности количество кислорода, он начинает слабеть. Сердце качает кровь менее интенсивно, а его обладателем испытывается в сердце тупая ноющая боль. При этом если боль усиливается при нагрузках и локализуется в левой части груди, то это признак стабильной стенокардии. Для нестабильной стенокардии, напротив, характерны внезапные приступы сильной сердечной боли, которые могут появиться даже в состоянии полного покоя. В этих случаях необходима неотложная медпомощь.

Людям, для которых характерна постоянная боль в области сердца, вызванная стенокардией, необходимо придерживаться здорового образа жизни, особенно в части питания – избегать потребления богатой холестерином пищи. Они всегда должны иметь под рукой нитроглицерин, который немедленно используется при усилении боли. Если нитропрепарат не помогает, то следует вызвать неотложку.

Ишемическая болезнь

Недостаточное кровоснабжение миокарда приводит к ишемической болезни сердца. Патология развивается на фоне атеросклеротических изменений в коронарных сосудах. ИБС может иметь острую и хроническую форму или сочетать несколько клинических картин.

Обычно страдающие коронарной болезнью пациенты ощущают приступообразные сердечные боли. Но когда возникает постоянная ноющая боль в сердце, то врача это должно насторожить, поскольку свидетельствует о серьёзном осложнении. Когда возникает в сердце тупая ноющая боль, это может означать прогрессирование кардиосклероза и даже первые проявления развития инфаркта миокарда. Когда при стенокардии изменяется характер боли, то необходимо контрольное исследование больного. Электрокардиограмма позволяет выявить патологическую динамику изменений своевременно, поэтому она должна обязательно применяться при клиническом диагностировании.

Миокардит и перикардит

Очень часто мы простудное заболевание или инфекцию переносим на ногах, не считая необходимой квалифицированную помощь. Но это иногда может привести к весьма неприятным последствиям, поскольку в момент расцвета инфекции или сразу за ним в сердечной мышце развивается воспалительный процесс или инфекционно-аллергический миокардит.

Вначале течение заболевания скрытое, однако, врач может его заподозрить по следующим признакам:

  • Ноющая боль в районе сердца.
  • Недомогание, слабость.
  • Одышка.
  • Повышение температуры до субфебрильных значений.
  • Перебои сердечной деятельности (сердцебиение, нарушение сердечного ритма).

При диффузных формах миокардита, когда происходит его распространение, клинические симптомы могут стать более выраженными. Картина начала развития патологии имеет особое значение, поскольку острая фаза протекать будет тяжелее клинически.

Постоянная боль ноющая в сердце при миокардите часто сочетается с нарушениями сердечного ритма. Не являясь постоянным и обязательным, этот признак, тем не менее, считается важным, когда оценивается клиническая картина при проведении дифференциальной диагностики. Миокардит идиопатического происхождения отличается самым тяжёлым течением. Он может быть даже злокачественным и вызывать тяжёлые нарушения ритма и сердечную недостаточность. Состояние усугубляется благодаря увеличению размеров сердца, так называемой выраженной дилатации сердца.

Когда миокард подвергается вирусной инфекции, то часто возникает перикардит.

Перикардит — это воспалительное сердечное заболевание вызывается грибками, бактериями и другими факторами. Его сопровождает слабая или умеренная постоянная боль в сердце. Эти проблемы не так опасны, как стенокардия, но вполне могут вызвать тяжёлые осложнения, поэтому их симптомы нельзя игнорировать.

Клинические признаки этого заболевания нужно сопоставлять с изменениями, демонстрируемыми на электрокардиограмме. Особенно важно это при жалобах пожилых пациентов на постоянные боли возле сердца. Данные ЭКГ могут подтвердить наличие ишемических изменений в сердце.

Сердечные боли, не связанные с заболеваниями других органов

Следствием дисгормональных состояний и эндокринных заболеваний может стать выраженный болевой синдром. Следует исключить патологию, вызванную щитовидной железой, особенно тиреотоксикоз, поскольку кардиалгии считаются клиническим проявлением для тиреоидной патологии.

При климактерическом женском синдроме в основе нарушения сердечной деятельности лежит дисгормональное состояние. У пациенток боли в сердце при климаксе могут продолжаться месяцами, до тех пор, пока точный диагноз не будет поставлен и не начнётся заместительная терапия. Подобная боль может появляться во время сна и в состоянии покоя, поэтому её следует дифференцировать от стенокардии покоя. Различные вегетативные проявления здесь могут стать сопутствующими симптомами, они способны существенно усложнить правильное диагностирование.

Иногда за сердечные боли принимаются такие постоянные боли в груди, которые вызваны болезнями лёгких, травмой рёбер, нарушениями пищеварительной системы.

Также могут проявляться некоторые психические нарушения: панические атаки или тревожные расстройства. Последние случаи при ненадлежащем лечении могут сами привести к соматическим расстройствам, среди которых могут быть и болезни сердца.

Ссылка на основную публикацию